PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL NR-7

Doenas

ocupacionais

Doenas ocupacionais so as que esto diretamente relacionadas atividade desempenhada pelo trabalhador ou s condies de trabalho s quais ele est submetido.

No Brasil, at os anos 60, a nica medida tomada perante os profissionais era com relao a acidentes do trabalho. A preocupao com doenas ocupacionais comeou a ser tratada com mais seriedade em meados dos anos 70, onde a classe de mdicos do trabalho comeou a surgir em

grande nmero por conta da demanda.

Crescimento da indstria no pas fez com que enfermidades relacionadas a agentes fsicos, como rudos, radiaes e poeiras, ou decorrentes de agentes qumicos, como solventes e benzeno, fossem cada vez mais frequentes.

Nesta poca, as doenas mais comuns eram

decorrentes indenizaes destes fatores e a maioria de

provinham

desta

natureza.

Fonte: Portal Carreira & Sucesso

Quando a informtica comeou a se instalar nas empresas brasileiras, j no incio dos anos 80, comearam a surgir outros tipos de doena como a Tenossinovite (atrito excessivo do tendo que liga o msculo ao osso), relacionada a riscos ergonmicos e de postura. J em 2000, as doenas de carter psicossociais ficaram em evidncia com a incidncia de diversos transtornos mentais o profissional foi cada vez mais exigido, incompatibilizando o exerccio da funo com a capacidade do crebro e comportamento humano.

OCORRNCIA DE DOENAS OCUPACIONAIS POR REGIO, EM PERCENTAGEM

Grfico elaborado pelo Eng. Civil e de Segurana Carlos Marangon.

PERFIL DAS DOENAS OCUPACIONAIS

Potencializao

ansiognica do desemprego; Criao de mecanismos para estabilidade; Gerao de conflitos nos locais de trabalho; Deteriorao da auto estima dos atingidos; Deteriorao da capacidade de compra e uso de recursos em QVT e sade.

PERFIL DAS DOENAS OCUPACIONAIS

Ocultao

de sintomas e acidentes para preservao do emprego; Exacerbao para estabilidade; Sade mental, dependncia qumica, suicdio; Manifestaes psicossomticas; Doenas Autoimunes; Doenas Cardiovasculares.

NR7- PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL

PCMSO - o Programa de Controle Mdico de Sade

Ocupacional (NR-7), sua implantao visa a preveno da Sade do Trabalhador.

Esta NR estabelece a obrigatoriedade de elaborao e

implementao, por parte de todos os empregadores e instituies que admitam trabalhadores como empregados, do PCMSO, visando a preveno, rastreamento e diagnstico precoce dos agravos sade relacionados ao trabalho.

Foi criado em 29 de Dezembro de 1994, com a reedio da Norma Regulamentadora N 7 (NR 07), da Portaria 3.214 / 78 do Ministrio do Trabalho.

COMO SE FAZ O PCMSO?

O

PCMSO um documento escrito que nortear as aes prticas do programa. A NR-7 tem um conjunto de instrues ou indicaes para se tratar e levar a termo o Programa que ela manda instituir e executar: so as suas "diretrizes". Diz tambm que deve estar articulada com as demais NRs.

IDENTIFICAO E AVALIAO DAS CONDIES DE RISCO

Segundo

Trivelato (1998), o conceito de risco bidimensional, representando a possibilidade de um efeito adverso ou dano e a incerteza da ocorrncia, distribuio no tempo ou magnitude do resultado adverso. Assim, de acordo com essa definio, situao ou fator de risco uma condio ou conjunto de circunstncias que tem o potencial de causar um efeito adverso, que pode ser: morte, leses, doenas ou danos sade, propriedade ou ao meio ambiente

OS

FATORES

DE

RISCO

PODEM

SER

CLASSIFICADOS, SEGUNDO SUA NATUREZA, EM:

AMBIENTAL

Fsico:

alguma forma de energia: radiao, rudo, vibrao, etc.; - Qumico: substncias qumicas, poeiras, etc.; - Biolgico: bactrias, vrus, fungos, etc.;

SITUCIONAL
Instalaes,

ferramentas, equipamentos, materiais, operaes, etc.;

HUMANO OU COMPORTAMENTAL
Decorrentes

da ao ou omisso humana.

COMPETE AO EMPREGADOR:

Garantir a elaborao e efetiva implementao; Custear sem nus para o empregado todos os procedimentos;

Indicar, dentre os mdicos do SESMT, da empresa, um coordenador responsvel;

No caso de a empresa estar desobrigada de manter mdico do trabalho, dever o empregador indicar mdico do trabalho para coordenar; Inexistindo mdico do trabalho na localidade, o empregador poder contratar mdico de outra especialidade para coordenar.

DO ACOMPANHAMENTO MDICO
Empresas desobrigados de indicar mdico coordenador:
Grau Grau

de risco 1 e 2 com at 25 empregados, entre 25 e 50 empregados em decorrncia de negociao coletiva; de risco 3 e 4 com at 10 empregados, entre 10 e 20 empregados em decorrncia de negociao coletiva assistida por profissional do rgo regional competente em segurana e sade no trabalho;
Escolas

- grau de risco 2, tero que indicar um mdico coordenador quando tiverem mais de 25 empregados, o que no significa que as escolas com menos de 25 empregados estejam desobrigadas a elaborar o PCMSO.

DA ESTRUTURA
O nvel de complexidade do Programa depende basicamente dos riscos existentes em cada empresa, das exigncias fsicas e psquicas das atividades desenvolvidas, e das caractersticas biopsicofisiolgicas de cada populao trabalhadora.

O PCMSO DEVE CONTER NO MNIMO:

a) Identificao da empresa: razo social, CNPJ, endereo, ramo de atividade, grau de risco, n de trabalhadores distribudos por sexo, horrio de trabalho e turnos; b) Identificao dos riscos existentes; c) Plano anual de indicao dos exames mdicos, com programao das avaliaes clnicas e complementares especficas para os riscos detectados, definindo-se explicitamente quais os trabalhadores ou grupos de trabalhadores sero submetidos a que exames e quando.

O PCMSO DEVE INCLUIR, ENTRE OUTROS, A REALIZAO OBRIGATRIA DOS EXAMES MDICOS:

admissional; peridico; de retorno ao trabalho; de mudana de funo; demissional.

Estes exames compreendem a avaliao clnica, abrangendo anamnese ocupacional e exame fsico e mental, assim como exames complementares

Para cada exame mdico realizado, o mdico emitir o Atestado de Sade Ocupacional - ASO, em 2 (duas) vias.

NR7- PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL

O PCMSO dever obedecer a um planejamento em que estejam previstas as aes de sade a serem executadas durante o ano, devendo estas serem objeto de relatrio anual.

SENDO CONSTATADA A OCORRNCIA OU

AGRAVAMENTO DE DOENAS PROFISSIONAIS

Solicitar empresa a emisso da Comunicao de Acidente do Trabalho CAT;

Indicar, quando necessrio, o afastamento do trabalhador da exposio ao risco, ou do trabalho;

Encaminhar

trabalhador

Previdncia

Social

para

estabelecimento de nexo causal, avaliao de incapacidade e

definio da conduta previdenciria em relao ao trabalho;

Orientar o empregador quanto necessidade de adoo de medidas de controle no ambiente de trabalho.

DOS PRIMEIROS SOCORROS

Todo estabelecimento dever estar equipado com material necessrio prestao dos primeiros socorros, considerando-se as caractersticas da atividade desenvolvida; manter esse material

guardado em local adequado e aos cuidados de pessoa treinada para esse fim.

QUAL A VANTAGEM DA SUA IMPLANTAO?

No s pela obrigatoriedade, mas como preveno de doenas

ocupacionais e acidente de trabalho;

No um simples exame; Propicia qualidade de vida aos seus colaboradores;

Previne indenizaes trabalhistas, em grande parte, milionrias;

os dirigentes da empresa, como pessoa fsica, da sua criminal, bem como a empresa de sua

Previne

responsabilidade

responsabilidade

civil,

caso de

ao

judicial;

CONSIDERAES FINAIS

Atravs das normas Nr 07 possvel garantir atravs de exames mdicos e peridicos a salubridade do trabalhador, seja ela fsica ou psicolgica. O bem estar do trabalhador garante a qualidade do seu trabalho, melhorando seu desempenho e consequentemente sua produtividade. O acesso aos meios de proteo e preveno de acidentes devero ser observados por ambas as partes, neste caso, empregados e empregadores. Cabendo ao empregador implantar as normas estabelecidas e assegurar ao trabalhador seus direitos.

REFERNCIAS

ALMEIDA, I.M. Dificuldades no diagnstico de doenas ocupacionais e do trabalho. Jornal Brasileiro de Medicina, n. 74, n.1/2, p. 35-48, 1998. ATLAS. Segurana e medicina do trabalho: Portaria n. 3.214/1978. 48. ed. So Paulo: Atlas, 2001.

BURGESS, W. A. Identificao de possveis riscos sade do trabalhador nos diversos processos industriais. Belo Horizonte: ERGO, 1995.
BUSCHINELLI, J. T. P.; ROCHA, L. E.; RIGOTTO, R. M. (Eds.). Isto trabalho de gente? Petrpolis: Vozes, 1994. CMARA, V.; GALVO, L. A. A patologia do trabalho numa perspectiva ambiental. In: MENDES, R. (Ed.). Patologia do trabalho. Rio de Janeiro: Atheneu, 1995, p. 609-630.