VISITA DOMICILAR

CURSO DE ENFERMAGEM
DISCIPLINA: ENFERMAGEM EM SADE COLETIVA PROFESSOR: Msc. LUIZ CARLOS BARBOSA RODRIGUES e.mail: enfprofluizrod@hotmail.com

2009

VISITA DOMICILAR

A visita domiciliar uma forma de ateno em Sade Coletiva voltada para o atendimento ao indivduo, famlia ou coletividade que prestada nos domiclios ou junto aos diversos recursos sociais locais, visando a maior eqidade da assistncia em sade (Ceccim e Machado, s/d, p.1).

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A visita domiciliar um conjunto de aes de sade voltadas para o atendimento, seja ele assistencial ou educativo. uma dinmica utilizada nos programas de ateno sade, visto que acontecem no domiclio da famlia (Mattos, 1995). A visita domiciliar vital para a educao em sade (Tyllmann e Perez, 1998, p. 2).

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A ATIVIDADE DESENVOLVIDA PELA EQUIPE DE SADE NA CASA DO CLIENTE ATRAVS DELA SER REALIZADA A EDUCAO EM SADE

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OBJETIVOS DA VD
Conhecer o ambiente familiar e as micro-reas de moradia dos usurios do centro de sade, ampliando o nvel de informaes e conhecimentos relativos ao auto-cuidado, ao uso dos recursos sociais, ao poltica em sade ou, ainda, como atitude complementar s aes de vigilncia em sade.

Prestao de cuidados de enfermagem no domiclio, quando conveniente.

Orientao e educao para prestao de cuidados no domiclio.

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OBJETIVOS DA VD
Superviso dos cuidados delegados famlia.

Orientaes famlia, quando o servio de sade no for o mais indicado.

Coleta de informaes sobre as condies scio-sanitrias da famlia, por meio de entrevistas e observao.

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TIPOS DE VD
VISITA CHAMADA um atendimento realizado na casa do indivduo ou famlia, por este ou esta possuir algum tipo de limitao, por exemplo, doena aguda ou agudizao de um problema crnico ou por outro tipo de limitao (seqelados de AVE, amputao, cirurgias recentes).

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TIPOS DE VD
VISITAS PERIDICAS so feitas para indivduos ou famlias que necessitam de acompanhamento peridico, por exemplo, pacientes crnicos, acamados, idosos, doentes mentais, egressos de internaes hospitalares, pode haver at coleta de exames. Marcado com periodicidade semanal, quinzenal ou mensal.

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TIPOS DE VD
INTERNAES DOMICILIARES so indivduos ou famlias que escolheram realizar o tratamento em casa, geralmente so necessrias para pacientes terminais de cncer, quando grande parte dos cuidados pode ser realizado pelos familiares. A equipe apia e maneja a situao para promover a qualidade de vida neste momento. BUSCA ATIVA a busca de indivduos ou famlias faltosas (tratamentos, vacinas, gestantes), a vigilncia em sade tambm considerada uma busca ativa.

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TIPOS DE VD
Os variados tipos de visita domiciliar so dinmicos, podendo-se modificar durante o processo. Um chamado pode se tornar uma internao domiciliar, aps a alta pode-se necessitar de uma visita peridica.

VISITA DOMICILAR QUEM REALIZA?

Todos os membros da equipe de sade: enfermeiros, mdicos, auxiliares/tcnicos de enfermagem, assistentes sociais, psiclogos, dentistas, acadmicos e agentes comunitrios de sade cada um em seu campo especfico, mas agindo de forma multiprofissional.
Agentes Comunitrios de Sade: faz a ligao entre a comunidade e o servio de sade; profissional mais presente nas VDs; faz cadastramento, acompanhamento e trabalho educativo; realiza, no mnimo, 1 VD/ms/famlia, em alguns casos a freqncia maior.

VISITA DOMICILAR QUEM REALIZA?

VANTAGENS DA VD
Proporcionar aos profissionais o conhecimento sobre o indivduo (contexto de vida, meio ambiente, condies de habitao, relaes afetivo-sociais da famlia), para possibilitar a prestao da assistncia integral sade. Facilitar a adaptao do planejamento da assistncia de enfermagem de acordo com os recursos que a famlia dispe. Melhor relacionamento do grupo familiar com o profissional de sade, por ser sigiloso e menos formal. Maior liberdade para expor os mais variados problemas, tendo-se um tempo maior do que nas dependncias do servio de sade.

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CONTATO DA EQUIPE DE SADE COM O CLIENTE FORA DA UNIDADE
POSSIBILITA O ENFERMEIRO:

OBSERVAR O CLIENTE NO SEU AMBIENTE FAMILIAR

OBSERVAR A FAMLIA AS CONDIES DE VIDA DA FAMILIA

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RECURSOS DISPONVEIS PARA INTERVENES

IDENTIFICAR AS PRINCIPAIS DIFICULDADES PROBLEMAS DO INDIVIDUO E FAMILIA E

elaborar JUNTO COM A FAMLIA UM PLANO QUE ELIMINE O MINIMIZE AS SITUAES INADEQUADAS OU DE RISCO PARA A FAMLIA E/OU INDIVIDUO
O ENFERMEIRO TEM VALOR TERAPUTICO ATRAVS DA VISITA ESTABELECE UM VINCULO COM A FAMILIA NOVO MODELO DE ASSISTNCIA TEM A SADE DO INDIVIDUO NA SOCIEDADE COMO CENTRO DA ATENO

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CONHECER A REALIDADE DA COMUNIDADE

PERCEBE OS GRUPOS SOCIAIS, A CULTURA AVALIA A INFLUNCIA QUE OS GRUPOS SOCIAIS E A CULTURA PODEM TER COM A SADE-DOENA DOS MORADORES

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PLANEJAMENTO
PLANEJAR PREVER ANTES

1) Dados de identificao do sujeito a ser visitado. 2) Justificativa. 3) Objetivo. 4) Plano de ao. 5) Recursos. 6) Avaliao.

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PLANEJAMENTO

PARA PLANEJAR NECESSRIO:

NOME DA FAMLIA DEMONSTRA INTERESSE

INFORMAES PRVIAS SOBRE O ENTREVISTADO ENDEREO CORRETO HORRIO ADEQUADO E TEMPO DA VISITA CONHECIMENTO DETALHADO DO MOTIVO DA VISITA

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INTEGRA A VISITA:
ENTREVISTA: IDENTIFICAR-SE NOME, FUNO, LOCAL TRABALHO

ESCLARECER OS MOTIVOS DA VISITA

GARANTIR SIGILO DAS INFORMAES MOTIVAR O ENTREVISTADO PARA QUE ELE OFEREA OS DADOS NECESSRIOS CUIDADO PARA NO SER O ENTREVISTADO ESCOLHA O ENTREVISTADO QUE TENHA CONDIES DE RESPONDER SUAS PERGUNTAS

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INTEGRA A VISITA:
ENTREVISTA: TRANSFERIR OPORTUNIDADE ENTREVISTADO A ENTREVISTA QUANDO NOTAR PARA OUTRA IMPACINCIA DO

EVITAR PERGUNTAS INDISCRETAS

SOLICITE INFORMAES QUE TENHAM SENTIDO COM O OBJETIVO DA ENTREVISTA

EXPLIQUE O PORQUE DAS PERGUNTAS

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INTEGRA A VISITA:
ENTREVISTA: CONQUISTAR CONFIANA DO ENTREVISTADO VALORIZE SEUS COSTUMES, CRENAS, MODO DE SER, PROBLEMAS E SENTIMENTOS SABER OUVIR MAIS QUE FALAR

NO DAR SUA OPINIO PESSOAL

NO EXPOR SEUS PROBLEMAS PESSOAIS NO FICAR TOMANDO NOTA DE TUDO, ANOTAR S O NECESSRIO

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INTEGRA A VISITA:
ENTREVISTA: MANTER SIGILO DA ENTREVISTA

CONTROLAR O TEMPO DA ENTREVISTA NO DESVIAR DO OBJETIVO

LEVAR ROTEIRO DA ENTREVISTA

AVALIAR APS A ENTREVISTA PONTOS POSITIVOS E NEGATIVOS

CORRIGIR ERROS E REFORAR PONTOS POSITIVOS

VISITA DOMICILAR REFERENCIAL BIBLIOGRFICO

CECCIM, Ricardo Burg; MACHADO, Neusa Maria. Contato Domiciliar em Sade Coletiva. Porto Alegre: Universidade Federal do Rio Grande do Sul, s/d. 7p. MATTOS, Thalita Maia de. Visita Domiciliria. In: Enfermagem Comunitria. So Paulo: Editora Pedaggica e Universitria, 1995. p.35-39. MAZZA, Mrcia Maria Porto Rosseto. A Visita Domiciliria como Instrumento de Assistncia de Sade. Revista Brasileira de Crescimento e Desenvolvimento Humano. So Paulo: USP, jul/dez 1994. Disponvel no site: http://www.fsp.usp.br/MAZZA.HTM.

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OLIVEIRA, Francisco J. Arsego; BERGER, Carla B. Visitas Domiciliares em Ateno Primria Sade: Eqidade e Qualificao dos Servios. Revista Tcnico-Cientfica do Grupo Hospitalar Conceio. v.9. n.2. Porto Alegre, jul/dez 1996. p. 69-74. PADILHA, Maria Itayra C. S.; CARVALHO, Maria Teresa C. de; SILVA, Marianglica O. da et al. Visita Domiciliar Uma Alternativa Assistencial. Revista de Enfermagem UERJ. v.2. n.1. Rio de Janeiro, maio 1994. p.83-90.

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ROESE, Adriana; LOPES, Marta Julia Marques. A Visita Domiciliar na Modalidade de Busca Ativa como Instrumento de Coleta de Dados de Pesquisa e Vigilncia em Sade: Estudo Desenvolvido com Famlias de Adolescentes Vtimas de Homicdio em Porto Alegre de 1998 a 2000. 2002. 38 f. Trabalho de Concluso (Graduao) Escola de Enfermagem, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2002. TYLLMANN, Gldis; PEREZ, Slvia Maria Santos. Entrevista e Visita Domiciliar. SSMA, Santa Rosa, 1998. 6p.