UNIVERSIDAD CATLICA LOS NGELES CHIMBOTE

Curso: Ciclo : vi

Prostodoncia fija unitaria I.

Docente: CD. rojas ALIAGA CLEVER.

ALUMNO:

Daz Gonzales Vladimir

Paciente Sexo Fecha de nacimiento Edad Procedencia Domicilio Grado de Instruccin Ocupacin DNI Telfono

: Mayvelin Jacqueline Daz Gonzales. : Femenino : 06 / 06 / 1992. : 20 aos : Nuevo Chimbote : Nicols garatea mz. 12 lt. 18 (Nvo. Chimbote) : Secundaria Completa : estudiante. : 70936157 : 318917

 MOTIVO DE CONSULTA: tengo dolor de muela y . INFORMACION RESUMIDA DEL CUESTIONARIO DE

SALUD: Paciente de 20 aos de edad de sexo femenino, refiere dolores intensos de muela debido a caries, tambin dice que a dejado de atenderse por temor al tratamiento, ha menudo presenta chupos en el rostro , adems menciono que se cepilla dos veces al da y se siente bien con las personas que lo rodean.

ECTOSCOPIA.
Constitucin : atltico.

Peso
Talla

:
:

55 kg.
1.58 m. : 65 x minuto

FUNCIONES VITALES.
Pulso Presin Arterial : 110/80 mm. Hg Frecuencia Respiratoria: 25 respiraciones x minuto Temperatura : 36.5 C.

PIEL Y ANEXOS: Normotermia con elasticidad conservada, de textura lisa y conservada . EXAMEN PSQUICO ELEMENTAL: Paciente lucido , orientado en tiempo, espacio y presente. ( LOTEP).

EXOBUCAL:
Cabeza: volumen adecuado, posicin erguida, movilidad adecuada, es simtrico.

Crneo: tamao normocfalo, forma mesocfalo, cabello hidratado bien implantado, Color negro lacio.

Cara: simtrica, convexo, Piel color triguea, no presenta humedad.

ATM: presenta ruidos al momento de la apertura bucal.

Cuello: volumen adecuada, tamao mediano, forma cilndrica msculos y nervios no prominentes, glndulas sin alteraciones.

ENDOBUCAL:
Labios: tamao medianos, color rosado, consistencia blanda y con buena movilidad.

Carrillos: De color rosado, Consistencia blanda, prominencia papilomatoide no alterada, orificio de Stenon permeable.

Lengua: tamao mediano: forma mediano, color rosa coral, movilidad adecuada.

Paladar Duro: tamao mediano, forma ovoide, consistencia dura, movilidad adecuada.

Paladar Blando: color rosado, forma ovoide, consistencia blanda, con buena movilidad.

GINGIVA: color rosado, forma triangular, consistencia blanda, textura lisa.

PISO DE BOCA: De tamao poco profundo, bien vascularizado, conducto de Warton bien permeable.

SALIVA: De consistencia viscosa, lquida, transparente y cantidad adecuada.

HIGIENE BUCAL: Regular.

DIENTE: Presenta 28 piezas dentales, tamao medianos, forma cuadrada, color blanco amarillenta.

A.- DEL ESTADO DE SALUD GENERAL:

Paciente Aparentemente en Buen Estado de Salud General.

B.- DEL ESTADO DE SALUD ESTOMATOLOGICO:

Caries dental en la pieza 12, 25, 26, 35, 34, 33, 44, 45, 47. Edntulo parcial en la pieza 16, 36, 46.

LABORATORIO: No se adquiri.

EXAMENES RADIOGRAFICOS: fotografas clnicas. Fotografa de frente. Fotografa de perfil. Fotografa de sonrisa. Fotografa intraoral frontal mxima intercuspidacion. Fotografa intraoral de oclusin derecha. Fotografa intraoral de oclusin izquierda. Fotografa intraoral arcada superior. Fotografa intraoral arcada inferior.

MODELOS DE ESTUDIOS: arcada superior. arcada inferior.

15 15

19

15

15

F R O N T A L

15 30

25

LINEA MEDIA

Se aprecia una asimetra facial segn la fotografa con respecto a la lnea media .

SEGMENTO EXTERNO DERECHO = 15mm ANCHO DE LOS 5 SEGMENTOS OCULARES SEGMENTO INTERNO DERECHO = 15mm SEGMENTO MEDIO = 19mm

SEGMENTO INTERNO IZQUIERDO = 15 mm

SEGMENTO EXTERNO IZQUIERDO = 19 mm

15 30

25

F R O N T A L
Presenta sonrisa dentaria ,se aprecia el tercio incisal de Las piezas superiores, color de las piezas dentales blanco amarillento, labio inferior es grueso y labio superior es delgado, de color rosado, las comisuras se encuentran al mismo nivel.

TEJIDO BLANDO: Se aprecian encas tanto del maxilar superior como del maxilar inferior de color rosa coral, buena irrigacin e hidratacin de la mucosa alveolar, de textura lisa.

Buena insercin de frenillos bucales (mediales y laterales) TEJIDO DURO:

-Dientes permanentes de color blanco amarillento. -Tamao de dientes mediano de forma cuadrada. - Caries en la pieza 12, 25, 26, 35, 34, 33, 44, 45, 47. -Edntulo parcial en la pieza 16, 28, 36, 46.

16, 28, 36, 46.

A.- Del estado de salud general :

Paciente aparentemente en buen estado de salud general. LOTEP, ABESG, ABEN ,ABEH. B.- Del estado de salud estomatolgico : Paciente presenta: Tejidos Blandos: Aparentemente sin alteraciones. Tejidos Duros: Caries dental en las piezas 12, 25, 26, 33, 34, 35, 44, 45. Edntulo parcial: pieza ausentes 16, 28, 36, 46.
Aceptable al tratamiento odontolgico.