DR.

LUIS TREJO GONZLEZ

Licenciado en Psicologa Maestro en Psicoterapia Psicoanaltica Cand. a Doctor en Investigacin Psicoanaltica por el CIES Docente y Supervisor de Prcticas Profesionales diversas universidades. Socio fundador y Director de Investigacin de la Asociacin Mexicana de Estrs, Trauma y Desastres. Asesor en Psicologa del adolescente de la Asociacin Latinoamericana de Pediatra Integrante de la mesa directiva del Consejo Mexicano de Psicoanlisis y Psicoterapia Conferencista en diversos congresos y reuniones cientficas nacionales e internacionales. Afiliado a: Sociedad Mexicana de Neurologa y Psiquiatra, A.C., Consejo

Mexicano de Psicoanlisis y Psicoterapia, World Psychiatric Association,

Asociacin Psiquitrica Mexicana, Asociacin Mexicana de Estrs, Trauma y Desastres, Asociacin de Profesores e Investigadores de la U.I.A, Asociacin Latinoamericana de Pediatra, Federacin Mexicana de Salud Mental.

PRIMEROS

AUXILIOS
PSICOLGICOS EN

DESASTRES

Luis Trejo Gonzlez Mxico, 2012.

Aplicacin

1. Estrs o emergencia personal (crisis) 2. Emergencia social (desastre) 3. Prdida 4. Deteccin y medidas de prevencin en pacientes crnicos

Mundo Interno

Dr. Mordechai (Moty) Benyakar

Las intervenciones son

Primeros auxilios psicolgicos Teraputicas Una medida preventiva Psico-educativas Apoyadas en evidencias empricas

Y no son

Psicoterapia Para aliviar el dolor inmediato Una crtica de la respuesta al desastre

Necesariamente sesiones de una sola vez

SECRETARIA DE GOBERNACIN

SECRETARIA DE SALUD

SECRETARIA DE LA DEFENSA NACIONAL

Triage y Salud Fsica

Es imperativo prestar atencin siempre a
aquellas heridas/enfermedades y/o lesiones que representan una amenaza para la vida ANTES de abordar las necesidades

psicolgicas.

TRIAGE
El triage es una toma de decisin basada en una informacin incompleta, ejecutado en medio hostil y dramtico, bajo presin emocional, ante un nmero indeterminado de lesionados de carcter pluripatolgico y con medios limitados.

EXAMEN DEL ESTADO MENTAL

1. Presentacin:

2. Cta. Motora y estado afectivo:

3. Estado Cognitivo y sensoperceptual 4. Pensamiento 5.- Estado de nimo.

TRIAGE (START)
START (SIMPLE TRIAGE AND RAPID TREATMENT) ES EL MTODO MAS UTILIZADO INTERNACIONALMENTE. SE UTILIZAN COLORES PARA IDENTIFICAR LA GRAVEDAD DE LOS DAMNIFICADOS:

ROJO

1 PRIORIDAD O PRIORIDAD ABSOLUTA

AMARILLO 2 PRIORIDAD O PRIORIDAD RELATIVA

3 PRIORIDAD O PRIORIDAD BAJA
4 PRIORIDAD O PRIORIDAD NULA

VERDE

NEGRO

PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS OBJETIVOS

PRINCIPAL
Reestablecer la capacidad de afrontamiento inmediato: Auxiliar a que la persona d Pasos concretos hacia el enfrentamiento con la crisis, que incluye el control de sentimientos y comenzar el proceso de solucin de problemas

SUBMETAS:
Proporcionar apoyo Reducir la mortalidad Enlace con fuentes de asistencia.

PROCEDIMIENTO
1. Realizar el contacto psicolgico

2. Analizar las dimensiones del problema

3. Sondear posibles soluciones 4. Asistir en la ejecucin de pasos concretos 5. Seguimiento para verificar el progreso

1. Realizar contacto psicolgico

1. 2. 3.

QU HACER?:
Invitar al paciente a hablar ESCUCHAR los hechos y sentimientos Sintetizar/reflejar los hechos y sentimientos

4.
5. 6. 7.

Efectuar declaraciones empticas

Inters por comunicarse TOCAR/ABRAZAR de manera fsica Dar control calmante a una situacin intensa

a. b.

OBJETIVO
Que se sienta aceptado, apoyado, comprendido Reducir la intensidad del aturdimiento emocional

c.

Reactivar la capacidad de resolucin de problemas

2. Analizar las dimensiones del problema

1.

QU HACER?:
Pasado inmediato
1. 2. Incidente que precipit la crisis Funcionamiento CASIC (fortalezas y debilidades en las reas Conductual, Afectiva, Somtica, Interpersonal y Cognitiva) previo a la crisis Funcionamiento CASIC ahora Recursos personales (internos) Recursos sociales (externos) Decisiones inminentes: para esta noche, fin de semana, prximos das

Indagar acerca de:

2.

Presente
1. 2. 3.

3.

Futuro inmediato
1.

a.

OBJETIVO
Orden jurdico

b.

Necesidades inmediatas y posteriores

3. Analizar posibles soluciones

1. 2. 3.

QU HACER?:
Preguntar al paciente qu ha intentado hasta ahora Examinar qu es lo que el paciente PUEDE/PODRA hacer ahora Proponer nuevas alternativas:
1.
2. 3. 4.

Otro comportamiento
Redefinir el problema Asistencia externa desde un tercero Cambio ambiental

a.

OBJETIVO
Identificar una o mas soluciones para las necesidades inmediatas y posteriores

4. Asistir en la ejecucin de accin concreta

1.

OBJETIVO:
Ejecutar soluciones inmediatas para satisfacer necesidades inmediatas

QU HACER?
Si: a) la mortalidad es alta o b) la persona noe s capaz de actuar en su propio beneficio, entonces: ACTITUD DIRECTIVA Hablamos Yo puedo actuar en tu beneficio y El contrato para la accin puede incluir a la familia y otros recursos comunitarios

Si: a) la mortalidad es baja y b) la persona es capaz de actuar en su propio beneficio, entonces: ACTITUD FACILITADORA Hablamos T actas y Se hace un contrato para actuar entre el asistente y el paciente

Los rangos de accin van de escuchar de modo activo hasta dar consejos

Los rangos de accin van de la movilizacin activa de recursos hasta el control de la situacin.

5. Seguimiento para verificar el progreso

1. 2. 3.

QU HACER?:
Asegurar la identificacin de informacin Examinar los posibles procedimientos para el seguimiento Establecer un convenio para recontactar

a.

OBJETIVO
Asegurarse de la retroalimentacin en las tres submetas:
a. b. c. El apoyo recibido Reduccin de la mortalidad Culminacin del enlace con otros recursos Soluciones Posteriores: Si a) las necesidades inmediatas se satisfacieron con las soluciones inmediatas y la accin concreta que se tom y si b) se realiz el enlace para las necesidades inmediatas, entonces, PARAR. Si no, regresar al Paso 2: Dimensiones del problema y CONTINUAR.

b.

Poner en movimiento la siguiente fase:

a.

b.

Y NOSOTROS?

AUTOCUIDADO

PRIMERA RECOMENDACIN PRCTICA DE

AUTO-CUIDADO:

SEGUNDA RECOMENDACIN PRCTICA DE

AUTO-CUIDADO:

Sobre todo cuando proviene de familiares y amigos,

tambin a ellos les ayudar!

CMO AUTO-CUIDARNOS?
Cursando el entrenamiento ESPECFICO:
Defusing; Desactivacin psicolgica Debriefing: Desahogo psicolgico

Promover la afiliacin entre personas capacitadas en este auto-cuidado.

Realizar planes operativos y protocolos formales para las contingencias.

Orientar adecuadamente la prctica profesional: Magnitud de la labor, tipos de impacto en esta, limitar la exposicin a estmulos traumticos.

RECOMENDACIONES ESPECFICAS DE AUTO-CUIDADO:

* Prestar atencin a las NECESIDADES FSICAS: -Comida -Ejercicio -Excrecin -Evitar excesos: Alcohol, drogas

* Participar en EVENTOS que proveen significado y conmemoracin.

Asociacin Mexicana de Estrs, Trauma y Desastres, A.C.

Gracias. . .

Luis Trejo Gonzlez Mxico, 2012. jltglz@hotmail.com