Universidad Nacional De Loja

REA DE LA SALUD CARRERA DE ODONTOLOGA

PREPARACIONES PROTESICAS
INTEGRANTES: LICETH BORJA ISRRAEL HERRERA BLADIMIR GAONA MARA JOS SILVA STEFANIA TORRES

Dr. LUIS CARPIO.

INTRODUCCION
oEl presente capitulo y el articulo cientfico, tiene como tema principal el estudio exhaustivo de las preparaciones protsicas. oLos mrgenes subgingivales son considerados necesarios, por las razones que a continuacin indicamos: 1. Esttica 2. Presencia de restauraciones existentes que se extienden dentro del espacio intrasurcular 3. Longitud vertical insuficiente para retencin

REDUCCIN AXIAL
aseguran espacio grosor adecuado material

Reduccin axial adecuada se lograrn paredes delgadas sujetas a distorsin

sobrecontorneado

Shillingburg H, FUNDAMENTOS ESENCIALES EN PRTESIS FIJA, 3 Edicin, 2002

Espacio en el metal Mejorar rigidez restauraciones

INTEGRIDAD MARGINAL

Mrgenes estn aceptados a la lnea de acabado cavo superficial

BISELAR

Disminuir la discrepancia vertical en la adaptacin

La distancia entre la restauracin y la preparacin, no vara entre el margen y la lnea de acabado

O NO BISELAR
Grosor del cemento impide cierre M.G

Evita ajuste 10 A 20 grados mejorar adaptacin ajuste corona Desplace la corona

CONFIGURACIN DE LNEAS DE ACABADO

Evitar biseles amplios y poco profundos paralelos sup. Externa del diente

sobrecontorneado

La lnea de acabado para restauraciones de metal es el chamfer

Chanfer profundo

hombro Resistencia a las fuerzas oclusales Minimizando tensiones que fracturan la porcelana.

Hombro radial

Usa

Modificacin del hombro Angulo interno redondeado

90 grados

Hombro oclusal onlay

la lnea de acabad o vestibul ar

Restauraciones sobrecontorneadas

FORMA Y DISEO DE LAS LINEAS DE TERMINACION

representan la mayor posibilidad de fracasos protsicos Minimizar la abertura cervical del sellado marginal

SELLADO MARGINAL Y CEMENTACIN

Presin Vias de escape

Cemento

Duracion Polvo -Liquido

Espaciamiento del troquel

los medios de cementacin pueden impedir el asentamiento de las coronas completas Dimensiones

Alivio sup. Int.

Fusayama

PREPARACIONES con terminacin cervical en el filo de cuchillo, hombro recto con bisel paralelo y Conge o Chamfer con bisel paralelo.

ASENTAMIENTO OCLUSAL
hombro recto de 90 hombro recto con bisel de 45 ,filo de cuchillo hombro recto con bisel de 30 Conge o Chamfer

SUGERENCIAS CLINICAS
CHAMFER o CONG SIMPLE

HOMBRORECTO con ngulo interno redondeado

CONG o CHAMFER BISELADO HOMBRORECTOBISELADO

A FILO DE pequeo dimetro cervical CUCHILLO radicular - gran volumen coronario

LOCALIZACION DE LA LINEA DE TERMINACION CERVICAL

LOCALIZACION DE LA LINEA DE TERMINACION CERVICAL SUPRANGINGIVAL YUXTAGINGIVAL

SUBGINGIVAL
lnea mas oclusal a la enca queda al mismo nivel de la enca

enca al rerse, aumenta anclaje en coronas cortas y - susceptibilidad a caries

SUGERENCIAS CLINICAS
lnea supragingival y restauracione s con cuello de cermica evitar LT.Subg. que se aproximen a la adherenci a epitelial

LT. supragingival

Esthetical yuxtagingival

Subgingival clinical

emergencia lnea recta

penetracin intrasurcular

TEXTURA SUPERFICIAL DE LAS PREPARACIONES DENTARIAS

Suave y Pulida
restauraciones cuando con pobres valores de retencin. Rugosidades cemento fosfato de zinc

ARTICULO CIENTIFICO
2 aos

41 pacientes

116 dientes

3,6,12,24 meses

1 mm 1-2 mm 2 mm

 La odontologa restauradora exitosa requiere el mantenimiento de un aparato de insercin periodontal sano para proporcionar un positivo pronstico a largo plazo para el diente restaurado

Si la restauracin no infringe o elimina la anchura biolgica, entonces no hay lugar para los restos de unin insercin periodontal. Una respuesta inflamatoria puede resultar, prdida de insercin con la migracin apical puede ocurrir, y se produce la formacin de bolsas.

Paciente de 63 aos

2 aos

Un total de 198 dientes preparados 116 y 82 dientes no restaurados, contralaterales sanos se evalu durante 24 meses. . La prueba compuesta incisivos 29, premolares 38 y molares 49.

Grupo I = menos de 1 mm entre el borde de la corona y la cresta alveolar (en estos casos, los mrgenes de la Restauracin estuvieron extendidos en algn lugar en el tejido conectivo supraalveolar),.

Grupo II = 1 a 2 mm (con la colocacin de la restauracin mrgenes en algn lugar del epitelio) .

Grupo III = ms de 2 mm (ampliado los mrgenes de la restauracin intracrevicular

RESULTADOS
El ms alto no vari significativamente durante esta investigacin. Se vari del 69% al 71%.

No se observaron diferencias en el grupo II, en el grupo III, una reduccin.

Menor fue encontrada, desde el 6,3 a 6,2 mm. No se encontraron cambios significativos en el grupo de control, al igual que no hay alteraciones de los niveles de hueso se determin radiogrficamente durante los 2 aos de la investigacin.

DISCUSIN
la colocacin de los mrgenes de restauracin subgingival generalmente resulta en el desarrollo de la inflamacin marginal iatrognico que posteriormente puede causar periodontitis.

remodelacin patolgica puede ocurrir tan rpidamente como 2 semanas despus de la colocacin del margen subgingival.

 El mayor cambio de la morfologa mucogingival apareci en grupo dentro de los primeros 3 meses. Sin embargo, sin alteraciones eran evidentes en los grupos II y III. Si la anchura biolgica se viola en l aspecto facial o lingual y el hueso alveolar adyacente es delgado, la resorcin del hueso alveolar es probable que ocurra

CONCLUSIONES
Se concluye que la violacin de la anchura biolgica durante la preparacin

Al igual que Recesin gingival, sin embargo, no se encontraron adyacentes a los dientes restaurados en el aspecto vestibular.

Durante el perodo de examen, no se produjo una marcada prdida de insercin en ningn grupo.

La necesidad de Otros estudios a largo plazo son necesarios