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Universidad Catlica Nuestra Seora de la Asuncin Sede Regional Asuncin

Facultad de Ciencias de la Salud

NUTRICION Y SALUD PUBLICA

LIC. ALBERTO REYES BARRIOS

NUTRICION Y SALUD PUBLICA CONCEPTOS GENERALES

SALUD PUBLICA
Definicin:

- La Salud Pblica es el arte y la ciencia de prevenir las enfermedades, promover la salud y prolongar la vida mediante esfuerzos organizados de la comunidad. (Informe Acheson) (1).
- Salud Pblica es la ciencia y el arte de impedir la enfermedad, prolongar la vida y fomentar la salud y eficiencia mediante el esfuerzo organizado de la comunidad para que el individuo en particular y la comunidad en general se encuentren en condiciones de gozar de su derecho natural a la salud y longevidad. (OMS)
(1) SERRA L, ARANCETA J. Nutricin y Salud Pblica. .Barcelona, Espaa. Edit. Masson. 2 Edicin. 2006.

SALUD PUBLICA
OBJETIVOS - Disminuir la incidencia de las enfermedades - Mantener y promover la salud del conjunto de la sociedad

SERRA L, ARANCETA J. Nutricin y Salud Pblica. .Barcelona, Espaa. Edit. Masson. 2 Edicin. 2006.

Descripcin de las Funciones de Atencin


PROMOCION: son las acciones que permiten conservar la salud del individuo. Ej.: Educacin por medios masivos de comunicacin. Educacin en las escuelas.
PREVENCION: acciones que se desarrollan a travs de las los servicios pblicos para que la comunidad en general no se enferme. Ej.: Inmunizacin, educacin sanitaria, cribados. RECUPERACION: acciones se realizan a nivel de los servicios de salud para restablecer la salud. REHABILITACION: acciones para recuperar la salud.

EMERGENCIAS: son las atenciones de urgencia.


Financiamiento y Gasto por Funciones de Atencin y Ciclo de Vida 2005/2006. MSPyBS. 2007

NIVELES DE PREVENCION

Propuestos por Leavell y Clarck en la dcada del 50: Prevencin Primaria Prevencin Secundaria Prevencin Terciaria

PREVENCION PRIMARIA
Es la promocin y el fomento de la salud y la proteccin especfica.
Promocin de salud Divulgacin de prcticas de autocuidado Educacin acerca de factores de riesgo Mejoramiento del ambiente Proteccin especfica a travs de vacunas Control de vectores de enfermedades

PREVENCION SECUNDARIA
Comprende el diagnstico precoz, tratamiento oportuno y prevencin de secuelas.
Bsqueda y captacin de grupos de riesgo especficos para su vigilancia y control Consulta mdica precoz Exmenes de laboratorio y mtodos diagnsticos Tratamiento oportuno y adecuado

PREVENCION TERCIARIA
Comprende la rehabilitacin fsica, social y laboral buscando evitar la permanencia de secuelas, invalidez y muertes prematuras.

NUTRICION
Definicin: Es la ciencia que estudia los distintos procesos a travs de los cuales el organismo utiliza unos compuestos denominados nutrientes. Objetivo de la Nutricin para el cuerpo: - Aporte de energa necesaria para llevar a cabo las funciones vitales - Formacin y mantenimiento de estructuras desde la clula hasta el mximo grado de composicin corporal - Regulacin de los procesos metablicos, para que todo se desarrolle de manera armnica
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SALUD COMUNITARIA
Definicin: Es la responsabilidad y participacin de la comunidad en la planificacin, administracin, gestin, control de acciones que conducen al ptimo estado de salud de sus integrantes.

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MEDICINA COMUNITARIA
Definicin: Es la medicina primaria de salud comunitaria y consiste en la prestacin de servicios preventivos y asistenciales de forma integrada a todas las personas sanas y enfermas de una comunidad.

SERRA L, ARANCETA J. Nutricin y Salud Pblica. .Barcelona, Espaa. Edit. Masson. 2 Edicin. 2006.

MEDICINA COMUNITARIA
Caractersticas: Realiza en forma integrada las funciones de promocin de la salud, de asistencia sanitaria y de trabajo social. La asistencia en forma integrada a cargo del equipo de atencin mdica primaria (mdicos, enfermeras, educadores). Atiende factores ambientales En Paraguay se realiza a nivel de los Dispensarios, Puestos y Centros de Salud. Los Centros coordinan con los Hospitales Distritales o Regionales.
- SERRA L, ARANCETA J. Nutricin y Salud Pblica. .Barcelona, Espaa. Edit. Masson. 2 Edicin. 2006. - Financiamiento y Gasto por Funciones de Atencin y Ciclo de Vida

SEGURIDAD ALIMENTARIA
Definicin: Situacin en la que todas las personas tienen en todo momento acceso fsico y econmico a suficientes alimentos inocuos y nutritivos para satisfacer sus necesidades alimentarias y sus preferencias en cuanto a los alimentos a fin de llevar una vida activa y sana. Disponibilidad, acceso, consumo, utilizacin biolgica adecuada y tiempo son los cinco aspectos fundamentales que encierra el concepto
Informe Nacional sobre los progresos de la implementacin del derecho a la alimentacin en Paraguay. FAO

EPIDEMIOLOGIA NUTRICIONAL

EPIDEMIOLOGIA
Definicin: El estudio de los determinantes y la distribucin de los estados o fenmenos relacionados con la salud en poblaciones especficas.
Objetivos principales: 1. Describir la distribucin y la magnitud de las enfermedades relacionadas con la nutricin y desequilibrios nutricionales y alimentarios en poblaciones humanas. 2. Conocer las causas de las enfermedades relacionadas con la nutricin. 3. Proporcionar informacin necesaria para planificar y gestionar los servicios y programas para la prevencin, control y tratamiento de las enfermedades.
- SERRA L, ARANCETA J. Nutricin y Salud Pblica. .Barcelona, Espaa. Edit. Masson. 2 Edicin. 2006. - BEAGLEHOLE R., BONITA R., KJELLSTROM T., Epidemiologa bsica. Organizacin Panamericana de la Salud. 2003

Tipos de Estudios Epidemiolgicos

Estudios Observacionales: - Descriptivos - Analticos Estudios Experimentales: - Ensayos Clnicos Controlados - Ensayos Comunitarios

- SERRA L, ARANCETA J. Nutricin y Salud Pblica. .Barcelona, Espaa. Edit. Masson. 2 Edicin. 2006. - BEAGLEHOLE R., BONITA R., KJELLSTROM T., Epidemiologa bsica. Organizacin Panamericana de la Salud. 2003

Tipos de Estudios Epidemiolgicos Estudios Observacionales: Observacin y formulacin de hiptesis

Tipo de Estudio
1. Descriptivos Ecolgicos Transversales

Sinnimos

Unidad de Estudio

De Correlacin De Prevalencia

Poblacin Individuo

- SERRA L, ARANCETA J. Nutricin y Salud Pblica. .Barcelona, Espaa. Edit. Masson. 2 Edicin. 2006. - BEAGLEHOLE R., BONITA R., KJELLSTROM T., Epidemiologa bsica. Organizacin Panamericana de la Salud. 2003.

Tipos de Estudios Epidemiolgicos Estudios Observacionales: Observacin y formulacin de hiptesis

Tipo de Estudio

Sinnimos

Unidad de Estudio

2. Analticos: Intentan explicar la causa de la Enfermedad y Verifican el Tratamiento Casos y Controles De Casos y Individuo Testigo Cohortes De Seguimiento Individuo
- SERRA L, ARANCETA J. Nutricin y Salud Pblica. .Barcelona, Espaa. Edit. Masson. 2 Edicin. 2006. - BEAGLEHOLE R., BONITA R., KJELLSTROM T., Epidemiologa bsica. Organizacin Panamericana de la Salud. 2003

Tipos de Estudios Epidemiolgicos Estudios Experimentales: Son los nicos que prueban hiptesis de Causalidad Tipo de Estudio Ensayos Clnicos Controlados Ensayos Comunitarios Sinnimos Unidad de Estudio Pacientes

Ensayos Controlados Ensayos de intervencin en Comunidades

Comunidades

- SERRA L, ARANCETA J. Nutricin y Salud Pblica. .Barcelona, Espaa. Edit. Masson. 2 Edicin. 2006. - BEAGLEHOLE R., BONITA R., KJELLSTROM T., Epidemiologa

ESTUDIOS ECOLOGICOS

ESTUDIOS ECOLOGICOS

Poblacin de estudio: POBLACIONES. Estudios de Correlacin entre Exposicin y Enfermedad.


Grupos de Comparacin: Poblaciones o una misma poblacin en tiempo diferentes.

Principio: Estudio de Poblacin. NO a nivel individual.

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ESTUDIOS ECOLOGICOS
Indicaciones: 1. Determina asociacin. 2. Genera Hiptesis 3. Obtener informacin sobre Exposiciones ambientales o sociales, para planificacin de intervenciones preventivas. 4. Estudia el papel de la dieta en sobre grupos de poblacin.
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Estudios Ecolgicos en Epidemiologa Nutricional


Enfermedad o desenlace estudiado Mortalidad por infarto de miocardio Incidencia de Diabetes Factor estudiado Consumo de vino Autores

Garca Colmenero et al, 1998 Obesidad y consumo Goday et al 1993 de pescado Cncer de mama Lactancia materna Tretli y Gaard 1996 Mortalidad por cncer de Consumo de Prieto Ramos et al, mama diferentes alimentos 996 Mortalidad cardiovascular Consumo de pescado Zhang et al, 1999
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ESTUDIOS ECOLOGICOS

UTILIDAD:

1. Describe fenmenos de poblacin - Tendencia en el consuno de determinados alimentos o distribucin territorial de dicho consumo-. 2. Generar hiptesis de investigacin.
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ESTUDIOS TRANSVERSALES

ESTUDIOS TRANSVERSALES

Poblacin de estudio: INDIVIDUOS. Estudio en un tiempo sobre Exposicin (Causa) y Enfermedad (Efecto).
Principio: Descripcin de la Asociacin entre Exposicin y Prevalencia de una Enfermedad en un tiempo concreto.

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ESTUDIOS TRANSVERSALES

INDICACIONES: 1. Medir Prevalencia o Factores de Riesgo 2. Determinar Asociacin 3. Generar Hiptesis 4 Evaluar las intervenciones comparando un Antes y Despus
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ESTUDIOS TRANSVERSALES
APLICACIONES:

1. Describir consumos de alimentos y la ingesta energtica y nutricional de los grupos de poblacin. 2. Evaluar la prevalencia de una enfermedad nutricional 3. Analizar asociaciones entre la Dieta y la Enfermedad. Plantear Hiptesis. 4. Desarrollar polticas nutricionales y planificacin sanitaria
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GRACIAS

Nosotros sentimos que lo que estamos haciendo es slo una gota en el ocano. Pero el ocano no estara tan lleno si no existiera esa gota Madre Teresa de Calcuta

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