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So os elementos da PPR responsveis pelo princpio biomecnico da fixao e tambm para estabilizao.

Os apoios asseguram que as cargas que incidem sobre os dentes artificiais no determinem movimento rotacional da PPR.

QUANTO SUPERFCIE DE CONTATO: APLICAO DIRETA APLICAO INDIRETA QUANTO LOCALIZAO INCISAIS OCLUSAIS LINGUAIS / PALATINOS

INTERDENTAIS

FUNO PRINCIPAL DO APOIO TRANSMISSO DE CARGAS FIXAO FUNES SECUNDRIAS DO APOIO MANTER A RELAO OCLUSAL

ESTABILIDADE E RETENO DA PPR


PREVENIR LESO DO TECIDO MOLE GARANTIR A CORRETA RELAO ENTRE PONTA ATIVA DO BRAO ELSTICO E DENTE RESTAURAR DISCREPNCIAS DO PLANO OCLUSAL

A distribuio e nmero dos apoios dependem da distribuio e do nmero dos dentes pilares.

Para classe III e IV de kennedy so indicados para todos os dentes pilares diretos, com nichos preparados sobre as cristas marginais prximas ao espao prottico.
Segmentos de retas unindo estes apoios formam figuras geomtricas: quanto maior a rea desta figura maior o suporte e estabilidade da PPR.

Para Classe I e II de Kennedy, sem modificao, e quando se preconiza a conexo rgida, os apoios devem ser colocados nas cristas mesiais dos pilares diretos. Para classe I e II com modificao os dentes pilares diretos modificao recebem os apoios na crista prxima ao espao, e os dentes que determinam a classe, recebem apoios na crista mesial, distante da classe.

QUANTO MAIOR A REA MAIOR A ESTABILIDADE

Para os dentes posteriores, os apoios oclusais devem apresentar-se com largura igual a 1/3 da extenso vestbulo-lingual da superfcie oclusal do dente pilar, equivalente a 3,0 e 3,5 mm.
No sentido msio-distal deve situar-se com cerca de 3,0 mm. Sua forma, vista de oclusal semilunar. Sua espessura deve ser de 1,5 a 2,0 mm. Devem ter ngulos arredondados.

O apoio oclusal, em relao ao conector menor pode ter trs angulaes: ngulo reto (90 ) ngulo agudo (< 90 )

ngulo obtuso (>90 )

ngulo reto: As foras mastigatrias sero transmitidas ao


longo eixo do dente. Indicados para dentes normais sem anomalias de posio.
o tipo mais indicado e o que impe menor quantidade de cargas laterais, patolgicas ao dente suporte.

ngulo agudo: As foras transmitidas ao dente suporte normalmente no coincidem com o longo eixo do dente pilar Possui pouca indicao.

ngulo Obtuso: A fora da mastigao decomposta com o


aparecimento de componentes laterais
O dente pilar tende a migrar msio-distalmente e a prtese intruida de encontro ao rebordo residual, danificando tecidos gengivais.

Como regra geral no tem indicao correta.

So cavidades ou reas concavadas preparadas nos dentes pilares com a finalidade de alojar os apoios. Podem ser preparados diretamente sobre dentes pilares ntegros (esmalte), ou em prteses unitrias (coroas), ou sobre restauraes.

Incluir os apoios no plano de ocluso funcional do paciente, permitindo a distribuio e nmero dos apoios de acordo com as leis bioprotticas. Quando realizados diretamente sobre o esmalte, devem ter forma de superfcies concavadas, facilitando a higiene. Devem ser realizados em esmalte e receber proteo pela aplicao de flor.

FUNES DOS NICHOS

Alojar o apoio. Orientar a fora mastigatria ao dente pilar. Aumentar as condies de suporte e de estabilidade da PPR.

CARACTERSTICAS MORFOLGICAS DOS NICHOS


PARA DENTES POSTERIORES: Podem ser realizados sobre PPFU, restauraes de amlgama, ou esmalte ntegro. Possuem cavidades expulsivas, preparadas nas cristas marginais proximais.

Possuem conformao semilunar e ngulos internos e externos voltados para as restauraes, arredondados.

CARACTERSTICAS MORFOLGICAS DOS NICHOS

Deve apresentar de 2,5 a 3,0 mm de largura, ou mais ou menos 1/3 da largura vestbulo-lingual da superfcie oclusal.
Profundidade de 2,0 mm, para proporcionar corpo e resistncia fratura ao apoio oclusal.

CARACTERSTICAS MORFOLGICAS DOS NICHOS Em grampos geminados, devem abranger ambas cristas marginais, determinando uma passagem para vestibular e outra para lingual. Largura mnima de 2,5 mm e uma profundidade de 2,0 mm, para passagem do grampo e do corpo do retentor, vestbulo-lingualmente.

2,5mm

CARACTERSTICAS MORFOLGICAS DOS NICHOS

O preparo realizado no laboratrio, em modelos em cera , com o auxlio de fresadores ou da adaptao da pea de mo, na haste vertical do delineador. Deve-se utilizar brocas, pontas diamantadas e pontas de polimento cnicas que apresentem angulagem de aproximadamente 2 graus. O modelo posicionado na platina do delineador obedecendo-se direo de insero predeterminada.

CARACTERSTICAS MORFOLGICAS DOS NICHOS

As paredes dos nichos acompanham o direcionamento dos planos-guia de insero, sendo levemente expulsivos para oclusal.
Quando realizados sobre restauraes em amlgama, a cavidade dever ser levemente aumentada para proporcionar maior corpo para o material restaurador. Os preparos feitos sobre o esmalte devem ser aconcavados, realizados com pontas diamantadas esfricas (Kg Sorensen 3018), e polidos com pasta polidora (Zirplac Inodon).

As superfcies palatina dos dentes anteriores superiores e lingual dos anteriores inferiores apresentam-se como um plano inclinado.
A colocao de apoio nessas regies oferece menor suporte para a PPR e atuao de foras laterais sobre esses elementos.

Vestibular

F: Fora mastigatria a: Ponto de aplicao da Fora a,b : vetor horizontal a,c: vetor de Intruso
Intruso

Tem a forma de uma canaleta aconcavada que se estende msio-distalmente, acompanhando a anatomia do cngulo, com largura de 2 a 2,5mm.
So indicados para dentes anteriores superiores sendo que nos inferiores apenas sobre PPFU. Dificultam a higienizao favorecendo cries.

Idealmente devem ser indicados sobre reconstrues protticas, com as devidas modificaes de acordo com os princpios bioprotticos .

So mais indicados para caninos com cngulo pronunciado.

So contra-indicados para mordida profunda.

So indicados para dentes anteriores inferiores, quando no se pode colocar PPFU.

So realizados nas superfcies linguais ou proximais desses dentes.


O patamar lingual pouco indicado para dentes anteriores inferiores devido ao reduzido volume desses pilares. Possuem forma de canaletas executadas nas reas proximais incisais.

As paredes proximais das canaletas so ligeiramente expulsivas para incisal e convergentes para vestibular.

Todas as paredes devem ter ngulos arredondados. A parede gengival encontra a face lingual do dente pilar tambm em ngulo arredondado, para proporcionar corpo e impedir fratura na unio entre apoio e conector menor.

a direo que a prtese deve seguir ao ser assentada na arcada, desde o momento em que suas partes metlicas iniciam o contacto com os dentes pilares at o seu posicionamento final.

a direo que a prtese ter de seguir ao ser retirada, desde a sua posio de assentamento na arcada at o momento em que suas partes metlicas no mais apresentem contacto com os dentes pilares.

So duas ou mais reas planas preparadas no esmalte dos dentes pilares, em restauraes ou prteses fixas unitrias, paralelas entre si e com a mesma direo de insero que a prtese.

Proporcionar direo de insero e retirada das PPR, segundo aquela pr-estabelecida durante o planejamento
Proporcionar ativao do grampo de reteno durante a insero e retirada das PPR. Evitar que se estabelea foras nocivas sobre os dentes pilares e sobre os componentes da armao metlica. Diminuir a impaco alimentar entre o pilar e PPR.

Quando da prtese instalada, proporcionar reteno contra o seu deslocamento, neutralizando foras diferentes daquelas da direo do eixo de insero.

Proporcionar ativao do grampo de reteno durante a direo e retirada das PPR.


Evitar que se estabelea foras nocivas sobre os dentes pilares e sobre os componentes da armao metlica. Diminuir a impaco alimentar entre o pilar e PPR.

Proporcionar caractersticas estabilizadoras, quando a prtese estiver instalada, evitando a rotao horizontal da mesma. O comprimento ocluso-gengival do plano-guia, preparado no dente pilar, deve ser igual a distncia de ao do grampo retentivo.

So aparelhos utilizados para determinar o . paralelismo relativo entre duas ou mais superfcies dentais ou estruturas adjacentes de interesse prottico.
fundamental no diagnstico, planejamento e execuo das PPR.

Determinar a direo de insero mais favorvel para o caso.


Determinar as reas retentivas dos dentes pilares onde atuaro as pontas ativas dos grampos de reteno. Determinar nos dentes pilares reas paralelas ou que possam ser tornadas paralelas, que sero utilizadas como planos-guia de insero.

Determinar regies mucosas, sseas ou musculares, includas na rea de suporte mucoso, que sejam retentivas e que evidenciem a necessidade de se corrigir ou alterar a direo de insero selecionada para o caso.
Determinar a existncia de dentes mal posicionados que devam ser extrados ou corrigidos por meio de prteses ou ortodontia.

Determinar a direo de insero que favorea alm dos objetivos propostos a melhor condio esttica para o caso.
A direo de insero deve ser estabelecida pelo cirurgio-dentista durante o planejamento da prtese e sobre o modelo de estudo montado no delineador.

Como primeira tentativa para seleo da direo de insero deve-se optar por uma posio em que o plano oclusal dos dentes remanescentes se apresentem perpendicular haste vertical do delineador.
Esta a direo de insero inicial ou de diagnstico, a qual representa a mdia da orientao das bissetrizes obtidas em relao ao posicionamento dos longos eixos dos dentes pilares.

Para

determinao da direo de insero seleciona-se trs pontos de referncia sobre o modelo, sendo dois posteriores e um anterior.

Para arcada inferior os pontos posteriores localizam-se em cada lado, correspondente cspide disto-vestibular dos segundos molares. O anterior se localiza no contato prximo-incisal dos incisivos centrais.
Nos superiores possuem a mesma distribuio, diferindo que nos molares os pontos situam-se na fossa central dos segundo molares e nos anteriores na regio mediana onde se contactam os inferiores.

A direo de insero que se mostre perpendicular ao plano oclusal do modelo efetuada, situando esses trs pontos equidistantes da ponta da haste vertical do delineador. A haste vertical do delineador fixada em uma altura constante e aps desapertar o parafuso da junta universal da platina, faz-se o modelo girar em torno dessa junta at se obter uma posio em que os trs pontos coincidam em altura com a ponta dessa haste. Obtida a posio acionar o parafuso da junta universal e fixar o modelo nessa posio.

Com o modelo fixado na platina do delineador

determina-se a direo de insero inicial ou de diagnstico, que corresponde ao direcionamento da haste vertical do delineador e que nesta situao perpendicular ao plano oclusal dos dentes remanescentes. Quando a PPR confeccionada nesta direo, o eixo de direo e retirada deve seguir um direcionamento perpendicular ao plano oclusal dos dentes remanescentes.

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