SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

AMANDA Peralta KAREN MORALES YUDIS MUOS YUDIS PEREZ VANIA PADILLA

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
ES LA RECOLECCION SISTEMATICA, ANALISIS E INTERPRETACION DE INFORMACION EN SALUD ESENCIAL PARA LA PLANEACION, IMPLANTACION Y EVALUACION DE LA PRACTICA DE SALUD PUBLICA OPORTUNA. Un sistema de vigilancia

requiere desarrollar la capacidad funcional para recopilar, analizar y difundir datos de forma oportuna a las personas capaces de emprender acciones de prevencin y control eficaces

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA FUNCIONES

Estimar magnitud del problema.
Donde ,cuando y en quienes ocurre.

Distribuir por tiempo, lugar y persona.

Seguir tendencias del problema a travs del tiempo. Determinar el posible impacto de los programas de control y prevencin establecidos.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Un buen sistema debe ser: Sencillo: mnima informacin necesaria

oIntegrado con lo existente, Aceptable para todos los participantes, Sensibilidad y valor predictivo positivo, Representativo y oportuno

oCosto razonable. oAdaptable a los cambios en los patrones de la enfermedad y su distribucin en la comunidad. otico

Sistema de Vigilancia Epidemiolgica para Intoxicaciones Agudas por Plaguicidas

En las intoxicaciones agudas producidas por plaguicidas (IAP) un sistema de vigilancia permite determinar, cmo este tipo de intoxicaciones est afectando la salud de la poblacin, los grupos de personas mas implicadas, el tipo y las caractersticas de las exposiciones de mayor riesgo, los principales plaguicidas involucrados y dems factores determinantes. El objetivo final es orientar acciones de prevencin y control que disminuyan el efecto negativo a la salud de este tipo de sustancias qumicas en los lugares donde se identifican casos.

. Objetivos del sistema de vigilancia

Determinar el nmero de casos y muertes por IAP segn tiempo, lugar y persona (en las poblaciones y regiones de mayor riesgo, con tendencias en el tiempo) y sus principales factores determinantes, para implementar medidas de prevencin y control oportunas. Esto permite Luego de identificado un brote de casos, investigar el origen y desarrollar acciones de capacitacin para evitar nuevos casos (bloqueo epidemiolgico)
Caracterizar las exposiciones a los plaguicidas de mayor riesgo para la poblacin. Determinar las causas de intoxicacin y muerte en la poblacin. Identificar los plaguicidas ms frecuentemente relacionados con las IAP. Orientar el diseo de estrategias de prevencin y control de esta problemtica en la poblacin

DEFINICION DE CASOS
Un caso de IAP se define como toda aquella persona que despus de haber estado expuesta a uno o ms plaguicidas presenta en las primeras 24 horas manifestaciones clnicas de intoxicacin, o alteraciones en pruebas de laboratorio especficas compatibles con intoxicacin luego del contacto.

Clasificacin del Caso

Caso Sospechoso Caso que sugiere intoxicacin aguda por plaguicida por presentar una sintomatologa compatible con una intoxicacin (sistmica o localizada) y/o de la que se sospecha una exposicin a plaguicidas (laboral o no laboral). Caso Confirmado Caso en que se establece al menos unos de los siguientes criterios: - visita epidemiolgica donde se identifica claramente el antecedente de exposicin al txico, la o las vas de exposicin, el agente, el mecanismo, y su relacin en el tiempo, y adems manifestaciones clnicas de intoxicacin. - Antecedentes de exposicin al txico e indicador biolgico de exposicin o de efecto alterado de acuerdo al plaguicida y presencia o no de manifestaciones clnicas evidentes.

Definicin de Alertas
Conjunto de eventos relacionados con las intoxicaciones por plaguicidas que, segn criterios epidemiolgicos, demandan una accin de intervencin en forma inmediata. Ellos son:

- Aquellas alertas que las comisiones locales de vigilancia de plaguicidas consideren que deben ser investigadas - Situaciones de emergencia donde estn involucrados los plaguicidas tales como: fugas, derrames, desastres naturales, desastres tecnolgicos y otros

Recoleccin de informacin
Formatos de notificacin de casos de IAP, notificaciones por parte de las Comisiones Locales de Plaguicidas, notificaciones de la comunidad. En caso de contar con los recursos necesarios, es posible usar los registros de consultas mdicas y de urgencias, las historias clnicas de los pacientes y egresos hospitalarios, a travs de los cuales se puede verificar que no hubo casos adicionales.

Anlisis de Datos
Indicadores Epidemiolgicos
Tasa de Incidencia de Intoxicaciones Agudas: Nmero de casos nuevos de IAP en un perodo / Poblacin a mitad de perodo x 100.000 Tasa de Mortalidad por intoxicaciones agudas: Nmero de defunciones por IAP en un perodo / Poblacin a mitad de perodo x 100.000

Divulgacin de la Informacin
Para la divulgacin de la informacin dentro de un sistema de vigilancia es de vital importancia que esta llegue a las personas e instituciones responsables de la toma de decisiones en los diferentes niveles, con el fin de orientar de manera oportuna y efectiva las acciones de prevencin y control. La divulgacin de informacin se puede realizar a travs de boletines que incluyan el anlisis epidemiolgico de las IAP, teniendo en consideracin los indicadores propuestos. Tambin se puede hacer uso de los medios masivos de comunicacin con el fin de reforzar la educacin relacionada con el uso adecuado de estos productos.

Evaluacin del Sistema

Para evaluar el cumplimiento de las acciones de vigilancia de las IAP se requiere que la valoracin se realice en cada uno de los niveles participantes: local, regional y nacional. La evaluacin incluye aspectos: 1) de cumplimiento de las directrices establecidas por el sistema, 2) administrativos como la disponibilidad de los recursos humanos, materiales y econmicos apropiados para el desarrollo del sistema incluyendo evaluacin de la oportunidad para contar con los recursos necesarios y realizar las actividades de vigilancia y 3) relacionados con el impacto del sistema en su capacidad de detectar los casos que se presenten y de prevenir y controlar futuros casos, incluyendo la disminucin de las tasas de morbilidad y mortalidad. Indicadores de cumplimiento de las acciones de vigilancia - Proporcin de casos notificados con ficha de reporte completa - Proporcin de casos notificados por la comunidad - Proporcin de situaciones de alerta investigadas - Proporcin de situaciones de alerta con seguimiento de intervenciones en casos laborales y accidentales - Tiempo transcurrido entre casos notificados e investigados