Lquidos Corporales

Estrada Ruiz Ana Bertha

Introduccin
Homeostasis
Claude Bernard Walter Cannon
Estado de equilibrio en que se mantiene el ambiente corporal interno y que se debe a la incesante interaccin entre todos los procesos reguladores del cuerpo. Mantenimiento del volumen de la composicin de los lquidos corporales

Introduccin
Alimentos Orina Transpiracin

Ingesta

Agua

Prdidas

Heces Bebidas

Exhalacin

Agua Corporal Total

Organismo - compartimentos lquidos - membranas Alrededor del 55-60% del PCT del adulto.
La > Intracelular Variaciones: Edad, tejido adiposo, sexo.

Disueltos Cationes (Na, K, H, Ca y Mg), Aniones (Cl, bicarbonato y protenas).

Lquidos Corporales

Agua

Solutos disueltos

CAPITULO IV Lquidos corporales: Distribucin y Composicin. Absorcin de agua y electrolitos.

ACT como porcentaje del peso corporal total en diversos grupos de edad y sexo
Poblacin
RN 6 meses 6 meses 1 ao
1 12 aos 12 18 aos (varones) 12 18 aos (mujeres) 19 50 aos (varones) 19 50 aos (mujeres) >50 aos (varones) >50 aos (mujeres)

ACT (% peso corporal)

74 (64-84) 60 (57-64)
60 (49-75) 59 (52-66) 56 (49-63) 59 (43-73) 50 (41-60) 56 (47-67) 47 (39-57)

Grandjean, A.C. & Campbell, S.M. Hidratacin: Lquidos para la vida

Compartimentos lquidos del organismo

LEC (37.5%)
Plasma sanguneo (20%)
Sist CDV Fuente ppal de lquidos solutos
Linfa, LCR, liq pleural, pericardico, peritoneal

LIC

Lquido intersticial (80%)

Comp exterior a los vasos

(62.5%)

Equilibrio Hdrico
Es la constancia relativa de la distribucin de agua en los tres compartimientos del cuerpo.
Desequilibrio hdrico: o en relacin con los lmites normales del volumen global de agua en el cuerpo y de la cantidad en uno o ms de los compartimientos lquidos.
Concepto de homeostasis. Equilibrio hidroelectroltico. Compartimientos lquidos del organismo. Agua corporal: ganancia y prdida, regulacin; solutos; desplazamiento entre compartimientos de lquidos.

 Intercambio de agua y solutos.

Filtracin, reabsorcin, difusin y smosis.

Electrolitos: La mayora de los solutos que se encuentran en los lquidos corporales

Compuesto inico que se disocia en iones (+) y (-) al disolverse en agua.

Equilibrio Hidroelectroltico
Homeostasis o constancia de los lquidos corporales y de los niveles de electrolitos. Aporte - Prdidas
Desequilibrio hidroelectroltico: el volumen total de agua o el nivel de electrolitos del organismo o las cantidades que existen en uno o ms de sus compartimientos lquidos han aumentado o disminuido por encima de los lmites normales.

Concentracin de electrolitos en LIC y LEC

Plasma
Na+ K+ Ca2+ Mg2+ ClHCO3SO42Fosfato Protena 140 mEq/L 4.5 5.0 1.7 104 24 1 2 15

Lq Intersticial
145.3 4.7 2.8 1.0 14.7 6.5 1.2 2.3 5.6

Agua Plasmtica
149.8 4.8 5.3 1.8 111.4 25.7 1.1 2.2 5.3

Grandjean, A.C. & Campbell, S.M. Hidratacin: Lquidos para la vida

Ganancia y prdida de agua

Aportes: Ingestin y sntesis metablica (2500ml)
Lquidos ingeridos (1600ml) Comidas humedad (700ml) Agua metablica (200ml/da)

Prdidas (2500ml)
Riones
(1500ml)

Piel (600ml: 400-200ml)

Pulmones (300ml)

Ap. GI
(100ml)

Volmenes comparativos de los tres lquidos corporales en un varn adulto joven promedio
Volumen de agua (ml) 2500 Ganancia de agua Agua metablica (200ml) 2000 Alimentos ingeridos (700ml) 1500 Piel (600ml) Prdida de agua Heces (100ml) Respiracin (300ml)

1000 Lquidos ingeridos (1600ml) 500

Riones (1500ml)

Regulacin de las prdidas de agua y solutos

Factores que determinan el volumen urinario
Tasa de filtracin glomerular Tasa de reabsorcin de agua por los tbulos renales.
Hormona antidiuretica, aldosterona.

Volumen de liquido eliminado por la piel, pulmones e intestino volumen urinario (autoajustable) .

Regulacin de las prdidas de agua y solutos

Deshidratacin intensa prdidas de lquidos Consumo de agua

Volumen de sangre

Velocidad de filtracin glomerular

presin arterial

Barorreceptores

Liberacin de ADH

filtracin glomerular

Factores que alteran la prdida de lquidos en condiciones anormales

Hiperventilacin Ingesta de poca agua por va oral Vmito Diarrea Fiebre Sudor intenso Destruccin de extensas reas de piel por quemaduras

Regulacin de la ingesta o ganancia de lquidos

Ganancia de agua
Hipotlamo centro de la sed

Deshidratacin
volumen de sangre y presin arterial
Riones renina formacin de angiotensina II Estimula el centro de la sed

Sensacin de sed ineficaz

Regulacin de la ingesta o ganancia de lquidos

LIC e intersticial misma osmolaridad LIC: agua sale de las clulas LIC: entra agua
Cambios en [ Na+]