SISTEMATICA

EVALUACION RAPIDA

TIEMPO

TERAPIA

EVALUACION INICIAL

Mantenimiento de va area Control de hemorragia y shock Inmovilizacin adecuada Traslado inmediato

Revisin primaria (rpida) Reanimacin y restauracin de funciones vitales. Revisin secundaria Inicio de tratamiento definitivo

REVISION PRIMARIA

A---- Mantenimiento de va area y control C.C B---- Respiracin y Ventilacin

C---- Circulacin (hemorragias)

D---- Dficit Neurolgico E---- Exposicin (hipotermia)

REVISION PRIMARIA
A---- VIA AEREA CON CONTROL DE LA COLUMNA CERVICAL Valoracin
Asegurar

permeabilidad Detectar obstrucciones (cuerpo extrao y fracturas)

Extraccin de cuerpos extraos

Insertar cnula oro farngea

Uso mascara larngea

Establecer una va area definitiva (intubacin oro traqueal o naso traqueal

Gua de intubacin oro traqueal de Eschmann

EVALUACION LIMON PARA INTUBACION DIFICIL. Lesin externa Investigar regla 3.3.2 Mallanpatti Obstruccin No movilizar el cuello en forma activa

REGLA 3.3.2

MALLANPATTI

VIA AEREA QUIRURGICA

Cricotiroidotomia con aguja

Cricotiroidotomia quirrgica

Control de columna cervical

B---- RESPIRACIN Y VENTILACIN Valoracin: 1. Exponer cuello y trax 2. Frecuencia y profundidad de respiraciones 3. Inspeccionar y palpar cuello y trax 4. Percutir trax (timpanismo matidez) 5. Auscultar trax

Administrar altas [] de o2 Ventilar con mascarilla Descomprimir el neumotrax a tencin

Sellar neumotrax abierto

Colocar monitor de co2 al tubo endotraqueal.

Conectar oximetro de pulso

C---- CIRCULACION CON CONTROL DE HEMORRAGIAS VALORACION: Identificar fuentes de hemorragia externa e interna. Evaluar pulso. Color de la piel. Presin arterial

Presin directa sobre hemorragias externas Considerar necesidad de ciruga en H. int.

Colocar 2 catteres intravenosos.

Obtener sangre (laboratorio). Inicio de tratamiento de lquidos (1 a 2 ltrs) -Cristaloides-tibios (regla 3.1) -Sangre

REVISION PRIMARIA
D---DEFICIT NEUROLOGICO Valoracin: Nivel de conciencia (escala de Glasgow).

Revisin de pupilas (tamao, simetra y reactividad). Dao medular

REVISION PRIMARIA
E--- EXPOSICION CON CONTROL AMBIENTAL Manejo: Cortar la ropa
Prevenir

la hipotermia

ANEXOS A LA REVISION PRIMARIA

Monitorizacin EKG Catteres urinarios y gstricos Otras (Rx, ECO, Gasometras)

Inicio despus de normalizacin de signos vitales. Historia (AMPLIA) Examen fsico

HISTORIA Alergias Medicamentos Patologas previas LIbaciones y ltimos alimentos Ambiente y eventos relacionados con el trauma

EXAMEN FSICO
Cabeza Columna

cervical y cuello

Trax
Abdomen Perine/Recto/Vagina

Sistema

musculo esqueltico Evaluacin neurolgica