Definición

Extirpación quirúrgica del bazo que se realiza

de urgencia en caso de lesión traumática o a
veces programada en ciertas enfermedades
hematológicas
Indicaciones   
Algunas afecciones que pueden requerir la extirpación
del bazo son:

EN CASO DE EMERGENCIA:
Ruptura espontánea (extremadamente rara)
Trauma en el bazo con sangrado incontrolable

ELECTIVA:
Coágulo (trombosis) de los vasos sanguíneos del bazo
Anemia hemolítica congénita o adquirida
Esferocitosis hereditaria
Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI)
Linfoma, leucemia con agrandamiento notorio del
bazo
Hipertensión portal e hiperesplenismo
Riesgos     

•Los riesgos de cualquier anestesia abarcan:

Coágulos de sangre en las piernas
Problemas respiratorios, neumonía
Problemas cardíacos
Reacciones a los medicamentos

•Los riesgos de cualquier cirugía abarcan:

Sangrado
Infección

•Otros riesgos adicionales son:

Lesión a los órganos adyacentes
colon (poco común)
páncreas
estómago (poco común)
Aumento del riesgo de infección después de la esplenectomía (
sepsis y otras infecciones posteriores; los niños tienen mayor
riesgo que los adultos de sufrir esta complicación)
Instrumental
Instrumental
La anestesia general se caracteriza por brindar
hipnosis, amnesia, analgesia, relajación muscular y
abolición de reflejos.
 Posición
 En decúbito dorsal con una almohada
debajo de la porción inferior del hemitorax
izquierdo
 Incisión
Planos de tejido

Piel
TCSC
Aponeurosis
Peritoneo abdominal
 Incisión
Bisturí con hoja No.
11 o 23
Bisturí de piel que
esta diseñado
unicamente a nivel
de piel
La incisión cutánea expone el
TCSC
 esta capa se incide mediante
el empleo del electro cauterio
La incisión prosigue atreves
de aponeurosis para la cual se
usa un bisturí profundo
La instrumentista debe tener
preparados pequeños
separadores Richardson
destinados al ayudante
Queda expuesto el contenido
abdominal la instrumentista
entrega al cirujano gasas
húmedas para que protejan
los bordes del tejido del
separador autoestático
El cirujano y el ayudante
colocan el separador
autoestático de balfour
El cirujano y el ayudante
sujetan el peritoneo y la elevan
con la ayuda de unas pinzas
hemostáticas
El cirujano efectúa un pequeño
corte en el peritoneo con el
bisturí profundo y amplia la
incisión con unas tijeras
metzenbaum
Técnica Quirúrgica
• Aislamiento de la arteria esplénica a través de la 
transcavidad de los epiplones
Escisión del ligamento gastroesplénico y de
los vasa brevia
Movilización
del bazo y escisión del ligamento
esplenorrenal
Sección de los vasos hiliares
 Cierre de planos
Se utilizan las siguientes
suturas para los
diferentes planos

Catgut crómico 2/0

Seda : 2/0 y 3/0

Nylon 2/0
Complicaciones