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TORACOTOMA
Es la ciruga aplicada a la cavidad torcica. Su misin es la reparacin quirrgica de los rganos situados en la cavidad torcica: el corazn, los pulmones, la trquea, la pleura, el mediastino, la pared torcica, el esfago y el diafragma.
Se puede acceder a:
Pared
de herida quirrgica Vigilar estado hemodinmico Control de lquidos Ejercicios respiratorios Movilidad en cama / deambulacin Hidratacin
Drenaje torcico es aquel sistema que, mediante uno varios tubos colocados en pleura o mediastino, facilita la eliminacin del contenido lquido o gaseoso.
CUIDADOS DE ENFERMERA
Saber valorar el estado del paciente con drenaje torcico. Controlar y mantener la permeabilidad del drenaje torcico Prevenir posibles complicaciones Valoracin del paciente Evaluacin peridica de signos vitales tensin arterial, temperatura, frecuencia cardiaca y frecuencia respiratoria. Color de la piel y mucosas Sudoracin signos de perfusin Nauseas Ansiedad insomnio Sntomas como dolor torcico, disnea, fiebre, tiraje
TORACOSTOMIA
Procedimiento que consiste en realizar una pequea abertura en la pared torcica e introducir un dren o una cnula en la cavidad pleural para extraer el contenido anmalo.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Revisar las conexiones entre el tubo de drenaje y el pleur-evac. Vigilar cmara de sello de agua. Oscilacin y/o burbujeo Vigilar la permeabilidad del tubo: puede obstruirse o acodarse Mantener siempre el sistema de drenaje vertical y por debajo del nivel trax del paciente Control de constantes y signos y sntomas del paciente Observar la cantidad y caractersticas del lquido drenado, marcando en la cmara de recogida el nivel y la hora de medicin Cura diaria de la zona de puncin con suero fisiolgico, vigilando la aparicin de signos de infeccin, edema, exudado,crepitacin,etc. Vigilar el punto de fijacin del drenaje para evitar que este se salga Evitar tracciones y acomodamientos en las movilizaciones del paciente o en los traslados
GINECO-OBSTETRICIA
Es una especialidad dedicada al cuidado de la mujer desde el punto de vista de la reproduccin, especialmente durante el embarazo, el parto y el puerperio, aunque tambin abarca otros diversos aspectos, como la sexualidad, la anticoncepcin y la menopausia.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
PREOPERATORIO :
Nada
va oral Explicar procedimiento Consentimiento informado Preparar abdomen ( aseo y limpieza de sitio quirrgico) Insertar sonda vesical Administrar medicamentos Monitoreo fetal
CUIDADOS DE ENFERMERIA
INTRAOPERATORIOS
Iniciar
procedimientos de anestesia Valorar el sangrado, color y la cantidad Valorar signos vitales cada 15 min Revisar apsitos abdominales
CUIDADOS DE ENFERMERIA
POSTOPERATORIOS
Verificar sv cada 5 min Revisar fondo uterino y su involucion Dar masaje el fondo uterino con suavidad Verificar la capacidad de la paciente para orinar y diuresis Verificar valores de hematocrito y hemoglobina cada 8 horas Revisar aposito para calcular magnitud de sangrado Administrar medicamentos segn orden medica Valorar la herida vigilar signos de infeccin