UNIVERSIDAD DE PANAMA FACULTAD DE ENFEMERIA Departamento de Salud de Adultos Curso de Enf.

203 Laboratorio de Simulacin Tema: Medicamentos de uso comn ANTIBIOTICOS Presentado por: Desire A. Pinzn Grupo N 2 Facilitadora: Opal Jones mircoles, 11 de mayo de 2011

ANTIBITICOS Los antibiticos son los frmacos de uso ms frecuente y errneo. En el sentido ms estricto, los antibiticos son sustancias antimicrobianas producidas por diversas especies de microorganismos (bacterias, hongo y actinomicetos) que suprimen el crecimiento de otros microorganismos, facilitando que sean eliminados por las defensas naturales del cuerpo.

Principales cuidados de enfermera

Preguntar

al paciente si es alrgico a algn tipo de medicamento. Dar a horas exactas para mantener la conservacin srica. Tomar por tiempo indicado. Vigilar por reacciones adversas. Est pendiente de las seales y sntomas de infeccin

Descripcin del mecanismo de accin de los diferentes grupos de antibiticos.

1.AMINOGLUCSIDOS Este tipo de antibiticos son bactericidas rpidos. La destruccin bacteriana depende de la concentracin: cuanto ms alta es, tanto mayor la rapidez con que destruye microorganismos.

NOMBRE GENRICO Amikacina Gentamicina Neomicina

NOMBRE COMERCIAL Amikin Garamicina Neomicina

CUIDADOS DE ENFERMERA Evaluar por prdida de la audicin. Vigilar al paciente en busca de toxicidad renal. Mantener al paciente bien hidratado para prevenir la afectacin renal. No administrar durante el embarazo, ya que ocasiona lesiones en los riones en nios prematuros y recin nacidos.

2. ANFENICOLES
Ejercen su efecto mediante la unin irreversible a la subunidad ribosomal 50s. Pueden inhibir la sntesis proteica de la mitocondria en la clula de mamferos. Tienen accin bactericida por Haemophilus influenzae, Neisseria meningitis y algunas cepas de streptococcus neumoniae. Ejemplos:

NOMBRE GENRICO Cloranfenicol

NOMBRE COMERCIAL Cloramicina

CUIDADOS DE ENFERMERA No debe emplearse en pacientes con insuficiencia renal o heptica. Debido al riesgo de efectos adverso graves (toxicidad medular potencialmente severa) se debe administrar con mucha precaucin.

3. CEFALOSPORINAS
Las cefalosporinas son similares a las penicilinas qumicamente, en mecanismo de accin y toxicidad. Las cefalosporinas son ms estables que las penicilinas a muchas betas lactamasas bacterianas y por eso tiene un espectro de actividad ms amplio.

NOMBRE GENRICO Cefalotina Cefalexina Cefotaxima

NOMBRE COMERCIAL Keflin Keflex Claforam

CUIDADOS DE ENFERMERA Vigilar por reacciones alrgicas. No se debe administrar en pacientes con enfermedad renal y el heptica ya que causa lesiones. Valorar diuresis. No se debe administrar si el paciente consume alcohol porque puede causar molestias,nuseas, vmito, dolor de cabeza y sudoracin.

4. GLICOPPTIDOS Son antibiticos muy activos frente a microorganismos llamados gran positivos, incluso los resistentes a penicilinas y cefalosporinas. Por ello se emplean en infecciones hospitalarias graves, sobre todo en alrgicos a penicilina

NOMBRE GENRICO Vancomicina

NOMBRE COMERCIAL Vanconcin

CUIDADOS DE ENFERMERA Tomar signos vitales ya que le puede causar fiebre y escalofros. Vigilar el sitio de inyeccin I.V.( se puede irritar y causar dolor intenso). Rotar los sitios de inyeccin. Evaluar por lesiones cutneas y anafilaxia.

5. MACRLIDOS
Tiene un espectro de actividad muy amplio. Se utilizan en infecciones de boca, bronquitis, infecciones por bacterias relativamente raras como rickettsias, clamidias, brucelosis y en la sfilis en alrgicos a la penicilina. Ejemplos:
NOMBRE GENRICO Claritromicina Eritromicina Clindamicina NOMBRE COMERCIAL Klaricid Pantomicina Dalacin

CUIDADOS DE ENFERMERIA Evaluar la piel por ictericia. Verificar por nuseas, vmitos, diarrea. Deben administrarse con los alimentos( no se absorben con el estomago vaco). Medir diuresis.

6. PENICILINAS Las penicilinas, as como todos los antibiticos beta lctamicos, inhiben el crecimiento bacteriano por interferir con un paso especfico en las sntesis de la pared celular.

NOMBRE GENRICO
Oxacilina Amoxicilina Piperacilina

NOMBRE COMERCIAL
Prostafilina Ospamox Taxocin

CUIDADOS DE ENFERMERA Si el paciente ha presentado alergias ante el medicamento no se deben administrar. Evaluar el estado de conciencia y aumento de presin intracraneana, ya que producen lesin cerebral. Vigilar por nusea, vmito y diarrea. Con excepcin de la amoxicilina, las penicilinas orales no deben ser ingeridas con las comidas.

7. QUINOLONAS Son agentes eficaces contra bacterias gramnegativas y especialmente tiles para el tratamiento de las infecciones de las vas urinarias, tubo digestivo, ciertas enfermedades de transmisin sexual e infecciones seas.

NOMBRE GENRICO Ciprofloxacina Ofloxacina Levofloxacina

NOMBRE COMERCIAL Ciproxina Floxstat Tavanic, Elequine

CUIDADOS DE ENFERMERA
Evaluar estado de nimo por nerviosismo y temblores. Evaluar por inflamacin o ruptura de tendones. Evaluar por convulsiones

8. ANSAMICINAS Es una familia de metabolitos secundario con actividad antimicrobiana en contra de bacterias gram positivas y gram negativas. Ejemplos:
NOMBRE GENRICO NOMBRE COMERCIAL

Rifampicina

Rifmactan, Rifadin

CUIDADOS DE ENFERMERA Deben administrarse antes de cada comida. Vigilar por si presenta las heces, la orina o las lgrimas de color rojo anaranjado.

9. SULFONAMIDAS Son antagonistas del PABA ( acido paraminobenzoico), imprescindible para la sntesis del acido flico. Amplio frente a grampositivas y negativas, toxoplasma y clamidias.

NOMBRE GENRICO
Sulfametoxazol

Sulfadiazina

NOMBRE COMERCIAL Septrn, Bactrim, Lidaprim, Trimetropin con sulfa. Silvadene

CUIDADOS DE ENFERMERA Evaluar la piel por erupciones cutneas. Se deben dar con alimentos para prevenir nuseas. Tener en cuenta que disminuye los glbulos blancos.

10. TETRACICLINAS
Son eficaces frente a bacterias sobre las que no actuaban los betalactmicos. Es un antibitico de amplio espectro: son eficaces frente a muchas bacterias gramnegativas, grampositivas, anaerbicas, bacterias intracelulares. Son bacteriostticos que inhiben el crecimiento bacteriano.

NOMBRE GENRICO tetraciclina doxiciclina

NOMBRE COMERCIAL tetraciclina Sipramycina; vibrampicina

CUIDADOS DE ENFERMERA

Estar pendiente por dificultad respiratoria o falta de aire. Evaluar por nusea y vmito. No se deben administrar durante el embarazo porque producen toxicidad. Producen molestias gastrointestinales y pigmentacin en los dientes.

BETALACTMICOS Inhiben la ltima etapa de la sntesis de pared celular bacteriana. Constituyen la familia ms numerosa de antimicrobiano y la ms utilizada en la prctica clnica. Ejemplos:
NOMBRE GENRICO NOMBRE COMERCIAL

Carbapenem
Meropenem Ertapenem

Imepenem
Meronem Invanz

CUIDADOS DE ENFERMERA Verificar el sitio de inyeccin por flebitis Orientar al paciente sobre los efectos secundarios. Debido a que producen mareos, somnolencia e insomnio se deben mantener los barandales arriba. Orientar al paciente a que se levante cuidadosamente para evitar el riesgo de cadas por mareos.

Bibliografa
Brunton L.las bases farmacologicas de la terapetica. (2011), undecima edicin. Ediciones Goodman and. Gidman Linda, Lilley. Farmacologa en Enfermera. (2000). Segunda edicin. Ediciones Harcourt; S.A. Espaa. Rodrguez- Garfias Farmacologa para enfermeras,(2009) Mc Graw Hill.