MICOSIS PROFUNDAS

Fernando Nagano Ramales

Invaden los tejidos del huesped mas alla de la membrana basal del epitelio y las hay: Profundas Dermo-epidermicas Profundas localizadas en un organo o region Profundas sistemicas

Enfermedades menos frecuentes que las micosis superficiales. Pronstico reservado. Poco o nada contagiosas.

1)Seudotumorales: Micetomas (Actinomicosis, Micetomas por Nocardia, Actinomadura, Streptomyces y Maduromicosis). 2)Gomosas: Esporotricosis. 3)Sistmicas: Paracoccidioidomicosis, Blastomicosis,Criptococosis, Coccidioidomicosis e Histoplasmosis.

4) Queloideas: Enfermedad de Jorge Lobo. 5) Verrugosas: Cromoblastomicosis.

6) Poliposas: Rinosporidiosis.

Micetoma (seudotumoral)

Micetoma: Tumor por hongos.

Tumor micsico inflamatorio, induracin leosa, zonas reblandecidas, se abren al exterior por trayectos fistulosos, pus cargados de granos parasitarios.

Actinomicosis: Infeccin bacteriana. A.israelii A.bovis. Saprfitos en caries, c. bucal, v. areas, t. gastrointestinal y cervix uterino. Traumatismos causas favorecedoras. A. cervicofacial, temporofacial, pleuropulmonar o abdominal. Diseminacin por va sangunea. Ndulos, abscesos, induracin leosa, fstulas y pus con granos blanco-amarillentos.

Micetoma por streptomyces (seudotumoral)

Mycobacterium Nocardia, Actinomadura y Streptomyces: Actynomicetos aerobios, patogenia exgena, suelo, pies. Regiones tropicales o subtropicales, rurales. Clnica: Micetomas. Invasin sea, por contiguidad.

Maduromicosis (seudotumoral)

Maduromicosis (pie de madura) Endmica,climas tropicales. Eumycotas ( Madurella grisea, m. mycetomatis, pseudallescheria boydii, scedosporium apiospermun). Pies, manos, trax y cuero cabelludo. Ppula indolora, ndulos, fstulas, material seropurulento con granos negros o blancos.

Esporotricosis (Gomosa)

Esporotricosis: Sporothrix schenckii. (Enfermedad del jardinero de rosas.) Inoculacin cutnea, menos por va respiratoria, o digestiva. Evolucin crnica, incubacin 3-20 d.. Forma localizada o cutnea: ppula nica en mano, ulceracin o chancro esporotricsico, cura espontanea.Trayecto linftico. Evacuacin del contenido es indolora.

Forma extracutnea, sistmica o hematgena: mucosas, aparato digestivo, respiratoria, msculo, huesos, globo ocular, SNC, testculos. Sfilis, tuberculosis.

Paracoccidiodomicosis (Sistemica)

Paracoccidiodomicosis: Endmica de Brasil, Argentina, Venezuela, Ecuador y Colombia. Va respiratoria, linftica y sangunea. Mucosa bucal: punteado hemorrgico (moriforme), lesiones ulcerovegetantes. Invaden por contiguidad faringe, laringe, c. labiales, piel. Adenopatas, sialorrea, dolor. Afectacin pulmonar, osteoarticular, SNC, intestino, bazo. Pronstico reservado. Mal estado general

Criptococosis (Sistemica)

CRIPTOCOCOSIS : Asociada al SIDA. Abscesos, ppulas ulceradas, lceras y gomas. Pulmn, articulaciones,SNC, meninges. Tumor cerebral y meningitis crnica.

Cryptococcus neoformans

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Genus/Species: Cryptococcus neoformans Image Type: Clinical Presentation Legend:

Title: Disease(s):

Raised skin lesions Cryptococosis

Raised skin lesions resulting from dissemination of the yeast in an immunocompromised patient.

Coccidiodomicosis (Sistemica)

COCCIDIODOMICOSIS: Coco inmitis. Clima seco. Va respiratoria, 60% asintomticos. Diseminacin a piel y rganos internos. Hongo mas virulento. Ppulas, pstulas, placas,abscesos y trayectos fistulosos. CARA. Brazos. Ulceraciones, eritema txico simil d. de contacto. Afectacin sea y menngea.

Histoplasmosis

HISTOPLASMOSIS: Histoplasma capsulatum. Suelo, climas clidos y hmedos. Pjaros, aves de corral y murcilagos son reservorio. Esporas infecciosas en heces. Edificios abandonados, gallineros, reas de alto riesgo. Inhalacin inoculacin directa. Inmudeprimidos inmunocompetentes. H. Pulmonar aguda y crnica; h. diseminada; h. cutnea primaria.

Son lesiones cutneas inespecficas ulceraciones, adenopatas, mucosas nasobucofarngea y larngea. En inmunocomprometidos ppulas que se ulceran o ndulos que evolucionan a gomas.