PARASITOLOGIA HUMANA

O nosso Jeca Tatu no assim.....ele est assim...... Monteiro Lobato

Profa. Dra. Rosana Rossi Ferreira

RELAO
PARASITA - HOSPEDEIRO
Parasitismo quando uma espcie se associa a outra causando-lhe prejuzo.
Em geral, por alimentar-se s suas custas, consumindo-lhes tecidos, humores ou contedo intestinal.

Relacionamento Parasita = Hospedeiro Base Nutricional

RELAO

Dentre as relaes de espcies diferentes, o

para uma espcie e POSITIVO para a outra

PARASITA - HOSPEDEIRO

PARASITISMO sempre causa um efeito NEGATIVO

Em geral o parasita reconhecido como invasor,

onde o hospedeiro pode desencadear uma resposta imunolgica.

Porm, nem sempre isso acontece pela

impossibilidade do hospedeiro reconhece-lo como estranho.

RELAO

PARASITA - HOSPEDEIRO
O parasitismo no pode ser considerado predatismo pois o hospedeiro no morto ao fornecer alimento ao parasita. O Parasitismo deve ser distinguido de outras associaes nutricionais como Comensalismo ou Simbiose.
No Comensalismo ou Simbiose ambos os associados so mutuamente beneficiados.

RELAO
PARASITA - HOSPEDEIRO
Em geral os parasitas no tem vida livre, vivem em relao ntima com o hospedeiro. Se vivem no interior do hospedeiro Se vivem no exterior do hospedeiro Endoparasitas Ectoparasita

Nem sempre fcil distinguir entre PARASITA e PREDADOR

RELAO
PARASITA - HOSPEDEIRO
PREDADOR Mata a sua presa Em geral so maiores que sua presa PARASITA No mata sua presa mas pode leva-l morte

Os parasitas so menores que seus hospedeiros

Parasitologia Generalidades
Classificao dos Parasitas Obrigatrios No sobrevive fora do hospedeiro Ex: Enterobius vermicularis

Facultativos

So de vida livre, mas em contato com o hospedeiro evoluem e causam danos Ex: Fungos Podem ou no causar danos Ex: ingesto acidental de larvas de moscas

Acidentais

Classificao quanto ao tempo de contato com o hospedeiro

Permanentes Esto constantemente em contato com o hospedeiro. Ex: Ascaris lumbricoides

Peridicos Parte de seu ciclo acontece fora do hospedeiro e parte dentro do hospedeiro Ex: Ancilostomdeo Temporrio Insetos hematofgicos que esto em constante contato com o hospedeiro mas temporariamente se alimentam de seu sangue.

Classificao quanto especificidade

Estenoxeno Alta especificidade Ex: Trichocephalus trichiurus que especifico da espcie humana

Eurixeno

Baixa especificidade. Ampla ocorrncia Ex: Toxoplasma gondii que parasta homens, felinos, bovinos, etc.

Classificao quanto aos tipos de Ciclo

Monoxeno

Completa seu ciclo em apenas um hospedeiro. No tem fase larval

Heteroxeno Necessita de mais de uma espcie para completar seu ciclo Ex: Plasmodium

Autoxeno

Fase larval e adulta no mesmo hospedeiro Ex: Hymenolepis nana

Vetores
Vetor o inseto que transporta o agente etiolgico

Tipos de Vetores
Mecnico Apenas transporta o agente etiolgico.No interfere na multiplicao do mesmo. Ex: moscas

Biolgico

O agente etiolgico utiliza-o para evoluo e multiplicao

Portas de Entrada dos parasitas

PER OS entram pela boca atravs da gua, alimentos, ar, fmites. Ocorre com a maioria dos enteroparasitas. entram pela pele

PER CUTEM

VIA MUCOSA OU CONJUNTIVA VIA NASAL por inalao PLACENTA Ex: toxoplasma, T. cruzi VIAS GENITAIS Ex: tricomonases

Parasitismo e Doena Parasitaria

Fatores inerentes ao parasita

Nmero de exemplares Capacidade de multiplicao do parasita Dimenses csticas ou larvais Localizao Virulncia relacionada cepa Vitalidade

Parasitismo e Doena Parasitaria

Fatores inerentes ao hospedeiro

Idade Imunidade Condies fisiolgicas gerais (alimentao, higiene) Doenas intercorrentes Flora bacteriana associada Medicamentos usados (imunodepressores) Usos e costumes (carnes cruas, andar descalos) Estado emocional

Ao do Parasita sobre o hospedeiro

Espoliativa Traumtica Obstrutiva Compressiva Txica Irritativa Anxica parasitas que consomem oxignio

Reaes orgnicas do hospedeiro parasitado

Reaes Celulares Ocorre onde o parasita est alojado. desencadeada por macrfagos. O tecido lesado atrofiado, aumentando ou diminuindo o nmero de clulas para regenerao.

Reaes Humorais Produo de Anticorpos em decorrncia das toxinas produzidas pelo parasita

PROTOZOA

Filo : Sarcomastigophora (Presena de flagelos ou Pseudpodos) Subfilo : Mastigophora (com flagelos)

Famlias Trypanosomatidae Gnero Trypanosoma Leishmania Espcie T. cruzi L. brasiliensis, L.donovani G.lamblia T.vagivalis

Diplomonatidae Trichomonadidae

Giardia Trichomonas

Sub Filo : Sarcodina ( com pseudpodos) Famlia Endamoebidae Gnero Entamoeba Espcie E.coli E.histolytica B.microti

Babesiidae

Babesia

Filo: Apicomplexa (Presena de complexo apical)

Famlia Sarcocystidae Gnero Toxoplasma Sarcocystis Plasmodium Espcie T. gondii S.hominis P. vivax P. falciparum P. malarie

Plasmodiidae

Filo:Ciliophora (Presena de clios) Sub Filo : Kinetofragminophorea

Famlia Balantidiidae

Gnero Balantidium

Espcie B.coli

AMEBASE
Principais gneros e espcies <Entamoeba histolytica <Entamoeba coli <Entamoeba hartman <Iodamoeba butschlii <Endolimax nana Morfologia Forma trofozota - no possui forma definida Forma cstica - esfricos, contm de 1 a 4 ncleos, presena de vacolos em seu interior

AMEBASE Habitat
[Trofozotos: em geral so encontrados no intestino grosso ou leses hepticas [Cistos: encontrado nas fezes

AMEBASE
CICLO EVOLUTIVO

uma pessoa se infecta ingerindo cistos maduros que passam pelo estmago, chegam ao intestino delgado onde sofrem diviso. migram para o intestino grosso e l se colonizam

essa colonizao pode acontecer na luz intestinal o na mucosa onde causam leses. Nesse local se transformam em cistos que so eliminados pelas feze as pessoas em fase diarreica geralmente eliminam

AMEBASE
Transmisso

ingesto de cistos maduros juntamente com alimentos e gua alimentos contaminados- verduras cruas alimentos contaminados por patas de barata ou moscas falta de higiene domiciliar

AMEBASE
PATOGENIA }causa a colite amebiana; }em geral a doena aguda, no apresentando modificao de temperatura; }a diarria pode apresentar-se mucosanguinolenta; }no caso da E.histolityca pode apresentar abcessos hepticos, onde certos fatores so importantes como: patogenicidade da cepa, nmero de cistos ingeridos e resistncia do epitlio intestinal.

AMEBASE
PATOGENIA
}a presena de bactrias tambm aumenta a patogenicidade da doena, pois a virulncia pode ser ativada por bactrias; }por uma ao mecnica (pseudpodos) e ltica (hialuronidase) a ameba perfura a parede da mucosa destruindo a mesma.

AMEBASE
Diagnstico laboratorial MDar ateno ao aspecto das fezes Disenteria amebiana diarria cida grande quantidade de material fecal e pouco exsudato Disenteria bacteriana diarria alcalina pouco material fecal e muito exsudato .

AMEBASE
Diagnstico laboratorial Pesquisa de trofozotos as fezes devem ser bastante recentes (10-15 minutos) caso isso no seja possvel, colher com conservante;

Pesquisa de cistos
utilizar os mtodos de Faust, Hoffman e Willis; o ideal fazer o parasitolgico de fezes antes que o paciente faa uso de algum tipo de medicamento.

AMEBASE
TRATAMENTO _ dieta leve, rica em protenas e vitaminas e pobre em carboidratos. _ muito lquido _ metronidazol (Flagyl) _ dependendo do caso, aconselhvel o uso concomitante de antibitico _ nos casos de leses hepticas, pulmonares e cutneas a teraputica mais difcil.

A amebase mais comum em regies onde as condies de saneamento bsico so precrias, uma vez que a forma de contaminao se d via ingesto de seus cistos.

Estes, liberados nas fezes da pessoa adoecida, podem se espalhar na gua e vegetais que, sem a devida higienizao antes de ser ingeridos, podem causar a doena. Vale pontuar que a resistncia dos cistos muito grande: podem viver cerca de 30 dias na gua, e 12 em fezes frescas.

Note que, o indivduo pode apresentar o parasita de forma assintomtica, mas tambm sendo capaz de contaminar outras pessoas ao liberar os cistos em suas fezes: a maioria dos casos de infeco por E. histolytica se manifestam desta forma.