Filiacin

PACIENTE :N.J.E.L EDAD :65 aos SEXO : FEMENINO FECHA DE NACIMIENTO : 06/01/1947 PROCEDENCIA :LIMA

El paciente refiere: Deseo que me Realicen mi Prtesis

El paciente refiere: Hace 4 aos su prtesis se

fracturo el maxilar superior e inferior, hace un ao en la pieza 44 presento dolor intenso al cual le realizaron tratamiento de conductos .

A. GENERALES

Higiene bucal realiza una ves por da, Actividad fsica ama de casa, activa. Refiere que tuvo un parto a termino sin complicaciones, no tubo problemas en la lactancia. Tiene 5 hijos (nacieron por parto normal.) PERSONALES Actualmente presenta problemas de osteoporosis.

A.FISIOLGICOS

A. PATOLGICOS

FAMILIARES

Refiere no tener antecedentes de importancia.

A. EPIDEMIOLGICOS Refiere no tener antecedentes de importancia

 ECTOSCOPA: ABESG, ABEN, ABEH, LOTEP.

Piel : Triguea. Talla: 1.45m P.A: 120/70 mmhg Peso: 57 Kg Pulso: 80 puls./minuto T: 37 C Respiracin: 19 resp./min.

EXAMEN CLNICO EXTRAORAL

Crneo
Cara Facies Simetra Piel Cuello Labios labial. ATM Ganglios : Presenta en lado derecho un

:Mesocfala.
:Normo facial. :No caracterstica. :Armona simtrico aparente. :Hidratada. :Forma cilndrica, corto y mvil. :Protruido inf. - Competencia

cierre antes que el izquierdo.

: Adenopatas no palpables. Perfil Ant.post. : Convexo. Apertura Bucal : Adecuado 38mm.

EXAMEN CLNICO INTRAORAL

CARRILLOS :Humectados, Normo elasticidad, normo trmica y presenta un color rosa plido. SURCO VESTIBULAR : Irregular, humectada. PALADAR:

DURO: forma ovoide, rugosidades palatinas bien pronunciadas. BLANDO: rosado plido, No patologa presente.

OROFARINGE : sin alteraciones. LENGUA :mediana, movible, presencia de papilas gustativas. PISO DE BOCA : Irrigado ENCAS : inflamacin generalizada . SALIVA : fluida y en buena cantidad. FRENILLOS : insercin media.

ESPECIFICACIONES

Pieza 44 tratamiento de conducto. Presencia de calculo infra y supra gingival en sector antero inferior .

ENCIA MARGINAL: Inflamacin Generalizada ENCIA PAPILAR Inflamacin Generalizada :

ARCO DENTARIO FORMA TIPO

MAXILAR SUPERIOR OVALADO ALINEADO

MAXILAR INFERIOR OVALADO ALINEADO

Lnea superior Lnea inferior

: no presenta : Desviada 2 mm hacia derecha

RMD: N.R RCD: N.R

RMI: N.R. RCI: N.R.

OJ: N.R. OB: N.R.

Rx. DE PIEZAS ANTERIORES INFERIORES

tratamiento de conducto,restauracion provisional pza. 44,a nivel infracervical del cuello perforacin aparente de la pieza

ensanchamiento de ligamento periodontaL pzas. 32-31-41-42. Perdida de lamina dura,horizontal.

Rx. DE PIEZAS ANTERIORES POSTERIORES

Perdida de lamina dura horizontal

Perdida de lamina dura horizontal

INCLINACION MESIAL

T. C

ESPACIO INFRACERVICAL ,INTERPROXIMA L

INCLINACION MESIAL

MAXILAR SUPERIOR

MAXILAR INFERIOR

ARTICULADO

ENCERADO MAXILAR SUPERIOR

MAXILAR INFERIOR

ENCERADO Y ARTICULADO

ALTO

Favorable