las depresiones A se encuentran vacas. Puede agregarse otra hoja encajando en las depresiones de la segunda.

Como consecuencia, la tercera y la primera hoja se encuentran una sobre otra.

As cada esfera tiene doce vecina cercanas equidistantes, 6 dentro de la hoja ,3 de la hoja superior y 3 de la hoja inferior. La vista desde arriba de tal complejo hexagonal es:

 Las distorsiones de la forma hexagonal la ocasionan los iones hidroxilo (o flor) y calcio, cuyas posiciones consideraremos ahora. El empaquetamiento hexagonal compacto tiene canales que atraviesan la estructura. Dos tercios de los canales se ocupan por columnas de iones calcio. El otro tercio de los canales lo ocupan iones con cargas negativas, OH- y F- . Estos mismos canales estn rodeados por los tres quintos restantes del Ca+.

REACCIONES DE LA APATITA EN MEDIO ACUOSO

Iones Fluoruro La reaccin de los iones fluoruro en los fosfatos de calcio bsicos es complicada y no se comprende por completo. El factor ms importante para el curso de la reaccin, es la concentracin de fluoruro. La fluorapatita puede formarse en bajas concentraciones de fluoruro, pero en concentraciones ms altas puede formarse fluoruro de calcio.

Concentraciones de fluoruro entre 200 y 500 mg/L, slo se forma fluorapatita

Ca10(PO4)6(OH)2+2F-

Ca10(PO4)6F2+2OH-

A concentraciones ms altas se forma adems fluoruro de calcio, fluorita

Ca10(PO4)6(OH)2+20F-

10CaF2+6PO43-+2OH

Sustitucin de las apatitas

La sustitucin parcial o completa de iones en la malla por otros iones de tamao similar es otra propiedad esperada en las estructuras ionicas. De menor importancia, la carga de los iones

 Sustitutivos del Ca2+:

Mg2+=0,51% Na+=12% K+=0,20,5% Pb+ Sr2+=Trazas

 Sustitutivos para PO4-3

CO32-=25% Citrato=12% AsO43-=Trazas HCO3-=Trazas

 Sustitutivos para OH-:

Cl-=0,20,5% FCO32-=Trazas Br-y I-=Trazas

Antecedentes OHAp y FAp

El mineral de los huesos y dientes es un forma impura de hidroxiapatita Ca10(PO4)6(OH)2 . -Esto hace que la relacin molar entre Ca y P (1,66 en la hidroxi apatita) tenga valores entre 1,6 y 1,7 -Los cristales tienen tamaos de 150 de ancho por 400 de largo en la dentina, mientras que en el esmalte tiene 400 de ancho por 5m de largo. -El cambio de los iones X en Ca10(PO4)6X2 provoca un alargamiento en el parmetro a de la celda unitaria

Carboxiapatita
Estudios sobre el esmalte dental muestran evidencia en la carboxiapatita que el ion carbonato reemplaza al ion fosfato (y solo un 10% al los aniones hidroxido). Demostrado por un reduccion del 3,6 % en volumen (1,87 3 a 1,79 3 ) y del 8 % en contenido de fosforo. Adems en muestras poco cristalinas de carboxiapatita muestra que el carbonato ocupa sitios an menos definidos, probablemente sitios superficiales.

Qumica de los Fosfatos de Calcio

cido fosfrico: Un cido triprtico.

H3PO4 + H2O H3O+ + H2PO4H3O+ + HPO42Ka = 7.1x10-3 Ka = 6.3x10-8

H2PO4- + H2O

HPO42- + H2O

H3O+ + PO43-

Ka = 4.2x10-13

 A partir de este valor se puede calcular que en el plasma (a pH 7,4) la concentracin del HPO4= es cuatro veces superior a la de H2PO4y, por tanto, el sistema es ms eficaz para amortiguar cidos fuertes que para amortiguar bases fuertes , lo cual supone una ventaja biolgica, ya que en el organismo predomina la tendencia a las variaciones hacia el lado cido.

ortofosfatos
Sales de cido fosfrico(H3PO4 ) pueden formarse sales que contengan iones H2PO4- ,HPO42- o PO43-. H2PO4- no son importantes desde el punto de vista biolgico iones HPO42- o PO43-, son de mucha importancia desde el punto de vista biolgico, ya que se presentan en el fosfato de calcio de huesos, dientes y clculos dentales.

Caracteristicas de los ortofosfatos

son slidos blancos la mayor parte son poco solubles en agua los fosfatos secundarios y terciarios son insolubles en agua,( a excepcin de los de sodio, potasio y amonio ) Las sales biolgicamente importantes precipitan bajo condiciones muy similares

Minerales de fosfatos de calcio

WHITLOCKITE Es un mineral muy raro, pero es un constituyente frecuente de los clculos dentales, contiene pequeas cantidades de Mg2+. (alrededor de 2%) y tambin puede contener Mn2+ o Fe2+ como parte de la red cristalina. Adems, alrededor de 10% del fsforo est en forma de HPO42-. Se forma en sistemas acuosos

Monetita y brushita
Monetita: CaHPO4 Brushita: CaHPO4x2H2O

La brushita se presenta como constituyente de los clculos dentales.

 El sarro se forma cuando los minerales de la saliva facilitan el depsito gradual de las bacterias de la placa, por lo general a lo largo del margen de las encas, (principalmente en las zonas cercanas a la salida de las glndulas salivales). Estos depsitos de sarro son duros y de color blanco amarillento, que al paso del tiempo se puede teir de colores ms obscuros con pigmentos del caf, t, vino, tabaco, etc. Una vez que el sarro inici su formacin, el cepillado dental no lo podr remover, por lo que ser necesaria una limpieza profesional para eliminarlo

Solubilidad de los fosfatos

La hidrlisis de ambas sales dan origen a hidroxiapatita

CaHPO4 + H2O Ca10(PO4)6(OH)2

Fosfato octaclcico
Ca8(HPO4)2(PO4)4x5H2O Este fosfato tambin se presenta como constituyente de los clculos dentales, es en varios sentidos la unin entre los fosfatos cidos monetita y brushita y la sal bsica, hidroxiapatita. Como indica la frmula, contiene iones fosfatos cidos, pero no iones hidroxilo; el contenido de agua es en cierta forma variable.

Caractersticas del fosfato octaclcico

El fosfato octaclcico es inestable en agua y se hidroliza a hidroxiapatita, en condiciones alcalinas a temperatura media. Una baja concentracin de F- (20 a 100 ug/lt) incrementa bastante la velocidad de hidrlisis.

Fosfatos de calcio amorfos

El fosfato de calcio amorfo es un componente mineral de los huesos. Amorfo en este contexto significa que la sustancia da un patrn de difraccin de rayos X de polvo sin lneas directas. El fosfato de calcio puede actuar como antdoto contra las caries La utilizacin del fosfato de calcio amorfo, material de obturacin remineralizante, ayuda a la curacin de las caries incipientes.

Caracteristicas de los fosfatos amorfos

Los fosfatos de calcio amorfo son inestables en presencia de aire hmedo o agua. Bajo condiciones fisiolgicas de pH y temperatura se transforman a fosfatos de calcio de apatita en unos minutos. La presencia de F- aumenta bastante la conversin.

 Los compuestos con flor pueden acumularse en el cuerpo por la ingestin directa de slidos o lquidos, por la absorcin a travs de la piel, o por inhalacin de compuestos gaseosos o partculas de polvo. - Piel: solo en condiciones muy especiales, por ejemplo contacto directo con cido fluorhdrico -Pulmn: la inhalacin de gases de cido fluorhdrico o de partculas de polvo fino de algunos procesos industriales como la fabricacin de ladrillos / cermicas o la explotacin minera de rocas de fosfatos (sobretodo fluorapatita).Esta entrada solo entrega un pequeo aporte diario (0,01mg diario). -Dieta: el agua como de los alimentos son fuentes de flor.

 -Aguas fluoradas (contienen entre 0.7 - 1.2 miligramos (mg) de fluoruros por litro o 0.7-1.2 ppm-partes por milln) -T (ya preparado, 1 a 6 mg/litro) -Pescados de mar (sardinas, salmn, bacalao, mariscos: 0.01 a 0.17 mg/100 gr.) -Gelatinas -Pollo -Leche fluorada (0.1 a 0.2 mg/litro) -Leche materna (0.007 a 0.01 mg/litro) -Sal fluorada -Vegetales verdes: lechuga , espinaca -Papas

 La cantidad total de flor que existe en el cuerpo humano es de alrededor de 2,6g. Una de las caractersticas del flor es su gran afinidad con el fosfato clcico, esto explica porque se acumula con preferencia en los tejidos calcificados ( de hecho, el 99% del flor ingerido se acumula en los huesos y los dientes).

 El flor que no se fija al esqueleto,los dientes o los tejidos blandos es eliminado principalmente por la orina (60-70% del flor ingerido) y de forma menos importante por la heces (10-15%) o incluso en pequeas cantidades por el sudor o la saliva.

 - Aumenta la resistencia del esmalte: Si se aplica flor sobre los dientes, ste reacciona con el calcio de los mismos, formando fluoruro de calcio. En esta forma, el flor reacciona con los cristales del esmalte dentario (la hidroxiapatita), resultando un compuesto que aumenta mucho la resistencia del esmalte.

 El flor contribuye a la remineralizacin del diente, al favorecer la entrada en su estructura de iones de calcio y fosfato. Esto sucede porque el flor tiene carga negativa y atrae al calcio y fosfato cuya carga es positiva. El efecto principal del flor es favorecer la remineralizacin natural de los dientes, esto es estimular el redepsito de sales de calcio y fosfato que se pierden en el diente por accin de los cidos producidos por la placa bacteriana o los alimentos y que se encuentran en la saliva . - Tiene accin antibacteriana: El flor tiene accin antibacteriana atacando a las bacterias que colonizan la superficie de los dientes.

 - Fluoruro sdico al 0.2%, con el que se realizar un enjuague semanal. Esta forma se usa sobre todo en programas de salud dental en colegios, asilos, etc. - Fluoruro sdico al 0.05%, con el que se realizar un enjuague diario despus del cepillado antes de dormir. Esta forma se usa para la higiene dental domiciliaria.
-Dentfricos con flor, flor en pastillas o gotas y hasta chicles con flor. Por ltimo, en algunas regiones se aade flor al agua. Los niveles ptimos de flor en el agua son de 1 parte por milln (1 ppm), que equivale a 1 miligramo de ion flor en 1 litro de agua.

 0,8 a 1ppm reduccin en la frecuencia de caries 1,0 a 1,1 ppm valor del umbral en el cual ocurren cambios perceptibles en el esmalte en el desarrollo de los dientes permanentes. Estos consisten en manchas brillantes como la madreperla.La aparicin de estas manchas es la primera etapa en la fluorosis del esmalte. 1,4 a 1,6 ppm Fluorosis del esmalte ms aparente. Mancha de amarillo claro a caf pueden verse en algunos dientes. 2,0ppm La mayor parte de los dientes tienen manchas cafs. 2,5ppm La superficie del esmalte pierde su uniformidad. La decoloracin oscura afecta extensas reas del esmalte de muchos dientes. 4ppm Cambios detectables en la composicin qumica del hueso. 8ppm Primeros cambios radiolgicos en el hueso.

 se pudo determinar un rango ptimo de flor en el agua de bebida que permitiera conseguir la mxima reduccin de caries, con ausencia o espordica presencia de leves formas de fluorosis dental sin relevancia clnica o esttica: 0,7-1,2 ppm.

 RECOMENDACIONES PARA UN USO RACIONAL DE LA FLUORACION DE LAS AGUAS Se han propuesto las siguientes recomendaciones con el fin de prevenir la fluorosis dental: Ajustar la dosis de flor en relacin a la temperatura ambiental, y considerando la posible exposicin a otras fuentes de flor. Por ello, en los ltimos aos algunos autores han recomendado considerar como mximo, 0,6 ppm como concentracin ptima de flor en pases con elevado consumo de agua.

 Supervisar el cepillado dental de los menores de 6 aos de edad, con el fin que no se produzca ingesta del dentfrico fluorado, y no se emplee ms de 1 g. por cepillado (el tamao de un guisante, aproximadamente).
Realizar campaas informativas del pblico en general y de los profesionales en particular, en aquellas zonas que se dispone de agua fluorada, para evitar el uso de otros productos por va sistmica, con concentraciones ptimas o superiores.