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GASTROENTERITIS CONCEPTO: Es la inflamacin del revestimiento interno del estomago y del intestino delgado y grueso generalmente producido por

infeccin de microorganismo

GASTROENTERITIS ETIOLOGIA:
Infeccin Ingesta de sustancias toxicas( accidental) Alimentos y agua contaminada Antibiticos Heces infectadas(contacto de persona a persona o por objetos

GASTROENTERITIS INFECCIOSA (FISIOPATOLOGIA) VIRUS : estos son las cusas mas frecuentes .estos infectan las clulas que recubren el intestino delgado donde se multiplican y cusan la diarrea liquida, vmitos y fiebre. Los virus mas frecuentes son ROTAVIRUS, CALCIVIRUS.

Los rotavirus son la cusa mas frecuente de diarrea deshidratante grave en los nios pequeos entre nios de 3 y 15 meses de edad los rotavirus son altamente contagiosos

BACTERIAS: es menos frecuente que la viral estas invaden el revestimiento del intestino delgado o del colon all daa las clulas y causan pequeas heridas ( ulceraciones ) que sangran y permiten una perdida considerable de liquido que contiene protenas electrolitos, y agua. La diarrea contiene globulos blancos y rojos y a veces sangre visible

LA SALMONELLA Y LA CAPYLOBACTER : son las bacterias mas frecuente. Ocasionalmente la campylobacter se trasmite por perros y gatos con diarrea. LA SALMONELLA : puede trasmitirse por huevos poco hechos y por el contacto por reptiles. SHIGELLA: son por orden de secuencia es la tercera causa de diarrea bacteriana y se trasmite de persona a persona o por alimentos contaminado. ESCHERICHIA COLI: hay varios tipos e.coli entero hemorrgica es el su tipo mas importante en nuestro entorno y causa colitis hemorrgica. STAPHYLOCOCCUS AUREUS ,BACILLUS CEREUS: producen toxinas que pueden estar presentes en alimentos contaminados. VIBRIO CHOLEARE: provoca una diarrea acuosa que constituye el sntoma principal del clera

PARASITO: ciertos parsitos intestinales, particularmente la GIARDIA LAMBLIA, se adhiere a las clulas del revestimiento intestinal o la invaden esto provoca en las personas nauseas, vmitos, diarrea y malestar general. Otros parsitos que pueden provocar gastroenteritis son CRIPTOS PORIDIUM, CYCLOSPURA CAYENTANENSIS, pero estos van a causar graves problemas en pacientes con el sistema inmunitario disminuido

GASTROENTERITIS QUIMICA : se puede producir por la ingesta de sustancias qumicas toxicas que generalmente son producidas por plantas como las setas venenosas ; y o por ciertos tipos de mariscos exticos, por lo cual no es producto de una infeccin.

La gastroenteritis debido a toxicidad qumica tambin se presenta por consumir agua o alimentos contaminados por sustancia como :arsnico plomo y mercurio. Tambin el consumo de frutas ctricas y tomates que produce gastroenteritis en algunas persona.

SIGNOS Y SINTOMAS Estos van a depender de la clase y la cantidad de toxina o microorganismos ingeridos. Estos pueden presentarse en forma repentina y drstica; tales como: Perdida del apetito Nauseas Vomito Ruidos intestinales audibles (borborigmos) Retortijones Diarrea( puede ser con sangre o moco) Mal estado general Fiebre Dolores musculares

COMPLICACIONES: Si los vmitos y diarrea son intensos pueden provocar: Deshidratacin severa esto provoca 1. Debilidad 2. Disminucin de la miccin 3. Boca seca 4. En nios llanto sin lagrimas 5. Descenso de los niveles de potasio en sangre (hipocalemia) 6. Hipotensin arterial y aceleracin del pulso cardiaco 7. Puede haber bajos niveles de sodio (hiponatremia) Los desequilibrios de agua y electrolitos son potencialmente graves en pacientes con enfermedades crnicas En casos mas graves puede ocurrir shock o insuficiencia renal

DIAGNOSTICO: Valorar signos y sntomas. Entrevistar sobre los alimentos y bebidas ingeridas con anterioridad Si los sntomas perdura mas de 48 horas se examina muestra de heces para su cultivo y examen de laboratorio para valorar la presencia de glbulos blancos bacteria virus o parsitos PREVENCION: 1. Lavado de manos ante y despus de ir al bao 2. Evitar el consumo de alimentos poco higinicos 3. Lavar y desinfectar frutas y verduras 4. Cocinar los alimentos completamente 5. Mantener los alimentos en refrigeracin 6. Consumir alimentos lcteos solo pasteurizados 7. Para prevenir gastroenteritis por rotavirus ya existe una vacuna que administra a los nios , 2, 4 y 6 meses de edad

TRATAMIENTOS: para casos leves las medidas de atencin son: Reposo en cama Ingesta adecuada de lquidos Si persiste el vomito y diarrea causando deshidratacin grabe se necesario: Liquido y electrolitos intra venosos

TRATAMIENTOS: para casos leves las medidas de atencin son: 1. Reposo en cama 2. Ingesta adecuada de lquidos Si persiste el vomito y diarrea causando deshidratacin grabe se necesario: 1. Liquido y electrolitos intra venosos NIOS: Debido a que se deshidratan con mayor facilidad deben recibir lquidos con equilibrio apropiado sales y azucares (soluciones rehidratantes) Si el nio es amamantado continuar con la lactancia.

Adultos: el medico puede suministrar frmacos para controlar el vomito grave, si la diarrea continua durante 24 a 48 horas, y no hay sangre en las heces que indiquen una infeccin mas grave, se puede prescribir Lopera mida.

Incluso cuando el agente causante de la gastroenteritis es una bacteria conocida, no suele ser adecuado administrar antibiticos, dado que puede causar diarrea y estimular el crecimiento de microorganismos resistentes a los antibiticos. No obstante se usan antibiticos cuando la causa es por: campylobacter, shigella y Vibrio
Las infecciones parasitarias son tratadas con metronidazol y nitazoxanida. De forma natural en el cuerpo existen determinadas bacterias que estimulan el crecimiento de las llamadas bacterias buenas (prebiticos). El uso de prebiticos como los lactobacilos, suelen ser seguros y pueden aliviar los sntomas.

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