Hipertensin Arterial

Angie Caldern A. Estudiante de Enfermera

- Nombre genrico: Atenolol - Nombre comercial: Betacar, grifotenol, labotensil, tenormin - Indicacin: HTA, angor, arritmia - Accin: antihipertensivo, beta bloqueante selectivo B1, efecto inotropo y cronotropo negativo, disminuye la fuerza y contractibilidad cardiaca. - Presentacin: Comp. 50 100 mg. - Rx. Adversa: frialdad de extremidad, fatiga muscular , bradicardia, crisis asmatica, hipotension, mareo, confusin, broncoespasmo. - Precaucin: puede producir transtornos del ritmo, IAM

- Nombre genrico: Enalapril - Nombre comercial: enalten, gliote, hiperson, bajaten - Indicacin: HTA, IC, disfuncin VI, nefropata diabetica, post IAM. - Accin: antihipertensivo, inhibe sistema renina angiotensina inhibiendo ECA, de esta manera disminuye la liberacin de NA, activa la bradicinina quien vasodilata y disminuye el vol plasmatico. - Presentacin: Comp. 10 20 mg. - Rx. Adversa: cefalea, fatiga, hipotensin renal, astenia, sincope, nauceas, inestabilidad. - Precaucin: pcte. Con deplesion del Na+ o insuficiencia renalaumento de la creatinina.

- Nombre genrico: Espironolactona - Nombre comercial: aldoctacine - Indicacin: estados edematosos, cirrosis hepatica, sd. Nefrotico, coadyudante HTA, hiperaldosteronismo, hipopotasemia. - Accin: diuretico de asa ahorrador de K+, antagoniza el efecto de la aldosterona, bloquea los canales de Na+ en tubulos renales y excretores de K+. - Presentacin: Comp. 20 mg. - Rx. Adversa: hiperpotasemia, nauseas vmitos diarrea, mareos, falta de energa, cefalea rash cutaneo, prurito. - Precaucin: disminuye el consumo de K+ ancianos mayor riesgo de desarrollar hiper potasemia.

- Nombre genrico: Furosemida - Nombre comercial: laxus, seguril. - Indicacin: edema HTA, cirrosis heptica, coadyudante del tto del edema pulmonar, hiperpotasemia. - Accin: diuretico de asa de henle, antihipertensivo, antihipercalemico, favorece la diuresis y perdida del Na+, aumenta la perdida de liquido reduce volemia, y reactividad de los vasos sanguneos a las catecolaminas. - Presentacin: Comp. 40 mg., amp 1gr. - Rx. Adversa: hipotensin ortostatica, mareos, cefalea, vertigo, bradicardia, hipercoluria, alteracinj electroltica. - Precaucin: ototoxicidad.

- Nombre genrico: Hidroclorotiazida - Nombre comercial: - Indicacin: edema, 2 HTA, diabetes insipida, insuficiencia renal crnica. -Accin: diurtico, acta sobre tbulos renales en la absorcin de electrolitos, inhibe la reabsorcin del cloro, la excrecin de K+ y bicarbonato, disminuye la eliminacin de Ca++ y acido rico. - Presentacin: Comp. 50 mg. - Rx. Adversa: sequedad de boca, alcalosis ligera. - Precaucin: no en insuficiencia renal, comoa hepatico, hipersensibilidad a las tiazidas, hipercalemia.

- Nombre genrico: Metildopa - Nombre comercial: - Indicacin: HTA. - Accin: simpaticolitico, reduce el tono muscular, bloqueando la unin neuromuscular de catecolaminas a los receptores alfa 1 postsinapticos, inhibiendo la vasoconstriccin mediada por estos e induciendo la vasodilatacin. - Presentacin: Comp. 250 mg. - Rx. Adversa: somnolencia, sequedad bucal, edema por retencin de Na+ y agua, fiebre. - Precaucin: no en hipersensibilidad, insuficiencia hepatica, feocromocitoma, caries, enfermedad periodontal, candidiasis oral.

- Nombre genrico: nifedipino - Nombre comercial: nifedipino retard - Accin: bloquea canales de calcio solo de celulas vasculares no afectando la contractibilidad cardiaca ni la conduccin NAV. - Presentacin: Comp. 10 mg. - Rx. Adversa: cefalea, bochornos, sensacin de calor en la cabeza pies y manos, edema en pies y tobillos. - Precaucin: contraindicado en hipotensin.

- Nombre genrico: Propanolol - Nombre comercial: cariodol - Indicacin: HTA, tto y profilaxis d e arritmias cardiacas, isquemia cardiaca, y profilaxis IAM, antianginoso. - Accin: bloqueador betadrenergico, B1 B2, disminuye el gasto cardiaco, la frecuencia cardiaca, la contractibilidad y la demanda de oxigeno.. - Presentacin: Comp. 10 40 mg. - Rx. Adversa: depresin mental, bradicardia, disminucin sexual, diarrea, mareo, frialdad de extremidades, hipotensin, hormigueo. - Precaucin: asma bronquial por no ser betabloqueante selectivo.

- Nombre genrico: captopril - Nombre comercial: capoten - Indicacin: HTA, IC, urgencias hipertensivas. - Accin: inhibe enzima ECA vasodilatador del sistema arterial y venoso. - Presentacin: Comp. 25 mg. - Rx. Adversa: reaccin anafilctica angioedema, neutropenia, agranulocitosis, hipotensin, hiperpotasemia, tos seca, insufieciencia heptica, nauseas, vomitos, diarrea, sofocos. - Precaucin: paciente hepatico, hipercalemia, arritmia, inmunodepresin.

- Nombre genrico: labetalol - Nombre comercial: trandate - Indicacin: crisis hipertensivas. - Accin: bloquea selectivamente el receptor alfa 1, inhibe la recepcin de NA reduciendo la resistencia preiferica. - Presentacin: amp. 100 mg. - Rx. Adversa: fatiga, mareos, cefalea, depresin, hipotensin ortostatica, insuficiencia cardiaca, bradicardia, disnea, alucinaciones. - Precaucin:

- Nombre genrico: hidralazina - Nombre comercial: - Indicacin: hipertensin arterial, ICC - Accin: antihipertensivo, acta como vasodilatador directo sobre arteriolas disminuendo resistencia periferica. - Presentacin: comp. 50 mg. - Rx. Adversa: artralgias, entumecimiento, hormigueo, dolor o debilidad en las manos y pies, rash, fiebre, dolor de garganta, edema periferico, linfoadenopatas, diarrea, taquiarritmias, estreimiento. - Precaucin: embarazo (teratognico)

- Nombre genrico: losartn - Nombre comercial: aratn,corodn, simperten - Indicacin: HTA, ICC. - Accin: antihpertensivo inhibe angiotensina II - Presentacin: Comp. 50-100 mg. - Rx. Adversa: mareos, exantema, hipotensin ortosttica. - Precaucin: en insuficiencia renal, hepatica, alergias, estenosis de arteria renal, en deshidratacin con uso de diurticos.

Corazn

- Nombre genrico: Digoxina, acetildigitoxina, digitoxina. -Nombre comercial: - Indicacin: insuficiencia cardiaca, taquicardia, disrritmia. - Accin: glucsido cardicaco cardiotnico. Aumenta la concentracin de Ca++ inhibiendo la bomba ATPasa parcialmente, esto disminuye la concentracin de K+ a ambos lados de la mb. Provocando que tampoco entre Na+ generando que no salga Ca++ aumentando su concentracin este activa la troponina C = contraccin ms potente. - Presentacin: Comp. 0.25 mg. - Rx. Adversa: arritmia cuando inhibe la bomba totalmente.

- OTROS FCOS. CARDIACOS - Diureticos -Antihipertensivos -Vasodilatadores directos -Bloqueadores de canales de Ca++ - Inhibidores de la ECA -Antianginosos

- Nombre genrico: Papaverina -Nombre comercial: - Indicacin: isquemia cerebral y periferica asociada con espasmo arterial, isquemia miocardica complicada con arritmias, tto de impotencia erectil. - Accin: vasodilatador en musculo cardiaco provoca depresin de la conduccin en el Musculo liso efecto espasmoltico. - Presentacin: amp. 2 ml - Rx. Adversa: nauseas, molestias abdominales, anorexia, constipacin, mareo vertigo, sudoracin, cefalea, diarrea, erupcin cutanea. - Precaucin: glaucoma, hipersensibilidad.

- Nombre genrico: Isosorbide - Nombre comercial: - Indicacin: angor pectoris atauq aguso, via sublingual y profilaxis via oral, Icantecedentes de IAM - Accin: antianginoso vasodilatador. - Presentacin: Comp. 10 mg. - Rx. Adversa: cefalea severa, vasodilatacin cutnea con enrojecimento, mareos, debilidad, rash. - Precaucin: reacciones paradojicas, embarazo y lactancia.

- Nombre genrico: Dopamina -Nombre comercial: - Indicacin: hipotensin aguda, shock cardiognico, ICC. - Accin: estimulante cardiaco, vasopresor, precursora de la noradrenalina, estimula los receptores adrenrgicos SNS, acta sobre receptores dopaminergicos, produciendo vasodilataciones en vasos renales mesentricos, coronarios e intracerebrales. - Presentacin: amp. 5 ml (200mg) - Rx. Adversa: dolor en el pecho, disnea taquicardia, palpitaciones, hipotensin, arritmias, entumecimiento, hormigueo, fro. - Precaucin: corregir hipovolemia.

- Nombre genrico: Amiodarona - Nombre comercial: atlansil, ritmocardil. - Indicacin: arritmias ventriculares (profilaxis y tto) supraventriculares. - Accin: prolonga potencial de accin sobre el tejido cardiaco, antagonista no competitivo de receptores alfadrenergicos y betadrenergicos, inhibicin de canales de calcio, leve efecto inotropo negativo, vasodilatacin coronaria y periferica. - Presentacin: Comp. 200 mg. amp 3 ml(150 mg) - Rx. Adversa: fibrisis plmonar, hipo o hiper tiroidismo, en altas concentraciones bradicardia sinusal. - Precaucin: al asociar con otros antiarritmicos si la reduccin de la FC cae bajo los 55 x`, debe suspenderse la terapeutica hasta los 60x`; en lactancia.

- Nombre genrico: nitroglicerina - Nombre comercial: ntg gonoina - Indicacin: crisis ngor pect oris, pacientes que no responden al tto con inotrpicos. - Accin: vasodilatador coronario venoso principalmente. Este al descmpensarse forma NO activa la G ciclasa aumentando el GMPc este estimula a la protein kinasa , alternado la fosforilacin del musculo liso provocando defosforilacin y por lo tanto dilatacin. - Presentacin: amp. 10 50 mg. - Rx. Adversa: cefalea, debilidad, mareo, hipotensin, rash cutneo, nauseas, dependencia. - Precaucin:

Respiratorio

- Nombre genrico: Aminofilina -Nombre comercial: - Indicacin: ama bronquial, broncoespasmos, falla ventricular izquierda. - Accin: broncodilatador relaja musculatura bronquial vasos pulmonares y estimula la musculatura cardiaca y esqueletica, aumenta la diuresis. - Presentacin: comp. 200mg amp 10 ml (250 mg) - Rx. Adversa: efectos cardiacos. - Precaucin: en embarazo y lactancia.

- Nombre genrico: - Nombre comercial: Abrilar - Indicacin: afecciones broncopulmonares, con tos productiva o tos seca irritativa, tto sintomtico de bronquitis aguda y crnica, bronquioectasia, resfro comun, bronconeumonia. - Accin: broncoespasmoltico mucolitico, antitusigeno, anula el espasmo inhibe selectivamente los canales de calcio de la musculatura lisa. - Presentacin: envase de 100 ml - Rx. Adversa: carece - Precaucin: el sorbitol se metaboliza a fructosa en el intestino. Valorar su indicacin en pacientes con intolerancia a la fructosa.

- Nombre genrico: Ambroxol -Nombre comercial: - Indicacin: bronquitis aguda y crnica, bronquiectasia, neumonia, tto de mantencin permeable de la va aerea. - Accin: antitusigeno, espectorante, mucolitico. - Presentacin: jarabe 100 ml - Rx. Adversa: nauseas, pirosis, diarrea. - Precaucin: en paciente ulceroso contraindicado en primer trimestre de embarazo.

- Nombre genrico: Bromuro de ipratropio. - Nombre comercial: berodual, atrovent. - Indicacin: prevencin y tto de obstruccin bronquial, asma, EPOC, bronquitis crnica, broncoespasmos, enfisema pulmonar. - Accin: anticolinrgico, b2 adrenergico, broncodilatador. - Presentacin: aerosol gotas 20 ml, 300 pulverizaciones, solucin para nebulizar 2ml - Rx. Adversa: temblor distal en extremidades, inquietud, sequedad bucal y garganta - Precaucin: con interaccin de corticoides derivados de xantinas, anticolinergicos, y otros betadrenergicos ya que potencia el efecto.

- Nombre genrico: Salbutamol -Nombre comercial: bropil, sinasmal. - Indicacin: broncoespasmos, bronquitis, enfisema, tto, o profilaxis - Accin: broncodilatador de accin selectiva, , atiasmatico agonista beta 2 adrenergico selectivo =relaja el musculo liso bronquial, disminuye la resistencia de las vas areas, inhibe contracciones uterinas. - Presentacin: comp. 40 mg. Susp. 5 ml; amp. 0.5 mg; inhalador oral. - Rx. Adversa: hipersensibilidad, angioedema, hipotensin, temblor, taquicardia, palpitaciones, cefalea, nerviosismo. - Precaucin: produce hipopotasemia severa, pero no con IMAO.

Gstrico

- Nombre genrico: Domperidona -Nombre comercial: Idon, gasdol - Indicacin: reflujo, esofagitis, nauseas, vmitos. - Accin: reduce la acides, retarda el vaciamiento, antiemetico, antagonista dopaminergico D2, aumenta la liberacin de Ach, aumentando el peristaltismo intestinal, estimula la liberacin de prolactina. - Presentacin: amp. 2 ml (10mg) comp. 100mg caps. 10 mg - Rx. Adversa: colicos, hiperprolactinemia = galactorrea, ginecomastia, erupciones, urticaria. - Precaucin: con lactantes, insuficiencia hepatica y renal, embarazo.

- Nombre genrico: bicarbonato de Na+ - Nombre comercial: - Indicacin: acidez - Accin: alcalinizante - Presentacin: amp 5-10-20 ml - Rx. Adversa: - Precaucin:

- Nombre genrico: Pargeverina clorhidrato. -Nombre comercial: viadil - Indicacin: sindromes vicerales agudos y cronicos, espasmos gastrointestinales, de la via biliar, urinaria y genital femenino, tto de nauseas y vmitos. - Accin: antiespasmdico,relaja musculatura lisa de viceras huecas, bloquea el ingreso de calcio de la celula muscular, compite con la Ach por su receptor muscarnico. - Presentacin: gotas 15 ml, amp. 1 ml, grageas - Rx. Adversa: retencin urinaria, visin borrosa, taquicardia, cefalea, mareo, insomnio, alergia. - Precaucin: en glaucoma, hipertrofia prosttica, IC, arritmia, HTA, deficiencia hepatica o renal.

- Nombre genrico: Ranitidina - Nombre comercial: tipac, zantac, ranitax. - Indicacin: ulcera gastrica y duodenal, esofagitis por reflujo, gastritis, profilaxis, hemorragias GI, uso de farmacos crnicos. - Accin: antiulceroso antagonista de los receptores H2 de histamina, atraviesa placenta se excreta por leche materna. - Presentacin: comp. 300-150 mg. Amp. de 5ml (50 mg) - Rx. Adversa: cefalea, erupcin cutnea transitoria, vertigo, constipacin, nauseas, anafilaxia. - Precaucin: no en gastritis simples, enfermedad hepatica, recidivas en ulcera duodenal, disfuncin renal.

- Nombre genrico: Tietilperazina -Nombre comercial: torecan - Indicacin: nauseas y vmitos asociados a procesos GI, traumatismos cerebrales, aumento de la presin intracraneana, vrtigo por ateroesclerosis. - Accin: antiemetico, antivertiginoso. - Presentacin: grageas 6,5 mg; supositorios 6,5 mg; amp 1ml. - Rx. Adversa: - Precaucin: evitar intra arterial, en edad avanzada, hipersensibilidad a fenotiazidas.

- Nombre genrico: cisaprida - Nombre comercial: gastrokin, ondax, repulsid. - Indicacin: gastroparesia, anorexia nerviosa, gastrectoma parcial. - Accin: regulador de la funcin motora digestiva, estimula la liberacin de Ach de musculos longitudinales del tracto digestivo aumentando la motilidad intestinal. - Presentacin: Comp. 5-10mg. susp 100 ml - Rx. Adversa: colicos abdominales, borborigmos, diarreas. - Precaucin: pctes. Con incremento de la motilidad GI, insuficiencia renal, obstruccin del tubo digestivo..

- Nombre genrico: Metoclopramida -Nombre comercial: hemibe, itan - Indicacin: gastroparesia, anafilaxia aguda, nauseas, vmitos, retardo del vaciamiento gstrico, esofagitis. - Accin: bloqueante dopaminergico, antiemtico, estimulante peristaltico. - Presentacin: amp. 2 ml (10mg); gotas 20 ml; comp 10 mg - Rx. Adversa: somnolencia, anafilaxia, espasmos musculares. - Precaucin: con OH, depresores del SNC, opiceos lo antagonizan

- Nombre genrico: Omeprazol - Nombre comercial: zomepral, zatrol, lomex. - Indicacin: ulcera duodenal, gstricas, helicobacter, profilaxis aspiracin. - Accin: antiulceroso, inhibe secrecin gastica mediante la inhibicin de la bomba de protones. - Presentacin: Comp. 20 mg. amp 40 mg. - Rx. Adversa: enfermedad gastrointestinal, diarrea, vmitos, nauseas. - Precaucin: embarazo, suspender en amamantamiento.

Antibiticos

- Nombre genrico: Cloxacilina -Nombre comercial: cloxacilina sodica - Indicacin: infeccin urinaria, respiratoria, meningitis, neisseria, infecciones oseas, bronquitis, endocarditis, faringitis, neumonia, septicemia, sinusitis, piel tejidos blandos. Reducido espectro Gram (+) - Accin: Beta lactmico bactericida, se unen a proteinas que sintetizan peptidoglicn las destruye por lo tanto la bacteria se lisa. - Presentacin: caps 500 mg; frasco ampolla 1 gr o 500 mg - Rx. Adversa: alergias por sensibilidad a penicilinas, anemia hemoltica por hepatotoxicidad - Precaucin: excesivas dosis produce hiponatremia, irritacin meningea, convulsiones.

- Nombre genrico: temocilina, amdinocilina, foramidocilina - Nombre comercial: - Indicacin: Reducido espectro Gram (-) - Accin: Beta lactmico bactericida, se unen a proteinas que sintetizan peptidoglicn las destruye por lo tanto la bacteria se lisa. - Presentacin: - Rx. Adversa: - Precaucin:

- Nombre genrico: Amoxicilina -Nombre comercial: - Indicacin: Gram (+ y -) - Accin: Beta lactmico bactericida, se unen a proteinas que sintetizan peptidoglicn las destruye por lo tanto la bacteria se lisa. En caso que la bacteria posea beta lactamasas el ATB se utiliza con acido clavulmico. - Presentacin: - Rx. Adversa: alergias por sensibilidad a penicilinas. - Precaucin: no para estafilococos productores de beta lactamasas.

- Nombre genrico: Imipenem, - Nombre comercial: Tienam - Indicacin: Reducido espectro Gram + y -, bacterias de lento crecimiento, resistente a casi tosas las betalactamasas, infecciones graves, especialmente a bacilos gram (-) - Accin: Beta lactmico carbapenem bactericida, se unen a proteinas que sintetizan peptidoglicn las destruye por lo tanto la bacteria se lisa. - Presentacin: IV. 250 MG. - Rx. Adversa: colitis pseudomembranosa. - Precaucin:Hipersensibilidad a cualquier componente de este producto, incompatible con lactato.

- Nombre genrico: Aztreonam -Nombre comercial: Indicacin: reducido espectro gram negativo incluyendo pseudomona aeruginosa. ITU complicadas, tracto respiratorio inferior, Septicemia Infecciones piel y de los tejidos blandos, abdominales, ETS - Accin: Beta lactmico monobactamico bactericida, se unen a proteinas que sintetizan peptidoglicn las destruye por lo tanto la bacteria se lisa. En caso que la bacteria posea beta lactamasas el ATB se utiliza con sulbactam. - Presentacin: IV 1 GR - Rx. Adversa: Diarrea, nausea y/o vmito, Erupciones cutneas, Flebitis/tromboflebitis locales - Precaucin:

- Nombre genrico: Penicilina G sodica - Nombre comercial: Bencilpenicilina - Indicacin: faringitis por estereptococo grupo A, profilaxis de fiebre reumatica, sifilis 1 2 3. Reducido espectro Gram + - Accin: Beta lactmico bactericida, se unen a proteinas que sintetizan peptidoglicn las destruye por lo tanto la bacteria se lisa. - Presentacin: frasco amp. 1.000.000 2.000.000 UI. - Rx. Adversa: shock anafilactico, rash cutneo. - Precaucin: con hipersensibilidad.

- Nombre genrico: Estreptomicina, amikacina, gentamicina. -Nombre comercial: Indicacin: infecciones serias por bacilos gram negativos - Accin: aminoglicosido bactericida , inhibe la sintesis de proteinas, altera la transduccion de seal, provocando proteinas equivocadas. - Presentacin: - Rx. Adversa: - Precaucin: ototoxico, nefrotoxico. No se absoorve por va gastrica debe administrarse intra venosa.

- Nombre genrico: eritromicina, azitromicina, espiramicina - Nombre comercial: - Indicacin: amigdalitis, infecciones bucales, neumonias, alergicos a peniclinas. Reducido espectro Gram + excepto azitromicina que es amlio espectro. - Accin: macrlido bacteriosttico, inhiben sintesis de protenas. - Presentacin: comp. 500 mg - Rx. Adversa: shock anafilactico, rash cutneo. - Precaucin:.

- Nombre genrico: Tetraciclina, minociclina, doxiciclina -Nombre comercial: Indicacin: amplio espectro, en sifilis en alergicos a la penicilina, bacterias anaerobias, mycoplasma. Chlamidia, rickettsia sin accin sobre pseudomonas. - Accin: Tetraciclinas bacteriosttico inhibidor de sintesis proteica. - Presentacin: - Rx. Adversa: molestias estomacales, sobreinfecciones, manchas en dientes, crecimiento anormal en huesos nios y fetos. - Precaucin: nunca debe usarse en nios menores de 8 aos ni en el primer trimestre de gestacin.

- Nombre genrico: Vancomicina, teicoplanina - Nombre comercial: - Indicacin:. Amplio espectro, bacterias resistentes a penicilinas y cefalosporinas. Infecciones hospitalarias graves. - Accin: bactericida inhibidor de sntesis de peptidoglicn - Presentacin: - Rx. Adversa: - Precaucin:

- Nombre genrico: Metronidazol -Nombre comercial: Indicacin: contra protozoos (giardia, thricomona) y bacterias anaerobicas - Accin: - Presentacin: comp 250 mg oral, iv 100 ml, ovulos vaginales 500 mg. - Rx. Adversa: hipersensibilidad - Precaucin: embarazo y lactancia

- Nombre genrico: Norfloxacino, ciprofloxacino, ofloxacino - Nombre comercial: - Indicacin: Muchas bacterias incluyendo pseudomona aeruginosa -Accin: Quinolona inhibe sintesis de ADN - Presentacin: - Rx. Adversa:. - Precaucin:

- Nombre genrico: Cefazolina -Nombre comercial: Indicacin: infecciones por gram positivas estreptoccicas y estafiloccicas - Accin: cefalosporina de 1 generacin amplio espectro bactericida, inhibe sintesis de peptidoglican - Presentacin: frasco ampolla IV 1 GR - Rx. Adversa: Diarrea, nausea y/o vmito, Erupciones cutneas, Flebitis/tromboflebitis locales - Precaucin:

- Nombre genrico: Rifampicina - Nombre comercial: Rifaldin - Indicacin: amplio espectro , asociado a otros ATB antituberculosos, profilaxis meningitis, neisseria. - Accin: inhibe sintesis de RNA bacteriano - Presentacin: jarabe 100 ml. Comp 150 mg, capsula 150 mg. - Rx. Adversa: escalofros, fiebre, mareos, cefalea, dolor muscular, rash cutneo, hematuria, hemorragia. - Precaucin: evitar con salicilatos, anticonceptivos, OH. Siempre en conjunto con otros ATB para TBC

Anticoagulantes

- Nombre genrico: Adenocumarol -Nombre comercial: Neo-sintron Indicacin: Tto y profilaxis de afecciones tromboembolicas - Accin: antagonista de vitamina K inhibe desde su forma oxidada a la reducida , necesaria para la sintesis heptica de las denominadas proteinas de vit K dependientes como protrmbina VII, IX, X, su efecto anticoagulante se debe a la disminucin de niveles plasmticos de protrombna funcional. - Presentacin: comp 4 mg - Rx. Adversa: hemorragias GI, rx alergicas, dermatitis, fiebre. - Precaucin: precaucin en alteracin heptica, contraindicada a embarzadas.

- Nombre genrico: - Nombre comercial: Heparina Calcica y heparina sodica - Indicacin: prevencin y tto de TVP , angina inestable, IAM, TEP, arritmias, infarto cerebral emblico, hemodialisis, hemofiltracin. - Accin: HNF, se une a la antitrombina III aumenta su capacidad inhibitoria sobre los factores de coagulacin ( trombina Xa, IXa) - Presentacin: frasco ampolla 25.000 UI - Rx. Adversa: Hemorragia, osteoporosis, formacn de complejos autoinmunes, trombocitopenia, necrosis cutnea. - Precaucin: ancianos, enfermedad renal, OH, controlar con TTPa.

- Nombre genrico: Dalteparina -Nombre comercial: Fragmin HBPM Indicacin: Tto y profilaxis de afecciones tromboembolicas - Accin: hacen el mismo proceso que la heparina no fraccionada,pero nhiben ms el factor Xa que est unido al coagulo, no pierde la capacidad de inhibir a la trombina en el tiempo, aumentando la biodisponibilidad, y vida media, no necesita monitorizarse frecuentemente. - Presentacin: Jeringas precargadas - Rx. Adversa: Hemorragia, osteoporosis, formacn de complejos autoinmunes, trombocitopenia, necrosis cutnea. - Precaucin: vigilar signos y sintomas de hemorragia interna o externa

- Nombre genrico: Enoxaparina Nadroparina - Nombre comercial: Clexane lavenox, nurox - Fraxiparina - Indicacin: Tto y profilaxis de afecciones tromboembolicas - Accin: idem dalteparina - Presentacin: idem dalteparina - Rx. Adversa: idem dalteparina - Precaucin: idem dalteparina

DIABETES

- Nombre genrico: insulina ultra rpida -Nombre comercial: Humalog - Indicacin: Diabetes - Inicio: 5 y 15 min - Accin mxima: 30 y 60 min - Accin total: 3 y 4 horas
- Nombre genrico: insulina rpida -Nombre comercial: Humulina - Indicacin: Diabetes - Inicio: 30 min - Accin mxima: 1-3 horas - Accin total: 6-8 horas

- Nombre genrico: insulina lenta -Nombre comercial: insulatard - Indicacin: Diabetes - Inicio: 60 min - Accin mxima: 6-8 horas - Accin total: 18-22 horas
- Nombre genrico: insulina ultra lenta -Nombre comercial: lantus - Indicacin: Diabetes - Inicio: 1-2 horas - Accin mxima: no tiene - Accin total: 22-24 horas

- Nombre genrico: Acarbosa - Indicacin: Diabetes tipo II - Clasificacin: inhibidor de la alfa glucosidasa

- Nombre genrico: Metformina - Indicacin: Diabetes tipo II - Clasificacin: Biguanidas

- Nombre genrico: Tolbutamida, glibenclamida - Indicacin: Diabetes tipo II - Clasificacin: Sulfonilureas

- Nombre genrico: Troglitazona - Indicacin: Diabetes tipo II - Clasificacin: Tiazolidinedionas

Anticonvulsivos

- Nombre genrico: Carbamazepina -Nombre comercial: tegretal, Carbamat , Conformal Indicacin: Crisis epilpticas, Mana, Neuralgia, Sndrome de deshabituacin al alcohol - Accin: Acta inhibiendo la propagacin del impulso nervioso desde el foco epilptico. sedante, anticolinrgica, antidepresiva, relajante muscular, antiarrtmica, antidiurtica e inhibidora de la transmisin neuromuscular. - Presentacin: comp. 200 mg - Rx. Adversa: anemia aplsica, erupciones eritematosas de la piel, leucopenia, lupus eritematoso, oliguria, hematuria, proteinuria e insuficiencia renal , bradicardia e insuficiencia cardaca, hiponatremia . - Precaucin: contraindicada en Depresin de la funcin hematopoytica. - Hipersensibilidad a carbamazepina. - Bloqueo auriculoventricular.

- Nombre genrico: oxcarbazepina -Nombre comercial: trileptal Indicacin: crisis epilpticas parciales y convulsiones tnico-clnicas generalizadas en adultos y nios desde 1 mes de edad, neuralgia - Accin: bloqueo de los canales de sodio dependientes de voltaje, estabilizando las membranas neuronales hiperexcitadas, inhibiendo la descarga neuronal repetitiva y disminuyendo la propagacin de impulsos sinpticos. - Presentacin: grageas de 300 y 600 mg. - Rx. Adversa: somnolencia, cefalea, mareos, diplopa, nusea, vmito y fatiga. - Precaucin: Hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de sus excipientes.

- Nombre genrico: Primidona

- Indicacin: Tratamiento del Gran Mal y manejo
profilctico de convulsiones psicomotoras y focales. Accin: Barbitrico, apertura de canales de Cl - del receptor GABA-A: Los barbitricos en cambio tienen su sitio aceptor directamente en el canal de cloro del receptor GABA-A y lo abren Presentacin: comp.

250 mg.
Rx. Adversa: Somnolencia, ataxia, irritabilidad,

dolor de cabeza, nistagmus, mareos, vrtigo, nuseas, vmitos, constipacin, diarrea, urticaria, alopeca, leucopenia, edema, impotencia. Precaucin: Pacientes con hipersensibilidad a la primidona o cualquier derivado barbitrico. Porfiria intermitente.

- Nombre genrico: Fenobarbital

- Indicacin: insomnio, coadyuvante de la anestesia, crisis epilpticas tonicoclnicas. Profilaxis y tratamiento de las crisis convulsivas. -Accin: Barbitrico, depresor no selectivo del SNC, capaz de producir distintos niveles de alteracin del estado anmico. hipnosedante y anticonvulsivos relacionado con su capacidad para potenciar la accin simptica inhibitoria del (GABA).Como anticonvulsivo se piensa que acta deprimiendo la transmisin monosinptica y polisinptica en el SNC. - Presentacin: comp. 100 mg - Rx. Adversa: dermatitis exfoliativa, dependencia, inestabilidad, mareos, somnolencia y, dolor en los huesos, anorexia, prdida de peso o debilidad muscular, Toxicidad = confusin severa, fiebre, disminucin o prdida de reflejos, bradicardia, bradipnea, marcha inestable, debilidad severa. - Precaucin: ingestin de alcohol, disfuncin heptica o renal

- Nombre genrico: Acido Valproico

- Indicacin: tratamiento de la epilepsia y del
trastorno bipolar. -Accin: Inhibidores de la Captacin de GABA

- Presentacin: comp. 250 mg-500 mg. -Rx. Adversa: nausea, vmito y malestar
gastrointestinal, dolor abdominal y agruras, entre otros. -Precaucin:El cido valproico puede estar asociado a una alta toxicidad al higado.

- Nombre genrico: Tiagabida - Indicacin: epilepsia focales o parciales intratables en adultos -Accin: Inhibidores de la Captacin de GABA
-Presentacin: comp. -Rx. Adversa: - Precaucin:

- Nombre genrico: Primidona

- Indicacin: Tratamiento del Gran Mal y manejo
profilctico de convulsiones psicomotoras y focales. Accin: Barbitrico, apertura de canales de Cl - del receptor GABA-A: Los barbitricos en cambio tienen su sitio aceptor directamente en el canal de cloro del receptor GABA-A y lo abren Presentacin: comp.

250 mg.
Rx. Adversa: Somnolencia, ataxia, irritabilidad,

dolor de cabeza, nistagmus, mareos, vrtigo, nuseas, vmitos, constipacin, diarrea, urticaria, alopeca, leucopenia, edema, impotencia. Precaucin: Pacientes con hipersensibilidad a la primidona o cualquier derivado barbitrico. Porfiria intermitente.

- Nombre genrico: Fenitona - Nombre Comercial: Famin - Indicacin: gran mal epilptico, Arritmias cardacas, especficamente las causadas por digital. - Accin: Anticonvulsivo. Antiepilptico. Antiarrtmico ejerce un efecto estabilizador sobre las membranas excitables de diversas clulas, incluso neuronas y miocitos cardacos. puede prevenir la diseminacin del foco ms que abolir su descarga convulsiva - Presentacin: comp. 100 mg. - Rx. Adversa: Nistagmo, ataxia y confusin mental, Mareos, insomnio, nerviosismo transitorio, temblor y cefaleas. Discinesias (corea, distona, temblor). Disfuncin cerebral irreversible. Neuropata perifrica - Precaucin: la suspensin brusca de la fenitona puede precipitar un estado de mal epilptico, insuficiencia heptica, edad frtil

Benzodiacepin as

- Nombre genrico: Diazepam - Nombre Comercial: Valium - Indicacin: Comp: ansiedad, trastornos psicosomticos, tortcolis, espasmos musculares. Ampollas: sedacin; estados de agitacin motora, delirium tremens, convulsiones. - Accin: Ansioltico, miorrelajante, anticonvulsivo. potencia o facilita la accin inhibitoria del (GABA), mediador de la inhibicin tanto en el nivel presinptico como postsinptico en todas las regiones del SNC - Presentacin: comp. 10 mg. Ampolla 2 ml - Rx. Adversa:Sedacin, somnolencia, ataxia, vrtigo, hipotensin, trastornos gastrointestinales, retencin urinaria, cambios en la libido, ictericia, discrasias sanguneas. La administracin parenteral puede producir hipotensin o debilidad muscular. - Precaucin: pueden modificar la capacidad de reaccin cuando se manejan vehculos o mquinas de precisin. La dependencia

- Nombre genrico: Clonazepam - Nombre Comercial: Rivotril - Indicacin: crisis mioclnicas. Ausencias de tipo epilptico. Crisis convulsivas tonicoclnicas. Tratamiento del pnico. - Accin: Ansioltico. potencia o facilita la accin inhibitoria del (GABA), en el sistema reticular activador ascendente - Presentacin: comp. 0.5 - 2 mg. - Rx. Adversa: Pueden aparecer mareos o sensacin de mareos, somnolencia y raramente alteraciones del comportamiento, alucinaciones, rash cutneo o prurito, cansancio y debilidad no habituales, trastornos de la miccin. - Precaucin: Evitar el consumo de alcohol o de otros depresores del SNC durante el tratamiento, con ancianos

- Nombre genrico: Lorazepam - Nombre Comercial: Trapax - Indicacin: Trastornos por ansiedad. - Accin: Benzodiazepina de accin sistmica. Ansioltico. Sedante/hipntico. Relajante del musculoesqueltico depresor del SNC, facilita la accin inhibitoria (GABA), mediador de la inhibicin en el nivel presinptico y postsinptico en todas las regiones del SNC - Presentacin: comp. 4 mg. Ampolla 1-2 ml - Rx. Adversa: parenteral puede ocasionar apnea, hipotensin, bradicardia o paro cardaco. torpeza o inestabilidad, somnolencia, cansancio o debilidad -Precaucin: consumo de alcohol o de otros depresores del SNC durante el tratamiento. Tener precaucin en los ancianos. La administracin IV muy rpida puede producir apnea, hipotensin, bradicardia o paro cardaco