LA INTERVENCIN PSICOLGICA

CARACTERSTICAS Y MODELOS

La intervencin psicolgica
Consiste en la aplicacin de principios y tcnicas psicolgicas por parte de un profesional acreditado con el fin de: Ayudar a otras personas a comprender sus problemas Reducir o superar stos Prevenir la ocurrencia de los mismo Mejorar las capacidades inter-personales

Ejemplos: ayudar a una persona a reducir sus obsesiones, a una familia conflictiva a comunicarse mejor. Los campos de aplicacin de la intervencin psicolgica son muy variados: clnica y salud , educacin , rea laboral , programas comunitarios , deporte .

LA PSICOLOGA CLNICA Y DE LA SALUD

Especializacin de la psicologa que aplica los principios, tcnicas y conocimientos cientficos para: Evaluar, diagnosticar, explicar, tratar, modificar y/o prevenir las anomalas o los trastornos mentales o cualquier otro comportamiento relevante para los procesos de salud y enfermedad, en los distintos y variados contextos. Los trastornos mentales o del comportamiento son los fenmenos que constituyen el centro de atencin de la psicologa clnica y de la salud. ( Colegio Oficial de Psiclogos, 1998 )

LA TERAPIA PSICOLGICA (PSICOTERAPIA)

Es una parte de la psicologa clnica y de la salud. 1. La terapia psicolgica consiste en una relacin interpersonal entre por lo menos dos participantes , uno de los cuales (el terapeuta) tiene un entrenamiento y experiencia especial en el manejo de los problemas psicolgicos.

2. El otro participante es un cliente que experimenta algn problema en su ajuste emocional, conductual o interpersonal y ha pasado a formar parte de la relacin (teraputica) con el fin de resolver su problema. 3. La relacin psicoteraputica es una alianza de ayuda , pero con propsitos bien definidos, en la cual se utilizan varios mtodos, en su mayor parte de naturaleza psicolgica, con el objeto de provocar los cambios que el cliente desea y el terapeuta aprueba

NO SOLO LOS ESPECIALISTAS PUEDEN REALIZAR INTERVENCIONES

La intervencin psicolgica formal no es slo llevada a cabo por psiclogos clnicos, sino tambin por psiquiatras y, segn los pases, los trabajadores sociales , los consejeros religiosos, los consejeros matrimoniales y las enfermeras, etc. Por paraprofesionales ms o menos entrenados (voluntarios, ex-pacientes, padres, maestros) bajo la supervisin de un profesional

ACTIVIDADES DE LOS PSICLOGOS CLNICOS

Un psiclogo clnico se dedica a una o ms de las siguientes actividades: evaluacin, tratamiento/prevencin/intervencin, investigacin, enseanza, asesoramiento y direccin/gestin .

EVALUACIN: El psiclogo clnico trata de identificar, especificar y cuantificar las conductas, capacidades, problemas, recursos y limitaciones de una o ms personas as como las variables personales y ambientales que los mantienen, con la finalidad de explicar y modificar el comportamiento o llevar a cabo cualquier tipo de anlisis o intervencin psicolgica: diagnstico

EXISTEN DIVERSOS TIPOS DE INTERVENCIN

Psicoanlisis, psicodinmica, conductual, cognitivoconductual, anlisis transaccional, terapia sistmica, etc. La intervencin psicolgica puede realizarse con individuos, parejas, familias, grupos y comunidades. Lugares de intervencin. La intervencin puede llevarse a cabo en centros de salud mental, servicios hospitalarios de psiquiatra, servicios psiquitricos de especialidades mdicas (Medicina Interna, Reumatologa, Rehabilitacin, Hematologa, Unidades de Dolor y de Cuidados Paliativos, etc.)

NIVELES DE INTERVENCIN
La intervencin psicolgica puede llevarse a cabo a distintos niveles: individual, parejas, familias, grupos y comunidades. Los distintos niveles no son excluyentes; as, puede combinarse el tratamiento en grupo con sesiones de asistencia individual. El nivel individual es uno de los ms frecuentes.El psiclogo trabaja con una persona de modo exclusivo o casi exclusivo para ayudarle a reducir o superar un trastorno, eliminar o reducir comportamientos de riesgo, adquirir o potenciar hbitos saludables, afrontar una enfermedad crnica, etc.

MODELOS DE INTERVENCIN
Existen diferentes modelos tericos que varan en diversos aspectos importantes tales como: forma de concebir la conducta normal y anormal y los trastornos psicolgicos, variables relevantes en el desarrollo y mantenimiento de dichas conductas y trastornos, relaciones existentes entre dichas variables, modos de recoger los datos pertinentes, objetivos a conseguir con la intervencin y modo de llevar a cabo esta. Un modelo permite organizar la informacin adquirida, facilita la comunicacin con otros profesionales que siguen el mismo modelo y es una gua que orienta la toma de decisiones del clnico y la investigacin.

Tipos de intervenciones

En Pareja o familia
Problema de dos o ms miembros. Busca que los miembros implicados: a) Contribuyan al problema y a los cambios positivos que pueden realizarse. b) Mejorar pautas de comunicacin e interaccin a la resolucin del problema. Precedida, seguida o acompaada de terapia individual . La terapia de pareja puede estar indicada cuando: hay conflictos de valores, creencias, estilos de vida o metas; reas de comunicacin, afecto, fidelidad, educacin de los hijos, etc.

Intervencin en Grupo
Cuando varias personas presenten problemas similares (p.ej., trastorno de pnico) o tengan un objetivo comn (p.ej. cuidado y educacin de los hijos) Posibles ventajas de los grupos: a) Descubrir que los propios problemas no son nicos b) mayores expectativas de mejora c) disponer de varios modelos, puntos de vista y fuentes de informacin d) mayor credibilidad de los puntos de vista acordados entre todos e) aumento de la motivacin debido al apoyo y presin del grupo.

POSIBLES DESVENTAJAS DE ESTA INTERVENCIN

a) b) c) d) e) f) La dinmica del grupo puede escapar al control del terapeuta Modelos de comportamientos negativos que pueden contagiarse Consejos e informacin inadecuados por parte de miembros del grupo Celos o desmotivacin al comparar los propios avances con los de los dems Ansiedad creada por la situacin de grupo (especialmente en fbicos sociales graves). Prdida de la flexibilidad necesaria para solucionar problemas individuales. No es adecuado para pacientes AGRESIVOS, PARANOIDES, NARCISISTAS, etc. El tamao del grupo puede ser de 5-7; hasta 12. Para grupos ms grandes de 6 personas es buena idea contar con un co-terapeuta. La sesin suele durar alrededor de 2 horas , en vez de los 50-60 minutos de las individuales, pero pueden reducirse a 30-45 minutos ( dificultades de concentracin ) Para que un grupo funcione, tiene que conocer y cumplir ciertas normas : consentimiento voluntario, asistencia a las sesiones, puntualidad, participacin en el grupo, respeto a las intervenciones y opiniones de los otros, confidencialidad de lo tratado, etc. El terapeuta no debe ejercer el papel de un lder autoritario, pero mantener el control. FACILITADOR

INTERVENCIN EN LA COMUNIDAD
Se trata de modificar el medio en el que viven las personas con la finalidad de ayudar a prevenir o resolver problemas o adquirir nuevas capacidades. Hay dos formas bsicas de modificar el medio fsico y social: a. introducir cambios en instituciones y programas existentes (hospitales, escuelas, centros de salud mental, prisiones) b. crear nuevos servicios y programas (pisos protegidos, grupos de autoayuda para padres que maltratan a sus hijos, programas de prevencin del infarto, redes de apoyo social para personas mayores o solas). Las intervenciones comunitarias tienen varios peligros: La intervencin puede no satisfacer los miembros de la comunidad, sino los de la clase dirigente poltica y econmica. Puede ir dirigida a cubrir una tarea sin que haya una intencin verdadera de cambiar las cosas. la intervencin puede estar muy centrada en los efectos a corto plazo. Por ltimo, el fracaso de una intervencin comunitaria tiene mayores repercusiones que las de una intervencin con individuos, familias o grupos.

MODELOS y TCNICAS PSICOLGICAS

Modelos Teora

Objetivos

Mtodos

mbito aplicacin Clnico

DINMICO

Conflicto intrapsquico originado por la lucha entre las demandas que provienen de uno mismo y las exigencias del ambiente. Desarrollo de la persona desde el enfoque evolutivo. Componente observable

Anlisis de la estructura intrapsquica del sujeto. Causas de la conducta actual. Evalauacin de las elaboraciones mentales, no de la conducta manifiesta. Descripcin de los procesos inconscientes. Descripcin de la estructura psquica. Valoracin de la accesibilidad del sujeto al tratamiento

Mtodo inductivo. Entrevista libre o semi-estructurada, asociacin libre . Tambin las tcnicas proyectivas

Modelos
HUMANISTA

Teora
Conducta dada por la percepcin sobre uno mismo y la realidad, factores cognitivos y experiencia subjetiva

Objetivos
No hay Ev. Psicolgica ni proceso diagnstico: no se miden las cualidades del sujeto pues implica juicios de valor y comparacin con otros. Autopercepcin. Autoconcepto. Percepcin de los otros y del ambiente. Estrategias de resolucin de problemas. Tendencia a la autorrealizacin. Potencial humano y motivacin de crecimiento.

Mtodos
Metodologa: Inferencial /intutiva: En verbalizacion captar su mundo interno Tcnicas: observacin, autoobservacin, entrevista libre, tcnicas subjetivas.

mbito aplicacin
mbito clnico. Educativo. Psicologa comunitaria

Modelos

Teora

Objetivos

mtodos

mbito aplicacin

CONDUCTUAL

Basado en el conductismo radical,conducta dada por variables ambientales. Evaluacin e intervencin muy relacionadas

Control y prediccin de la conducta. Anlisis de la conducta observable. Fases de la evaluacin: Pretratamiento. Postratamiento.

Metodologa Observacin y experimentaci n. Tcnicas Identificacin de la conducta, antecedentes, consecuencias, intensidad, frecuencia, duracin.

1 en el laboratorio Despus mbito clnico, educativo y el deporte

Modelos

Teora

Objetivos

Mtodos

mbito aplicacin
Clnico, Educacional, Deporte.

COGNITIVOCONDUCTUAL

Estudio de los procesos encubiertos, esp, cognitivos que elicitan o controlan la conducta Aspectos bsicos son: Que las personas desarrollan conductas y patrones afectivos a travs de procesos cognitivos. Se supone isomorfismo entre procedimientos funcionales que activan a los procesos cognitivos y los deaprendizaje humano Terapia/evaluacin.

Identificar los patrones de pensamiento irracional o incorrecta autovaloracin. Interpretacin del medio que hace un sujeto. Expectativas, autoverbalizacin y autoinstruccin. Tipo de habilidades y estrategias para enfrentarse con eficacia a situaciones problemticas. Unidades de anlisis: variables del ambiente, de respuesta y del organismo, a travs de producciones verbales.

Mtodo hipotticodeductivo. Tcnicas son la observacin directa de la conducta en su medio natural, autoinformes, autorregistro.