PRACTICA TERAPEUTICA

Considera las propuestas que surgen del pensamiento fenomenolgico-existencial europeo y del movimiento norteamericano de la psicologa humanstica o Tercer fuerza Es el arte de comunicacin entre el terapeuta y el paciente o cliente.

CONCEPCIN PSICOLGICA DEL SER HUMANO El ser humano es superior a la suma de sus partes. Su pensamiento, sentimiento y accin forman un todo integrado La conducta es intencional, busca la libertad y la igualdad como motivaciones axiolgicas. La existencia humana se realiza en un contexto interpersonal

El ser humano es autnomo, tiene la capacidad y responsabilidad de tomar decisiones que dirijan su propio desarrollo Tiende a la autorrealizacin, diferenciacin) Se interesa en el individuo y en el cambio de s mismo, antes de influir sobre su entorno. El ser humano esta presente en s mismo en trminos de una experiencia interior. (crecimiento y

FENOMENOLOGIA Husserl, la define como el estudio de las estructuras de la conciencia, que capacitan al conocimiento para referirse a los objetos fuera de s mismo.

La reflexin fenomenolgica no presupone que algo existe con carcter material; equivale a: "poner en parntesis la existencia subjetiva del objeto contemplado.

El hombre se enfrenta en su vida cotidiana acepta el mundo tal como es. No cuestiona la apariencia de los hechos o fenmenos Plantea la Intencionalidad frente a los objetos externos y en la actividad psquica reflexiva, dirigida a observar al propio flujo de conciencia de las vivencias y sus contenidos vistos as como objetos internos.

EXISTENCIALISMO
Sartre se refieren a la existencia humana concreta. El ser humano es lo que l mismo se ha hecho. La existencia prevalece a la esencia. 1. El hombre es un proyecto que se vive subjetivamente 2. El hombre es responsable de s mismo y de todos los hombres 3. La libertad humana trae consigo los sentimientos de angustia, desamparo y desesperacin 4. El existencialismo es un humanismo

ANALISIS EXISTENCIAL DE LA TERAPIA HUMANISTA Se desarrolla bajo la influencia Hussel, Kierkegaard, Heidegger y Sartre. La fenomenologa de Husserl con su idea bsica de CONCIENCIA. Sostiene: no hay cosa alguna, no hay mundo que no sea para una conciencia, ni existe una conciencia que no consista en contemplar o aprehender el mundo. El existencialismo toma la idea de Sartre, el hombre no puede esperar encontrar sentido en el mundo exterior, sino en sus propios actos dirigidos
SE COMPRENDE MEJOR AL HOMBRE POR MEDIO DEL ESTUDIO DE SU EXPERIENCIA SUBJETIVA

REPRESENTANTES DE LA TERAPIA EXISTENCIALISTA Ludwing Bingswanger (1881-1966) Menciona que la personalidad es la tendencia humana a percibir significados en los sucesos y, por ello, es capaz de trascender en situaciones concretas. Utiliza el concepto de ser-en-el-mundo (Dasein) de Heidegger concibe la accin teraputica basada en los siguientes puntos:

1. Los trastornos psicolgicos representan una alteracin del ser-en- el-mundo 2. El ser-en-el-mundo tiene estructura corporal, por lo tanto puede ser estudiado, descrito y rectificado. 3. La psicoterapia pretende entender el proyecto existencial de la persona 4. La psicoterapia procura ayudar a asumir la propia experiencia en toda su plenitud, descubriendo las formas y reas de alienacin, para recobrar la auto posesin y la autodeterminacin.

Roll May (1909-1984) Introdujo en el contexto teraputico, las experiencias existenciales de la ansiedad, del amor y del poder. Propone seis caractersticas:
1. El objetivo de la terapia es ayudar al cliente a tomar conciencia de su propia existencia y que experimente su existencia como real. 2. La tcnica debe estar subordinada al conocer; debe ser flexible y ajustarse a la necesidad de cada cliente.

3. El terapeuta y el cliente son dos personas en una autntica relacin. El terapeuta no interpreta los hechos sino que los pone de manifiesto en su relacin con el cliente. 4. Se considera que la significacin particular , de la dinmica del cliente deriva de su contexto de vida. El terapeuta no siempre sabe qu es lo que motiva al cliente, y su actitud ms que aplicar una teora, consiste en escuchar con atencin y respeto.

5. El terapeuta procura analizar todas la formas de comportamiento, tanto de l mismo como del cliente, que impiden el encuentro real entre ambos. 6. La terapia existencial se caracteriza por la importancia que tiene el "compromiso". Estar comprometido es el verdadero modo de estar vivo.

Ronald Laing (1927-1989)

Aplica las ideas de Sartre en la comprensin de la enfermedad mental (esquizofrenia). Analiza dos ideas bsicas:

1. La locura, aparentemente sin sentido, tiene sentido, puede ser comprendida.

2. La enfermedad mental es la salida del organismo para sobrevivir a una situacin intolerable.

En el anlisis de las diferencias individuales el terapeuta existencialista utiliza un continuo que va desde ser autntico hasta el conformismo Se considera dos modos bsicos de toma de decisin: 1. la eleccin del futuro (posibilidad de desarrollo personal)

2. la eleccin del pasado (indefenso, pasivo).

LA PSICOLOGIA DEL SER ABRAHAM MASLOW (1908-1970) Se centra en personas humanamente excepcionales, muestra lo que el hombre puede llegar a ser. A travs de la autorrealizacion como experiencia cumbre.

Cuando el proceso se acorta aparecen reacciones desanimadoras, compensatorias o neurticas, la conducta se focaliza hacha la evitacin, impidiendo el desarrollo autnomo

Maslow, define la psicoterapia como la bsqueda del ser y del deber, entendiendo que la descripcin de lo que uno debe ser es casi la misma que la descripcin de lo que uno es profundamente.
Objetivo: ayudar a la persona a descubrir los hechos, la verdad, la realidad y la naturaleza de la propia persona. El proceso y los objetivos de la propia terapia no pueden ser separados

PSICOTERAPIA CENTRADA EN EL CLIENTE DE CARL ROGERS

Enfoque psicoterapetico tambin conocido como terapia no directiva. Parte de las premisas: 1. La confianza radica en la persona del cliente
2. Rechazo al papel directivo del terapeuta
(1902 1987)

TERAPIA CENTRADA EN EL CLIENTE Plantea una psicoterapia como relacin entre dos personas, el Cliente (incongruencias, heridas, miedos) y el Terapeuta (congruencias, valoraciones y comprensin emptica). habla de asesoramiento no directivo. El cliente es quien asume la responsabilidad de ser consciente y estar dispuesto a trabajar en su propia terapia. Es posible modificar la personalidad constructiva.

INFLUENCIA: Psicologa de Goldstein, Maslow, Otto Rank y Kierkegaar Filosofa Oriental de Lao-Tse (500 ac.), "Si no me interpongo en el camino de los hombres, estos cuidarn de si. Si no doy rdenes a los hombres, actuarn con rectitud por s solos. Si no predico a los hombres, mejorarn por s solos Si no coacciono a los hombres, llegarn a ser ellos mismos."

TEORIA DE LA TERAPIA Su base epistemolgica ha influenciado en la psicologa humanstica. Propone un enfoque cientfico en base a su experiencia. Elabora hiptesis y las pone a prueba.

Formas de conocimientos:
1. Conocimiento Subjetivo 2. Saber Objetivo

3. Saber Interpersonal o Fenomenolgico

OBJETIVO DE LA TERAPIA:

Congruencia entre el s mismo y las experiencias organsmicas. El cliente debe entender, explicar y modificar su percepcin de la realidad y de sus propias experiencias.

El cliente debe cambiar: Las fachadas El en realidad, yo tendra que ... La satisfaccin de expectativas culturales,

Agradar a otros.

CONCEPTOS PARA EL DIAGNSTICO El comportamiento tiene causas

El paciente ve su realidad de manera muy particular Tiene la posibilidad de percibir su comportamiento

El diagnstico se debe hacer cuando el cliente ha tomado contacto con su problema.

Actitud del terapeuta segn Rogers a. Consideracin positiva incondicional hacia el paciente: Aceptacin y respeto.

b. Empata: voluntad de coparticipar la percepcin de la experiencia del cliente. Ponerse en el lugar del cliente.
c. Autenticidad: congruencia o coincidencia entre lo que dice, hace y siente el terapeuta.

El terapeuta debe centrar su trabajo en torno a los siguientes aspectos:

a. nfasis en lo afectivo mas que en lo intelectual b. La importancia del presenta ms que la del pasado c. La relacin teraputica como experiencia de crecimiento personal. (en s mismo)

Los Indicadores de Cambio: a. El paso desde los sntomas al yo

b. El paso desde los dems hacia s mismo c. El paso desde el pasado al presente d. El descubrimiento del paciente de sus experiencias internas, sin imponer las externas y su acceso a la conciencia.

Al final de la terapia se logra: 1. Relajacin de los sentimientos: reconocerlos como propios para experimentar su cambio 2. Cambio en el modo de experimentar: Le permite vivir de manera libre, permisiva y emplea sus vivencias como principal referente de su conducta. 3. Paso de la incoherencia a la coherencia. Se produce en la toma de conciencia. 4. Cambio en la relacin con sus problemas y su forma de relacionarse con los dems.

TERAPIA DE LA GESTALT FRIEDRICH SALOMON PERLS: Naci en Berln en 1893. Estudio medicina. Particip en la Primera Guerra Mundial. En 1936,marc distancia con Freud con el Trabajo "Las Resistencias orales", en el congreso Internacional de Psicoanlisis en Praga. Se caso con Lore Posner doctora en psicologa gestltica en 1933.
Muri en 1970

FUENTES DE LA TERAPIA GESTALT

1. Religiosas: Judaismo, Yaoismo y el Budismo Zen 2. Arttica-cultural: El expresionismo de L. Posner de sentimientos, intuicin, creatividad y fantasa. El psicodrama, de J.L. Moreno; adopta la idea de dramatizar las experiencias y los sueos
3. Filosficas: Existencialismo existencia total de la persona. Fenomenologa, la experiencia inmediata y la toma de conciencia (insight). 4. Sociolgicas y teraputicas: Psicologa Gestalt, Psicoanlisis y el conductismo (Behaviorismo)

En EE.UU en 1950, de constituy el grupo de los siete, formado por: Perls, Laura de Perls, Paul Goodman, Isadore From, Paul Weisz, Elliot Shapiro, Silvester Eastman y Ralph Hefferline. En 1951 dieron a conocer la Terapia Gestalt . En 1952, Fritz y Laura inaguraron el Instituto Gestaltico de Nueva York, En 1954, se cre el Instituto Gestaltico de Cleveland

Hizo talleres en Miami, Los Angeles, Chicago, Detroit.

BASES TEORICAS Y COCEPTOS DE LA TERAPIA 1. Concepcin del ser humano: El ser tiende a completa de modo natural su existencia La Gestalt puede quedar incompleta, cuando los asuntos inconclusos del pasado se viven en el presente, sin dejar que nuevas figuras y pensamientos afloren. a. El autosostenimiento (selfsupport), concepcin fundamental. Auto-ayuda, apoyo a s mismo, autonoma, y capacidad de preverse as mismo.

b. Totalidad e integracin: Se utilizan sinnimos como unidad, estructura y forma, para determinar una gestalt cerrada. Se considera:
Unidad de cuerpo, alma y espritu: sentir, pensar y obrar. Unidad de pasado, presente y futuro: Principio de aqu y ahora. Unidad entre la autoaceptacin y el propio cambio: cambio en un autoencuentro. Unidad de la persona en su dimensin activa y pasiva: Conciencia de la responsabilidad personal. Unidad entre individuo y entorno: Nexo entre dependencia e independencia, en la relacin interpersonal y social.

2. El darse cuenta (Awareness) Entrar en contacto, espontneo, en el aqu y ahora, con lo que uno es, siente y percibe. Existen tres zonas:

1. Del mundo exterior: Contacto sensorial con objetos y eventos que se encuentran fuera de uno en el presente. 2. Del mundo interior: Contacto sensorial actual con eventos internos. Tensiones musculares, movimientos, sensaciones molestas, escozores, temblores, sudoracin, respiracin, etc.

3. De la fantasa, la Zona Intermedia: Esto incluye toda la actividad mental que transcurre ms all del presente: todo el explicar, imaginar, adivinar, pensar, planificar, recordar el pasado, anticiparse al futuro, etc. Cambiar el Por que por el como El porque nos aleja del aqu y ahora (explica)

REGLAS DE LA GESTALT
El objetivo principal de la Terapia es lograr que las personas se desenmascaren frente a los dems y tomen conciencia de su cuerpo, sentimientos y de cada uno de sus sentidos. Considerando las reglas: 1. El principio del ahora 2. La relacin Yo-T 3. Asumir la propiedad del lenguaje y de la conducta 4. Prohibido decir "no puedo"; en su lugar se debe decir "no quiero", esto es, ser asertivo. 5. El continuum del darse cuenta

6. No murmurar. 7. Traducir las preguntas en afirmaciones; salvo cuando se trata de datos muy concretos. 8. Prestar atencin al modo en que se atiende a los dems. 9. No interpretar ni buscar "la causa real" de lo que el otro dice. 10. Prestar atencin a la propia experiencia fsica, as como a los cambios de postura y gesto de los dems. 11. Aceptar el experimento de turno. 12. Todo lo dicho y vivido en el grupo es estrictamente confidencial.

2. TEORA DE LA PERSONALIDAD a. El organismo: Es el principio de la formacin y destruccin de la Gestalt, tiende a un balance homeosttico b. El s mismo: Es el ncleo fundamental de la personalidad; es la funcin, percepcin y directiva del organismo. c. El Contacto: Relacin con el presente y agente del crecimiento personal. Permite determinar los lmites.

d. Yo, Ello y personalidad como modalidad del s mismo: Lo que la persona ha llegado a ser por s misma. e. Percepcin, conciencia y realidad: f. Acentuacin del aqu y ahora g. Teora del Desarrollo: En secuencias de ciclos.

CONCEPCIN DE LA SALUD Y DE LA ENFERMEDAD

Para Perls, una persona sana es aquella que esta plenamente en contacto consigo misma y con la realidad. La enfermedad se presenta cuando la autorregulacin del organismo ha quedado interrumpida y la flexibilidad entre figura y trasfondo ha sido daada.

Comportamiento de evitacin 1. La introyeccin: Incorporacin procedentes del entorno. de criterios

2. La proyeccin: Atribuye a los dems atributos propios que el sujeto rechaza o teme de s mismo. 3. La retroflexin:. El sujeto se otorga lo que quiere tener de otros. 4. Deflexin: Evita el contacto directo y retraerse a s mismo. 5. Confluencia: el individuo no experimenta frontera alguna en s mismo y el entorno.