COMPARTIMENTOS DE LA ORBITA Dado por la fascia bulbi o capsula de Tenon. COMPARTIMENTO PRECAPSULAR Prpados.

Conjuntiva.
Cornea

Aparato lagrimal.

COMPARTIMENTO RETROCAPSULAR
Msculos extrnsecos del ojo. vasos y nervios. Grasa retroocular en forma de lbulos tabicados por tractos fibrosos de la cpsula de tenon.

GLANDULAS DEL PARPADO

GLANDULA TARSALES O DE MEIBOMIO Estn en el interior del tarso en disposicin vertical. Drenan en el borde posterior del borde libre del prpado. Producto sebceo que lubrica la crnea junto con las lgrimas GLANDULAS DE ZEISS Anexos al folculo piloso de las pestaas. AMBAS SON DE SECRECIN SEBACEA

ORIFICIOS GLANDULARES DE MEIBOMIO

INERVACION PIEL DE LOS PARPADOS Parpado sup.- N. lagrimal, N. frontal externo, N. supratroclear. N. infratroclear Parpado inferior.- rama palpebral del infraorbitario

COMPARTIMENTOS DE LA ORBITA Dado por la fascia bulbi o capsula de Tenon. COMPARTIMENTO PRECAPSULAR Prpados.

Conjuntiva.
Cornea

Aparato lagrimal.

 Conjuntiva palpebral .
Conjuntiva bulbar . Se unen en los fondos de saco conjuntival sup. E inf. Adherido a los cartlagos tarsales y al limbo. Estn suspendidas en los fondos de saco por fibras elsticas que permiten los movimientos del ojo. Cavidad conjuntival. Quemosis, ictericia, conjuntivitis

CONJUNTIVA

FONDOS DE SACO CONJUNTIVAL SUPERIOR E INFERIOR

IRRIGACIN DE LA CONJUNTIVA
Conjuntiva palpebral y bulbar irrigados por las mismas ramas de los prpados. 3 a 4 mm alrededor de la crnea son irrigadas por las arterias ciliares anteriores Drenaje venoso: por venas palpebrales y venas ciliares que van a la vena oftlmica.

INERVACION DE LA CONJUNTIVA

La parte externa por el nervio lagrimal. La parte central o bulbar por los nervios ciliares. La parte interna por el nervio nasal externo

COMPARTIMENTOS DE LA ORBITA
Dado por la fascia bulbi o capsula de Tenon. COMPARTIMENTO PRECAPSULAR Prpados. Conjuntiva. Cornea Aparato lagrimal.

COMPARTIMENTO PRE CAPSULAR CORNEA Transparente da 2/3 partes del poder refractario necesario para enfocar la luz en la retina. Protege tejidos y humores intraoculares. Forma esfrica y completa a la esclertica adelante por el limboesclerocorneal. Mide 12mm transversalmente, 11 mm vertical, Espesor central medio de 0.52mm Es un medio refringente y produce refraccin de la luz Refraccin: Cambio de direccin de un rayo luminoso de un medio menos denso a otro mayor, la capacidad refractaria de la crnea se mide en DIOPTRIAS, al nacer la crnea tiene 23 dioptras

Presenta 5 capas: epitelio, membrana de Bowman, estroma, membrana de Descemet y endotelio.

Fisiolfiacamente solo 3 capas: Epitelio, estroma, y endotelio

CORNEA

Es avascular. Lesiones de la crnea dejan cicatrices llamadas nubculas o leucomas

NUTRICION DE LA CRNEA

Se nutre por difusin desde el humor acuoso y las lgrimas. El oxigeno que consume es principalmente de la atmsfera por medio de las lgrimas y cantidades ms pequeas desde el humor acuoso por el endotelio. En la noche, al dormir el oxgeno de la crnea llega desde la red vascular de la conjuntiva palpebral. Si no recibe oxgeno se pone gruesa en 3 h. gliclisis aerbica da el 75% de E y la anaerbica el 25%

INERVACIN DE LA CORNEA Es muy abundante. Es la ltima que desaparece en la anestesia general y la muerte. Reflejo corneal. dado por los nervios ciliares cortos 10 a 12 sensitivos del V-1 vienen entre la esclertica y la coroides ( dolor intenso en el glaucoma). Terminan en la capa epitelial anterior.( dolor intenso en las lceras corneales y queratitis)

COMPARTIMENTOS DE LA ORBITA Dado por la fascia bulbi o capsula de Tenon. COMPARTIMENTO PRECAPSULAR Prpados.

Conjuntiva.
Cornea

Aparato lagrimal.

APARATO LAGRIMAL
GLNDULA LAGRIMAL Spero externo y anterior de la rbita.. Dos porciones divididos por el elevador del prpado superior. Porcin principal u orbitaria en la fosita lagrimal, de forma triangular base anterior y vrtice posterior. Porcin palpebral

VIA LAGRIMAL Glndula, 8 a 10 conductos. Parte superior y lateral del saco conjuntival superior. Cavidad conjuntival. Saco conjuntival inferior. Lagos lagrimales. Puntos lagrimales sup e inf. Conductos lagrimales sup e inf. 2-2.5mm Vlvulas de Rosenmuller evita reflujo Saco nasolagrimal 12x 14mm x 3 a8 mm Conducto lacrimonasal ( 12mm) Vlvulas de Hasner en el orificio inferior del meato inferior. Meato inferior

PELCULA LAGRIMAL
CAPA MUCOSA.- Proviene de la conjuntiva bulbar en contacto con las micro vellosidades del epitelio corneal CAPA ACUOSA.- es la intermedia y es la ms importante en el intercambio de material a travs de la superficie corneal. CAPA LIPDICA.- Est en la superficie producida por las glndulas de meibomio, sirve para retrazar la evaporacin de la capa acuosa y le da ms estabilidad a la pelcula lagrimal.

FUNCIN DE LAS LAGRIMAS

Defensa contra las infecciones. Defensa contra cuerpos extraos. Humedecer y nutricin de la crnea. Perfeccin en la refraccin airecrnea

INERVACION PARASIMPATICA DE LA GLANDULA LAGRIMAL

N. lacrimomuconasal ( VII) preganglionar

N. VII bis GLANDULA LAGRIMAL N. Lagrimal V-1

G. GENICULADO
anastomtico para el N. lagrimal N. Petroso superficial mayor N. lacrimopalpebral N. vidiano G . ESFENOPALATINO Post ganglionar N. Orbitario V-2

EJE DEL GLOBO OCULAR

OJO EUMETROPE : polo anterior al posterior mide 24 mm.

OJO HIPERMETROPE Ojo chico, eje < de 24 mm OJO MIOPE .-ojo grande, eje > de 24 mm

Dimetro transverso 24 a 25 mm.

Dimetro vertical 23 a 25 mm

CAPAS DEL GLOBO OCULAR.

ESCLERTICA. UVEA RETINA

CAPA FIBROSA - ESCLERTICA

Ocupa la parte post. Del ojo.
Es 5/6 del globo ocular. Tej. Fibroso denso, no distensible, color blanco Funcin de soporte y da la forma al globo ocular. Atrs perforado por el II y es un punto dbil. perforado por nervios y arterias ciliares venas vorticosas ( venas del ecuador del ojo) Adelante completado por la crnea. Se insertan los msculos extrnsicos del ojo.

CAPA PIGMENTADA - UVEA

UVEA RETINIANA- COROIDES

UVEA CILIAR- CUERPO CILIAR

UVEA
UVEA IRIDICA- IRIS

CAPAS DE LA UVEA 1. LAMINA FUSCA.- Es la ms externa de la uvea coroidea y es tejido laxo.

2. CAPA UVEAL CILIAR.- De vasos ciliares largos posteriores son 2 superior e inferior los vasos ciliares cortos son 10 a 12.Las venas originan a las venas vorticosas.
3. CAPA COREOCAPILAR, Formado por capilares. 4. MEMBRANA BASAL O HIALOIDEA.

UVEA CILIAR- CUERPO CILIAR

Adelante se limita con la base perifrica del iris.

FORMADO POR: Procesos ciliares.- Son pliegues radiales en la parte posterior, conectado a los ligamentos su suspensorios del lente o cristalino. Musculo ciliar.- Es el msculo intrnseco, liso, dispuesto en fibras meridianas y circulares.

Inervacin del M. ciliar: fibras parasimpticos preganglionares del III, a ganglio oftlmico y las fibras post ganglionares siguen a los nervios ciliares cortos. Accin.- las meridianas traccionan el cuerpo ciliar hacia delante y afuera, relaja al ligamento suspensorio del cristalino y este se hace ms convexa aumentando su poder refractario

UVEA CILIAR- CUERPO CILIAR

angulo iridocorneal 27

UVEA IRIDICA
El iris es msculo liso, involuntario , contrctil y pigmentado. Sus fibras son radiadas y circulares.

Las circulares forman el esfnter pupilar:

Miosis.- parasimptico del III Las fibras radiadas dilatan la pupila. Midriasis: simptico que vienen con los nervios ciliares cortos Circunferencia mayor dado por el limbo esclerocorneal. Circunferencia menor esta dado por la pupila.

Suspendido en el humor acuoso, entre la lente y la crnea

Se une al cuerpo ciliar. Determina las cmaras anterior y posterior

Reflejos Pupilares La pupila responde a los estmulos luminosos, contrayndose ante la luz y dilatndose en la oscuridad. El reflejo foto motor se estudia iluminando cada ojo por separado y viendo como se contrae la pupila, a la vez se investiga el reflejo consensual que es la contraccin de la pupila de un lado cuando se ilumina el otro. Si recordamos que parte de las fibras de la va refleja s decusan con la va ptica, en el quiasma, tendremos la explicacin del reflejo consensual

La va del reflejo fotomotor comienza en la retina, nervio ptico, quiasma y cintillas pticas hasta el cuerpo geniculado externo, donde se separa de la va ptica dirigindose al tubrculo cuadrigmino superior, de donde salen los estmulos al centro de Edinger Wesphal. N parasimptico del III par, sale fibras preganglionares al ganglio ciliar, salen postganglionares en los n. ciliares cortos e inervan cuerpo ciliar que hace acomodacin y al iris que es el esfnter pupilar , miosis

GANGLIO CILIAR U OFTALMICO a 8mm por delante del agujero ptico entre el nervio ptico y la arteria oftlmica. Ganglio parasimptico

GANGLIO CILIAR AFERENTES: fibras preganglionares parasimpticas del III par que va en el oblicuo inferior. fibras simpticas que pasan sin interrupcin desde el plexo de la cartida interna Raz sensitiva: une el nervio nasal al ngulo pstero superior del ganglio.Las fibras post ganglionares salen en los nervio ciliares cortos, penetra al bulbo hasta llegar al msculo ciliar y esfnter pupilar.

GANGLIO CILIAR

EFERENTES: Nervios ciliares cortos ( 5-6) rodean al nervio ptico y llevan las fibras post ganglionares penetra al bulbo hasta llegar al msculo ciliar y esfnter pupilar. Inervan la esclera, crnea, coroides, cuerpo ciliar, iris. NERVIO DE TIEDEMAN.- ramo nervioso que corre junto con la arteria central de la retina en el nervio ptico.

HUMOR ACUOSO

Liquido transparente e incoloro que llena la cmara anterior y posterior del globo ocular. La cantidad en las dos cmaras es de 0,2 cm3 y su volumen circulante, 2 mm3 por minuto. Producido por el cuerpo ciliar , fundamentalmente por secrecin (ultra filtracin, smosis). pasa a la cmara anterior, a travs de la pupila. Aqu, sube por delante de la cara anterior del iris (superficie calentada por los vasos sanguneos) y desciende por la cara posterior de la crnea (superficie fra). La mayor parte drena del ojo a travs de una malla trabeculada ubicada en el ngulo esclerocorneal. Una pequea parte se filtra hacia atrs al vtreo, y luego a la coroides y la esclera posterior.

FUNCIONES DEL HUMOR ACUOSO.

MANTIENE LA PRESIN INTERNA DEL GLOBO OCULAR MANTENIENDO LA FORMA ESFRICA DEL OJO.( 6- 21 mmHg) NUTRE LA CRNEA Y EL CRISTALINO POR INHIBICIN. LA CRNEA Y EL CRISTALINO NO TIENE VASCULARIZACIN

UVEA IRIDICA
CMARA ANTERIOR, CMARA POSTERIOR CIRCULACION DEL HUMOR ACUOSO

CRISTALINO.
TRANSPARENTE. LENTE BICONVEXO. DETRS DEL IRIS Y FRENTE AL CUERPO VTREO. ELASTICO Y DURO 4 a 4.5 mm de longitud, 10mm de dimetro y pesa 20 gr RODEADO POR LOS PROCESOS CILIARES. UNIDO A LOS PROCESOS CILIARES POR LOS LIGAMENTOS SUSPENSORIOS. A MAYOR EDAD LA LENTE SE PONE MS DENSO Y MENOS ELSTICA COMO RESULTADO SE ATENUA LA CAPACIDAD DE ACOMODACIN: PRESBICIA

Znula de zinn Ligamentos suspensorios del cristalino Nacen del borde perifrico del cristalino al cuerpo ciliar

CRISTALINO

FUNCIONES principal la funcin resulta de su capacidad y mecanismo de acomodacin. Aumenta su potencia como lente biconvexo Si msculos ciliares estn relajados la znula est tensa al igual que la cpsula del cristalino, menos convexo

Si se contrae, relaja las fibras zonulares y entonces se hace ms convexo

Protege la retina evitando las radiaciones luminosas y ambientales.

ACOMODACION La capacidad de enfoque a distintas distancias es un mecanismo que se realiza por intermedio del cristalino, del msculo ciliar y de la znula. Msculo ciliar: la contraccin de sus fascculos circulares relaja la znula de Zinn. Esto hace que la superficie anterior del cristalino se aplane y disminuya su poder refringente. La pupila se contrae MIOSIS por estmulo parasimptico. La pupila se dilata MIDRIASIS por estmulo simptico que viene en el III par.

La acomodacin para la visin cercana es el resultado de una influencia entre el cuerpo ciliar y la pupila que genera miosis. De esta manera se produce un aumento de la profundidad del foco que facilita la visin discriminativa. La acomodacin, es la convergencia para facilitar la visin binocular mediante la accin de los msculos rectos internos, por estimulacin del III par y el centro de convergencia

RETINA

Capa muy fina formada por clulas fotosensibles (conos y bastones) y fibras nerviosas que tapiza la superficie posterior interna del globo ocular, donde se produce el proceso de la visin. Los bastones son los responsables de la visin de la luz y la oscuridad y los conos nos permiten apreciar el color. En la retina existe una zona muy pequea llamada mcula encargada de la visin fina y de los colores.

CAPA NERVIOSA: RETINA

CAPA EXTERNA.- PIGMENTADA.- EN CONTACTO CON COROIDES.

CAPA INTERNA.- NERVIOSA EN CONTACTO CON EL HUMOR VTREO. ESTRUCTURAS DE LA RETINA

ORA SERRATA.-PARTE ANTERIOR DE LA RETINA QUE FORMA UN ANILLO.

NO RECEPTIVA Y SOLO SON CLULAS PIGMENTADAS.

CUBRE LOS PROCESOS CILIARES Y LA PARTE POST. DEL IRIS

CAPA NERVIOSA: RETINA

MACULA LTEA O MANCHA AMARILLA. Porcin central de la retina . Zona de visin directa. Mide 6mm de dimetro. Depresin central se llama FOVEA CENTRAL PAPILA OPTICA. Punto de salida del N. ptico por la retina a 4mm a la zona medial de la mcula lutea a 1mm del polo posterior del ojo 1.5-2mm de dimetro Tiene depresin central donde perfora la arteria central de la retina. Es un punto ciego porque all no hay conos ni bastones y es insensible a la luz .PUNTO CIEGO

HTE papila abombada. HTIO.- papila cncava.

Segmento anterior. Entre crnea y cristalino: -crnea.

-Cmara anterior.
-Iris y pupila. -Cmara posterior. -Cristalino

Segmento posterior -humor vtreo

MEDIOS DE REFRACCIN

Crnea
Humor acuoso. Cristalino HUMOR VTREO. Lquido viscoso, transparente, presenta una depresin hacia delante para el cristalino.

Conducto de Stilling o de Cloquet va del cristalino a la papila.

En el feto pasa la arteria hialoidea que nutre al cristalino

COMPARTIMENTO RETROCAPSULAR

Msculos extrnsecos del ojo.

vasos y nervios. Grasa retroocular semifluido en forma de lbulos tabicados por tractos fibrosos de la cpsula de tenon.

ANILLO TENDINOSO DE LOS RECTOS

ANILLO DE ZINN .- Los 4 rectos se insertan en el vrtice de la rbita. Parte ms ancha de la hendidura esfenoidal.
Originan 3 compartimentos: COMPARTIMENTO SUPERIOR DE LA HENDIDURA ESFENOIDAL IV, N. frontal, lagrimal, vena oftlmica sup.

COMPARTIMENTO MEDIO, ANILLO DE ZINN.

II, III, VI, N. nasociliar, art. oftlmica

MUSCULOS EXTRNSICOS

INERVACIN DE LOS MUSCULOS EXTRNSICO

III par.- elevador del prpado superior, recto superior, recto inferior, recto medial, oblicuo inferior.
IV .- oblicuo superior.

VI .- recto lateral

Posicin primaria

Mirada hacia abajo

Recto inferior Oblicuo sup.

Recto inferior Oblicuo sup.

Mirada arriba

MIRADA LATERAL AFUERA ( DERECHA)

Recto lateral

Recto medial

MIRADA LATERAL ( IZQUIERDA)

M. RECTO MEDIAL

M. RECTO LATERAL

MIRADA OBLICUO SUPERIOR MEDIAL

M. OBLICUO INFERIOR

M. RECTO SUPERIOR

MIRADO OBLICUA SUPERIOR LATERAL

M. RECTO SUPERIOR

M. OBLICUO INFERIOR

MIRADA OBLICUA INFERIOR LATERAL

Recto inferior

Oblicuo superior

Mirada oblicua inferior medial

M. OBLICUO SUPERIOR

M. RECTO INFERIOR

LESION DE LOS NERVIOS

LESION DEL III: Ptosis palpebral: parlisis del elevador del prpado sup. Estrabismo divergente: Solo acta el recto lateral, no actan los dems del III

Midriasis del mismo ojo: El III trae fibras parasinpticas del ncleo de Edinger y Wefthal que produce miosis, al estar paralizado solo acta el simptico haciendo miosis ( anisocoria)

LESION DE LOS NERVIOS

LESION DEL IV: No puede rotar hacia fuera.

LESION DEL VI ( Abducen)

Estrabismo convergente: solo acta el recto interno y lleva hacia adentro ya que el externo est paralizado y no contrapone.

ARTERIA OFTALMICA Ramas Lagrimal. Central de la retina. Frontal externa o supraorbitaria. Ciliares largas posterior. Ciliares cortas posteriores. Muscular superior: Elevador del prpado superior, recto superior

Muscular inferior: Recto inferior, recto externo, oblicuo inferior

Etmoidal anterior: menngea anterior. Etmoidal posterior: Para la meninge y pituitaria. Palpebral superior. Palpebral inferior

IRRIGACION DEL GLOBO OCULAR

ARTERIA CENTRAL DE LA RETINA

Entra por fuera y debajo del nervio ptico, se dirige hacia delante y asciende para penetrar al centro del nervio ptica e irrigar la retina. Se divide en rama ascendente y descendente y se arboriza hasta la ora serrata.

Ciliares cortas: llegan hasta la ora serrata.

Ciliares largas: penetran alrededor del n. ptico, van entre esclera y coroides. Circulo arterial del iris de donde nacen las ramas iridiana, ramas ciliares para los musc. Y procesos ciliares, ramos coroideos recurrentes hacia la ora serrata.

NERVIO LAGRIMAL

Ingresa por la parte superior de la fisura orbitario superior. Hacia delante por el borde superior del recto lateral.

Recibe la rama anastomtica de la rama orbitaria- lacrimopalapebral llevando fibras parasimpticas pre ganglionares desde el ganglio de Meckel.

NERVIO FRONTAL Ingresa por la parte superior de la fisura orbitaria superior. Va por encima del elevador del prpado superior. Se divide en :

N. Frontal externo o supraorbitario. Inerva piel de reg. Frontal y mucosa del seno frontal.
N. Frontal interno o supratroclear

NERVIO NASOCILIAR ( NASAL)

Ingresa a la rbita por la parte inferior de la hendidura esfenoidal.

Cruza el nervio ptico junto con la arteria oftlmica hacia la pared medial de la rbita por encima del recto medial.

Ramas:
N. ciliares largos: son 2 a 3 , llevan ramas simpticas para el msculo dilatador de la pupila. perforan la esclertica cerca al nervio ptico. Va entre esclertica y coroides hasta el iris. N. etmoidal anterior: agujero etmoidal anterior, ingresa a cavidad nasal e inerva sensitivamente a la mucosa nasal. Termina como N. nasal externo

NERVIO NASOCILIAR ( NASAL)

Ramas: N etmoidal posterior: agujero etmoidal posterior, inerva a los senos etmoidal y esfenoidal. N. infratroclear: Por debajo de la polea del oblicuo superior e inerva la parte medial del prpado superior y parte de la piel de la nariz

CAVIDAD NASAL
TAPIZADO POR LA MUCOSA NASAL QUE TIENE LAS FUNCIONES SIGUIENTES: CALENTAR,HUMEDECER,Y PURIFICAR EL AIRE

LA PARED EXTERNA PRESENTA. CORNETES Y MEATOS: SUP,MED,E INF

MEATO SUPERIOR: DRENAN: SENO ESFENOIDAL, Y CELDILLAS ETMOIDALES POSTERIORES. MEATO MEDIO: BULLA ETMOIDAL Y UNCIFORME , CANAL UNCIBULLAR: DRENAN EL SENO FRONTAL,MAXILAR,CELDILLA S ETMOIDALES ANT, Y MEDIAS. MEATO INF: CONDUCTO LCRIMONASAL.

IRRIGACIN
ART. ETMOIDAL ANT.

ETMOIDAL POSTERIOR ( RAMA DE LA ART. OFTLMICA.

ESFENOPALATINA. NASAL POSTERIOR ( RAMA DE LA PALATINA POST.) INFRAORBITARIA. PATERIGOPALATINA

INERVACIN
SENSIBILIDAD GENERAL: RAMAS NASALES ANTERIORES ( RAMA DEL V1) NASALES POSTERIORES (RAMA DE LA PALATINA ANT.) SENSIBILIDAD ESPECIAL POR EL I PAR OLFATORIO)

SENOS PARANASALES.
Son cavidades que presentan en su interior los siguientes huesos : frontal, maxilar, esfenoidal y etmoides. Estas cavidades estn revestidas de un mucoendostio que se continua con la mucosa respiratoria de la cavidad nasal. Estas cavidades estn inervados por ramas del nervio nasal y ramas del nervio maxilar superior. Estas cavidades como ya hemos visto drenan en los meatos de la cavidad nasal.

OIDO

Dr. Santos Correa Tineo

Aparato de la Audicin
Odo externo

Odo medio o caja del tmpano

Odo interno o laberinto

OIDO EXTERNO
Receptor del sonido

Conformado
Pabelln Conducto auditivo externo

OIDO EXTERNO
PABELLON AURICULAR
1. Hlix 2. Antihlix 3. Canal del hlix 4. Fosita del antehlix o fosita triangular 5.-Trago

6.- Antitrago
7.- Cavidad de la concha 8.- Lbulo

PABELLON AURICULAR
Piel
TCSC Cartlago Msculos intrnsecos(Msculo Mayor y Menor del Helix Msculo del trago y antitrago Transverso y oblicuo de la oreja Modifican mnimamente la forma de la oreja. Msculos extrnsecos ( auriculares)

IRRIGACION DEL PABELLON AURICULAR

CARA EXTERNA Art. Auriculares anteriores (3) de la temporal superficial Drenaje venoso a la vena temporal superficial CARA INTERNA Art. Auricular posterior Drenaje venoso por la yugular externa

INERVACION SENSITIVA DEL PABELLON AURICULAR

Nervio auriculo temporal (V3) Rama auricular del plexo cervical superficial Rama mastoidea u occipital menor del plexo cervical superficial

ESTRUCTURA DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

Tercio externo es fibro cartilaginoso Dos tercios internos es seo Revestimiento cutneo Gruesa en su tercio externo Delgada en sus dos tercios internos TERCIO EXTERNO Glndulas sebceas Glndulas ceruminosas Pelos

IRRIGACION DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ARTERIAS
Temporal superficial Auricular posterior
Porcin fibrocartilaginosa

Art. Timpnica (maxilar interna) porcin sea.

Arteria occipital (cartida externa)

IRRIGACION DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

IRRIGACION PARED CARTILAGINOSA AURICULARES POSTERIORES TEMPORAL SUPERFICIAL

PARED OSEA TIMPANICA

VENAS Anteriores que van al plexo pterigoideo vena maxilar interna Posteriores. Vena yugular externa

IRRIGACION DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

LINFATICOS

Ganglios parotdeos
Ganglios pre auriculares INERVACION

Aurculo temporal (V3)

Auricular (plexo cervical) Auricular del X

OIDO MEDIO
Cavidad que contiene aire Est en la porcin petrosa del hueso temporal. Es cavidad angosta y oblcua Adelante se comunica a nasofaringe por la tuba auditiva o trompa de Eustaquio. Por atrs con el antro mastoideo Recubierto por mucosa

MEMBRANA TIMPANICA
10 mm de dimetro Regularmente circular Inclinacin Embrionariamente es horizontal.

Recin nacido: 30-35

Adulto: 45 Resiste 2 atmsferas de presin. 2 caras

MEMBRANA TIMPANICA
Puede ser dividida en cuatro cuadrantes

Trazar vertical que pase por el mango del martillo y una horizontal que pase por el ombligo

MEMBRANA TIMPANICA
CUADRANTES INFERO MEDIAL O ANTERO INFERIOR: Se encuentra tringulo de Politzer INFERO LATERAL O POSTERO INFERIOR: Es la ms declive. Miringotoma
SUPERO LATERAL O POSTERO SUPERIOR (Posterior): Estribo, ventana oval, cuerda del tmpano. Es el cuadrante ms peligroso.

MEMBRANA TIMPANICA
EN LA MITAD SUPERIOR:
1. Membrana de Shrapnell: ocupa la parte sup. de la membrana timpnica Es la parte flcida del tmpano. Es la parte ms delgada del tmpano No tiene fibras propias

2.-

Repliegues tmpano maleolares anterior y posterior, que a su vez son los lmites inferiores de la membrana de Shrapnell

IRRIGACION DEL TIMPANO

CARA INTERNA: Mucosa: art.Timpnica CARA EXTERNA: Auriculares profundas NERVIOS: Cara interna: Nervio de Jacobson (IX) Cara externa: Nervio auriculo temporal (V3) Nervio auricular (X)

CADENA OSICULAR
ARTICULACION ES

M Y (ENCAJE RECIPROCO)

YE (ENARTROSIS)

OIDO MEDIO
IRRIGACION A. ESTILOMASTOIDEA - TIMPANICA MENINGEA MEDIA FARINGEA CAROTIDA INTERNA
INERVACION MOTORA M. MARTILLO - G. OTICO (V P.C.) M. ESTRIBO N. FACIAL (VII P.C.) SENSITIVA N. JACOBSON PLEXO CAROTIDEO

OIDO INTERNO
IRRIGACIN. A. AUDITIVA (A. BASILAR) RAMA VESTIBULAR PARA EL UTRICULO. SACULO Y CONDUCTOS SEMICIRCULARES RAMA COCLEAR PARA EL CARACOL

OIDO INTERNO
INERVACION RAMA COCLEAR - ORGANO DE CORTI. RAMA VESTIBULAR 1.- RAMO SUPERIOR NERVIO UTRICULAR AMPOLLAR SUPERIOR C.S.S. AMPOLLAR EXTERNO C.S.E. 2. RAMO INFERIOR NERVIO SACULAR

3. POSTERIOR AMPOLLAR POSTERIOR C.S.P