Senos Paranasales

AXIALES Y CORONALES
Trauma Craneoenceflico HPAF-HPAB Vrtigo Cefalea Hidrocefalia Evaluacin postquirrgica ACV
No Requiere ninguna preparacin
Retirar objetos y elementos que pudieran producir artefactos.
Paciente en decbito supino, cabeza hacia el gantry, brazos abajo. En caso necesario utilizacin de almohadillas e inmovilizacin
Lnea media de la cabeza Paralela lnea Orbito-Meatal CAE
Si el Tc posee dos lneas de referencia se fija en 0.0 en 24.00, depende del TC con el que trabajen estos valores pueden variar.
Se realiza scout view o escanigrama: Inicia en base de crneo con seno frontal hasta el vertex. Generalmente angulacin paralela a la lnea orbitomeatal.
Se pueden adquirir imgenes de 5 mm cada 5 mm. Luego en Recon obtener imgenes hasta de 0.625 para reconstrucciones.
1, Seno derecho.
maxilar
2, Tabique nasal. 3, Seno izquierdo. maxilar
4, Nasofaringe. 5, Conducto auditivo externo. 6, Foramen magnum. 7, Cerebelo.
1, Circunvolucin
frontal superior.
2, Ventrculo lateral.
3, Ncleo caudado.
patologa sea
Traumatismos,
sospecha
de
mm).
Entre menor mejor (0.625
definido Hueso
definido o muy
Vrtigo Cefalea
Tumor
Metstasis
Pacientes alrgicos al MC. Mielomas Mltiples Deshidratacin Creatinina mayor 1.5 (2.0)
Contraste yodado no inico, 1-2 ml/kg. Va intravenosa. Abocat 20-22
Introduccin de 50 a 60 ml de contraste y 1020 ml de solucin salina. Velocidad de 1.8-2.5. Retardo de 20 segundos mas de los que indique el protocolo .
Ayuno Mnimo 6 Horas
Paciente en decbito supino, cabeza hacia el gantry, brazos abajo. En caso necesario utilizacin de almohadillas e inmovilizacin.
Lnea media de la cabeza Paralela lnea Orbitomeatal CAE
Se realiza scout view desde:

Inicia en base de crneo con seno frontal hasta el vertex. Generalmente angulacin paralela a la lnea orbitomeatal.
Se pueden adquirir imgenes de 5 mm cada 5 mm. Luego en Recon obtener imgenes hasta de 0.625 para reconstrucciones.
Sinusitis Cefalea constante Sospecha de tumor Rinitis alrgica Hipertrofia de cornete Desviacin septal Tumores (nasofibroma) Traumas Sangrado nasal
No se necesita preparacin ninguna, salvo la retirada de objetos y elementos que pudieran producir artefactos.
piso de la orbita
CAE Lnea Media de la
Cabeza
Se realizan cortes de 3x1mm con algoritmo de ventana sea; en caso de tumor y estudios con medio de contraste se realizan algoritmos de tejidos blandos.
Absceso del rea ocular Objeto extrao en la rbita del ojo Tumores Exoftalmos
piso de la orbita CAE
Lnea Media de la Cabeza
Se realiza scout view o escanigrama desde:

Inicia en piso de la orbita hasta finalizar en el
techo de la orbita, se debe realizar primeramente

con cortes axiales obtenidos paralelos a la lnea infraorbitomeatal y deben incluir el rea entre la pared superior de los senos maxilares y la pared inferior de los senos frontales.
Esta indicado para la evaluacin de lesiones orbitarias y craneales, tales como:
Lesiones Neoplsicas Lesiones Vasculares, Lesiones Infecciosas o Lesiones Inflamatorias.

El medio de contraste realza las lesiones y permite su mejor definicin y localizacin.
Ayuno mnimo de 6 horas Consentimiento informado firmado por el paciente o su familiar Creatinina menor a 1.5, en las instituciones permiten hasta menor a 2.0
Contraste yodado no inico, 1-2 ml/kg. Va intravenosa. Abocat 20-22
Introduccin de 50 a 60 ml de contraste y 10-20 ml de suero salino. Velocidad de 1.8-2.5. Retardo de 10 segundos mas de los que indique el protocolo.
Los cortes se deben obtener entre 1-3 mm de espesor y se deben realizar reconstrucciones coronales y sagitales para complementar el estudio. Se pueden adquirir imgenes de 5 mm cada 5 mm. Luego en Recon obtener imgenes hasta de 1.25 mm
Mastoiditis Vrtigo Masas Tinitus Otitis Hipoacusia neurosensorial
piso de la orbita
CAE
Lnea Media de la Cabeza
Se pueden sacar de los cortes axiales, o se ubica nuevamente al paciente en decbito prono con el mentn apoyado en el soporte o en decbito supino con la cabeza en hiperextension Mentn Cabeza en hiperextension Hueso frontal Mentn apoyado CAE Lnea Media de la Cabeza
Se realiza scout view o escanigrama
Cortes en Conducto Auditivo

Cortes Axiales no requieren angulacin. Cortes coronales con la mxima angulacin podlica
Se pueden adquirir imgenes cada 2mm.
de 2 mm
Luego en Recon obtener imgenes hasta de 1.25 mm
Prueba radiolgica que consiste en obtener imgenes del macizo facial (cara) de alta definicin anatmica mediante el empleo de un equipo de TC (tomografa computarizada).
Trauma Tumores Abscesos Ciruga plstica Fracturas de alto impacto Fracturas lefort l, ll, lll
Se realiza scout view topograma AP y LATERAL de crneo Los cortes van en : desde la snfisis mentoniana hasta el seno
frontal
desde la pared anterior del seno frontal hasta la parte posterior de los cndilos mandibulares.
Se realiza paquetes de cortes de 2x2mm incluyendo desde : el paladar duro (palatino) hasta el piso de las orbitas.
Se realiza algoritmo en hueso y tejidos blandos; esto para valorar partes blandas y en su defecto para realizar reconstrucciones en 3D y multiplinares.
Tipo de explor acin Axial Full 1,0 seg.
Espeso r (mm)
Interv alo (mm) 2.0
Scan FOV
kv
Ma
DFV
Tipo de recons trucci n Bone
Filtro imagen
2.0
Head
120
140
21,0
E3
Cuando el paciente esta muy inestable o poli traumatizado, no se debe realizar cortes coronales, y se adquieren en helicoidal para realizar reconstrucciones multiplanares (MPR).
Paciente en decbito supino, con la cabeza hacia dentro del granty o parte superior de la mesa en su respectivo cabezal.
va al punto de la nariz parte posterior de los cndilos mandibulares lnea media de la cara
El paciente puede respirar, la nica orden es que permanezca inmvil.
No, en caso de un TC de macizo facial simple. De lo contrario si se llegara a utilizar MC lo haremos para ver naso fibromas. 50 cc de medio de contraste no inico. IV en bolo.
Se realizan 20 imgenes axiales y coronales, se ingresan en multiimagen en 2 cuadros de forma vertical.
Se realizan sagitales en caso del que el paciente presente una patologa evidente.
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
Hueso hioides Vallecula derecha Vallecula izquierda Luz larngea Epiglotis Mandbula Ligamento glosoepiglotico medial Arterias cartidas internas y externa 9. Musculo esternocleidomastoideo 10. Vena yugular interna 11. Glndula submaxilar 12. vertebra
Disfona
Masas
Abscesos
Trauma
Hipotiroidismo
Se realiza topograma AP y LATERAL desde el cayado artico hasta el conducto auditivo externo (CAE). La razn por la cual se realiza el topograma desde el cayado artico, es cuando existe sospecha de parlisis y para evaluar masas o adenopatas que compriman el nervio vago.
Se realiza paquete de cortes desde el conducto auditivo externo (CAE) hasta el cayado artico con el sentido de adquisicin ceflico con grosor de 3x3mm y reconstrucciones volumtricas de 0.6 x 0.3mm.
TIEMP O RECON
Tipo de expl o Helic al full 1seg
Espe sor (mm) 3.0
Inte rvalo (mm) 3.0
SFO V
Kv
Ma
Grup o prep (seg) 22.0
ISD (seg)
Apne a (seg) N
No voz auto
Grup o (seg) 29.0
DFO V (cm) 18.0
Tipo reco n STN D
medi o
120
130
RECON 1N
RECON 2N
RECON 3N
Paciente en posicin supina. La cabeza hacia el granty con un soporte esponjoso para el cuello. Se extiende un poco la cabeza para mejor valoracin de lesiones parotdeas.
a nivel del hueso hioides a nivel de planos adyacentes
Centro del cuello
Se realizan imgenes axiales verdaderas de 3x3mm, y se anexa un filtro Sharp 1 (define las imgenes y las estructuras ). Se escogen 30 imgenes: 10 imgenes haciendo nfasis en la lesin, si la presenta el paciente. 6 imgenes coronales verdaderas en la que vamos a ver Hueso hioides Toroide Cartidas Yugulares Trquea Canal medular Y se amplan haciendo nfasis en la lesin con sus medidas y densidades.
Se realizan 6 imgenes sagitales ( 3 en el lado de la lesin, 1 en el medio y 2 del lado contrario a la lesin).
Cartida primitiva (es la que viene desde el cayado artico) La bifurcacin de la cartida interna con la externa La yugular
- La trquea
En caso de que el estudio sea simple y contrastado, de deben realizar 2 paquetes de imgenes con los mismos parmetros y prevenir al paciente de que no se mueva a la inyeccin del MC.
Masa cervical
Tumores Evaluacin ndulos linfticos Ndulos cervicales.
Hipersensibilidad al medio de contraste.
Se le recomienda al paciente 6 horas de ayuno para realizar un buen estudio.
El paciente debe desnudar la zona a estudiar y retirar sus objetos personales, especialmente joyas y objetos metlicos.
Paciente debe firmar un consentimiento donde ellos asumen los riesgos del mc.
Solicitar resultados de la prueba de creatinina.
Paciente de cubito supino cabeza hacia el gantry, brazos hacia abajo, si es necesario se coloca almohadillas de inmovilizacin.
Cuello.
pasa por el Hueso Hioides. punto Adyacentes Del lnea media del Cuello.
Cuando hay sospecha de parlisis de cuerdas vocales, los cortes se deben extender hasta el cayado artico, para evaluar masas o adenopatas que compriman el nervio vago.
Cuando hay sospecha de parlisis de cuerdas vocales, los cortes se deben extender hasta el cayado artico, para evaluar masas o adenopatas que compriman el nervio vago.
Los cortes van desde la base de crneo hasta la horquilla esternal.
Se pueden hacer cortes de 5mm cada 5mm o 3mm cada 3mm. En recon se pueden obtener imgenes de 0.625.
Durante el estudio se le dice al paciente que no trague.
utilizar contraste yodado no inico. 4cc/seg (5070cc). Solucin salina 4cc/seg(40cc)
Va intravenosa. abocat 20-22.

Retardo 10 segundos.
EPOC (Enfermedad Pulmonar Optructiva Crnica ) Aneurisma Tumores Trombos Trauma, HPAF y HPA blanca o cort punzante
Control post Qx
Tuberculosis Neumona
No se necesita preparacin ninguna, salvo la retirada de objetos y elementos que pudieran producir artefactos.
Retirar objetos metlicos que puedan ocasionar artefacto en la imagen.
Mujeres embarazadas
paciente decbito supino con los pies hacia en gantry, los brazos elevados hacia la cabeza ,le pedimos a el paciente que sostenga la respiracin.
orquilla esternal.
Altura
de
parte axilar.
A nivel de
Trax
Centro Del
Se realiza scout view o escanigrama Inicia en la articulacin orquilla esternal y termina en los ngulos diafragmticos
Imgenes de 5 cada 5 mm y luego en Recon hasta de 0.625.
Se graban o imprimen las imgenes axiales e imgenes coronales y sagitales en MIP (proyeccin de intensidad mxima)
Mediastino Parnquima
1, Aurcula derecha. 2, Raz artica. 3, Raz del tronco pulmonar. 4, Aurcula izquierda. 5, Aorta descendente.
1,
Pulmn derecho. 2, Hgado. 3, Vena cava inferior. 4, Ventrculo derecho. 5, Ventrculo izquierdo. 6, Esfago. 7, Pulmn izquierdo. 8, Aorta descendante. 9, Cuerpo vertebral.
Linfomas Tumores
Seguimiento de Ndulos
Atelactasia Estudio de derrame pleural
Reaccin alrgica al medio de contraste
El tipo ms comn de medio de contraste administrado por va intravenosa contiene yodo. Si a una persona alrgica al yodo se le administra este tipo de medio de contraste, puede experimentar nauseas, vomito, estornudos o picazn, etc.
Ayuno mnimo de 6 horas. Informacin sobre antecedentes alrgicos. Valoracin previa de la funcin renal. Consentimiento informado especfico del estudio firmado por el paciente o su representante. Usted debe permanecer quieto durante el examen, debido a que el movimiento ocasiona imgenes borrosas. Es posible que le pidan contener la respiracin durante perodos de tiempo cortos. Prueba de creatinina reciente Informacin sobre antecedentes alrgicos.
Mujeres embarazadas Usted debe vestirse con prendas cmodas y sueltas para el examen. Es posible que se le proporcione una bata para que use durante el procedimiento. Los objetos de metal pueden afectar las imgenes de TC, por lo que debe dejarlos en su casa o quitrselos antes del examen. A las mujeres se les pedir que se quiten el sostn si contiene alambres metlicos.
Paciente en decbito supino, Pies hacia el gantry, brazos abajo. En caso necesario utilizacin de almohadillas e inmovilizacin.
Abocat N 22-20 Solucin s/s M.C 80 cc hidrosoluble Extensin para monitoreo de presin
Guantes de manejo
Materiales de asepsia Inyector preferiblemente de doble cabezal
esternal.
Altura de orquilla
axilar.
A nivel de parte
Centro Del Trax
Se realiza scout view o escanograma
Inicia en la articulacin orquilla esternal y termina en los ngulos diafragmticos.
Imgenes de 5 mm cada 5mm
Luego en recon obtener imgenes hasta de 0.625 en reconstrucciones.
rganos.
para ver el callao artico, pulmones y dems

entre menor mejor definido muy definido
indicacin de sospecha de tumor o masas y patologas del corazn.
inflamacin del apndice

inflamacin o infeccin de un divertculo. Acumulaciones de fluido infectado, conocidos tambin como abscesos. Cncer de colon, de hgado, de rin, de pncreas y de vejiga as como linfoma y piedras de rin y de vejiga. Enfermedades de los vasos tales como cogulos de sangre y estrechamientos anormales o estenosis de los vasos.
Se le prepara al paciente en un litro de jugo ctrico de 20 a 30 cc de Medio Contraste oral (Gastroview). Tomar un vaso cada 15 minutos Al terminar de tomar el ultimo esperar 30 min y se realiza el examen. Preferiblemente dejar un vaso adicional para ingerir una vez iniciemos el estudio para visualizar estomago con MC Reciente.

Mujeres embarazadas
Paciente en decbito supino, Pies hacia el gantry, brazos hacia arriba.
Se realiza scout view o escanograma Inicia en las cpulas diafragmaticas y termina en las crestas iliacas o snfisis pbica segn indicacin medica.
lnea media del cuerpo apndice xifoides
a nivel de los planos adyacentes al abdomen
Se pueden adquirir imgenes de 5 cada 5 mm Luego en recon se pueden obtener cortes hasta de 0,625 Se graban imgenes axiales y sagitales en MIP (proyeccin de intensidad mxima)
lesiones abdominales, masas y determinar la posicin y tamao de rganos. Grosor del corte entre menor mejor. Filtro de reconstruccin - definido muy definido. Ventana tejidos blandos: indicacin de sospecha de tumor o masas y patologas abdominales.
Masas
Aneurismas
Metstasis
Cirrosis hepticas
Dolor Abdominal
Pancreatitis
Hemangiomas
Se le prepara al paciente en un litro de jugo ctrico de 20 a 30 CC de Medio Contraste oral (Gastroview).
Tomar un vaso cada 15 minutos
Al terminar de tomar el ultimo esperar 30 min y se realiza el examen.
Preferiblemente dejar un vaso adicional para ingerir una vez iniciemos el estudio para visualizar estomago con MC Reciente.
Colocndose una bata con la abertura hacia atrs.
Ayuno mnimo de 6 horas.
Informacin sobre antecedentes alrgicos.
Valoracin previa de la funcin renal.
Consentimiento informado especfico del estudio firmado por el paciente o su representante.
Retirar objetos metlicos que puedan ocasionar artefacto en la imagen. Mujeres embarazadas
Abocat N 22-20 Solucin s/s M.C 80 cc hidrosoluble Extensin para monitoreo de presin
Guantes de manejo
Materiales de asepsia Inyector preferiblemente de doble cabezal
Se realiza scout view o escanograma Inicia en las cpulas diafragmaticas y termina en las crestas iliacas o snfisis pbica segn indicacin medica.
lnea media del cuerpo apndice xifoides
a nivel de los planos adyacentes al abdomen
Imgenes de 5 cada 5 mm y luego en Recon hasta de 0.625. Se graban o imprimen las imgenes axiales e imgenes coronales y sagitales en MIP (proyeccin de intensidad mxima) De Abdomen
Esta indicado para pacientes con: Dolor Abdominal Colon irritable Pancreatitis Hemangiomas Trauma. Obstruccin abdominal. Distensin abdominal Linfoma.
Solo a mujeres embarazadas
El paciente debe retirarse toda clase de objetos metlicos
Paciente en decbito supino. Pies hacia el gantry. Manos hacia arriba por debajo de la cabeza. En caso necesario utilizacin de almohadilla .
Retirar todos los objetos que puedan ocasionar artefacto en la imagen.
Ayuno mnimo de 6 horas. Hacer dieta liquida el da anterior al examen. Informacin sobre antecedentes alrgicos. Valoracin previa de la funcin renal (creatinina 1.5 2.0) Consentimiento informado especifico del firmado por el paciente o su representante. estudio
Se le prepara al paciente en un litro de jugo ctrico de 20 a 30 cc de MC oral. El paciente debe tomar un vaso de jugo con MC cada 15 minuto Preferible dejar un vaso para cuando iniciemos el estudio, para ver el estomago con MC.
Se obtienen imgenes de 5 cada 5 o de 10 cada 10 mm con un recon de hasta 1.25. Este estudio tiene dos paquetes:
Abdomen Parnquima y mediastino
Altura de orquilla esternal. A nivel de parte axilar o a estructuras adyacentes al
nivel de abdomen
las
Centro Del Trax
Esta indicado para pacientes con:
Dolor Abdominal Derrame pleural Colon irritable Pancreatitis Hemangiomas etc. Trauma. Cncer. Obstruccin abdominal. Distensin abdominal Linfoma.
Solo a mujeres embarazadas
Ayuno mnimo de 6 horas. Informacin sobre antecedentes alrgicos. Valoracin previa de la funcin renal. Consentimiento informado especfico del estudio firmado por el paciente o familiar.
Se le prepara al paciente en un litro de jugo ctrico de 20 a 30 cc de MC oral.
El paciente debe tomar un vaso de jugo con MC cada 15 minuto Preferible dejar un vaso para cuando iniciemos el estudio, para ver el estomago con MC.
El paciente debe retirarse toda clase de objetos metlicos
Paciente en decbito supino. Pies hacia el gantry. Manos hacia arriba por debajo de la cabeza. En caso necesario utilizacin de almohadilla.
Se obtienen imgenes de 5 cada 5 o de 10 cada 10 mm con un recon de hasta 1.25. Se hacen cortes axiales y a partir de este se sacan cortes sagitales y coronales. Este estudio tiene dos paquetes:
Abdomen Parnquima y mediastino
esternal.
Altura de orquilla
A nivel de parte axilar o a nivel de las estructuras adyacentes al abdomen Centro Del Trax
CA de hgado Determinar la presencia de tumores y otras lesiones patolgicas. Esteatosis heptica (hgado graso). Daos a nivel del hgado. Sangrados. Infecciones Abscesos Dolor abdominal sin causa aparente Obstrucciones u otras afecciones.
Ninguna conocida
No se le debe realizar el estudio a mujeres en estado de embarazo o ha aquellas que sospechen estarlo.
Preguntarle al paciente si es alrgico a los medios de contraste o sensible a ciertos medicamentos.

Tener el resultado de la funcin renal (creatinina 1,5-2,0 )
Retirar objetos metlicos que puedan ocasionar artefactos en la imagen. En el caso de las mujeres pedirles que se quiten el sostn.
Consentimiento informado, firmado por el paciente o su representante. paciente hidratado antes de realizar el examen.
Se le prepara al paciente un litro de jugo ctrico con 75cc de medio de contraste oral Gastroview. (consideracin del medico) Si el estudio se va a realizar por va intravenosa (IV) se le aplican los mismos 75cc de medio de contrastes, inyectndole 3cc x seg. El paciente debe venir en un ayuno mnimo de 6 horas y colocndose una bata con la abertura hacia atrs.
Abocat # 22-20 Solucin salina (s/s) 75 cc de medio de contraste hidrosoluble (Ultravist) Extensin para monitoreo de presin Guantes de manejo Materiales de asepsia Inyector preferiblemente de doble cabezal
Paciente en decbito supino. Brazos elevados hacia la cabeza Pies hacia el gantry
este estudio tambin se puede realizar que el paciente coloque la cabeza mirando hacia el gantry
apndice xifoide altura al plano adyacente del abdomen lnea media del cuerpo
Se realizan 4 paquetes:
Primer paquete Nos sirve para ver si el paciente esta en la posicin correcta y centrado. Segundo paquete Debemos esperar 23 seg despus de haber administrado el MC para ver la aorta y las arterias hepticas. Tercer paquete En la cual debemos esperar de 55 seg 1min despus de la administracin del MC para poder visualizar la vena porta. Cuarto paquete La cual se realiza para visualizar si hay residuos de MC en el hgado
1. 2. 3. 4. 5.
Pulmn derecho Vena heptica derecha Hgado Vena heptica izquierda Estomago ngulo esplnico del colon 6. Bazo 7. Pulmn izquierdo 8. Aorta
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
Pulmn derecho Aorta Pulmn izquierdo Glndula suprarrenal Bazo Arteria esplnica Colon Vena porta Vena heptica Hgado
1. Diafragma. 2. Aorta. 3. Glndula suprarrenal izquierda. 4. Polo superior del rin izquierdo. 5. Bazo. 6. Arteria esplnica. 7. Colon. 8. Estmago. 9. Vena porta. 10. Hgado. 11. Costilla
1. Vena cava inferior. 2. Hgado. 3. Suprarrenal derecha. 4. Pilar del diafragma. 5. Aorta abdominal. 6. Glndula suprarrenal izquierda. 7. Rin izquierdo. 8. Bazo. 9. Pncreas. 10. Colon. 11. Vena porta
1. Vena cava inferior. 2. Polo superior del rin derecho. 3. Aorta abdominal. 4. Arteria celiaca. 5. Rin izquierdo. 6. Colon. 7. Vena esplnica. 8. Pncreas. 9. Vena porta
1. Vena cava inferior. 2. Rin derecho. 3. Aorta abdominal. 4. Arteria mesentrica superior. 5. Rin izquierdo. 6. Intestino delgado. 7. Colon. 8. Vena porta. 9. Hgado.
1. Vena cava inferior. 2. Rin derecho. 3. Aorta. 4. Vena renal izquierda. 5. Rin izquierdo. 6. Arteria mesentrica superior. 7. vena mesentrica superior. 8. Vescula biliar. 9. Hgado.
1. Vena cava inferior. 2. Rin derecho. 3. Origen de la arteria renal derecha. 4. Aorta. 5. Rin izquierdo. 6. Colon descendente. 7. Arteria mesentrica superior. 8. vena mesentrica superior. 9. Vescula biliar. 10. Hgado.
1. Corazn. 2. Pulmn derecho. 3. Hgado. 4. Vescula biliar. 5. Colon. 6. Costilla. 7. Pulmn izquierdo.
1. Pulmn derecho. 2. Hgado. 3. Vescula biliar. 4. Ciego. 5. Vejiga urinaria. 6. Corazn 7. Estmago. 8. Colon. 9. Intestino delgado. 10. Colon sigmoideo.
1. Pulmn derecho. 2. Vena porta. 3. Hgado. 4. Ciego. 5. Vejiga urinaria. 6. Colon sigmoideo. 7. Intestino delgado. 8. Colon. 9. Corazn.
1. Pulmn derecho. 2. Vena porta. 3. Hgado. 4. Colon ascendente. 5. Vejiga urinaria. 6. Colon sigmoideo. 7. Intestino delgado. 8. vena mesentrica superior. 9. Corazn.
1. Pulmn derecho. 2. Hgado. 3. Vena heptica. 4. Vena porta. 5. Colon ascendente. 6. Vejiga urinaria. 7. Corazn. 8. Estmago. 9. Intestino delgado. 10. Colon descendente.
1. Corazn. 2. Estmago. 3. Intestino delgado. 4. Colon descendente. 5. Arteria femoral superficial izquierda 6. Vena femoral superficial izquierda 7. Snfisis pbica. 8. Vejiga urinaria. 9. Colon ascendente 10. Rin derecho. 11. Hgado. 12. Vena heptica. 13. Pulmn derecho.
1. Pulmn izquierdo. 2. Bazo. 3. Rin izquierdo. 4. Msculo psoas. 5. Cabeza femoral. 6. Acetabulum. 7. Colon. 8. Intestino delgado. 9. Estmago. 10. Hgado. 11. Corazn.
1. Pulmn izquierdo. 2. Bazo. 3. Estmago. 4. Rin izquierdo. 5. Msculo psoas. 6. Msculo recto mayor del abdomen. 7. Intestino delgado. 8. Colon. 9. Hgado. 10. Corazn.
1. Corazn. 2. Hgado. 3. Msculo recto mayor del abdomen. 4. Pulmn izquierdo. 5. Estmago. 6. Msculo psoas.
1. Aorta. 2. Msculo psoas. 3. Arteria iliaca. 4. Vejiga urinaria. 5. Hgado. 6. Corazn.
1. Aorta. 2. Columna lumbar. 3. vasos ilacos. 4. Vejiga urinaria. 5. Vena mesentrica superior. 6. Hgado. 7. Corazn.
1. Aorta. 2. Cuerpo vertebral. 3. Proceso espinoso. 4. Disco intervertebral. 5. Sacro. 6. Recto. 7. Vejiga urinaria 8. Hgado. 9. Corazn.
Constituida por las 7 primera vertebras.

Las primeras dos vertebras reciben nombres: la primera atlas y la segunda axis. Las otras 5 son denominadas c3, c4, c5, c6, c7.

Traumas Evaluar la columna antes y despus de una ciruga Heridas de armas Desviacin de columna Fracturas Subluxaciones Hernias discales Tumores Artritis Artrosis
Solo en caso que se deba hacer en estudio con medio de contraste IV o intratecal, que es el que se inyecta directamente en la medula espinal a travs de una puncin lumbar y al cual el paciente puede ser alrgico.
No requiere preparacin, salvo si el estudio es con medio de contraste para evaluar tejido blando.
Paciente
decbito supino, cabeza hacia el gantry, brazos elevados.
a nivel del hueso hioides adyacente al cuello lnea media del cuerpo
AP lateral comienza en base de crneo. desde el odo hasta T1
cortes: 5 cada 5mm. Recon de 0.625 los equipos actuales nos permiten trabajar con cortes de 1.25. Se realizan algoritmos de soft (tejido blando) el cual nos sirve para ver claramente los discos intervertebrales y el canal medular; adems nos ayudara para la realizacin de imgenes en 3D. Se realizan imgenes en algoritmo de hueso para descartar fx (fracturas). Se le recomienda colocar filtro para resaltar parte sea.
se realizan imgenes paralelas a lo discos intervertebrales en soft e imgenes paralelas a los espacios intervertebrales para ver carillas articulares en bone (hueso). Imgenes coronales se realiza una curva por la cara anterior de las vertebras en el plano sagital de la columna y obtendremos imgenes coronales paralelas de la columna, sagitales y oblicuas una de cada lado para ver agujeros de conjuncin.
Orientar los procedimientos de diagnostico como la biopsia de reas sospechosas para detectar cncer o eliminar el liquido de una infeccin. Traumas
Heridas de armas Desviacin de columna
Fracturas Subluxaciones Hernias discales
Tumores
Artritis Artrosis Evaluar columna antes y despus de una ciruga.
paciente decbito supino, depende del protocolo del equipo, decidimos si entran los pies o la cabeza primero al gantry.
orquilla esternal o a nivel de la lnea mamaria dependiendo del protocolo. lnea media del trax. a la nivel de las estructuras
adyacentes al trax.
depende del diagnostico del paciente
Se hacen dos formas: por paquete o barrido completo en caso de que sea en 3D.
El barrido comienza en la ultima vertebra cervical hasta finalizar por encima de L1. Cuando trabajamos en los paquetes requeridos por el medico las lneas de referencia para realizar los cortes depende de cada paquete. A pacientes expuestos con heridas de arma de fuego se hace barrido completo al igual sucede cuando son por fracturas.
cortes: 5 cada 5mm. Recon 0.625 los equipos actuales nos permiten trabajar con cortes de 1.25. Se realizan algoritmos de soft (tejido blando) el cual nos sirve para ver claramente los discos intervertebrales y el canal medular; adems nos ayudara para la realizacin de imgenes en 3D. Se realizan imgenes en algoritmo de hueso para descartar fx (fracturas). Se le recomienda colocar filtro para resaltar parte sea.
Evaluar antes y despus de procedimientos quirrgicos. Dolor lumbar. Orientar procedimientos como las biopsias guiadas por TC. traumas heridas de armas Fracturas Subluxaciones Hernias discales Tumores Artritis Artrosis Espondillisis. Espondilolistesis. Lumbalgia es la mas comn. (dolor lumbar)
Paciente decbito supino, pies hacia el gantry y brazos hacia arriba se le coloca un cojn triangular para corregir el ngulo de fergunson.
a la altura del ombligo o por encima de las crestas iliacas.
a nivel de las estructuras adyacentes del abdomen.

lnea media del cuerpo.
depende del diagnostico del paciente
Se escoge el protocolo de TC de C.L.S se realiza el scout view.

Iniciamos antes de L1 y el estudio finaliza al terminar el sacro.
cortes: 5 cada 5mm. Recon 0.625 los equipos actuales nos permiten trabajar con cortes de 1.25. Se realizan algoritmos de soft (tejido blando) el cual nos sirve para ver claramente los discos intervertebrales y el canal medular; adems nos ayudara para la realizacin de imgenes en 3D. Se realizan imgenes en algoritmo de hueso para descartar fx (fracturas). Se le recomienda colocar filtro para resaltar parte sea.
Estasificacin y seguimiento de tumor de prstata, cerviz, ovario, endometrio u osteomas (hueso). Patologa rectal. Patologa vesical.
Trauma.
sea.
valoracin de estructura
vejiga. blando.
tejido blando, vejiga
valoracin
de
valoracin de tejido valoracin de
Alrgico al iodo y/o medicamentos y en pacientes diabticos verificar que el medicamento que este tomando el paciente no tenga metformina en caso de que este tomando metformina suspenderla 48 horas antes del estudio y 24 horas despus eso en caso de que el estudio sea con contraste.
En caso de que sea por trauma se realiza simple con adquisiciones en soft y bone. En caso de que sea simple x alguna otra patologa se le administra contraste oral a veces hay necesidad de que sea tambin rectal. En caso de que sea con contraste se le administra por va oral al paciente y se le canaliza una vena perifrica para la administracin del contraste por va IV tambin puede haber la posibilidad de colocarle contraste rectal hidrosoluble mas que todo cuando se habla de CA de recto y colocamos un tampn en el caso de que sea mujer esto para ver el tabique recto-vaginal y descartar una fistula recto vaginal bsicamente
Paciente en decbito supino, brazos elevados, cabeza hacia el gantry.
iliacas.
4 cm por encima de las crestas
planos adyacentes a la pelvis.

lnea media de la pelvis.
Desde el borde superior de las crestas ilacas hasta la snfisis del pubis.
Cortes de 5 cada 5 mm.
Se realiza con el algoritmo de hueso en trauma y soft para ver tejido blando, aunque tambin depende de la patologa o diagnostico del paciente.
Se debe hacer helicoidal por la posibilidad de necesitar reconstrucciones.
Trauma Control Pos Qx
Dolor
Displasia
Ninguna conocida
Paciente de cubito supino pies hacia el gantry con los brazo hacia arriba
4 cm por encima de la cresta iliaca estructura adyacente a la cadera centro de la pelvis
El estudio empieza por encima del acetbulo y termina por debajo del trocnter menor
Imgenes 3 mm cada 3 mm y luego en recon hasta de 1.25 para reconstrucciones
tejido seo bsicamente.
Traumas
Control post Qx
Tumores seo Tumores de tejido blando
Ninguna conocida
Paciente de cubito supino pies hacia el gantry con los brazo hacia arriba
iliacas
4 cm por debajo de la crestas
adyacente al fmur
a nivel de la estructura
si el estudio es comparativo se ubica entre ambos. Si es un solo fmur se trata de alinear al paciente lo mayor posible con la lnea media de la mesa.
EL estudio comienza desde el acetbulo hasta finalizar el fmur solo en caso de que sea en 3D. Generalmente se realiza seccionalmente segn orden medica.
Imgenes 8 mm cada 8 mm o de 5 cada 5mm y luego en recon hasta de 1.25 en tomgrafos multicorte. En otros tomgrafos se pueden realizar imgenes de 2.5mm o 3.0mm si no existe la opcin recon Se realizan imgenes axiales con espesores hasta 10mm y espesores de 2mm en la patologa.
La AVF es el ngulo formado por el eje del cuello femoral-centro de cabeza y la lnea bicondlea posterior.
Evaluar anteversion Genus valgu
Ninguna conocida
Paciente en decbito supino, brazos elevados, pies hacia el gantry. Las piernas completamente rectas.
a nivel de las crestas iliacas
adyacente al fmur
entre ambas piernas
Desde el techo acetabular hasta los cndilos femorales. se adquieren imgenes axiales que incluyan cuello del fmur y trocnter. imgenes axiales de cndilos femorales se realiza con el algoritmo de hueso.
Este mismo protocolo se puede utilizar para la evaluacin de artrosis de tobillo o subastragalina.
Cortes de 5 cada 5mm Las imgenes coronales se pueden tomar en tejido blando para la evaluacin de posibles compromisos tendinosos.
Se escoge una imagen de la cadera donde se vea completamente el cuello femoral, el trocnter menor y escogemos una imagen donde veamos bien los cndilos femorales, luego sumamos las dos imgenes por medio de una aplicacin del tomgrafo.
Cuando tengamos la imagen fusionada trazamos una lnea angular que pase por el centro del cuello femoral y otra que pase por la parte posterior de los cndilos femorales.
Fractura de rotula
Trauma
Tumor seo Tumor de tejido blando
Artrosis
Ninguna conocida
Paciente en decbito supino, brazos elevados, pies hacia el gantry.
rotula o centro de la rodilla
adyacente al fmur
como el estudio es comparativo se ubica entre ambas rodillas
Desde el borde superior de la rotula hasta finalizar la fractura.
Algoritmo de hueso en trauma

Algoritmo estndar para tumor
Cuando es para tumor se debe inyectar contraste intravenoso. En trauma se debe realizar en helicoidal para reconstrucciones en 3D.
Cortes de 5 cada 5 mm. Axiales, coronales y sagitales
Trauma.
Masas o tumores. Lesin en tejido blando. Esguince de tobillo.
malolos
4 dedos por encima de los
a nivel de la estructura adyacente de los malolos plano medio del tobillo
Va desde la parte distal de la tibia y el peron hasta los metatarsos
Se adquieren imgenes de 5mm cada 5mm. la ventana se imprimen dependiendo de la lesin sea de tejidos blando o seo.

Senos Paranasales

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AXIALES Y CORONALES

Trauma Craneoenceflico HPAF-HPAB Vrtigo Cefalea Hidrocefalia Evaluacin postquirrgica ACV

No Requiere ninguna preparacin

Retirar objetos y elementos que pudieran producir artefactos.

Lnea media de la cabeza Paralela lnea Orbito-Meatal CAE

2, Tabique nasal. 3, Seno izquierdo. maxilar

4, Nasofaringe. 5, Conducto auditivo externo. 6, Foramen magnum. 7, Cerebelo.

Entre menor mejor (0.625

Contraste yodado no inico, 1-2 ml/kg. Va intravenosa. Abocat 20-22

Ayuno Mnimo 6 Horas

Lnea media de la cabeza Paralela lnea Orbitomeatal CAE

Se realiza scout view desde:

No Requiere ninguna preparacin

Retirar objetos y elementos que pudieran producir artefactos.

piso de la orbita CAE

Lnea Media de la Cabeza

Se realiza scout view o escanigrama desde:

techo de la orbita, se debe realizar primeramente

Esta indicado para la evaluacin de lesiones orbitarias y craneales, tales como:

Lesiones Neoplsicas Lesiones Vasculares, Lesiones Infecciosas o Lesiones Inflamatorias.

Contraste yodado no inico, 1-2 ml/kg. Va intravenosa. Abocat 20-22

Mastoiditis Vrtigo Masas Tinitus Otitis Hipoacusia neurosensorial

No Requiere ninguna preparacin

Retirar objetos y elementos que pudieran producir artefactos.

Se realiza scout view o escanigrama

Cortes en Conducto Auditivo

Se pueden adquirir imgenes cada 2mm.

Luego en Recon obtener imgenes hasta de 1.25 mm

Tipo de explor acin Axial Full 1,0 seg.

Interv alo (mm) 2.0

Tipo de recons trucci n Bone

El paciente puede respirar, la nica orden es que permanezca inmvil.

Se realizan 20 imgenes axiales y coronales, se ingresan en multiimagen en 2 cuadros de forma vertical.

Tipo de expl o Helic al full 1seg

Espe sor (mm) 3.0

Inte rvalo (mm) 3.0

Grup o prep (seg) 22.0

Grup o (seg) 29.0

DFO V (cm) 18.0

Tipo reco n STN D

a nivel del hueso hioides a nivel de planos adyacentes

Centro del cuello

Hipersensibilidad al medio de contraste.

Se le recomienda al paciente 6 horas de ayuno para realizar un buen estudio.

Solicitar resultados de la prueba de creatinina.

Los cortes van desde la base de crneo hasta la horquilla esternal.

utilizar contraste yodado no inico. 4cc/seg (5070cc). Solucin salina 4cc/seg(40cc)

Va intravenosa. abocat 20-22.

Retirar objetos metlicos que puedan ocasionar artefacto en la imagen.

Imgenes de 5 cada 5 mm y luego en Recon hasta de 0.625.

Reaccin alrgica al medio de contraste

Retirar objetos metlicos que puedan ocasionar artefacto en la imagen.

Centro Del Trax

Se realiza scout view o escanograma

Inicia en la articulacin orquilla esternal y termina en los ngulos diafragmticos.

Imgenes de 5 mm cada 5mm

Luego en recon obtener imgenes hasta de 0.625 en reconstrucciones.

para ver el callao artico, pulmones y dems

indicacin de sospecha de tumor o masas y patologas del corazn.

inflamacin del apndice

Retirar objetos metlicos que puedan ocasionar artefacto en la imagen.

Paciente en decbito supino, Pies hacia el gantry, brazos hacia arriba.

lnea media del cuerpo apndice xifoides