OBJETIVOS DO TRABALHO:

Mostrar o funcionamento do exame de Angio-RM em pacientes com aneurisma dissecante na aorta abdominal tendo em vista a importncia da realizao do mesmo para o tratamento eficaz do paciente.

ANEURISMA DISSECANTE DA AORTA ABDOMINAL

O aneurisma dissecante abdominal a lacerao do revestimento da camada interna da parede da artria aorta, enquanto o revestimento da tnica externa permanece intacta. Com a dissecao da tnica mdia e criao de um novo canal na parede artica ocorrer escape de sangue devido a lacerao.

FATORES DE RISCO
- Hipertenso arterial (presso alta); - Pessoas acima de 60 anos de idade; - Histrico familiar; - Tabagismo; - Colesterol alto (hipercolesterolemia); - Doenas inflamatrias da aorta (aterosclerose).

PRINCIPAIS SINTOMAS
Frequentemente, os aneurismas crescem lentamente e no so notados. Muitos nunca chegam ao ponto de romperem. Outros s crescem rapidamente e desaparecem.Quando um aneurisma de aorta abdominal se expande, podemos perceber uma pulsao abdominal e dores lombares. A maioria dos aneurismas abdominais identificada durante exames mdicos de rotina.

PREVENES

- Manter um dieta saudvel; - Fazer exerccios fsicos; - Deixar de fumar; - Homens fumantes acima de 65 anos e que fumam a muito tempo, tem que realizar anualmente um exame ultrassonografia de abdome total.

O QUE ANGIO - RESSONNCIA

um mtodo de exame no invasivo utilizado na deteco e diagnstico de problemas vasculares, temos especificamente como exemplo aneurisma da aorta abdominal (AAA). um exame rpido e fcil sem a necessidade de cateterismo ou internao para realizao do procedimento, tendo a possibilidade de completar o diagnstico com avaliao de todos os vasos de alto fluxo dos rgos adjacentes permitindo o estudo das inter relaes anatmicas.

CONTRA INDICAES PARA A REALIZAO DA ANGIO RM

- Algum dispositivo eletrnico implantado, tal como um marca-passo; - Clipes metlicos de aneurisma, certas vlvulas cardacas artificiais e implantes cocleares; - Certos stents vasculares e certos objetos metlicos que contm ferro; - O seu histrico incluir trabalho com metais; - For diabtico ou sofrer de insuficincia renal; - J teve reaes alrgicas anteriores a corante ou meio de contraste. - Estiver grvida.

TRATAMENTOS
Aps o diagnstico, se no houver risco de ruptura, pode ser feito o tratamento clnico que consiste no controle dos fatores de risco e acompanhamento do tamanho do aneurisma. J no caso de rupturas indicado o colocao da endoprtese ou da cirurgia convencional. A endoprtese um procedimento minimamente invasivo que consiste na colocao da endoprtese que um tubo de tecido apoiado por uma armao de metal dentro do aneurisma sem a abertura cirrgica do abdome. Este procedimento geralmente demora por volta de uma a duas horas e feito com anestesia regional (Peridural ou Raquidiana). Alguns pacientes podem no precisar ficar na unidade de terapia intensiva. A estadia no hospital tipicamente de dois a trs dias. O tempo de recuperao total em torno de trs a quatro semanas.

ANLISE ANATMICA

AORTA ABDOMINAL

ANEURISMA DISSECANTE NA AORTA ABDOMINAL

ANEURISMA DISSECANTE NA AORTA ABDOMINAL

CONCLUSO
A Angio-Rm tem um papel muito importante no diagnstico de avaliaes de aneurismas, pois sua qualidade de imagem impecvel, possibilitando ao mdico decidir o melhor tratamento para seu paciente. Havendo possibilidade o melhor tratamento para o aneurisma com a implantao de uma endoprtese atravs de uma inciso feita sobre a artria femoral, na virilha, para permitir a insero de fios-guia, que so guiados at a rea do aneurisma. O procedimento realizado com pequenas incises nas regies inguinais, no entanto, a tcnica cirrgica e a familiaridade com o manejo das artrias so indispensveis. Geralmente, no h a necessidade de transfuses de sangue. O paciente permanece no hospital por 48 a 72 horas e o retorno as atividades muito precoce.