INGRIJIREA BOLNAVULUI CU BOALA VARICOASA

PROIECT ASISTENT MEDICAL GENERALIST

SCOALA POSTLICEALA HENRI COANDA CONSTANTA

Coordonator: IACOVICI CORINA

Absolvent: ROGOJINA (POPA)MARIANA

DIFINITIE

Boala varicoasa este o venopatie cronica caracterizata prin dilatatie permanenta si sinuasa a venelor membrului inferior in care se constata staza sangvina si alterarea peretilor venosi.

ETIOPATOGENIE
FACTORI ENDOGENI -FACTORUL ANTROPOLOGIC -FACTORUL ANATOMO-PATOLOGIC -FACTORUL GENETIC -TIPUL CONSTITUTIONAL -SEXUL -VARSTA -FACTORII ENDOCRINI -SARCINA -OBEZITATEA FACTORII EXOGENI -FACTORI FIZICI -FACTORI SOCIALI

CLASIFICAREA
VARICE HIDROSTATICE SAU PRIMITIVE VARICE POSTTROMBOTICE BOALA VARICOASA SAU BOALA ARTERELOR(ARTERIOPATIA) ANGIOMATOZA VARICOASA

MANIFESTARI CLINICE
Debutul bolii varicoase precede aparitia varicelor de obicei cu luni,alteoricu zeci de ani astfel ca in evolutia afectiunii se disting: Perioada prevaricoasa Perioada cu varice constituite Perioada complicatiilor

Debutul este lent ,insidios si manifestat prin unul sau mai multe fenomene subiective: Senzatia de neliniste in gambe ,care indeamna bolnavul sa umble sau sa-si maseze gamba; Discrete parastezii,aparute dupa o declivitate prelungita a gambelor Jena dureroasa in gambe Senzatia de greutategambe de plumb Senzatia de tensiune in molet Prurit pe traiectul triununghiului venelor safene,interna sau externa

DIAGNOSTIC PARACLINIC
Flebografia: Are indicatii precise in explotarea circulatiei venoase a bolnavilor care prezinta ulcer de gamba Flebomanometria Are ca principiu inregistrarea modificarilor presiuni venoase in functie de modificarile de pozitie ale membrelor

PRINCIPII DE TRATAMENT
Tratamentul profilactic -se adreseaza persoanelor cu risc crescut de boala varicoasa :antecedente familiale,obezitate,tulburari endocrine,sarcina.

MASURI CU CARACTER PROFILACTIC

-evitarea ortostatismului static si prelungit -purtarea de ciorapi elastici si bandaje si compresive -sedinte de repaus cu membrele inferioare ridicate -combaterea obezitatii si sedentarismului -ingrijiri deosebite :purtarea de bandaje elastice la gravide; -evitarea sporturilor care cresc presiunea abdominala si in vena cava; -sunt recomandate sporturi precum ciclismul si inotul

TRATAMENTUL CURATIV
Este chirurgical.Indicatia operatorie se stabileste prin metode la diagnosticul clinic si care permit stabilirea formei de varice. Exista o serie procedee chirurgicale precum: -procedeul Babcock,care consta in smulgerea subcutanata a venei safene,rezectia crosei safene interne; -procedeul Alglave-Terrier rezeca trunchiul safenei interne prin incizie unica; -procedeau Narath rezeca safena prin incizii etajate ,mai estetice.

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE

Va ajuta medical in cadrul examinarii generale. Va recolta produse biologice pentru examene de laborator Va insotii si supraveghea pacientului pentru efectuarea examenului C.T. Va administra medicaia prescris

EDUCATIA PENTRU SANATATE

evitarea statului prelungit in picioare; evitarea mersului indelungat; evitarea mersului pe terenuri accidentate; mentinerea unei greutati corporale normale; odihna, repausul se vor face in decubit si nu pe fotolii sau scaune. Purtarea de ciorapi elestici sau bandaje elastice apicate dimineata in decubit fara a perturba circulatia profunda evitarea pantofilor cu tocuri inalte;

Plan de nursing
Diagnostice de nursing Dificultate in deplasare, postura inadecvata din cauza pachetelor varicoase manifestata prin mers ingreunat Obiective Pacienta sa se poata deplasa cu sprijin pentru satisfacerea nevoilor Pacienta sa fie incurajata sa se deplaseze pe distante mici Interventii Ajut pacienta sa se poata deplasa pentru anumite nevoi Acord sprijin pentru deplasare Asez bolnavul in pozitie antalgica Administrez medicatia la indicatia medicului Evaluare Pacienta se deplaseaza cu ajutor cativa pasi

Dificultate in a se odihni

Pacienta sa aibe un somn

Asigur conditii pacientei

Pacienta doarme 6-7 ore

din cauza insomniei

nocturne manifestat prin Somn insuficient cantitativ si calitativ

linistit ,odihnitor pe
perioada internarii Sa doarma 3-4 ore pe noapte fara trezire

Aerisesc camera
Administrez la indicatia medicului sedative Ajut pacienta in alegerea tinutei Incurajez pacienta sa

pe noapte
are somn linistit si odihnitor

fie imbracata
corespunzator