Universidad del sinu Elias Bechara Zainum Escuela de medicina V semestre B

Acromion

Apfisis coracoides Fosa supraespinal

Apfisis coracoides

Fosa subescapular
Cavidad glenoidea

Espina escapular

Fosa infraespinal

Cuello anatomico
Cuello anatmico

Cabeza humeral

Troquiter

Troquin Cuello quirurjico Diafisis

Fosa coronoidea Troclea

Fosa radial Fosa oleocraneana

Condilo Humeral

Tcnica Rx : Hombro AP con rotacin interna Hombro AP con rotacin externa Hombro AP Verdadera o proyeccin de Grashey Hombro Axial o Axilar Acromioclavicular bilateral comparativa Stryker Acromioclavicular

Paciente en decbito supino o de pie, con el brazo al lado del cuerpo en rotacin interna. El rayo est dirigido al centro de la cabeza humeral. En la imagen radiogrfica la cabeza humeral se sobreproyecta parcialmente a la glenoides escapular

RX ANTEROPOSTERIOR CON ROTACIN INTERNA

Paciente en decbito supino o de pie, con el brazo al lado del cuerpo en rotacin externa. El rayo est dirigido al centro de la cabeza humeral. En la imagen radiogrfica la cabeza humeral se sobreproyecta parcialmente a la glenoides escapular

RX ANTEROPOSTERIOR CON ROTACIN EXTERNA

Demuestra la glenoides en perfil. Paciente de pie o en decubito. Se rota 40 con el hombro comprometido prximo al cassette radiogrfico

RX ANTEROPOSTERIOR VERDADERA O PROYECCIN DE GRASHEY

Paciente sentado al lado de la mesa radiogrfica, con el brazo abducido, de manera que la axila queda sobre el cassette radiogrfico. El tubo de rayos est dirigido hacia abajo, a la articulacin glenohumeral, angulado 5 o a 10 o hacia lateral

HOMBRO AXIAL O AXILAR

Paciente de pie en posicin neutra, con el haz de rayos dirigido a la lnea media.

ACROMIOCLAVICULAR BILATERAL COMPARATIVA

Paciente en decbito supino, con el brazo flectado al menos 90, con la palma de la mano sobre la cabeza. El haz de rayos es dirigido 10 hacia ceflico, desde anterior hacia posterior del paciente.

STRYKER

Paciente de pie o sentado, con el haz de rayos centrado en la articulacin acromioclavi cular, en direccin AP sin angulacin.

ACROMIOCLAVICULAR

Clasificacin de Neer de fracturas del humero proximal

1.Presencia de desplazamiento Fracturas no desplazadas: Lateral <1cm, angulacion <45 Fracturas desplazadas: Lateral >1cm, angulacion >45

2.Numero de fragmentos. En dos fragmentos En tres fragmentos En cuatro fragmentos

Clasificacin de Muller fracturas del extremo distal del hmero

Tipo A: es no articular. Tipo B es articular con un fragmento articular unido a la difisis. Tipo C es articular con la difisis separada de los fragmentos distales