Interposicin Lingual

TRAT. : Fisioterapia + rejilla rompehbito

APARATOLOGIA FUNCIONAL ACTIVADOR

ORTOPEDIA MAXILAR
FUNCIONAL
ACTIVADOR (ANDRESEN) MODELADOR ELASTICO (BIMLER) BIONATOR DE BALTERS REGULADOR DE FUNCION DE FRANKEL ACTIVADOR ELASTICO DE KLAMMT

La Ortopedia funcional de los maxilares tiene sus bases fundamentales en los estudios de los estmulos funcionales originados en la actividad de la lengua, labios y msculos masticatorios y faciales, los cuales son transmitidos a los dientes y su periodonto, a los huesos maxilares y a la articulacin temporomandibular .

ACTIVADOR
El activador es un aparato diseado para alterar la actividad muscular (msculos faciales y de la masticacin) y que pueda usarse para la correccin de la maloclusin: ORTOPEDIA FUNCIONAL DE LOS MAXILARES Fu diseado por el Profesor Andresen de Noruega en 1908

TEORIA DE LA MATRIZ FUNCIONAL DE MOSS

Segn la teora de Moss, el crecimiento, el desarrollo, tamao, posicin y volmen seo dependen directamente de la accin funcional de los tejidos blandos circundantes.

VENTAJAS DEL ACTIVADOR

Proporcionar un medio ms favorable para la denticin en desarrollo y los huesos en crecimiento Utilizar al mximo el potencial de crecimiento del paciente Cambiar los vectores del crecimiento Se adecua mejor para el logro de cambios groseros en las dimensiones sagital y vertical en el perodo de la denticin mixta y comienzos de la permanente Inhibir el crecimiento en zonas seleccionadas Guiar los dientes en desarrollo a posiciones ms favorables

FUNCIONES DEL ACTIVADOR

El activador de Andresen se construye para conformarse en el interior de la boca con los dientes ocluyendo contra l. Cuando el paciente est relajado y los maxilares separados, el aparato no tiene efecto sobre los dientes, pero s sobre la neuromusculatura El peso del aparato, estando suelto en la boca, produce un reflejo de cierre de la mandbula, trayendo los dientes a contacto con el aparato

 Los msculos aplican la fuerza a los dientes por medio del aparato, y sta aplicacin de fuerza est bajo el control reflejo del sistema neuromuscular del paciente La fuerza llega reflejamente de los msculos contra los dientes por medio de los planos inclinados del aparato.

INDICACIONES
Maloclusiones de Clase II, Divisin 1 entre leves y moderadamente marcadas, con sobremordida profunda, una direccin de crecimiento horizontal y sin apiamiento El activador puede utilizarse adems para la correccin de la Clase II, Divisin 2; la Clase III (sobretodo la Pseudo Clase III) y la mordida abierta (dentaria) El activador es particularmente adecuado para modificar el grado de erupcin y desarrollo alveolar en zonas seleccionadas de la boca, de all su indicacin para la sobremordida profunda

 En la Clase II esqueletal con Maxilar normal y Mandbula retrogntica: Los problemas esqueletales se corrigen mejor con los aparatos funcionales y esta correccin debe hacerse lo ms tempranamente posible en el curso del tratamiento. El activador es uno de los aparatos funcionales de eleccin para avanzar la mandbula hasta su posicin adecuada y lograr una Clase I esqueletal. Un Maxilar progntico y una mandbula en correcta posicin (en el plano sagital), no constituye un caso para el uso del activador. Cualquier avance mandibular pudiera resultar en protrusin bimaxilar

 El activador trata los maxilares. El alineamiento definitivo de los dientes debe ser concludo con aparatologa fija con bandas Adems es un excelente aparato de retencin

CONTRAINDICACIONES
No es recomendable para el tratamiento de maloclusiones esquelticas con apiamiento Paciente con altura facial inferior de la cara aumentada No se debe colocar si el perfil no va a ser mejorado con el avance mandibular Con el activador los movimientos dentarios individuales son difciles de lograr No est indicado cuando la cooperacin del paciente y la comprensin de los padres son bajas

CONSIDERACIONES PREVIAS AL TRATAMIENTO

FORMA APROPIADA DEL ARCO MAXILAR: El paciente con una relacin molar Clase II debe adelantar su mandbula hasta obtener la Clase I molar. En este momento debe chequearse si los dientes posteriores estn en mordida cruzada. Si la mordida cruzada existe, debe expandirse transversalmente el maxilar durante el tratamiento (tornillo Coffin)

 VIAS AEREAS NORMALES: El activador es ms efectivo en pacientes que respiran por la nariz y que poseen vas areas normales. Cualquier problema que implique obstruccin nasal u otras alteraciones, incluyendo alergias, amigdalitis o adenoides, debe corregirse antes del uso del activador

INSTRUCCIONES PARA EL PACIENTE

Utilizar el tiempo completo, excepto durante las comidas, el cepillado dental, las lecciones de idiomas, los deportes de contacto y al tocar algunos instrumentos musicales Lectura en voz alta media hora al da Aumentar gradualmente las horas de uso, primero durante el da y despus tambin en la noche, para permitir el establecimiento del reflejo neuromuscular