Prof Fernanda Liene

Introduo
A Idade Contempornea, perodo que compreende o final

do Sculo XVIII at a atualidade. As descobertas nos diversos campos da cincia, principalmente na rea da sade, foram decisivas para melhorar as condies de vida da populao. Os dogmas religiosos foram substitudos pelos ideiais de igualdade perante a lei e o governo. O diagnstico mdico deixou de ser sustentado por uma prtica mdico-religiosa para se assentar em resultados pautados no conhecimento cientfico.

Contexto Social, Poltico e Econmico Mundial

Revoluo Industrial;
Independncia dos Estados Unidos; Revoluo Francesa;

Princpios Iluministas;
O trabalho livre passa a ser visto como forma ideal para

os homens.

Contexto Social, Poltico e Econmico Mundial

Essas revolues no repercutiram apenas no modo de

produo, mas tambm na vida social, refletindo na forma de organizao das cidades, no saneamento e at mesmo no processo de adoecer das pessoas.
O contorno da cidade vislumbrava centros comerciais e

industriais associados misria e ao crime.

Os trabalhadores urbanos formavam uma multido de

pessoas pobres, necessitadas de assistncia, havendo a necessidade de conter as epidemias nos bairros pobres e evitar violentas manifestaes populares.

Contexto Social, Poltico e Econmico Mundial

xodo Rural A falta de saneamento nas cidades Misria

Alteraram o perfil de adoecimento da populao

Pssimas condies de trabalho

Sade na Idade Contempornea

A preocupao com a fora de trabalho, em funo das perdas

econmicas, leva interveno do Estado nas fbricas;

Surgem as primeiras leis que abordam a sade do trabalhador. A prtica da Medicina era pouco prestigiada (no havia diferena entre

o conhecimento mdico e leigo). O valor do servio mdico era muito baixo. medicina, criando a profisso mdica.

Em 1892, foi decretada a lei que reorganizava e garantia a prtica da O trabalho em sade tornou-se integrante do setor tercirio.

Sade na Idade Contempornea

Nessa poca, as doenas infectocontagiosas dominavam e

eram mais comuns: tuberculose, sfilis, difteria, praga, meningite, malria e sepse ps-parto, clera.
A palavra hospital era usada como sinnimo de albergue /

hospedaria que tinha a funo de abrigar pobres e doentes.

Philippe Pinel (1745-1826) defendeu a aceitao dos doentes

mentais como pessoas necessitadas de assistncia mdica, de cuidados de enfermagem e de servio social Criao de hospcios.

Sade na Idade Contempornea

Na rea materno-infantil altos ndices de mortalidade

materno-infantil;
Os estudos de obstetrcia foram incorporados medicina e

surgiram as primeiras maternidades

Contexto Social, Econmico e Poltico Brasileiro

Nas primeiras dcadas do sculo XIX, o Brasil conservava

ainda o aspecto colonial e precrias condies sanitrias; O RJ tinha poucos habitantes e poucos atrativos comerciais e de lazer; A fuga da corte portuguesa para o Brasil em 1808, tornou o RJ a sede do governo (por ter os principais portos exportadores de acar, algodo e fumo); A corte veio acompanhada de 24 mil pessoas de todos os nveis, sendo que os melhores cargos ocupados pelo novo governo eram sempre dos portugueses.

Contexto Social, Econmico e Poltico Brasileiro

Criao do Banco do Brasil em 1808;
Criao do Tribunal da Real Junta de Comrcio, Agricultura e Fbricas e

Navegao do Estado do Brasil;

Criao do Ministrio da Guerra e de Assuntos Estrangeiros; Criao da Biblioteca Nacional e do Jardim Botnico; Abertura de escolas de primeiras letras e de ensino de artes e de ofcios.

Contexto Social, Econmico e Poltico Brasileiro

Melhorou o acesso aos livros circulao das ideias;
Veio a pblico o primeiro jornal (1808) editado na colnia; O nmero de habitantes dobrou passando de 50 para 100

mil pessoas;
Caractersticas

da colnia essencialmente agrrias desenvolvimento do latinfndio e do trabalho escravo ou semiservil.

Contexto Social, Econmico e Poltico Brasileiro

Em 1852 apareceu o telgrafo;
Em 1854 comeou a funcionar a primeira estrada de ferro

brasileira de Mau a Fragoso;

Em 1844 iniciou-se a construo da estrada de ferro Dom Pedro

II (futura Central do Brasil);

De 1830-1880, o caf torna-se o principal produto de exportao

para a Europa. Para isso era necessrio manter a sade da populao, a fim de que pudesse curar-se e voltar para o trabalho agrcola, garantindo as colheitas.

Contexto Social, Econmico e Poltico Brasileiro

Na segunda metade do Sculo XIX, o Brasil se aproximava

do Primeiro Mundo, no qual a escravido j era vista como um fator impeditivo do capitalismo e das relaes de produo.
No final do Sculo XIX, o Imprio do Brasil entra em crise

(Guerra do Paraguai e campanha abolicionista).

A organizao da sade no Brasil do Sculo XIX

A configurao de uma poltica mdica visando sade e ao

bem-estar da populao brasileira tem incio com a chegada da corte portuguesa em 1808, dessa comitiva faziam parte os mdicos Jos Corra Picano e Manoel Vieira da Silva;
Em 1810 foi criado o regimento sanitrio programa

preventivo contra doenas infectocontagiosas trazidas por passageiros, guarnies de navios, barcos estrangeiros ou de outras provncias.

Organizao de Sade no Brasil no sculo XIX

O ensino superior se inicia com a Escola de Anatomia e Cirurgia

da Bahia, em fevereiro de 1808

A criao do ensino cirrgico foi

considerada til ao restabelecimento da sade do povo, um dos principais interesses do rei;

A sade torna-se objeto do poder central; O ensino aos alunos do curso era ministrado nas enfermarias da

Santa Casa de Misericrdia do Rio de Janeiro.;

Os internatos eram na sua maioria indigentes e, quando

morriam, seus corpos serviam para o ensino da anatomia.

Organizao de Sade no Brasil no Sculo XIX

Tornar a nao saudvel era primordial para a manuteno

das boas relaes comerciais com os pases europeus e para a ampliao da imigrao;
Localizao

dos hospitais em centros reorganizao do seu espao interno;

urbanos

Os

pacientes psiquitricos ocupavam enfermarias improvisadas no Hospital Geral da Santa Casa de Misericrdia pssimas condies

Organizao de Sade no Brasil no sculo XIX

Em 1841, Dom Pedro II autoriza a criao do Hospcio de Pedro

II, que levou 11 anos para ficar pronto (posteriormente chamado de Hospcio Nacional de Alienados)
Irms de Caridade X Mdicos O pessoal da enfermagem no mais estaria subordinado s Irms

de Caridade, mas aos mdicos;

O ensino de Enfermagem ainda no estava institucionalizado no

Brasil;

Organizao de Sade no Brasil no sculo XIX

Teixeira de Brando (mdico psiquiatra) tem autonomia

para negociar a vinda de enfermeiras legais da Frana para substituir as religiosas no HNA;

Com a sada das irms de caridade e a falta de mo de obra

para assumir a instituio, vislumbrou-se a criao de uma escola para preparar o pessoal da enfermagem, tanto para o HNA como para os demais hospitais civis e militares do RJ;

Organizao de Sade no Brasil no sculo XIX

Em 27 de setembro de 1880 atravs do Decreto de Lei 791,

criada a Escola Profissional de Enfermeiros e Enfermeiras (EPEE), ficando oficialmente institudo o ensino da enfermagem no Brasil;
Posteriormente esta escola foi denominada Escola de

Enfermagem Alfredo Pinto em 1942;

O ensino era realizado pelos mdicos - subordinao

Organizao de Sade no Brasil no sculo XIX

Somente com o advento da Escola de Enfermagem Anna

Nery j no Sec. XX (modelo nightingaliano), seguindo uma disciplina rgida que os enfermeiros assumem o ensino da Enfermagem

O papel da Anna Nery para a Enfermagem Brasileira

Anna Justina Ferreira, nasceu em 1814, em Salvador (BA),

pertencia a uma famlia de nvel social elevado;

Casou-se em 1838 (24 anos) com Isidoro Antonio Nri, passando

a ser chamada de Anna Justina Ferreira Nri;

Em 1844 ficou viva (30 anos) Em 1865 embarcou para os campos de batalha do Paraguai; Aprendeu enfermagem no Rio Grande do Sul com as irms de

caridade de So Vicente de Paulo;

O papel da Anna Nery para a Enfermagem Brasileira

Na cidade de Assuno, ocupada pelo Exrcito Brasileiro,

monta uma Enfermaria modelo com seus prprios recursos oriundos da herana familiar;
Por seus servios prestados durante a Guerra recebeu o

ttulo de Me dos brasileiros, conferido pelos soldados;

Recebeu vrias homenagens por sua atuao como

Enfermeira na Guerra do Paraguai;

Morreu no RJ em 1880.

Descobertas Revolucionrias para o campo da Sade

Descoberta da anestesia e do controle das infeces em

ambientes hospitalares, alm de vacinas e da penicilina;

Teoria da Evoluo de Darwin; Teoria dos micrbios de Pasteur;
Noes Esterilizao Assepsia Desc. Bactrias

Teoria da gentica de Mendel

Descobertas Revolucionrias para o campo da Sade

Em 1854 o mdico John Snow provou que o clera era

transmitida pela gua contaminada;

Em 1890 o alemo Von Behring descobriu a vacina contra o

ttano e a difteria;
Criao do estetoscpio em 1816 (francs Lannec)