Lhomopathie dans les soins de support en Cancrologie

1re Journe de l Association des Mdecins Unis pour la Tunisie Sfax le 04.05.2013 Dr farhat Guetat

Avertissement
Il existe trs peu dtudes valides sur laction de lhomopathie en cancrologie
Cette prsentation est le partage de mon exprience professionnelle ainsi que celles dautres confrres mdecins homopathes .

Lhomopathie nest pas un traitement du cancer

Femme blonde Palmo Vecchio 1520

Lhomopathie peut soutenir et amliorer ltat gnral pendant les traitements du cancer tout en diminuant les effets secondaires

Portrait de femme Italie XIX sicle

Le traitement du cancer
Radiothrapie

Chirurgie

Chimiothrapie Thrapie cible Hormonothrapie

Soins de support

Plan Cancer
tre plus attentif aux personnes malades et leurs attentes Assurer aux patients un accompagnement global de la personne , au del des protocoles techniques, par le dveloppement des soins complmentaires.

Lhomopathie en cancrologie

Pour qui ?

Utilisation de lhomopathie en cancrologie

1 patient sur 5 = 400 000 personnes en France

Rodrigues M. Utilisation des mdecines alternatives et complmentaires par les patients en cancrologie : rsultats de ltude MAC-AERIO EUROCANCER 2010 JLE Paris 2010, pp. 95-96

Lhomopathie en cancrologie

Pourquoi ?

Objectifs
Diminuer les effets secondaires
Amliorer lobservance Dvelopper une dynamique personnelle de gurison

Une chimiothrapie bien tolre, cest une meilleure qualit de vie et une meilleure efficacit du traitement

Lhomopathie

Quest-ce que cest?

Le principe de similitude

HOMO
semblable

PATHIE
souffrance

Le tableau clinique naturel du malade est semblable celui artificiel provoqu par lexprimentation

Le principe de similitude
SYMPTMES

Homme sain
dme ros brlure, prurit amlior au froid

Apis
Semblables

Malade
lucite estivale papule rose piquante, prurit

amlior au froid

Le principe de similitude
SYMPTMES

Homme sain
dme ros brlure, prurit amlior au froid

Apis

Malade
lucite estivale papule rose piquante, prurit

amlior au froid
Apis

Lhomopathie en cancrologie

A quoi a sert?

De quoi souffrent le plus les patients atteints de cancer

Fatigue Douleur Anxit Tristesse Nauses

73% 60% 58% 57% 30%

Lhomopathie en cancrologie

Est-ce que a marche?

1re tude franaise (Strasbourg 2007)

Evaluation des mdecines complmentaires auprs de 234 patients interrogs pendant leur chimiothrapie.

[L Simon, D Prebay, A Beretz, J-L Bagot, A Lobstein, I Rubinstein, S Schraub Mdecines complmentaires et alternatives suivies par les patients cancreux en France. Bulletin du Cancer 2007;94(5):483-8.]

Rpartition des diffrentes MC dans ltude strasbourgeoise

0,7
0,6

Homopathie Anthroposophie (Viscum album)

Frquence (%)

0,5
0,4

56%
40% 31% 37%

0,3 0,2 0,1 0

Dittique Phytothrapie

0,6 0,5
Frquence (%) %

Rsultats :

0,4 0,3 0,2 0,1 0 pas du tout un peu assez beaucoup

21

Etat gnral (p<0,001) Fatigue (p<0,01) Nauses (p=0,02)

Lhomopathie en cancrologie

Y a-t-il des risques?

 Lhomopathie ne prsente pas deffets secondaires ni dinteraction avec les traitements conventionnels en cancrologie
[Kassab S and al. Homeopathic medicines for adverse effects of cancer treatments. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Apr 15]

lhomopathie : mdecine complmentaire sans effet dltres retrouvs

[Barrire J. Risques et complications potentiels des mdecines complmentaires en cancrologie Eurocancer 2010 JLE, Paris 2010, pp. 91-94]

Lhomopathie en cancrologie

Mais alors que peut-on craindre?

Complementary Alternative Medecine Il nexiste pas de mdecine alternative en cancrologie, mais complmentaire.

Attention au risque de surinvestissement des mdecines complmentaires par les patients : lhomopathie nest pas un traitement du cancer !!!

Lhomopathie en cancrologie

Comment fait-on?

La prise en charge homopathique en soins de support : une consultation comme les autres

Histoire de la maladie Examen clinique Etude des examens complmentaires Prescription ducation thrapeutique Conseils hygino-dittiques valids

Lhomopathie en cancrologie

A quel moment de la maladie?

Ds lannonce du cancer
Est-ce un cancer ? Pourquoi moi ? Quai-je fait de mal ? Combien de temps me reste-t-il ? Il ny a plus rien faire ?

Ds lannonce du cancer
Choc : Arnica, Opium Emotion : Ignatia Anxit danticipation: Gelsmium Angoisse: Aconit, Arsenicum Album Colre :Nux vomica Rvolte, culpabilit: Staphysagria Dpression: Spia Pleurs amliors par consolation: Pulsatilla Pleurs aggravs par consolation: Natrum mur

1re Observation clinique

Mme Aziza 48 ans a prsent suite a lannonce du diagnostic dun cancer de son sein gauche un choc motionnel intense alternant pleurs et sourires , longs soupirs et billements avec impression de volont anantie et brise par ce traumatisme psychologique, ne cessant de ruminer son sentiment dinjustice pourquoi moi? et dhumiliation que va-t-on penser de moi comme si le cancer tait une maladie honteuse . Aprs examen et coute mutuelle et avant sa prise en charge par lquipe snologique de la maternit de Sousse on lui prescrit :

 Ignatia amara : choc motionnel, grand chagrin silencieux,

anxit face aux traitements et pronostic, asthnie ractionnelle intense aprs lannonce du diagnostic.

15 CH , 5 granules matin et soir Arnica montana : traumatisme psychologique , coup sur la tte, volont brise et anantie. En chelle 9 CH 1er jour, 15CH les 2e et 3e jours, 30CH le 4e jour Staphysagria :
forte contrarit lannonce du diagnostic, sentiment dinjustice et dhumiliation.

En chelle 9 CH 1er jour, 15CH les 2e et 3e jours, 30CH le 4e jour

Pendant la chirurgie
Peur de lopration : Gelsemium, Phosphorus
Choc opratoire : Arnica Anesthsie : Opium, Nux vomica Risque hmorragique : Phosphorus, China Cicatrisation : Staphysagria, Graphites

Pendant la chimiothrapie

Anticiper les effets secondaires spcifiques de chaque chimiothrapie

2me Observation clinique

Javais pos la question au Dr M., je lui avais demand sil proposait autre chose pour accompagner la chimio, pour aider les patients. Est-ce que vous proposez de lhomopathie... Il avait rpondu quil laissait au patient la libert de croire ce quil voulait, mais quil ne proposait rien... (Malika 62ans). Malika mnopause se traitait pour un cancer du sein hormonodpendant avanc Traitement: Aromasine 25mg 1 cp/jour 20h

Effets secondaires :
- Bouffes de chaleur violentes avec transpiration et
sensation de dfaillance: Belladonna 9CH 5 granules 2 fois /jour et la demande Sepia officinalis 15CH 5 granules 2 fois /jour

- Troubles digestifs avec nauses, anorexie, dyspepsie:

Nux vomica 5CH suite dintoxication mdicamenteuse, nauses langue saburrale 5 granules 2 fois /jour Sepia officinalis 15CH 5 granules 2 fois /jour

- Troubles de lappareil locomoteur: douleurs articulaires et musculo-squelettiques, raideur , ostoporose Arnica montana 5CH douleur articulaire et fatigue
musculaire

Ruta graveolens 5CH douleur articulaire et tendineuse,

prioste

5 granules de chaque 4 fois /jour - Troubles gnraux : Hypersudation, dmes Thuya occidentalis 5CH sueurs dodeurs ftide, dme,
prise de poids , intoxication mdicamenteuse chronique

5 granules 2 fois /jour

Pendant les thrapeutiques cibles

Effets secondaires nouveaux ncessitant parfois larrt dun traitement efficace

Pendant la radiothrapie
Pommade au Calendula LHF
Fluoricum acidum
9CH le matin

Radium bromatum
9 CH le soir Chaque jour de radiothrapie

 La pommade au Calendula appliquer aprs chaque sance de radiothrapie , sur la zone irradie , jamais avant.

Pommier P et al. Phase III randomized trial of Calendula officinalis compared with trolamine for the prevention of acute dermatitis during irradiation for brest cancer. J Clin Oncol2004 Apr,15;22 (8): 1447-1453

3me Observation Clinique

Ezzeddine 62 ans opr dun carcinome pidermode du larynx T2N2b -extension ltage sous glottique- avec curage ganglionnaire radical suivi dune chimiothrapie dinduction (5FU+Cisplatine) et dune radiothrapie au cobalt 60

Toxicit 5FU+ Cispalatine

Digestive: nauses ,vomissements , diarrhe - Ipca 9CH nauses, vomissements, langue propre. - Nux vomica 5CH suite dintoxication mdicamenteuse,
nauses .

- Arsenicum Album 15CH - Veratrum album9 CH

malaise vagal.

diarrhe avec selles brlantes, altration de ltat gnral, frissons. pleur, sueurs froides, diarrhe,

Neurologique: paresthsies - Phosphorus 15 CH toxicit neurologique des mdicaments,

nvralgies , paresthsies nocturnes et matinales des avants bras et mains

Radiothrapie : effets secondaires

Sclrose cutane +++
Calundula pommade Calendula TM compresse Radium bromatum 15CH Belladonna 5CH Apis mlifica 9CH

CONCLUSION
Lhomopathie en cancrologie cest

Une mdecine complmentaire Labsence deffets secondaires et dinteraction mdicamenteuse Un trs faible cot Toute sa place dans le cadre des soins de support.

Merci pour votre attention