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Agosto - 2010
Desenvolvimento Humano
Consideraes sobre desenvolvimento humano Desenvolvimento durante toda a vida;
Desenvolvimento Humano
rea da Psicologia que estuda o desenvolvimento do ser humano em todos os seus aspectos: fsicomotor, afetivo-emocional e social; Desde o nascimento at a idade adulta: idade em que todos estes aspectos atingem o o seu completo grau de maturidade e estabilidade; Fenmeno do prolongamento da vida - inclui tb a idade ps-adulta.
Desenvolvimento Humano
Na Psicologia so vrias as teorias do desenvolvimento; Elaboradas a partir de observaes , pesquisas com grupos de pessoas de diferentes faixas etrias e culturas, estudos de casos clnicos, acomapanhamento de indivduos desde o nascimento at a idade adulta.
Desenvolvimento Humano
Organizao estrutural: a ocorrncia ou no de um acontecimento influencia e modifica todos os outros aspectos do desenvolvimento;
Momentos privilegiados para que certas coisas aconteam de forma mais satisfatria; Se a oportunidade ou o complemento ambiental ocorrer fora destes momentos, o desenvolvimento no ocorrer da melhor forma, como ocorreria se fosse na hora certa (ex: alfabetizao);
Desenvolvimento Humano
Importncia dos primeiros anos de vida para o desenvolvimento de uma estrutura de personalidade normal ou patolgica e, portanto, fundamentais para a adaptao eficaz ao meio ambiente na vida adulta;
Os processos psicolgicos e social ocorrem sempre paralelamente aos processos biolgicos de base (desenvolvimento neuropsicomotor).
Psicologia do Desenvolvimento
Histrico
Infncia era considerada um perodo de felicidade, tendo a criana apenas patologias fsicas;
Crianas recebiam cuidados apenas at os 3 4 anos, sendo ento tratadas como mini-adultos e participando de todas as atividades dos adultos, presenciando seus atos (ntimos e sociais);
Igreja (sec. XVII) afasta a criana do assunto sobre sexo, enfocando como inadequadas estas vivncias para a formao do carter, atribuindo as questes sexuais somente aos adultos;
Passam a ensinar religio e moral, alm de leitura escrita aritmtica etc; Crianas passam a ter um local especfico para receber educao e cultura formais, mas tambm castigos severos: a escola; Incio sc.XIX: estudo cientfico da criana.
Psicologia do Desenvolvimento
Cincia
Primeiros trabalhos: descrio de comportamentos tpicos de cada faixa etria e elaborao de escalas de desenvolvimento (Binet, Gesell)
Contribuio de vrias vertentes tericas, como: Teorias analticas de personalidade, como a embasada na anlise de adultos (Freud) e, posteriormente, a anlise de crianas (M.Klein A compreenso da personalidade o fundamento para compreender a vida social)
Teorias cognitivistas (Piaget) Teorias de aprendizagem social (Vygotsky; Bandura)
Psicologia do Desenvolvimento
Cincia
Desenvolvimento Humano
Fsico
Social
Desenvolvimento
A criana no um ser humano em miniatura; Apresenta caractersticas prprias da sua idade; Existem formas de perceber, compreender e se comportar diante do mundo , prprias de cada faixa etria; Existe uma assimilao progressiva do meio ambiente, que implica uma acomodaodas estruturas mentais a um novo dado do mundo exterior.
Desenvolvimento
Perodo sensvel
Momento ideal para o desenvolvimento de uma aptido/ capacidade, para o aprendizado e a incorporao harmnica de uma nova capacidade: assimilao (Piaget); Perodo sensvel prprio para cada capacidade.
Antecipao ou atraso
(Gorayeb; 1986)
Desenvolvimento
Perodo Crtico
Momento aps o qual o potencial se esgota, caso a capacidade no teve condies de se desenvolver. Nem sempre h tempo para recuperar o desenvolvimento.
(Gorayeb; 1986)
Desenvolvimento
O no aparecimento ou evoluo de determinados atributos na estrutura mental:
Interfere no resto da organizao mental, que no se estabelece igual de outro indivduo que contou com este atributo em sua estruturao.
No atraso:
Pode ocorrer a impossibilidade de introduzir em uma organizao em funcionamento, o elemento que deveria ser inserido numa etapa anterior (ex: limitaes do programa de alfabetizao de adultos).
(Gorayeb; 1986)
Desenvolvimento
Reabilitao de aspectos do desenvolvimento:
Alguns so irrecuperveis (ex: psicoses instaladas precocemente, comprometem a linguagem, mas tambm os outros aspectos do desenvolvimento) = Prejuzo
Prejuzo e Dficit
Prejuzo
o que interfere no desenvolvimento, em uma ou mais reas:
rendimento escolar; comportamento na escola; relacionamento interpessoais em casa, com pares, na escola e na comunidade; no uso do tempo livre, e no desenvolvimento do senso de self e de identidade
(Kaplan e Sadok, 1999).
Prejuzo e Dficit
Dficit
Tambm interfere em uma ou mais reas do desenvolvimento; Em grau de intensidade menor, com possibilidade de reversibilidade parcial ou total.
fenomenologia clnica (descrio dos fenmenos clnicos dos transtornos psicopatolgicos da criana e do adolescente); fatores psicossociais; fatores demogrficos; fatores biolgicos; fatores genticos; fatores familiares; histria natural; resposta interveno.
Entrevista diagnstica com os pais para realizao de um questionamento sistemtico, detalhado, e flexvel;
Avaliao psicolgica, neuropsicolgica e de rendimento escolar (avaliao de funes cognitivas considerando: nvel de rendimento intelectual, linguagem,percepo, aptides motoras, funes executivas, ateno, memria, nvel de atividade);
Instabilidade dos sintomas; Baixa concordncia na descrio dos sintomas entre o paciente e o seu responsvel; A criana informa melhor sobre sintomas subjetivos (ex: ansiedade, humor, ideao suicida, prazer nas atividades), enquanto que o adulto responsvel maior preciso na descrio dos problemas comportamentais (ex: dificuldades na ateno e concentrao, alteraes do sono, irritabilidade);
Influncia de possveis transtornos psiquitricos e/ou emocionais prprios, no relato dos adultos; Existncia de sintomas de significado especial: potenciais indicadores de maus tratos (abuso fsico, emocional, sexual, negligncia fsica, negligncia educacional), bem como intenes suicidas e atos violentos .
Dvidas sobre o melhor modelo a ser aplicado nos sistemas de diagnstico e de classificao psiquitrica para transtornos na criana e no adulto: modelo categorial ou dimensional; etiolgico ou descritivo; formar um sistema hbrido aplicado para cada transtorno ou um modelo q melhor o descrevesse; modelo mais restritivo (lumping) ou com a ampliao do nmero de categorias (splitting); se deveria incluir somente casos evidentes ou tambm casos limtrofes.
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O processo diagnstico, seus resultados e as taxas de prevalncia (morbidade) so influenciados conforme o modelo terico utilizado; Anos 60 e 70, a psicopatologia da criana e do adolescente contava apenas com avaliaes no padronizadas: Insatisfao com os sistemas de diagnstico e classificao vigentes; Baixa concordncia entre os psiquiatras na elaborao de um diagnstico; Dificuldade no reconhecimento e descrio dos quadros.
uniformizao dos procedimentos diagnsticos, na confirmao ou no da presena de um transtorno; aumento da confiabilidade entre os avaliadores; os critrios vieram de estudos que estavam sendo realizados com adultos.
Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais (DSM IV-TR, 2000) (mais utilizado em pesquisa)
Critrios operacionais consideram o conjunto dos sintomas apresentados pelo paciente (critrios descritivos); No necessrio que todos os sintomas pertencentes a uma categoria estejam presentes; A classificao descritiva e categorial dos transtornos mentais hierrquica e multiaxial;
Critrios descritivos operacionais aumentam a confiabilidade e a validade do diagnstico; teis e aceitos pelos clnicos, em pesquisa e na academia; Seu uso mais indicado para pesquisa;
Risco de deixar de lado a psicopatologia, enquadrando o paciente em um ou outro diagnstico, e definindo o grupo de pacientes que caracteriza uma determinada categoria diagnstica (Tucker, 1998; Brasil, 2003); Os manuais diagnsticos atuais apenas fornecem parte das informaes que necessitamos, e a outra parte a histria do indivduo e sua narrativa
(Tucker, 1998; Brasil, 2003);
Bock , AMB; Furtado,O e Teixeira, MLT. Psicologias: Uma introduo ao estudo da Psicologia. So Paulo: Ed. Saraiva,Cap.8 pg. 117-129.2009.
Gorayeb, R: Psicopatologia Infantil. In: Rappaport, C. R. Temas Bsicos de Psicologia. So Paulo: EPU, 1985. Rappaport, CR, Fiori,WR e Davis,C. Psicologia do Desenvolvimento.Teorias do Desenvolvimento: conceitos fundamentais. Vol 1. So Paulo: Ed. Pedaggica Universitria (EPU) Cap.1 pg. 1-10.1981. Brasil HH. Desenvolvimento da verso brasileira da Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School Aged Children Present and Lifetime Version (K-SADS-PL) e estudo de suas propriedades psicomtricas [tese]. So Paulo - Brasil: Universidade Federal de So Paulo; 2003. Assumpo Jr, F B e Kuczynski ,E (Eds). Tratado de Psiquiatria da Infncia e Adolescncia. So Paulo: Atheneu, cap.3 pg 21-27, 2003. (recomenda-se a leitura dos captulos 1 e 2 deste tratado). Kaplan, H.I; Sadok, B.J: Tratado de Psiquiatria. Porto Alegre:ArtMed , Vol 3; captulos: 33 e 34.
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Histrico do Desenvolvimento Infantil Crditos Profa. Maria Ins Falco (Serv. de Psicologia e Neuropsicologia IPq HCFMUSP)
PSICOLOGIA EVOLUTIVA DA CRIANA E DO ADOLESCENTE
Obrigada!
elizafinazzi@uol.com.br