DISCIPLINA DE TRAUMATOLOGIA E ORTOPEDIA

PROF.MS.CLEBER PIMENTA

OBJETIVO
OFERECER AO ALUNO DE FISIOTERAPIA CONHECIMENTOS FUNDAMENTAIS EM ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

PARA PROMOVER UMA TIMA INTEGRAO COM O DIAGNSTICO E TRATAMENTO MDICO DAS DOENAS DA TRAUMATO-ORTOPEDIA COM OS MECANISMOS DE REABILITAO E TERAPIAS QUE SO EMPREGADOS PELO FISIOTERAPEUTA.

HISTRICO
9000 a.c. uso de talas ossos fraturados 5000 a.c. amputaes grosseiras 2000 a.c. egpcios uso de muletas 500 a.c. pai medicina Hipcrates

Sec. XIX anestesia , microbiologia, RX

Sec. XX avanos tecnolgicos , guerras

HISTRICO

HISTRICO

ORTOPEDIA
* NICHOLAS ANDRY * LOrthopedie ou lart de prevenir et corriger dans les enfants les difformits du corps

ORTHS = RETO PAIDS = CRIANA

Capa do livro de Andry 1741 Smbolo Internacional da Ortopedia

Nicholas Andry (1658 1742)

ORTOPEDIA DISCIPLINA DE ORTOPEDIA

TRAUMATOLOGIA

ORTOPEDIA DISCIPLINA DE ORTOPEDIA

TRAUMATOLOGIA

ORTOPEDIA DO ADULTO ORTOPEDIA ORTOPEDIA PEDITRICA

ORTOPEDIA DO ADULTO ORTOPEDIA ORTOPEDIA PEDITRICA

ORTOPEDIA DO ADULTO
Artropatias Osteoartroses

Sndromes Dolorosas Cervicais Dorsais Lombares

Sndromes Compressivas do Membro Superior Tendinopatias Entesopatias Fibromialgia Osteoporose Deformidades Congnitas e Adquiridas do Adulto

Instabilidades Articulares /Ligamentares

Infeces Osteomusculares

Doenas Metablicas

ORTOPEDIA DO ADULTO ORTOPEDIA ORTOPEDIA PEDITRICA

ORTOPEDIA PEDITRICA
DOENAS CONGNITAS E ADQUIRIDAS

Quadril Infantil
Deformidades da Coluna Doenas Neuromusculares Doenas Osteometablicas Infeces Osteo Articulares Deformidades dos Ps Displasias

Trauma Infantil

Semiologia e Semiotcnica Ortopdica

Conceitos
Semiologia ou Semitica: a parte da cincia mdica que diz respeito

aos sintomas e sinais das doenas para tirar concluses do diagnstico e

prognstico.

Semiotcnica: o conhecimento e aplicao de tcnicas no ser humano.

Semiologia e Semiotcnica Ortopdica

Conceitos
Sintomas: sensaes subjetivas sentidas pelo paciente e no visualizadas pelo examinador. Sinais: manifestaes objetivas reconhecveis pela inspeo, palpao, percusso, ausculta. Diagnstico: determinao de uma doena pelos sinais e sintomas e/ou mediante exames diversos. Prognstico: previso da evoluo de uma doena, considerando-se a natureza e os sintomas da mesma.

PATOLOGIAS
CONTUSO E DISTENSO MUSCULAR

LESO TENDINOSA

LESO LIGAMENTAR

SINTOMATOLOGIA
ATROFIA MUSCULAR DOR ADERNCIAS

BLOQUEIO ARTICULAR

DERRAME ARTICULAR E EDEMA

Avaliao em Traumato-ortopedia
1. Anamnese
Identificao Histria da doena atual (HDA): sintomatologia, data de incio, histria da evoluo da doena. Quando, como e onde? Queixa Principal: Deformidade, edema local, hematoma, sensibilidade no foco de fratura ou comprometimento funcional. Antecedentes Pessoais Antecedentes Familires Diagnstico Mdico

Avaliao em Traumato-ortopedia
2. Exame Fsico
Inspeo: Postura, alinhamentos, irregularidades, ferimentos, cicatrizes, colorao da pele (estado circulatrio), edema, desidratao, aderncia, hipotrofia muscular. Palpao: Consistncia do edema, dor, hipotonia muscular, retorno capilar (estado circulatrio), caracterstica da aderncia, temperatura Mobilizao Passiva: Tipo de bloqueio: antlgico, articular, edema, aderncia Fora Muscular Sensibilidade: Formigamento, dormncia, hipo/anestesia, queimao Perimetria e Cirtometria

Avaliao em Traumato-ortopedia
2. Exame Fsico
Testes de ADM: goniometria

Pode depender de 6 fatores:

Idade: criana > adulto jovem > idoso Sexo: mulher > homem Ocupao: bailarina > jogador de futebol Estrutura Articular: hopermveis > hipomveis Dominncia: Lado dominante > Tipo de Movimento: Passivo > Ativo

Testes Musculares: dinammetro = graus de 0 5 Testes Neurolgicos: dermtomo, mitomo, esclertomo, viscertomo, reflexos

Avaliao em Traumato-ortopedia
3. Exames Complementares Imagem:
Raio X: fraturas, formao ou destruio de tecido sseo, formas e densidades dos ossos, relao entre ossos adjacentes, maturidade ssea, presena de ar ou corpos estranhos nos tecidos, formas e densidades dos tecidos moles. Ressonncia: demonstra com preciso a localizao anatmica, dimenses, formas das leses dos tecidos do sistema musculoesqueltico, envolvimento da medula ssea por processos inflamatrios ou neoplsicos.

Tomografia: leses de tecidos sseos e moles, articulaes (cavidades) e espao subaracnide espinhal (coluna).

Avaliao em Traumato-ortopedia
3. Exames Complementares
Imagem:
Ultrassonografia: produz imagens de massas de tecido mole, avaliao de distrbios como bursites e laceraes do manguito rotador.
Cintilografia: radiaes aps a injeo de istopos radioativos (Tecncio e Glio) avaliam dor e leses inexplicadas do sistema musculoesquelticas. Densintometria ssea: seu objetivo avaliar o grau da osteoporose, indicar a probabilidade de fraturas e auxiliar no tratamento mdico.

Exames de Imagens
Raio X Ressonncia

Exames de Imagens
Ultrassonografia Tomografia

Exames de Imagens
Cintilografia Densitometria