El perfil de emergencia se considera como la proyeccin de la raz hacia el exterior

PERFIL DE EMERGENCIA

 lo

define como el contorno de un diente o una restauracin ya sea una corona sobre un diente natural o un pilar de un implante y su relacin con los tejidos adyacentes

Parte del contorno axial que se extiende desde la base del surco gingival hasta el contorno mximo provocando un perfil recto en el tercio gingival de la superficie axial.

Es la forma que asume en vestibular la terminacin cervical de la restauracin Est caracterizada por una tangente que pasa por el eje mayor del diente y otra por la cara vestibulo-cervical de la preparacin El ngulo que se forma entre estas dos tangentes es el ngulo de emergencia El perfil de emergencia puede ser positivo si sobrepasa el ngulo o negativo si est por dentro de ste.

El perfil de emergencia de un diente debe respetarse para evitar sobrecontornos e infracontornos vertical y horizontal lo cual produce retencin de placa ayudado por la incapacidad de una buena higiene en estas zonas por parte del paciente

CONTORNO: Es la lnea con la que se define una figura o un objeto Perfil externo o forma de un objeto

El Glosario de Trminos Prostodncicos define contorno como el perfil de la curva del diente o la lnea que representa este perfil

Los contornos dentales son los responsables de la salud gingival y periodontal en general Estn Determinados: Anatoma dentaria Condicin periodontal Localizacin del margen gingival Acceso a la higiene bucal

Estudi la curvatura vestibular del diente natural y comprendi la importancia que el mismo tena como proteccin y estimulacin para el margen gingival durante los procesos de masticacin

Estableciendo entonces 3 categoras:

(A) Contorno Normal (B) Infracontorno (C) Sobrecontorno

Empacamiento alimenticio

Retencin de placa bacteriana Inflamacin

Armona Enca - Diente

Contorno bucal y lingual Contornos proximales Contactos interproximales Convexidad bucal y lingual Concavidades antero linguales Perfil de emergencia Contornos subgingival Contornos buco linguales Contornos interproximales

Los dientes adyacentes son una gua para disear este tipo de contorno dental

Tipo cuadrado: El tercio cervical presenta una protuberancia, la fosa vestibular es estrecha la cresta central es bien desarrollada. La concavidad vestibular no es tan evidente como en el tipo T. El contorno es muy plano. Tipo triangular: la fosa vestibular se extiende del ngulo incisal hasta el tercio cervical, tiene numerosas crestas que se unen en la cresta de desarrollo. Tipo ovoide: Es similar al tipo cuadradoexcepto que puede exhibir caracteres menos marcados.

Se localizan en los dientes posteriores en el tercio oclusal excepto entre los 6 y 7 superiores que se ubican en el tercio medio Debe ser plana y no debe invadir la papila Debe ser lisos para facilitar su aseo

En los dientes superiores posteriores generalmente se encuentran en el tercio cervical. En los dientes inferiores se encuentran en el tercio medio Se extienden apx 0.5mm mas all del contorno de la raz (en la unin amelocementaria)

Las lneas terminales de una restauracin se realizan de acuerdo al material restaurador

La lnea terminal de una preparacin debe ser definida lisa y con el espesor de desgaste adecuado para que la adaptacin marginal sea excelente

La localizacin del margen depende de:

Esttica Necesidad de retencin adicional para la restauracin Grado de higiene bucal personal Susceptibilidad personal a la caries Caractersticas morfolgicas de la enca marginal

El chamfer liviano y pesado y el hombro recto con Angulo interno redondeado son las terminaciones mas usadas en la actualidad por que proporcionan una mejor adaptacin metal a la preparacin y evitan las fracturas de la cermicas a nivel cervical

Las lneas terminales deben localizarse en una zona donde el paciente pueda realizar una buena higiene oral

Para las restauraciones libres de metal se usan: Lneas terminales en hombro recto sin bisel. Lneas terminales en chamfer redondeado sin bisel

Cuando la terminacin es subgingival esta debe llevarse 0.5mm por debajo de la enca libre, evitando a si la invasin del espacio biolgico

El pntico o diente artificial constituye la razn de ser de una prtesis fija. ( Pons). Puede ser: Metal- cermica

Metal- colado
Cermico (higinica)

Restaurar la funcin masticatoria. Reemplazar las estructuras dentarias perdidas. Mejorar la fontica.

Mejorar la esttica.
Restaurar la funcin masticatoria.

Higiene bucal de cada paciente.

Requerimientos estticos. Forma y tamao del espacio edentulo.

Los contornos en la mitad apical de la superficie

vestibular no tienen capacidad de adaptarse a los

dientes que originalmente ocupaba el espacio o a los de los dientes naturales remanentes

Al hacer exodoncia el reborde se reabsorbe, si se

siguen los contornos del diente original dar como

resultado un diente elongado

Es importante que el pntico sea mas corto apicalmente,

aunque por esto no hay que recortarlo por que dara

como resultado una zona de acumulo de alimentos

rea de contacto pequea y la parte del pntico que toca el reborde convexa, vestibular a la cresta del

reborde, ligeramente mas ancho mesiodistalmente en

V y estrecho por P

El pntico debe contactar solo la enca queratinizada si invade la mucosa se formara una ulcera

Es importante que las troneras mesial distal y lingual queden abiertas con el fin de permitir al paciente un

fcil acceso a los elementos de aseo

Ceda dental Cepillos interproximales

tcnicas de aseo y cepillado

Controles peridicos

A. Uso de seda dental a traves de la tronera gingival y por debajo de los ponticos y conectores. B. Cepillos interproximales para limpiar las troneras gingivales a traves de los ponticos.

Silla de montar

Silla de montar modificada

Higinica Cnico Ovalados Pnticos prefabricados (no se usan)

Forma un contacto amplio y cncavo con el reborde recubriendo las superficies vestibular, lingual, oblitera las troneras V y P y proximal Es antihiginico por que la seda no limpia bien la zona de contacto, no es recomendada produce inflamacin tisular

La superficie lingual tiene contorno ligeramente desviado, el contacto con el reborde no extenderse mas all de la zona media del reborde incluso en posteriores La cara que hace contacto el tejido si es posible, debe ser convexo Es el mas usado en la zona esttica

No tienen contacto con el reborde edentulo, se emplean en zona no esttica , su grosor oclusogingival no pasar 3.0mm dejando suficiente espacio para la limpieza en su parte inferior Frecuentemente tiene configuracin convexa V - L como M- D La superficie inferior redondeada facilita el uso de la seda dental, esto es llamado ventrecho

A- Imagen vestibular convencional de unos pnticos convencionales o ventrechas B- Modificado o de Perel

Es redondeado fcil de limpiar sin embargo su punta es pequea en relacin a su tamao total.

Indicados sobre rebordes delgados sobre la zona no

estetica (A) de lo contrario tiende almacenar restos de comida (B).

Diseo con terminacin redondeada, se utiliza cuando la esttica es importante Acta adecuadamente acompaado de un reborde plano y ancho