Martn Fernando Careaga Sotomayor Hospital Espaol Trauma y Ortopedia

Hombro
A. Glenohumeral (A. Escapulohumeral) 2. A. Acromioclavicular
1. 3.

A. Esternoclavicular

Articulacin glenohumeral

Articulacin de tipo enartrosis Se sostiene con los tendones de los msculos del manguito rotador y deltoides; y ligamentos glenohumerales y coracohumeral La cavidad glenoidea se ubica en el borde superolateral de la escpula

Se orienta en sentido anterior, lateral y ascendente

1/3 de la cabeza se encuentra en el rodete glenoideo.

Dependiente

de la flexibilidad de los tejidos circundantes

Elevacin,

Depresin, Protraccin (abduccin), Retraccin (aduccin)

Rotacin Ascendente

y descendente: La rotacin ascendente de la escpula es un movimiento necesario para la amplitud completa del movimiento de flexin y abduccin del hmero

Articulacin Glenohumeral

Articulacin Escapulohumeral

Articulacin acromioclavicular
La

dbil cpsula se refuerza con los ligamentos acromioclavicular superior e inferior

El

hueso convexo est situado en el extremo lateral de la clavcula, y el lado cncavo en el acromion de la escpula

Articulacin Acromioclavicular

Articulacin Esternoclavicular
Se sostiene por los ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior y por los ligamentos interclavicular y costoclavicular

El extremo medial de la clavcula es convexo en sentido superior a inferior, y cncavo de anterior hacia posterior

Articulacin Esternoclavicular

Definicin Capsulitis Adhesiva

Es una limitacin de las amplitudes articulares pasivas debido al engrosamiento de la cpsula articular con leve infiltrado inflamatorio y fibrosis Entidad que solo se presenta en el hombro.

Incidencia
3% de la poblacin es afectada. Ms frecuente en mujeres. Generalmente entre 40 a 60 Mas frecuente en diabticos.

Causas
Problemas en cervicales Traumatismos. La inmovilizacin prolongada Hombro doloroso. Diabetes. Hipertiroidismo.

Cuadro Clnico
Comienzo insidioso. Disminucin de la movilidad del hombro. Dolor general de hombro. Rigidez.

Signos
Dolor a palpacin Disminucin de movilidad y fuerza

Diagnstico
Clnico. Rx . RM, TC.

Tratamiento farmacolgico

AINES. Esteroides locales. Antidepresivos.

Fisioterapia

Tratamiento para aumento de rango articular

Movilizaciones pasivas. Movilizaciones activo asistidas.

Tracciones articulares.
Ultrasonido.

Calor superficial y profundo.

Pronostico

Buen pronostico, siendo una enfermedad benigna. Recuperacin espontnea o con tratamiento entre 1 a 2 aos. Generalmente hay secuelas funcionales de grado variable.