INSTITUTO POLTCNICO NACIONAL ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

Melgoza Gallardo Elba G. Rojas Evaristo Miguel Eduardo Snchez Corona Vanessa Anah Vidal Martnez Paola

Grupo: 6CM13

Equipo: 5

Es una alteracin brusca y temporal de la actividad cerebral que produce cambios de la descarga elctrica procedente de las neuronas de la corteza cerebral

NO ES UNA ENFERMEDAD Si no un sntoma, que indica una disfuncin del Sistema Nervioso Central

 Causas: En todas aquellas enfermedades o lesiones que afecten al encfalo

INFECCIONES

TUMORES

ABUSO DE DROGAS

DEFORMIDAD CONGENITA

TRAUMA

DESAJUSTE METABLICO

Es la presencia de convulsiones RECURRENTES que NO son provocadas por enfermedades o circunstancias.

1. Alteraciones en la permeabilidad de la membrana celular o de la distribucin de los iones a lo largo de las membranas neuronales

2. Desequilibrio en los neurotransmisores (Exceso de Acetilcolina o una deficiencia de GABA)

3. Mutaciones genticas especificas que provocan defectos en los canales inicos

No hay una causa identificable Se cree que son genticas Y generalmente aparecen como epilepsias

Fiebre Por trastornos metablicos Por un dao en SNC (postraumtico)

Afectan a un solo hemisferio No hay perdida de la conciencia Los signos y sntomas dependen de donde se produzca la descarga neuronal

 Clasificacin de las parciales simples:

Si esta afectada la parte:
Puede provocar marcha epilptica conocida como Convulsin Jacksoniana:
SENSITIVA (Sensacin de cosquilleo, hormigueo o alteraciones de los rganos de los sentidos, que tambin son contralaterales)

MOTORA (Mov. del lado contralateral al rea del encfalo afectada)

AUTONOMAS (Del sistema autnomo: Rubor, Taquicardia, Diaforesis, Hipotensin o hipertensin, cambios pupilares)

PSQUICOS

(Convulsiones Psicomotoras)
Generalmente surgen del lbulo temporal Si afectan la conciencia Comienza en un rea del encfalo, pero puede llegar con rapidez al otro hemisferio y afectar a ambos. Es frecuente que haya confusin despus de la convulsin

Puede haber alucinaciones Experiencias alusorias:

dj vu: Sensacin de familiaridad con sucesos o ambientes que son desconocidos Jamais vu: Desconocer un ambiente conocido Miedo Pensamientos descontrolados

obsesivos

Se acompaan de automatismos (son actividades repetitivas no intencionadas):

Morderse los Labios

Hacer Gestos

Frotarse la Ropa

Por todo lo anterior puede confundirse con un trastorno psiquitrico

Al inicio son focales, pero se vuelven generalizadas a medida que se extiende la descarga neuronal. Afectan estructuras mas profundas del Encfalo: Tlamo y la Formacin Reticular Terminan siendo una convulsin tnico - clnica

Suelen ir precedidas de un aura (esta es lo que la diferencia de un Crisis generalizada)

Se expresan como alteraciones de la conciencia No hay convulsiones Suelen presentarse solo en nios y generalmente cesan en la adultez o bien evolucionan a convulsiones motoras.

Hay dos tipos de crisis de ausencia:

Tpicas: Perdida Breve de contacto con el ambiente, Mirada perdida, Falta de Respuesta Falta de Movimiento / Mucho Movimiento (lamerse los labios, movimiento del parpado), aumento o disminucin del tono postural, duran unos cuentos segundos

 Atpicas: La diferencia de la atpicas, es que en estas las alteraciones del tono son mayores, y el inicio y el cese son menos bruscos

(Crisis de cadas)
Perdida repentina y muy breve del tono muscular; esto produce

Distensin de la mandbula

Atona de las extremidades

Son contracciones musculares involuntarias breves Son sacudidas bilaterales generalizadas o limitadas (cara, tronco o una extremidad)

30 60 segundos

Fase tnica: Contraccin rgida y violenta de los msculos. Fase clnica: Consiste en contracciones y relajaciones repetidas (sacudidas). Fase Posictal: El sujeto permanece inconsciente hasta que el sistema de activacin reticular comienza a funcionar de nuevo.

Existe perdida inmediata de la conciencia Es frecuente que haya incontinencia vesical y rectal. Puede haber cianosis por contraccin de la va respiratoria y de los msculos de la respiracin

Es una enfermedad causada por el cestodo (plano y segmentado) Taenia solium en su fase larvaria (Huevo), que afecta a tejidos extraintestinales, en este caso SNC.
rganos Blanco:

FISIOPATOLOGA
Cisticerco en Cerebro
los Eosinfilos se acercan e invaden al parsito Se observan linfocitos y clulas plasmticas

Finalmente el parasito muere

finalmente los macrfagos fagocitan

Forman grupos alrededor del parasito

Aunque hay cisticercos vivos que permanecen

Por desarrollo de evasin inmune

Que son desviacin de molculas inmunosupresoras y enmascaramiento por inmunoglobulinas

FISIOPATOLOGA
Evolucin natural del cisticerco en el encfalo o Etapa Vesicular:
El parsito es un quiste con una membrana muy delgada, transparente y llena de lquido claro, el cisticerco puede permanecer durante dcadas en este estadio o puede como resultado de un ataque inmunolgico por parte del husped- entrar en un proceso de degeneracin que termina con la muerte del parsito.

o Etapa Coloidal:
En la que el lquido vesicular se torna viscoso y turbio, de consistencia gelatinosa, despus la pared qustica se engrosa; comienzan a tener granulaciones.

o Etapa Nodular Granular:

El esclex se transforma en una estructura de aspecto granular de ah el nombre; en esta etapa los cisticercos ya no son viables.

o Etapa Nodular Calcificada:

El parsito se convierte en un ndulo calcificado e inerte, reducido a la mitad de su tamao original, de coloracin blanquecina

Nota
o Se encuentran dos tipos de quiste: Quiste Racemoso: Tiene forma de racimo de uva y aparece en el espacio subaracnoideo Quiste Celulosos: Forma ovalada o redonda que suele encantararse en el parnquima cerebral

CUADRO CLNICO
Cefalea Hipertensin endocraneana Crisis epilpticas de comienzo tardo Meningitis Trastornos psiquitricos Conducta violenta Depresin Ansiedad Anormalidades EEG

Demencia Eosinofilia perifrica Psicosis Problemas visuales Parlisis facial Letargia Hemipleja Deterioro mental y del leguaje Nuseas vmitos Problemas de atencin -