Sunteți pe pagina 1din 40

CURS 9

C. ARTICULATIILE TIBIOFIBULARE
Oasele gambei sunt unite prin epifizele lor: - superioare - articulatie sinoviala - inferioare - sindesmoza Diafizele celor doua oase (tibia si fibula) sunt solidarizate prin membrana interosoasa crurala.

a.ARTICULATIA TIBIOFIBULARA PROXIMALA


- este o articulatie plana

SUPRAFETE ARTICULARE
-de partea tibiei -fateta rotunjita si plana pe fata a condilului

- de partea fibulei o fateta asemanatoare pe


capul fibulei Cele doua suprafete articulare sunt acoperite de

cartilaj hialin

MIJLOACE DE UNIRE
Capsula articulara

- prezinta doua straturi:


- extern - fibros

- intern - sinovial
- se insera pe marginile suprafetelor articulare

Ligamente
- Ligamentul anterior al capului fibulei - are directie orizontala - intre - condilul lateral al tibiei - partea anterioara a capului fibulei

-Ligamentul posterior al capului fibulei


- are directie oblica -intre - partea posterioara a capului fibulei - partea posterioara a condilului lateral al tibiei

Sinoviala - tapeteaza suprafata interioara a capsulei - mai rar comunica cu sinoviala articulatiei genunchiului Miscari in articulatie-miscari limitate de alunecare

C. ARTICULATIA TIBIOFIBULARA DISTALA


SUPRAFETE ARTICULARE - pe tibie - incizura fibulara ( o fetisoara triunghiulara concava) -pe fibula fata medial a maleolei laterale (concava) Suprafetele articulare vin in contact numai prin marginile lor, lasand un spatiu ocupat de ligamente

MIJLOACE DE UNIRE
Ligamente: - tibiofibular anterior -panglica fibroasa patrulatera -intre marginile anterioare ale fetisoarelor

articulare
- tibiofibular posterior - intre marginile posterioare ale fetisoarelor articulare - interosos - fibre care trec intre fetele invecinate ale tibiei si fibulei

Miscarile in articulatie

- limitate
- simple apropieri si indepartari intre tibie si fibula

- nu sunt determinate de contractii musculare


- sunt determinate de conformatia talusului:

- in flexie dorsala a piciorului-indepartare


- in flexie plantara a piciorului- apropiere

Membrana interosoasa
- se insera pe marginile interosoase ale tibiei si fibulei

- formatiune fibroasa, rezistenta


- inchide spatiul intre tibie si fibula

- se constituie din fibre oblic descendente de


la tibie si fibula

D.ARTICULATIA TALOCRURALA SAU A GLEZNEI


Oase participante: -tibia -fibula -talusul Articulatia este o trohleartroza.

SUPRAFETE ARTICULARE
-din partea gambei o scoaba cu concavitatea inferioara formata din: - fata articulara inferioara a tibiei (superior)

- fetele artiulare ale maleolelor laterala (fibulara) si


mediala (tibiala) - din partea talusului:

- trohleea ( fata superioara a talusului), mai larga


anterior decat posterior - cele doua fetisoare maleolare ale talusului, medial si lateral Suprafetele articulare sunt acoperite de

cartilaj hialin

MIJLOACE DE UNIRE
Capsula articulara

- este formata din doua straturi:


- extern - fibros (inserat la periferia cartilajului

articular)
- intern - sinovial (tapeteaza stratul fibros si

formeaza doua funduri de sac, anterior si posterior)

Maleolele raman extracapsulare.

Ligamente -colateral lateral (fibular) este format din trei fascicule: - talofibular anterior ( anterior) - calcaneofibular ( mijlociu) - talofibular posterior ( posterior)

- colateral medial (tibial)

- prezinta doua straturi, superficial si profund


- se compune din portiunile:

- tibionaviculara
- tibiocalcaneana

- tibiotalara anterioara

Raporturile articulatiei talocrurale


- Anterior - tendoanele muschilor extensori

- manunchiul vasculo-nervos tibial anterior


- retinaculul extensorilor

- Posterior -muschiul tibial posterior


- tendoanele muschilor flexori

- cei doi muschi peronieri


- mai posterior tendonul lui Achile

E.ARTICULATIILE OASELOR PICIORULUI


a.ARTICULATIILE INTERTARSIENE
a1.ARTICULATIA TALOCALCANEANA (SUBTALARA)

- este o articulatie elipsoida


SUPRAFETE ARTICULARE - o fetisoara articulara pe fata superioara a

calcaneului
- o fetisoara articulara pe fata inferioara a talasului - sunt acoperite de cartilaj hialin

MIJLOACE DE UNIRE
Capsula - la nivelul articulatiei posterioare

- se insera la periferia suprafetelor articulare


- prezinta doua straturi: - extern - fibros - intern - sinovial

Ligamente
- talocalcanean interosos

- ocupa sinus tarsi


- separa articulatia subtalara de articulatia talocalcaneonaviculara -franeza torsiunile piciorului

- talocalcanean lateral - intre fetele laterale ale talusului si calcaneului - talocalcanean medial - intre procesul posterior al talusului si sustentaculum tali al calcaneului

a.2. ARTICULATIA TALOCALCANEONAVICULARA

- este o articulatie sferoidala


- se relizeaza intre

- un cap-capul talusului
- o cavitate-calcaneu si navicular, unite prin

ligamentul calcaneonavicular plantar

SUPRAFETE ARTICULARE - talus - capul talusului - fetisoarle articulare anterioara si mijlocie (fata inferioara) - navicular - fata posterioara - calcaneu - fetisoarele articulare anterioara si mijlocie (fata superioara)

MIJLOACE DE UNIRE
Capsula articulara

- se insera pe marginile suprafetelor articulare


- prezinta doua straturi - extern - fibros

- intern - sinovial
Ligamente

-talocalcanean interosos
-calcaneonavicular plantar

- bifurcat, cu doua componente: - calcaneonavicular - calcaneocuboidian - mare plantar - lung plantar

a.3.ARTICULATIA CALCANEOCUBOIDIANA

-este o articulatie tip sa


Suprafete articulare:

- calcaneu - fata articulara cuboidiana, anterioara


(concava)

- cuboid - fata posterioara (convexa)

Mijloace de unire Capsula articulara- cu insertie pe marginile suprafetelor articulare Ligamente - bifurcat - plantar lung

a.4. ARTICULATIA TRANSVERSA A TARSULUI - se realizeaza intre cele patru oase ale tarsului posterior - cele patru oase sunt: talusul, calcaneul, navicularul, cuboidul - linia articulatiei este dispusa transversal, in forma litereiS - ligamentul principal este ligamentul bifurcat

a.5.ARTICULATIA CUNEONAVICULARA

- se realizeaza intre navicular si cele trei oase cuneiforme


-este o articulatie plana

Suprafete articulare:
- cele 3 fete articulare de pe fata anterioara

a navicularului
- fetele posterioare ale fiecarui cuneiform

Mijloace de unire Capsula articulara Ligament- cuneonavicular dorsal - cuneonaviculare plantare - ligamentul medial

a.6. ARTICULATIILE INTERCUNEENE -relizata intre cele 3 oase cuneiforme -sunt articulatii plane Suprafete articulare-fetele adiacente ale cuneiformelor Mijloace de unire - ligamentele - interosos - cuboidonaviculare dorsal si plantar

a.7. ARTICULATIA CUNEOCUBOIDALA


-realizeaza unirea osului cuboid cu al treilea cuneiform

b. ARTICULATIILE TARSOMETATARSIENE
- unesc cuboidul si cele trei cuneiforme cu cele cinci metatarsiene - sunt articulatii plane

Suprafetele articulare: - metatarsianul I- cu primul cuneiform - metatarsianul II- cu cele trei cuneiforme - metatarsianul II- cu al treilea cuneiform - metatarsienele IV si V - cu cuboidul

Mijloace de unire Capsula articulara

Ligamentele dorsal, plantare si interosoase

c. ARTICULATIILE INETRMETATARSIENE

- Suprafete articulare -fetisoare la nivelul bazelor metatarsienelor


-sunt de tip plan

Mijloace de unire
Capsule in numar de trei

Ligamente plantare, dorsal, interosoase

d. ARTICULATIILE DEGETELOR d.1. ARTICULATIILE METATARSOFALANGIENE -articulatii de tip elipsoidal Suprafete articulare - capul metatarsianului (epifiza inferioara) - fata concava de la nivelul epifizei proximale a falangei proximale

Mijloace de unire

Capsula articulara
Ligamente colaterale, plantare, metatarsian

profund

d.2. ARTICULATIILE INTERFALANGIENE


- articulatii trohleene - unite prin capsula articulara si ligament colaterale

BIOMECANICA PICIORULUI Flexiunea dorsala - miscarea prin care fata dorsal a piciorului se apropie de fata anterioara a gambei Flexiunea plantara - miscarea prin care dorsul piciorului se indeparteaza de gamba

Adductia
- miscarea prin care varful halucelui se

apropie de planul mediosagital al carpului


Abductia - este miscarea prin care halucele se indeparteaza de acest plan

Circumductia

- miscarea prin care varful halucelui descrie un cerc


Supinatia

- miscarea prin care marginea mediala a piciorului este


ridicata de pe pamant

Pronatia
- este miscarea prin care marginea laterala a

piciorului este ridicata de pe sol