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DELIRIUM TREMENS
Farmacologa
Delirium Tremens
Visible temblor
Fases
I: temblor de manos, inquietud, ansiedad, insomnio, nauseas, sudoracion, incremento frecuencia cardiaca y PA. 24-48 horas.
II: temblor intenso, sudoracion intensa, dificultad para la marcha, inquietud psicomotriz importante e hiperreflexia. Crisis comiciales.
III: 5%, 72 hrs, alucinaciones visuales (microzoopsas). Obnubilacion, desorientacion y gran confusion. Sintomatologia fluctuante, empeorando por la noche. Impresion clinica de extrema gravedad.
Evaluacin Clnica
Establecer la gravedad del sndrome de abstinencia
Evaluacin Clnica
Escala de Soler
Evaluacin Clnica
Escala de CIWA
Evaluacin Clnica
Escala de CIWA
Evaluacin Clnica
Establecer la gravedad del sndrome de abstinencia
Evaluacin Clnica
Establecer la gravedad del sndrome de abstinencia
Evaluacin Clnica
Establecer la gravedad del sndrome de abstinencia
Evaluacin Clnica
Establecer la gravedad del sndrome de abstinencia
Evaluacin Clnica
Establecer la gravedad del sndrome de abstinencia
Tratamiento
Objetivos
15 mg de diazepam, 50 mg de clorazepato, 2.5mg de loracepam A los 30min diazepam 10mg/8h; clorazepato 50mg/8h
4-8 L diarios. Hipopotasemia e hipomagnesemia 2.000 ml/da de suero glucosado al 5% y 2.000 ml/da de suero fisiolgico ms 80 mEq de KCl por va parenteral Ingreso hospitalario en UCI o MI Control hidroelectroltico, la diuresis y la prevencin de complicaciones. Ambiente bien iluminado, tranquilo, con escasos estmulos sensoriales 20mg de diazepam IM/30min hasta sedacin, 10-20 mg cada 6h 50-75mg de cloracepato IM /30min, 50mg cada 6 horas
Eje Axiolgico
Familiar Social
Econmico
Eje Axiolgico
Asesora Grupos de apoyo (AA) Grupos de apoyo para familiares y amigos (AlAnon/ Alateen)