MODELO DE ATENCION DE ENFERMERIA OBSTETRICA

DRA. MARIA TERESA CUAMATZI PEA

5 DE AGOSTO 2013

INTRODUCCION

Economa Dficit en los satisfactores bsicos de la sociedad Riesgos y daos a la salud Esfuerzos gubernamentales Acciones para el mejoramiento social para la salud. Bienestar

Programa Nacional de salud 2001-2006 20072012

A. La inequidad B. La calidad C. La proteccin Financiera

Mejorar indicadores de salud Atencin prioritaria a los problemas Etapas de vida

 Atencin Materno Infantil

Proceso de Gestacin El estado de salud y calidad de vida del individuo

Arranque Parejo en la vida

Atencin a la madre y al recin nacido A. La Gestacin B. El parto C. Puerperio D. Al nio en los primeros aos de vida Expectivas Embarazos y partos atendidos por personal profesional (70%) Condicin indispensable Atencin pre-trans y posnatal los ndices de mortalidad materna y perinatal

DECADAS PASADAS
La Enfermera En la atencin materno Infantil Instituciones Publicas del sector salud. Como educadora y promotora de la salud Prevencin de riesgos y daos a) El embarazo b) Parto, puerperio c) Vigilancia de nio sano Perdido en la actualidad Formando profesionales capaces de atender esta necesidad

La Comisin Interinstitucional de Enfermera de la Secretaria de Salud

Modelo de Atencin Obsttrica

Propsito de aprovechar el potencial de enfermera, en especial del licenciado en Enfermera y obstetricia especialista en Enfermera Perinatal A fin de extender la cobertura de atencin profesional a la mujer gestante, mejorar la calidad de la atencin y de esta manera contribuir a resolver los problemas de morbilidad y mortalidad materna en el pas, en especial en las regiones con mayor incidencia de defunciones maternas

Grupo de trabajo integrado Profesionales del rea asistencial Atencin perinatal Docentes LEO y EEP Organismos Gremiales de EO Revisin bibliogrfica Consultaron documentos publicados Organismos Internacionales Polticas de salud materna. OPS, OMS

SITUACIN DE LA SALUD REPRODUCTIVA EN MXICO

Durante la ultima dcada, la tasa de mortalidad materna de Mxico mostr una inclinacin ligeramente decreciente en 1990, registrando 5,4 fallecimientos maternos por 10.000 nacidos vivos registrados (NVR), mientras que en el ao 2000 este indicador alcanz el valor de 4,68.

SITUACIN DE LA SALUD
Las principales causas de muerte materna en

Mxico son; hemorragia del embarazo y del parto 57,2%, toxemia del embarazo 25%, complicaciones del puerperio 8,2%, parto obstruido 1,9%, aborto 7,0%, otras causas obsttricas indirectas 0,7%.

SITUACION DE LA SALUD
En el 2002 document que las mujeres en edad frtil (15-49 aos) representaban 27.3% del total de la poblacin. Nueve entidades federativas se report ms de un milln de mujeres en edad frtil entre ellas Chiapas, Distrito Federal, Estado de Mxico, Puebla y Veracruz.

SITUACIN DE LA SALUD

El Estado de Mxico donde slo 28% las embarazadas reciben atencin prenatal temprana, en tanto que en Sonora y Jalisco es de 41%. Nacimientos en hospitales generales en Aguascalientes, Baja California Sur, Coahuila, Colima, Distrito Federal, Quintana Roo, Sonora y Tamaulipas llega a 92%, en tanto que en Chiapas, Guerrero, Oaxaca y Puebla es menor de 50%; estas diferencias son todava ms dramticas en regiones de mayor marginacin.

MODELO DE ATENCIN DE ENFERMERA OBSTTRICA

1.
2.

3.

Atencin centralizada en la mujer gestante y su familia Tres marcos que sirvan de sustento que son: Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios. El marco disciplinar de enfermera. Enfoque de riesgo.

Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios de Salud

Modelo de atencin de enfermera obstetrica Cubrir las dos dimensiones de: calidad interpersonal y calidad tcnica

Marco disciplinar de Enfermera

La enfermera se le ha atribuido el cuidado y la atencin de nios y mujeres embarazada y ancianos. En Mxico desde la poca prehispnica la Tizitl (partera emprica) era la responsable de atender a la mujer en el embarazo, parto y puerperio. La Tizitl tenia un prestigio social y un antecedente para la enfermera partera tuviera una aceptacin social durante varias dcadas.

Marco disciplinar de Enfermera

La aceptacin de la enfermera en su ejercicio profesional independiente y responsable para garantizar una atencin perinatal de calidad a travs de las etapas del proceso de atencin de enfermera. Esta preparada para disear e implementar los mtodos para lograr una comunicacin efectiva, con los usuarios de sus servicios

ENFOQUE DE RIESGO
Las mujeres con ciertas caractersticas enfrentar una probabilidad de muerte materna y/o fetal mayor que otras. La identificacin de estas caractersticas puede prevenir la muerte, y esto permite concentrar la atencin y los recursos en aquellas mujeres que ms los necesitan.

PERFIL DE LA ENFERMERA OBSTETRA

Su misin atender y cuidar el bienestar fsico, emocional y social de la mujer en estado grvido. Detectar oportunamente cualquier alteracin en el estado fisiolgico del embarazo y ofrecer las mejores prcticas desde el punto de vista tcnico. Cuenta con conocimientos y aptitudes que se traducen en competencias y acciones derivadas de ellas.

COMPETENCIA DE ATENCIN PRENATAL

1.

Otorga atencin holstica a la embarazada durante el perodo gestacional con base en la identificacin oportuna de los factores de riesgo ya que cuenta con los conocimientos y aptitudes para: Confirmar el embarazo y determinar el riesgo (integrar historia clnica ginecoobsttrica

Concertar con la embarazada el plan de control Identificar, utilizar o implementar las redes de apoyo familiar y de la comunidad para la atencin del parto.

COMPETENCIA DE ATENCIN DURANTE EL TRABAJO DE PARTO Y PARTO

Proporciona atencin continua a la embarazada durante el trabajo de parto y parto, atendiendo a las condiciones generales y obsttricas y previene la aparicin de complicaciones que pueden afectar la seguridad de la madre y el feto. Valorar inicialmente las condiciones maternas y fetales.

Registrar e interpretar las cifras de los signos vitales, F.C, F.R Efectuar las maniobras de Leopold Valorar dinmica uterina, identificar los periodos clnicos del trabajo de parto. Valorar las condiciones de las membranas ovulares, Valora el grado de encajamiento

2. Procurar un estado de bienestar fisico, mental, emocional y espiritual del binomio madre-hijo durante la fase de trabajo de parto y controlar la evolucin. 3. Atender a la mujer en el periodo expulsivo. 4. Atender a la mujer en la etapa de alumbramiento

Competencia de Atencin en el Puerperio

Brindar atencin integral en el puerperio inmediato, mediato y tardo con base en las condiciones fsicas, psicolgicas y sociales de la purpera y su familia ya que cuenta con los conocimientos y aptitudes

Valorar la evolucin del puerperio en sus tres etapas Otorgar cuidados especficos en el puerperio mediato Otorgar cuidados especficos en ele puerperio mediato. Otorgar cuidados especficos en el puerperio tardo.

Competencia de atencin al Recin Nacido

Competencia de Urgencias obsttricas Competencia de Atencin de Urgencias del Recin Nacido. Competencia del Modelo de informacin, comunicacin y educacin Competencia de Interculturalidad Competencia Administrativa.