Biomateriais

2012

Biomateriais - Importncia

Biomateriais tm contribudo significativamente para avanos na medicina moderna

procedimentos clnicos que utilizam biomateriais para restaurar ou substituir rgos e/ou tecidos lesados sistemas para assistncia cirrgica dispositivos para realizao de exames sistemas de liberao controlada de drogas implantes temporrios ou permanentes

BIOMATERIAIS

aumento da expectativa de vida

aumento nmero veculos

PADRO DE VIDA

AVANO NA MEDICINA

AUMENTO ACIDENTES

REPARAES

CLASSIFICAO DOS BIOMATERIAIS quanto a origem

quanto a resposta do organismo

quanto ao tipo de aplicao

quanto as caractersticas dos materiais

ORIGEM BIOLGICA autgenos autlogos paciente algenos homlogos doador

xengenos heterlogos animal

VANTAGENS AUTGENOS menor rejeio maior eficcia nica interveno quantidade razovel

DESVANTAGENS duas intervenes pouco material

ALGENOS

risco rejeio contaminaes custo elevado

XENGENOS

no necessita de maior rejeio cirurgia contaminaes quantidade vontade

ORIGEM SINTTICA

metais cermicas

polmeros

compsitos

RESPOSTA

bioinertes/ biotolerveis biorreabsorvveis

bioativos

hidroxiapatita biovidro vitro-cermica

ao inoxidveis Ti e suas ligas Al2O3, ZrO2, Si3N4 PEUAPM, PMMA

-fosfato triclcico Poli(cido lctico) (PLA) Poli(cido gliclico) (PGA)

APLICAO bioinertes/ biotolerveis

estrutural bioativos biorreabsorvveis no-estrutural

no-estrutural
CARACTERSTICA

densa porosa

HISTRICO
1 Gerao de Biomateriais 1960 - 1970

uso de materiais dentro do corpo humano

propriedades fsicas com o mnimo de resposta txica do organismo

dificuldade em se obter a combinao das

materiais inertes

HISTRICO
2 Gerao de Biomateriais 1980

descoberta de materiais com respostas bioativas

osteoconduo

desenvolvimento de materiais biorreabsorvveis

suturas, placas e parafusos

HISTRICO
3 Gerao de Biomateriais atualmente

estimular respostas

celulares especficas

engenharia de tecido

... ento o que um biomaterial ?

material sinttico, natural ou natural modificado, destinado a estar em contato e interagir com o sistema biolgico.

ISO 10993-1:1997

Biological evaluation of medical devices Part 1: Evaluation and testing

Biomaterial

biocompatvel

biofuncional

capacidade de funcionar com uma resposta apropriada do hospedeiro em uma aplicao especfica sem causar danos

Metais

Cermicas

Polmeros

Campos de aplicaes

 Odontologia

Ortopedia
Cirurgia cardiovascular Oftalmologia Cirurgia plstica Farmacutica

Outras

Odontologia

275.000/ano (EUA)

ODONTOLOGIA

implantes dentais

Ortopedia

21.300/ano (USA)

30.000/ano (Brasil)

90.000/ano (USA)

Ortopedia

prteses de quadril

Ganchos para Correo de escoliose

Cage Cervical

Prtese de disco - PEUAPM

hidrogel

PEUAPM

Prtese de disco - PEUAPM

PEUAPM Liga Co-Cr

PEUAPM
Materiais: liga de Co-Cr (ASTM F 75) + revestimento de Ti puro ou HA liga de Co-Cr (ISO 5832/4 + PEUAPM (ASTM 648)

material para preenchimento xengeno/heterlogo

prtese de cotovelo total

material para preenchimento aloplstico

HA

Al2O3

Cardiovascular

42.000/ano (EUA)

Cardiovascular

vlvula confeccionada com pericrdio bovino

pericrdio bovino

Reconstruo Da Geometria Do Ventrculo Esquerdo Com Prtese Semi-rgida De Pericrdio Bovino

Oftalmologia
lente de contato

prtese ocular

lente intraocular

Lentes de contato

Lentes intraoculares

Implantes intraorbitrios

Gelatinosas de hidrogel: polihidroxietilmetacrilato (poliHEMA) Gelatinosas elsticas: silicone e flor-polmeros, com superfcie tratada Rgidas: polimetilmetacrilato

Membrana: PMMA ou silicones e hidrogis Estabilidade: polipropileno

Vidro Hidroxiapatita Polietileno poroso

Biocermicas
Encaixe entre implante e prtese: pinos de titnio

Gastroenterologia
Banda Gstrica Ajustvel
Consiste numa prtese de silicone com material inflvel (como uma cmara de pneu) colocada na poro superior do estmago formando um anel de constrio que pode ser ajustado externamente.

Gastroenterologia
Balo Intragstrico

consiste de balo de silicone, preenchido por uma soluo liquida, colocado atravs de endoscopia no interior do estmago, pode permanecer por 4 a 6 meses, causando sensao de saciedade mais precoce

Reabilitao Bucomaxilofacial

Cirurgia: Dr. Pedro Velasco Dias Prtese: Dra. Bernadete P. Pinho (BA)

Reabilitao Bucomaxilofacial

Cranioplastia

Cirurgia Plstica
Os tipos de material para preenchimento das prteses de mama mais utilizados no Brasil so:

01. Gel de Silicone com diferentes graus de viscosidade;

02. Soluo Salina pr-cheios ou inflveis. 03.Elastmero de Silicone (silicone slido) moldados ou pr-cheios.

Todos os trs citados podem apresentar superfcies diferentes tais como: lisa, texturizada ou recoberta com espuma de poliuretano.

Cirurgia Plstica

Problemas:

Contratura capsular Ruptura da Prtese

Prteses com superfcie lisa apresentam maior propenso para encapsulamento e retrao.

Circulao extracorprea

Brasil: 30.000 procedimentos de circulao extracorprea / ano

Informaes na web
Society for Biomaterials: http://www.biomaterials.org/

MEDLINE (free): http://www.healthgate.com/

MD&DI: http://www.devicelink.com/mddi Biomednet: http://www.bmenet.org/BMEnet/ Biomatnet: http://www.biomat.net/ BV biomdica (PROSSIGA/CNPq): http://www.prossiga.br/femunicamp/bvbiomedica/ Centro de Gesto e Estudos Estratgicos: www.anbio.org.br/pdf/2/tr10_biomateriais.pdf

Bibliografia
B. D. Ratner, A. S. Hoffman, Biomaterials Science

- An Introduction to Materials in Medicine

Ravaglioli, A. Krajewski,

A.

Bioceramics Materials, Properties and Applications Biomaterials

Maria Vallet-Regi, Introduction to the World of