Sunteți pe pagina 1din 36

Mezencefalul

Mezencefalul este numit i creierul mijlociu. Este situat deasupra punii i imediat sub, inferior de diencefal. Se dezvolt din vezicula mezencefalic, care n cursul ontogenezei nu se mparte.

La om, prin apariia neoencefalului, funciile creierului tectal al vertebratelor inferioare sunt preluate de acesta. Ca urmare se dezvolt n special partea anterolateral a mezencefalului, format de crura cerebri sau piciorul pedunculilor cerebrali prin care trec cile motorii corticospinale, corticobulbare i corticopontocerebeloase care fac legtura ntre ariile motorii ale neocortexului cu neuronii motori ai etajelor inferioare ale nevraxului.

Conformaie exterioar.
Creierul terminal se dezvolt preponderent n axul sagital (axul Forel) i acoper partea posterioar mezencefalului, care nu se poate vedea de lobii occipitali i cortul cerebelului.

prezint pe linia median o depresiune adnc i larg, numit fosa intercrural. Aceasta este triunghiular, cu baza n sus spre corpii mamilari i vrful n jos n recessus caudalis situat sub marginea anterioar a punii. Peretele profund al fosei interpedunculare sau intercrurale este perforat de vasele care l strbat.

Faa anterioar

Lateral, fosa este mrginit de dou coloane voluminoase care pleac de sub limita superioar a punii i merg lateral ascendent. Aceste formaiuni poart numele de picioarele pedunculilor cerebrali sau crura cerebri.

Din anul de pe faa medial a pedunculilor cerebrali i are originea aparent nervul oculomotor (perechea III), care d i numele anului. Limita superioar a feei anterioare a pedunculilor cerebrali este marcat de tracturile optice care trec aproape orizontal

este vizibil doar dup ce Faa posterioar extragem lobii occipitali i cortul cerebelului mpreun cu cerebelul. Pe faa posterioar se vede lama cvadrigemin a tectului mezencefalic, care conine cei patru corpi sau coliculi cvadrigemeni. Faa posterioar se ntinde de la talamus i epitalamus pn la vlul medular superior i pedunculii cerebeloi

Cei patru coliculi sunt desprii pe linia median de un an longitudinal median. Coliculii superiori numii i optici, anteriori sau rostrali, sunt separai de cei inferiori, numii i auditivi sau posteriori, printr-un an transversal.

De la fiecare colicul cvadrigemen pleac fibre nervoase care formeaz braele coliculilor cvadrigemeni. Acestea sunt nite formaiuni proeminente care merg spre lateral, de la coliculi superiori spre corpii geniculai laterali i de la coliculii inferiori la corpii geniculai mediali ai diencefalului.

cu origine aparent pe Singurul nerv cranian faa posterioar a trunchiului cerebral este nervul trohlear (IV). Fibrele sale dup ce s-au ncruciat, ies din mezencefal pe prile laterale ale vlului medular, de o parte i alta a frului medular, sub coliculii inferiori.

Nervii trec apoi orizontal pe feele laterale ale mezencefalului i se ndreapt spre baza creierului. Pedunculii cerebeloi superiori ptrund n mezencefal lateral de vlul medular superior, sub coliculii inferiori. Lateral de coliculii inferiori se gsesc corpii parabigeminali

corespunde piciorului pedunculului cerebral i tegmentului mezencefalic care sunt desprite prin anul lateral al mezencefalului. n spatele anului se delimiteaz un triunghi cu baza anterior, numit trigonum lemnisci, cruia i corespunde n profunzime lemniscul lateral,

Faa lateral

Pe seciune transversal, ntre treimea posterioar i cea medie a mezencefalului se afl apeductul cerebral al lui Sylvius, care face legtura ntre ventriculul IV i ventriculul III. Deschiderea n ventriculul III poart numele de aditus ad aqueductum. El este o relicv a lumenului tubului neural primitiv. n exteriorul apeductului se observ grupat substana cenuie central a mezencefalului, iar n interior gsim epiteliu ependimar.
1. Corpora quadrigemina. 2. Cerebral aqueduct. 3. Central gray stratum. 4. Interpeduncular space. 5. Sulcus lateralis. 6. Substantia nigra. 7. Red nucleus of tegmentum. 8. Oculomotor nerve, with 8, its nucleus of origin. a. Lemniscus (in blue) with a the medial lemniscus and a" the lateral lemniscus. b. Medial longitudinal fasciculus. c. Raph. d. Temporopontine fibers. e. Portion of medial lemniscus, which runs to the lentiform nucleus and insula. f. Cerebrospinal fibers. g. Frontopontine fibers.

Pe seciunea transversal a mezencefalului observm trei poriuni. Posterior de apeduct se afl etajul numit tectum. n zona mijlocie se afl tegmentul sau calota care continu n sus tegmentul pontin. Anterior etajul este format de piciorul pedunculilor cerebrali. ntre tegment i picior se afl substana neagr numit i locus niger, care formeaz limita dintre aceste dou etaje.

Structura mezencefalului
.

Picioarele pedunculilor cerebrali sunt alctuite doar din substan alb aparinnd fibrelor corticale descendente motorii.

Tractul piramidal ocup 3/5 din volumul piciorului peduncular. Prin acest tract fibrele nervoase ajung la neuronii motori controlaterali anteriori ai mduvei spinrii. Somatotopia n interiorul piciorului peduncular este urmtoarea din afar nuntru: fibrele externe conduc impulsurile la musculatura membrului inferior, fibre mijlocii conduc impulsurile sper muchii trunchiului i fibrele interne transmit impulsurile ctre musculatura membrului superior.

Tractul corticobulbar numit i fascicul geniculat are n compoziie fibrele care coboar la nucleii motori ai nervilor din bulb i punte. O parte din fibre coboar prin 1/5 medial a piciorului peduncular mpreun cu fibrele frontopontine (Arnold). O alt parte trece prin 1/5 lateral mpreun cu fibrele temporopontine (Trck). Tractul corticonuclear se ncrucieaz n tegment i se distribuie la nucleii motori ai globilor oculari i ai formaiunii reticulate.

Tractul corticopontin cuprinde mai multe fascicule: tractul frontopontin, tractul temporopontin, tractul parietopontin i tractul occipitopontin. Toate aceste tracturi, dup ce fac sinaps n nucleii pontini merg spre cerebel.

Leziunile fibrelor descendente din piciorul pedunculului dau natere sindroamelor hemiplegice mezencefalice. Amintim sindromul Weber, care se manifest cu hemiplegie pe partea opus leziunii i paralizia oculomotorului de aceeai parte. Mai amintim sindromul Benedikt, care se manifest cu paralizia oculomotorului de aceeai parte i hemiparez pe partea opus leziunii, asociat cu tulburri cerebeloase i micri involuntare de partea opus leziunii.

Tegmentul mezencefalic este etajul mijlociu, cuprins ntre substana neagr care l separ de piciorul pedunculilor cerebrali i lamina tecti situat posterior de tegment. n tegment se gsete substan cenuie i substan alb.

n general, substana cenuie este grupat n jurul apeductului i formeaz substana cenuie (grisea) central, n interiorul creia se pot deosebii aglomerri celulare care formeaz mase nucleare. Tegmentul mai prezint mase nucleare specifice mezencefalului i formaiunea reticular

Nucleul nervului trohlear


(perechea IV) este originea real a acestui nerv. Nucleul este situat la acelasi nivel cu coliculii inferiori, de o parte i de alta a liniei mediane, n partea anterioar a substanei cenuii centrale. n sus se ntinde pn la polul inferior al nucleului oculomotorului..

nucleul nervului trohlear prelungeste n mezencefal coloana motorie a nucleilor motori ai abducensului din punte i al hipoglosului din bulb. Neuronii nucleului trohlear trimit axoni doar pentru muchiul oblic superior al globului ocular

Nucleul nervului oculomotor (perechea III)

este situat cel mai sus dintre nucleii motori ai nervilor cranieni. Este situat n substana cenuie anterior de apeductul lui Sylvius, n acelai plan transversal cu coliculii cvadrigemeni superiori.

Neuronii acestui nucleu trimit fibre motorii ctre toi muchii striai (extrinseci) ai globului ocular, mai puin ctre muchii drept lateral i oblic superior. n cadrul acestui nucleu se afl neuroni vegetativi parasimpatici, pentru muchii netezi (intrinseci) ai globului ocular: muchiul sfincter al pupilei i muchiul ciliar.

Nucleii motori oculari III, IV i VI stabilesc legturi complexe ntre ei, cu nucleii vestibulari, cu corpii cvadrigemeni superiori i cu centrii corticali prin intermediul tractului corticonuclear. Nucleii motori ai globilor ocular sunt legai de neuronii coarnelor anterioare ale mduvei spinrii i de calea optic sau auditiv.

Nucleul tractului mezencefalic al nervului trigemen se gsete anterior de coliculii cvadrigemeni superiori, lateral de substana cenuie central, posterolateral de nucleul oculomotorului. nucleul primete impulsuri proprioceptive din fusurile neuromusculare ale muchilor masticatori i din muchii extrinseci ai globilor oculari.

De aici pleac impulsuri spre nucleul motor al trigemenului producnd activarea muchilor de coborre a mandibulei si de ridicare. El are conexiuni descendente cu nucleul ambiguu prin care controleaz muchii inervai de acetia. Acest nucleu este deci un centru pe calea unui reflex simplu al actului de masticaie.

este mare, rotund-ovalar, specific mezencefalului. Se afl n partea superioar a tegmentului, antero-lateral de apeductul lui Sylvius, de substana cenuie i nucleul oculomotorului. Anterior de el se afl substana neagr, iar lateral gsim lemniscul medial.

Nucleul rou

Din partea inferioar a nucleului, numit paleorubrum, pornesc fibrele rubrospinale. Neorubrum se dezvolt o dat cu lobul frontal i cu hemisferele cerebeloase. Nucleul rou este intercalat pe cile extrapiramidale i cerebeloase.

Substana neagr sau locus niger


este cea mai mare mas nuclear de la acest nivel. Are form semilunar cu concavitatea ndreptat posterior. n partea inferioar, posterior de substana neagr se afl fibrele lemniscul medial. n partea superioar se afl posterior nucleul rou. Funcional este un centru motor extrapiramidal cu rol n meninerea tonusului muscular.

Mai sunt i ali nuclei: nucleul interstiial, nucleul lui Darkschewitsch, nucleul intercrural i nucleul dorsal al tegmentului.

Substana alb
a tegmentului este format din fibre venite din etajele inferioare ale nevraxului care se proiecteaz cortical i altele care se opresc sau pleac din nucleii mezencefalici.

Tectul mezencefalic
este situat posterior de apeductul cerebral. Este format din lama cvadrigemen i cei patru coliculi cvadrigemeni. Reprezin un centru superior de integrare pentru sensibilitatea general, optic sau

Tectul are funcii mai reduse la om. Este un centru reflex subcortical. Coliculii superiori sunt centri pentru reflexele vizuale, iar cei inferiori pentru reflexele acustice.