Sunteți pe pagina 1din 79

ANATOMIA PATOLOGIC GENERAL

COD: MV.Mv.O.S.05.303 PLAN NVMNT: SEM V DISCIPLIN: OBLIGATORIE ORE: CURS = 28 LP = 28 CREDITE: 4 EVALUARE: I. PROB PRACTIC II. EXAMEN ORAL

ANATOMIA PATOLOGIC A CORDULUI


ANATOMIE PATOLOGIC SPECIAL (II) CURS FMV IAI 2009
PROF. DR. OCTAVIAN ZAHARIE OPREAN

APARATUL CARDIOVASCULAR
APARAT SISTEM
APARAT CARDIOVASCULAR APARAT CIRCULATOR CORD + VASE (SANGUINE)

MAREA CIRCULAIE
MICA CIRCULAIE ! (MICROCIRCULAIE, CIRCULAIE TERMINAL)

ANATOMIA CORDULUI
CONFORMAIA EXTERIOAR
a. Aorta; b. Trunchiul branhiocefalic; c. Subclavia sinistra; d. Artera pulmonar; e. Ligamentul arteriosum; f. Vena cav cranial; g. Vena cav caudal; h. Atriul stng; i. Atriul drept; j. Ventricolul drept; l. Ventricolul drept; m. Artera coronar stng, ramura descendent; n. anul interventricular caudal.

a. Porc

b. Cine

c. Pisic

ANATOMIA CORDULUI
CONFORMAIA INTERIOAR

1. Ventriculul drept; 2. Atriul drept; 3. Ventriculul stng; 4. Atriul stng; 5. Artera pulmonar; 6. Aorta abdominal; 7. Aorta cranial; 8. Vena cav caudal; 9. Vena cav cranial; 10. Muchii pectinai; 13. Cordajele tendinoase; 14. Orificiile aortic i pulmonar; 15. Orificiile atrioventriculare; 16. Valvulele pulmonare.

HISTOLOGIA CORDULUI
1. EPICARD (PERICARD SEROS INTERN)

2. MIOCARD 1. FIBRE MUSCULARE COMUNE


2. FIBRE MUSCULARE SPECIFICE (ESUT NODAL)

3. ENDOCARD

- VALVULAR - PARIETAL - PAPILAR - CORDAL

A. Fibra muscular comun: a. sarcomer; b. nucleu; c. disc intercalar. B. esut nodal: a. sinus nodal; b. sinus atrioventricular; c. muchi papilar; d. reeaua Purkinje.

ULTRASTRUCTURA MIOCARDOCITULUI

Fig.

MITOCONDRII
- 30% VOLUMUL CELULEI - 250 miliarde / 1g miocard

EXAMINAREA NECROPSIC A CORDULUI


(CINE)

A - Clasic; B - Dup Hurtrel M. (1985); C - Dup Pellegrini N. (1987)

MODIFICRI POSTMORTALE

1. RIGIDITATEA CADAVERIC (Rigor cordis) 2. COAGULAREA SNGELUI INTERIOR COAGULII CADAVERICI (CRUORICI) 3. HEMOLIZA SNGELUI INTERIOR 4. IMBIBIIA HEMOGLOBINIC 5. AUTOLIZA CADAVERIC

LEZIUNI
Vezi APG!
1. TULBURRI BIOPLASTICE ADAPTATIVE A. MODIFICRI DE ADAPTARE CELULAR B. TULBURRI DE CRETERE TISULAR 2. TULBURRI CIRCULATORII 3. DISTROFII 4. INFLAMAII 5. TUMORI + TULBURRI DE DEZVOLTARE (ANOMALII) (vezi Eredopatologie!)

TULBURRI DE DEZVOLTARE TISULAR (ANOMALII, MALFORMAII)


1. SAC PERICARDIC DESCHIS 2. ACARDIA 3. MULTIPLICITAS CORDIS 4. PERSISTENA ORIFICIULUI BOTALLO 5. SEPT INTERVENTRICULAR DESCHIS 6. STENOZE SUBVALVULARE VASCULARE 7. ECTOPIA CARDIAC : Dextrocadia 8. CHITI HEMATICI (VALVULARI)

TULBURRI DE DEZVOLTARE TISULAR


CINI

Anomalia
Stenoza arterei pulmonare

Rase
Beagle Fox Terrier Buldog englez Chihuahua

Stenoza subvalvular a aortei Persistena arcului aortic drept

Ciobnesc german Boxer


Ciobnesc german Setter irlandez

TULBURRI DE DEZVOLTARE TISULAR

Multiplicitas cordis. Heptacardie. Gin

Chist hematic congenital. Viel

Ectopia cardiac. Viel

TULBURRI DE DEZVOLTARE TISULAR

Persistena orificiului Botallo (comunicare interatrial). Viel.

Stenoz aortic (sgeata galben) Bulb stenotic (sgeata neagr)

Comunicare interventricular. Cine.

TULBURRI DE CRETERE A ESUTULUI ADIPOS DE LA BAZA CORDULUI (DOBNDITE)


1. ATROFIA SEROAS (EDEMUL EX VACUO) MACRO: mas gelatinoas citrin

HISTO: degenerescen mucoid + mucopoliozide acide


2. CRETEREA (EXCESUL) ETIO: Obezitate ADIPOSITAS CORDIS MACRO: exces de esut adipos

HISTO: lipide i n stroma miocardului

LEZIUNILE PERICARDULUI
PERICARD SAC PERICARDIC CAVITATE PERICARDIC

TULBURRI CIRCULATORII
A. TULBURRI CIRCULATORII SANGUINE INTRATISULARE 1. HIPEREMIA 2. ECHIMOZE 3. SUFUZIUNI B. COLECII LICHIDE INTRACAVITARE 1. HIDROPERICARD 2. HEMOPERICARD 3. CHILOPERICARD

HIDROPERICARD
LICHID TISULAR - TRANSSUDAT ETIO: 1. STRI HIDREMICE 2. ANEMII 3. TUMORI MIOCARDICE 4. INSUFICIEN CARDIAC CRONIC

MACRO:

HEMOPERICARD
SNGE ETIO: 1. TRAUMATISME 2. INFARCT MIOCARDIC 3. ANEVRISM CARDIC

MACRO:

CHILOPERICARD
LIMFA ETIO: Ruperea marelui canal toracic MACRO: lichid lactescent

TAMPONADA CORDULUI

DISTROFII
1. MELANOZA MACULATA LA: viei, miei MACRO: pete brune bine delimitate 2. GUTA PERICARDIC LA: psri MACRO:

INFLAMAII
PERICARDITA NECROTIC
ETIO: Fusobacterium necrophorum MACRO: amprente (focare aplatizate) de la nivelul focarelor pulmonare

HISTO: (vezi APG Necroza uscat de coagulare)

PERICARDITA SEROAS
MACRO:

REACIA RIVALTA + HISTO (sediment): celule descuamate, rare granulocite neutrofile.

PERICARDITA SEROHEMORAGIC
ETIO: 1. Clostridium chauwoei - BOVINE 2. Leptospira icterohaemorrhagiae - CINE

MACRO: exsudat roiatic

PERICARDITA FIBRINOAS
ETIO:
SPECIA
BOVINE

BOALA
PASTEURELOZ MICOPLASMOZ

SUINE

COLIBACILOZ GLSSER ADENOVIROZA CU CAV 2

CINI PISICI

COCIDIOIDOMICOZ PERITONITA INFECIOAS (28%) COLIBACILOZA ACUT

PSRI

MICOPLASMOZ CHLAMIDIOZ

PERICARDITA FIBRINOAS
EVOLUIE: EXSUDAIE COLAGENIZARE PROGRESIV
I. FAZA DE STARE - FIBRIN

PERICARDITA FIBRINOAS
EVOLUIE: EXSUDAIE COLAGENIZARE PROGRESIV
II. SINECHII FILAMENTARE CORDUL VILOS

PERICARDITA FIBRINOAS
HISTO:

PERICARDITA FIBRINOAS
EVOLUIE:

III. ADERENE LENTICULARE MACULAE ALBIDAE IV. SUDAREA FOIELOR PERICARDITA ADEZIV (FIBROAS)

PERICARDITA PURULENT
ETIO:
SPECIA
PORC CAL CINE

BOALA
PIOBACILOZ GURM NOCARDIOZ

AGENT ETIOLOGIC Arcanobacterium pyogenes Streptococcus equi Pasteurella spp


Nocardia asteroides

PUROIUL
cremos glbui + grunji

IEPURE PASTEURELOZ

smntnos
fluid maroniu

PERICARDITA PURULENT
MACRO: EMPIEM PERICARDIC

HISTO:

PERICARDITA TRAUMATIC
EVOL: I. SEROAS LA: TAURINE II.SEROFIBRINOAS ETIO: CORPI METALICI DIN REEA III. FIBRINOAS MACRO:
IV. PURULENT V. GANGRENOAS

PERICARDITA FIBROAS
! FIBRINOID - FIBRINOS - FIBROS

ETIO: FAZA FINAL A PERICARDITELOR EXSUDATIVE (FIBRINOAS) I A GUTEI LA PSRI MACRO:


HISTO:

PERICARDITA CU CELULE GIGANTE


A. FORMA DIFUZ B. FORMA FOCALIZAT (GRANULOMATOAS) ETIO: NODULI 1. TUBERCULOZA PERLAT TAURINE 2. TUBERCULOZA PISICILOR 3. BOTRIOMICOZA CABALINELOR 4. ASPERGILOZA AVIAR

MACRO:

TUMORI
A. TUMORI PRIMARE
1.FIBROMUL 2.NEUROFIBROMUL 3.LIPOMUL 4.MEZOTELIOMUL

B. TUMORI SECUNDARE

1. CONTIGUITATE TUMORI MEDIASTINALE 2. LEUCOZE

MACRO:

Fibrom pericardic. Bovine.

Neurofibrom pericardic. Bovine.

LEZIUNILE MIOCARDULUI
MIOCARD MUCHI CARDIAC ESUT MUSCULAR STRIAT DE TIP CARDIAC

TULBURRI CIRCULATORII
HEMORAGII
A. MICI - PETEII
- ECHIMOZE MACRO: ETIO: 1. HOLERA AVIAR Cord stropit cu fuxin 2. HIPVITAMINOZA K

HEMORAGII
B. MARI -HEMATOAME
- SUFUZIUNI

ETIO: 1. MICROANGIOPATIA DIETETIC


Boala cordului muriform 2. INTOXICAII CU ANTICOAGULANTE

MACRO:

HISTO:

INFARCTUL MIOCARDIC

INFARCT = NECROZ POSTISCHEMIC ETIO: (SPECII)

1. CAL Delaphondia vulgaris anemia infecioas (AIE) 24% 2. CINI ateromatoza 3. GINI panarterit obliterant 4. TOATE SPECIILE emboli bacterieni

INFARCTUL MIOCARDIC
MACRO
I. 24 ORE: epicard ngroat II. ZIUA 3: necroza III. ZIUA 10: scleroza IV. FINAL: a) anevrism b) calcificare distrofic c) cicatrizare SPT. 6

INFARCTUL MIOCARDIC
HISTO:
I. 2 - 4 ORE: degenerare fuxinofilic II. 12 ORE: necroza fibrelor musculare III. ZIUA 7: migraia macrofagic IV. FINAL: vezi MACRO

CINI BATRNI = OM

TULBURRI CIRCULATORII ALE LICHIDULUI INTERSTIIAL

Edem al reelei Purkinje

DISTROFII
STEATOZA

ETIO: TOXICOZE GRAVE


MACRO: (vezi APG Steatoza) HISTO: (vezi APG Steatoza) a. METODA DIRECT b. METODA INDIRECT

INFILTRAIA LIPIDIC STROMAL (PSEUDOHIPERTROFIA LIPOMATOAS)


ETIO: OBEZITATE

MACRO: ?
HISTO:

DISTROFIA GRANULAR

ETIO: TOXICOZE MACRO: organ fiert (vezi APG) AUTOLIZA CADAVERIC MIOCARDITA PARENCHIMATOAS HISTO: Megamitocondrii - col. HEA - Hematoxilina Heidenhein

DISTROFIA HIDRIC
REVERSUL DISTROFIEI GRANULARE

ETIO: MEDICAMENTE FERICE CU GR. MOLEC.


MACRO: (vezi D. GRANULAR) + sec. umed HISTO: ASPECT BURETOS

! GLICOGENOZA
STEATOZA

A. HIALINOZA INTRACELULAR
ETIO: 1. MIOPATIA DE NUTRIIE (VIT. E ) 2. INTOXICAIA CU MONENSIN 3. CORDUL DE STRESS (HERTZTOD) - suine

DISTROFIA HIALIN

MACRO: BOALA MUCHILOR ALBI (vezi APG Necroza Zenker)


HISTO: (vezi APG Hialinoza)

DISTROFIA HIALIN
B. HIALINOZA INTERSTIIAL (VASCULAR)
ETIO: MICROANGIOPATIA DIETETIC (VIT. E ) MACRO: BOALA CORDULUI MURIFORM
(MULBERRY HEART DISEASE)

HISTO:

FIG.

MELANOZA MACULATA
ETIO: EREDITAR viei, miei MACRO: MACULAT

HISTO: Melanina - brun - HEA - ARGINT

- neagr - acid osmic

CALCIFICAREA PATOLOGIC
ETIO: 1. HIPERCALCEMIA 2. HIPOMAGNEZIEMIA Taurine MACRO: SUPRAFAA DE SECIUNE ASPR HISTO:

Col.HE

MODIFICRI VOLUMETRICE

SPECIFICE CORDULUI (ORGAN CAVITAR)

1. HIPERTROFIA
2. DILATAIA 3. ANEVRISMUL

HIPERTROFIA CARDIAC
PARAFIZIOLOGIC: - FEMELE GESTANTE - CAI DE CURSE - CINI DE VNTOARE

- VACI CRESCUTE LA ALTITUDINE

ETIO:

1. STENOZELE MARILOR VASE (CRONICE) 2. PNEUMOPATII CRONICE

3. CARNIVORE

- ORIFICIUL BOTALLO
- HIPERTROFIA CARDIAC IDIOPATIC (CARDIOMIOPATIA HIPERTROFIC)

4. PUI DE CURC - SUPRAALIMENTAIA

5. BROILERI - ALTITUDINEA

HIPERTROFIA CARDIAC
MACRO:

excentric

concentric

HIPERTROFIA CARDIAC
HISTO: (vezi APG Hipertrofia)

Normal

Modificat

DILATAIA CARDIAC
DILATAIE ECTAZIE ETIO: 1. INSUFICIENE VALVULARE CRONICE
2. EMFIZEMUL PULMONAR CRONIC 3. CAL ANEMIA INFECIOAS 4. PURCEI ANEMIA FERIPRIV 5. PUI DE CURC INTOXICAIA CU FURAZOLIDON (BOALA CORDULUI ROTUND) 6. GIN DILATAIA VENTRICULAR DREAPT (CORDUL CU DUBLU APEX)

DILATAIA CARDIAC
MACRO:

Purcel Cine

ANEVRISMUL CARDIAC
ANEVRISMUL DILATAIA

ETIO: DEVITALIZRI PARIETALE LOCALE (LIMITATE) +


PRESIUNEA SISTOLIC LA: BOVINE CINI

MACRO:

INFLAMAII (MIOCARDITE)

MIOCARDITA PARENCHIMATOAS
ETIO: 1. VIEI FEBRA AFTOAS (CORDUL TIGRAT AL LUI KITT) 2. PISICI BOALA LUI AUJESZKY 3. INTOXICAII (FOSFOR, ARSENIC) MACRO: ! AUTOLIZA CADAVERIC DISTROFIA GRANULAR HISTO: (vezi APG Inflamaia parenchimatoas)

MIOCARDITA NECROTIC
ETIO: 1. NECROBACILOZA VISCERAL - RUMEGTOARE (Fusobacterium necrophorum) 2. TAURINE - CRBUNELE EMFIZEMATOS (MIOCARDIT HEMORAGICONECROTIC) 3. PORC - ENCEFALOMIOCARDITA VIRAL

4. CARNIVORE - HERPESVIROZA
- AUJESZKY - TOXOPLASMOZA - TRIPANOSOMOZA (Chagas) 5. PSRI - HOLER

MIOCARDITA NECROTIC
MACRO + HISTO (vezi APG Necroza uscat de coagulare)

MIOCARDITA PURULENT
ETIO: 1. Streptococcus spp. 2. Staphylococcus spp. 3. Arcanobacterium pyogenes - taurine miocardita traumatic - suine piobaciloza 4. Streptococcus equi - cabaline

MACRO: A. DIFUZ B. FOCALIZAT

HISTO (B):

PERETELE ABCESULUI

MIOCARDITA LIMFOHISTIOCITAR
ETIO:
1. SUINE ENCEFALOMIOCARDITA VIRAL 2. CINE PARVOVIROZ (F. CARDIAC) - BOALA DE LIMA - PROTOTHECOZA (P. zopfii) 3. PISIC (P. wickerhami) 4. GIN SALMONELOZA (NODULI PULORICI) 5. GSC PARVOVIROZA (B. LUI DERZSY)

MACRO:

A. NODULI B. INFILTRAII DIFUZE

HISTO:

Parvoviroz. Cine

MIOCARDITA FIBROAS
ETIO:
A. FINALIZAREA ALTOR MIOCARDITE B. TUBERCULOZA CABALINELOR Mycobacterium avium

MACRO:

HISTO: (vezi APG Inflamaia fibroas)

MIOCARDITA GRANULOMATOAS
INFLAMAIA CU CELULE GIGANTE FOCALIZAT (GRANULOMUL) MACRO: NODULI COMPACTIZAI
CHISTIZAI CALCIFICAI

HISTO: (vezi APG Granuloamele) ETIO:


1. TUBERCULOZA CALCIFICARE LA TAURINE 2. ASPERGILOZA CENTRUL NECROTICOPURULENT 3. CISTICERCOZA NODULI COMPACI - Cysticercus bovis - taurine
- Cysticercus ovis - ovine - Cysticercus cellulosae - suine - cine - om

4. SARCOCISTOZA rumegtoare (ierbivore) 5. HIDATIDOZA GRANULOAME CHISTICE

MIOCARDITA GRANULOMATOAS
CISTICERCOZA MACRO: HISTO:

Viel

Porc

Cine

TUMORI MIOCARDICE
A. TUMORI PRIMARE: 1. FIBROMUL 2. NEUROFIBROMUL 3. RABDOMIOMUL 4. HEMANGIOMUL 5. CHEMODECTOMUL (TUMORA BAZEI CORDULUI) LA: CINI BRAHICEFALICI

Chemodectom

TUMORI MIOCARDICE
HEMANGIOMUL (vezi APG Tumori) MACRO: HISTO:

TUMORI MIOCARDICE
B. TUMORI SECUNDARE: 1. MAMIFERE - LEUCOZE 2. GINI - LEUCOZE - BOALA LUI MAREK 3. CURCI - BOALA LIMFOPROLIFERATIV

VIROZE ONCOGENE
MACRO: HISTO:

LEZIUNILE ENDOCARDULUI
ENDOCARDUL VALVULAR (VALVULELE ATRIOVENTRICULARE I SIGMOIDE)

TULBURRI CIRCULATORII
1. HEMORAGII

ETIO: 1. TOXICOZE
2. BOLI INFECIOASE 3. VIEI ENTEROTOXIEMIA ANAEROB I COLIBACILAR 2. TROMBOZA LA: Carnivorele de companie n atrii MACRO: Aspect stratificat pe seciune ETIO: 1. TULB. CIRCULATORII

2. BOLI CRONICE

DISTROFII ENDOCARDOZA MUCOID (TRANSFORMAREA MIXOMATOAS)


LA: Cinii > 15 ani valv. A- v. stngi

MACRO:

I. ngroare difuz II. noduli mici III. plci osoase

HISTO:

I. subst. fundamental II. liza fibrelor de colagen III. mucoidul PAS Alcian +

CALCIFICAREA
A. C. LOCALIZAT (DISTROFIC) ETIO: 1. Miopatia de nutriie 2. Fibroelastoza 2. C. GENERALIZAT (METASTATIC) ETIO: 1. Hipercalcemie 2. Hiperparotiroidism 3. Tratamente cu Ca i vit. D 4. Hipomagneziemie 3. CALCINOZA ETIO: Plante (vezi APG Distrofii minerale) MACRO + HISTO (vezi APG Calcificarea)

FIBROELASTOZA
LA: - cei - pisoi - viei ETIO: ? HISTO: - fibre elastice (Orcein) - fibre colagen MACRO:

INFLAMAII
(ENDOCARDITE)
CLASIFICRI 1. Guarda F. (1989): A. Specifice B. Nespecifice 2. Paul I. (1990): A. Simpl B. Verucoas C. Ulcerovegetant D. Fibroas 3. Crespeau F. (1998): A. Edematoas B. Fibrinoas superficial C. Trombozant 23 D. Sclerozant cronic

ENDOCARDITA SIMPL (EDEMATOAS)

LA:

- cine - cal - iepure - psri

MACRO: (vezi APG Distrofia mucoid)


HISTO: I. infiltraie seroas II. poliozide, fibrinoid, mucoid

ENDOCARDITA SIMPL (EDEMATOAS)


ENDOCARDITA SIMPL IDIOPATIC IDIOPATIC
LA: Cinii 7-16 ani MACRO:

+ organe de staz (vezi APG Congestia pasiv)

ETIO: BACTERIAN
SPECIA Bovine Cabaline Suine Ovine

ENDOCARDITA ULCEROVEGETATIV (TROMBOZANT)


AGENII ETIOLOGICI Arcanobacterium pyogenes Fusobacterium necrophorum Pasteurella spp. Streptococcus spp. Actinobacillus equi Erysipelothrix rhusiopatiae Streptococcus spp. Escherichia coli Streptococcus spp. Arcanobacterium pyogenes Streptococcus spp. Erysipelothrix rhusiopatiae Erysipelothrix tonsillarum Leptospira interrogans Dirofilaria immitis Dirofilaria rupens Streptococcus spp. Streptococcus spp. Pasteurella spp.

Cine

Pisic Psri

ENDOCARDITA ULCEROVEGETATIV (TROMBOZANT)


MACRO:

Fig.

ENDOCARDITA ULCEROVEGETATIV (TROMBOZANT)


HISTO:

EVOL:

Trombi Emboli Infarcte

ENDOCARDITA FIBROAS (SCLEROZANT)


ETIO: finalizarea endocarditelor 1, 2, 3 MACRO:

TUMORI
A. TUMORI PRIMARE 1. Fibromul 2. Mixomul 3. Fibromixomul B. TUMORI SECUNDARE 1. Carcinomul 2. LEB 3. Marek

BIBIOGRAFIE + SURSE IMAGINI:


1. Cotea C. - Biologie celular, embriologie general, histologie general. Ed. Tehnopress, Iai, 2001. 2. Coofan Otilia - Morfopatologie general. Curs lito. USAMV, Iai, 1992.

3. Diculescu I, Onicescu Doina - Histologie medical I. Ed. Medical., Bucureti, 1987.


4. Guarda F., Mandelli G. - Tratatto di Anatomia Patologia Veterinaria. Ed. UTET, Torino, 1989. 5. McGavin D. M., Zachary J.F. - Pathologic basis of veterinary disease. Ed. IV. Mosby Elsevier, St. Louis, USA, 2007.

6. Oprean O.Z. - Morfopatologie general veterinar. Ed. Ion Ionescu de la Brad Iai, 1998, 2005.
7. Paul I. - Morfologia proceselor patologice fundamentale. Bul. Inf. Soc. Med. Vet. Romnia, Nr. 19, Bucureti, 1989.