DIPLOMADO DE TERAPIA NEURAL

MODULO I
QUE ES LA TERAPIA NEURAL AUTORES DE LA TN EL PAPEL DEL SISTEMA NERVIOSO, ANATOMIA, FISIOLOGIA. COMO FUNCIONA LA TN BENEFICIOS DE LA TN EN GERIATRIA A QUIEN SE DEBE DE APLICAR LA TN LOS CAMPOS INTERFERENTES LAS AMIGDALAS COMO CAMPO INTERFERENTE

QUE ES LA TERAPIA NEURAL?

 QUE ES LA TERAPIA NEURAL? LA TERAPIA NEURAL SIGNIFICA TRATAMIENTO MEDIANTE EL SISTEMA NERVIOSO, ESPECIALMENTE EL VEGETATIVO. EL CUAL SE HALLA PRESENTE DE UN MODO MAYORITARIO EN LA PIEL, SE BUSCA NEUTRALIZAR IRRITACIONES QUE, AFECTANDO EL TONO NEUROVEGETATIVO, DESENCADENAN O CATALIZAN LA ENFERMEDAD. ES UN METODO DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES CAUSADAS POR TRASTORNOS EN EL SISTEMA ELECTRICO DEL CUERPO, ESTOS TRASTORNOS ELECTRICOS SON LLAMADOS CAMPOS INTERFERENTES.

LA TERAPIA NEURAL ESTA CATALOGADA DENTRO DE LAS MEDICINAS ALTERNATIVAS.

LA TN POSEE TECNICAS DESCRIPTIVAS ESPECIFICAS, DE LAS CUALES ES INDISPENSABLE SU APRENDIZAJE

LA TERAPIA NEURAL PUEDE SER TAN BENEFICA AL IGUAL QUE MUCHAS OTRAS TERAPIAS ALTERNATIVAS, ES UNA TECNICA QUE BUSCA ARMONIZAR Y EQUILIBRAR AL SER HUMANO.
ES UNA HERRAMIENTA QUE NOS PUEDE SER DE GRAN UTILIDAD A TODOS LOS QUE MANEJAMOS LA MEDICINA ALOPATA, PERO TAMBIEN A AQUELLOS QUE SIN SER MEDICOS DE INSTITUCION SE INTERESAN POR LA PRACTICA MEDICA. LA TN ES AUTO-ECO-REORGANIZATIVA: AUTO( el propio organismo soluciona o restituye su funcionamiento normal, ECO (ecolgicamente), REORGANIZATIVA ( reorganiza hasta donde sea posible la funcin orgnica) EL SER HUMANO Y LOS ANIMALES TIENEN UN SISTEMA REGULADOR QUE ES EL SISTEMA NERVIOSO, ESTE PERMITE QUE VIVA Y SOBREVIVA A AGRESIONES INTERNAS Y EXTERNAS. TODAS LAS CELULAS ESTAN INTERCONECTADAS ENTRE SI, Y POR ENDE A CADA CELULA LE LLEGA INFORMACION DE LA SITUACION DE TODO EL CUERPO, PROVOCANDO REACCIONES VISIBLES O INVISIBLES EN CUALQUIER LUGAR DEL ORGANISMO.

LAS BASES CIENTIFICAS DE LA TERAPIA NEURAL TIENEN SU INICIO DURANTE LA PRIMERA MITAD DEL SIGLO PASADO, PROVENIENTES DE LAS INVESTIGACIONES QUE SE DESARROLLARON POR LA ESCUELA DE NEUROFISIOPATOLOGIA RUSA POR LOS CIENTIFICOS RUSOS PAVLOV Y SPERANSKY. IVAN PETROVICH PAVLOV (1849-1936), PREMIO NOVEL DE FISIOLOGIA Y MEDICINA EN 1904, ESTUDIOSO DE LOS REFLEJOS CONDICIONADOS PLANTEO QUE TODO ESTIMULO TENIA UNA REPRESENTACION FUNCIONAL EN LA CORTEZA CEREBRAL, ESTAS INVESTIGACIONES SE REALIZARON A LO LARGO DE 25 AOS Y POR DIVERSOS EQUIPOS DE INVESTIGADORES, TRABAJANDO PRIMERO, EN ANIMALES Y POSTERIORMENTE EN EL HUMANO. EL DESARROLLO DE LA TERAPIA NEURAL ESTA INTIMAMENTE LIGADO CON EL DESCUBRIMIENTO Y POSTERIOR DESARROLLO DE LOS ANESTESICOS LOCALES. EN 1884 KOLLER DESCUBRIO EL EFECTO ANESTESIANTE DE LA COCAINA EN EL OJO. EN 1892 SCHLEICH DESARROLLO LA ANESTESIA INFILTRATIVA CON SOLUCIONES A BASE DE COCAINA. TAMBIEN OBSERVO LA EXISTENCIA DE UNA PROPIEDAD ADICIONAL O SECUNDARIA QUE NO ES ATRIBUIBLE AL EFECTO ANESTESICO PROPIAMENTE DICHO: TUVO LA OPORTUNIDAD DE OBSERVAR UNA DISMINUCION E INCLUSIVE LA ELIMINACION DE LA SINTOMATOLOGIA REUMATICA DESPUES DE LA APLICACIN IN SITU DE LA ANESTESIA LOCAL.

EN 1905 SE DESCUBRIO LA PROCAINA Y EN 1906 SPIESS CONSTATO SU EFECTO CURATIVO, AL OBSERVAR QUE PROCESOS INFLAMATORIOS Y HERIDAS TORPIDAS CURABAN MAS RAPIDAMENTE DESPUES DE SU APLICACIN YA DESDE 1923 SE HABIAN CONSEGUIDO EXITOS CURATIVOS SORPRENDENTES APLICANDO PROCAINA EN ZONAS DE SEGMENTOS DE UNA ENFERMEDAD. UN SEGMENTO ESTA FORMADO POR PIEL, TEJIDO CONJUNTIVO, MUSCULATURA, VASOS, NERVIOS, REGIONES OSEAS, Y ORGANOS DE UNA REGION CORPORAL. EN UN PRINCIPIO DENOMINARON A SU TERAPIA ANESTESIA CURATIVA.

PERO FUE HASTA 1925 EN ALEMANIA QUE LA TN COMENZO A TOMAR CUERPO COMO UNA VERDADERA CONCEPCION MEDICA Y DE ALTA EFICACIA TERAPEUTICA, A TRAVES DE LOS HERMANOS HUNEKE, FERDINAND Y WALTER, MEDICOS ALEMANES. INICIALMENTE DE MANERA INTUITIVA Y CASUAL.

DR. FERDINAND HUNEKE 1891-1966

EN 1928 EL DR. FERDINAND, ESTABA TRATANDO A SU HERMANA DE UNA MIGRAA CRONICA SIN RESULTADOS POSITIVOS, SIGUIENDO EL CONSEJO DE UN VIEJO COLEGA QUIEN LE RECOMENDO QUE EN EL SIGUIENTE EVENTO MIGRAOSO LE INYECTARA POR VIA ENDOVENOSA UN ANTIRREUMATICO. EL ANTIRREUMATICO ALUDIDO (ATHOFANIL) SE FABRICABA EN 2 PRESENTACIONES, UNA PARA INYECCION INTRAVENOSA Y OTRA PARA APLICACIONES INTRAMUSCULARES CON PROCAINA, PARA MITIGAR LA MOLESTIA DE LA APLICACION LOCAL. POR UN ERROR, EL DR. FERDINAND HABIA APLICADO POR VIA INTRAVENOSA LA PRESENTACION INTRAMUSCULAR.

ESPERANDO POSIBLES EFECTOS ADVERSOS EN EL ORGANISMO DE SU HERMANA, OCURRIO QUE ESTA LE INFORMO DE LA DESAPARICION COMPLETA DE LOS SINTOMAS MIGRAOSOS, INCLUSO UNA DEPRESION NO SUPERADA.
DEJANDO CLARO QUE NO SE TRATO DE UNA SUPRESION ANESTESICA DEL DOLOR, NI DE UN EFECTO SUGESTIVO.

NO SE EXPLICABA LA PERSISTENCIA DE LA MEJORIA Y DESAPARICION DE LOS SINTOMAS Y SOSPECHO QUE QUIZAS ESTABA ANTE UNA NUEVA FORMA DE CURAR. LA CUAL BAUTIZO COMO EFECTO CURATIVO A DISTANCIA. EN PACIENTES POSTERIORES APLICANDO PROCAINA EN TEJIDOS SUBCUTANEOS OBTUVO EL MISMO RESULTADO EXITOSO. ESTE EFECTO LE INDUJO A PENSAR EN POSIBLES PROCESOS ELECTRICOS Y EN LA EXISTENCIA INTERRELACIONAL VASCULONERVIOSA ATRAVES DEL SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO. AYUDADO POR SU HERMANO EN INVESTIGACIONES POSTERIORES, EN 1928 PUBLICARON SUS EXPERIENCIAS BAJO EL TITULO DE DESCONOCIDAS REACCIONES A DISTANCIA DE LOS ANESTESICOS LOCALES.

EN 1940 COMPLEMENTAN ESTA INFORMACION BAJO EL TITULO DE FENOMENO EN SEGUNDOS O FENOMENO HUNEKE.

 ESTE FENOMENO SE PRESENTO CUANDO TRATANDO UN PACIENTE CON DOLOR EN HOMBRO Y BRAZO DERECHOS, SE LE INYECTO PROCAINA EN UNA ANTIGUA CICATRIZ DE UN PROCESO DE OSTEOMIELITIS EN SU PIERNA IZQUIERDA, ESTA ACCION PROVOCO QUE EL DOLOR DE SU EXTREMIDAD SUPERIOR DESAPARECIERA Y ADEMAS RECUPERARA TOTALMENTE SU FUNCION. ESTO ARROJO LA EXISTENCIA DE TRASTORNOS ELECTRICOS O ESTADOS IRRITATIVOS NEURALES QUE LLAMARON CAMPOS DE INTERFERENCIA ENERGETICA Y QUE ERAN REPONSABLES DE PROVOCAR O MANTENER CRONICAMENTE POR VIA NERVIOSA ENFERMEDADES A DISTANCIA. ESTOS TRASTORNOS ELECTRICOS O CAMPOS DE INTERFERENCIA PUEDEN ENCONTRARSE EN CUALQUIER PARTE DEL CUERPO, DESDE ORGANOS INTERNOS, GANGLIOS, DIENTES HASTA CICATRICES EN LA PIEL.

ANESTESICOS LOCALES
Qumica Grupo 1. Ligados a un ster Grupo 2. ligados a una amida Conformacin de la molcula: Una cadena lipfila aromtica Una cadena intermedia Un grupo hidrfilo amino En los compuestos tipo ster como la PROCAINA, la cadena lipfila aromtica la proporciona el cido P-amino benzoico. En los agentes tipo amida como la LIDOCAINA, la xiloidina constituye la cadena lipfila aromtica. El grupo lipfilo aromtico hace la molcula fcilmente soluble en los lpidos de las membranas celulares. Procana La procana, (Clorhidrato de P-aminobenzoil-dietil-amino-etanol), fue el primer anestsico local sinttico. Es probablemente el menos txico de todos los anestsicos locales, de rpido inicio de accin y corta duracin, es destruido rpidamente por el hgado al llegar a la circulacin. la procana esta casi libre de efectos desagradables sobre los sistemas respiratorio y circulatorio. Se han inyectado hasta 360 cc de la solucin al 1% y hasta 570 cc de la solucin al 0.5% sin que se presenten efectos secundarios. La infiltracin de 0.5 cc al 2% no produce vasoconstriccin ni vasodilatacin y no deja efectos posteriores sobre los tejidos. La aplicacin de una solucin concentrada al 20% en heridas frescas no produce irritacin, e instilado sobre los ojos no presenta efecto sobre la pupila, la aplicacin sobre la conjuntiva o la cornea en solucin o aun en polvo es solo ligeramente irritante.

ANESTESICOS LOCALES
Lidocana La lidocana es un anestsico local de tipo amida, es actualmente el anestsico local de mas uso, inicio de accin bastante rpido, duracin de accin bastante prolongada, con una potencia y toxicidad 2 3 veces mayor que la procana. Se dispone de soluciones al 5% de lidocana para uso tpico y al 2% liquido. La lidocana posee un gran nmero de usos no anestsicos, como antiarrtmico en pacientes con arritmias ventriculares, antiepilptico, y analgsico intravenoso. Absorcin y metabolismo de los anestsicos locales Los anestsicos locales no penetran la piel intacta en grado importante. La absorcin de los anestsicos locales a partir de su aplicacin tpica en membranas mucosas puede ser rpida, y en algunos casos la concentracin en sangre puede acercarse a la obtenida mediante la administracin intravenosa. El anestsico local difunde hacia el interior de las clulas epiteliales y hacia los vasos sanguneos vecinos. La masa sangunea del anestsico local se diluye principalmente en su paso a travs del pulmn, el que proporciona una base amortiguadora contra la concentracin elevada de los anestsicos locales. En la orina se excretan en pequeas cantidades sin modificarse. , La mayor parte se metaboliza en la sangre o en el hgado en metabolitos conjugados que son farmacolgicamente inactivos y se excretan fcilmente. Estos procesos se realizan con relativa rapidez de tal forma que la mitad del medicamento en la corriente sangunea generalmente desaparece en un lapso de 15 a 20 minutos. Toxicidad La toxicidad de los anestsicos locales como la de cualquier sustancia, depende de la dosis, la naturaleza de la droga, la idiosincrasia individual, la velocidad de absorcin y su eliminacin. La depresin respiratoria es el efecto txico ms importante y constituye la causa habitual de muerte en envenenamiento procanico, adems depresin circulatoria con cada de la presin arterial, efectos sobre el SNC y la corteza cerebral, reacciones cutneas de tipo edematoso o urticaria y choque anafilctico.

EN 1906 SPIESS COMPROBO QUE EL IMPULSO NERVIOSO REFLEJO ERA UN FACTOR BASICO QUE PRECEDIA A LA INFLAMACION, Y QUE LA SUPRESION DE ESTE IMPULSO ALTERABA LA RESPUESTA TOTAL DE LA INFLAMACION SUBSECUENTE. EN 1921 APARECIO UN ARTICULO DE LACQUEUR Y MAGNUS RELACIONADO CON LAS CONSECUENCIAS DEL ENVENENAMIENTO DE LOS GATOS CON FOSGENO (UTILIZADO PARA LA PRODUCCION DE PESTICIDAS) EL CUAL PROVOCA DAOS PULMONARES SEVEROS. LA SECCION PREVIA DE LOS NERVIOS VAGOS A LA ALTURA DEL CUELLO, O BIEN IMPEDIA ESTAS ALTERACIONES O LAS DISMINUIA CONSIDERABLEMENTE, DE ESTO SE PUEDE CONSIDERAR QUE EN OCASIONES ES MAS IMPORTANTE EL RECONOCIMIENTO DEL TOXICO QUE HACE EL ORGANISMO A TRAVES DE SU SISTEMA NERVIOSO, QUE EL TOXICO EN SI. SPERANSKY INSISTE EN QUE EN LOS PROCESOS INFECCIOSOS AGUDOS O CRONICOS EL PAPEL DEL MICROBIO O VIRUS ES CONSIDERABLEMENTE MENOR DE LO QUE SE PIENSA HABITUALMENTE. OTRO FACTOR A CONSIDERAR ES QUE EL ORGANISMO AFECTADO, ES CAPAZ DE INFLIGIR UN DAO A SUS PROPIOS TEJIDOS Y ORGANOS, MUCHO MAS GRAVE QUE EL PRODUCIDO POR LOS MICROBIOS LAS BACTERIAS Y LOS VIRUS PODRIAN JUGAR UN PAPEL DE INDICADORES, CATALIZADORES O PRODUCTORES DE LAS IRRITACIONES. EN EL CASO DE UNA INFECCION, EL GERMEN NO ES MAS QUE LA HERRAMIENTA DE LA QUE SE VALE EL ORGANISMO PARA MANTENER UN ESTADO DE INFLAMACION, DE ACIDOSIS, DE YANG, NECESARIOS PARA MANTENER SU TONO U ORDEN PROPIOS, ES DECIR LA ENFERMEDAD COMO CAMINO HACIA UNA ORGANIZACIN PROPIA.

SEGN INVESTIGACIONES REALIZADAS EN LA UNIVERSIDAD DE VIENA, POR PISHINGER Y COLABORADORES, TODAS LAS FUNCIONES VITALES COMO METABOLISMO, CIRCULACION SANGUINEA, RESPIRACION CELULAR, PRESUPUESTO ENERGETICO, TEMPERATURA, EQUILIBRIO ACIDO-BASE, ETC..SON REGULADAS POR EL SISTEMA AMBIENTE-CELULAR O SISTEMA VEGETATIVO BASICO. EL SISTEMA VEGETATIVO BASICO ESTA CONSTITUIDO POR EL TEJIDO CONECTIVO LAXO, CON SUS CELULAS, LIQUIDO EXTRACELULAR, NERVIOS Y CAPILARES. ESTE SISTEMA SE ENCUENTRA DISTRIBUIDO POR TODO EL ORGANISMO, INTERCONECTANDO TODAS Y CADA UNA DE SUS PARTES. NI LAS TERMINALES NERVIOSAS DEL SISTEMA NERVIOSO, NI LOS CAPILARES SANGUINEOS, NI LOS VASOS LINFATICOS HACEN CONTACTO DIRECTO CON LAS CELULAS, POR LO TANTO TODAS LAS SEALES DE INFORMACION LLEGAN EN ULTIMA INSTANCIA AL SISTEMA VEGETATIVO BASICO O ESPACIO INTERSTICIAL, ES POR ELLO QUE LOS MECANISMOS DE CONTROL CIBERNETICOS SE EJERCEN NO SOLO A TRAVES DE LOS SISTEMAS NERVIOSO CENTRAL Y NERVIOSO VEGETATIVO ENDOCRINO SINO QUE ES NECESARIO INCLUIR TAMBIEN AL SISTEMA AMBIENTE-CELULAR O SISTEMA VEGETATIVO BASICO. ESTE SISTEMA ES FACILMENTE AFECTADO O INTERFERIDO POR NOXAS O ALTERACIONES LOCALIZADAS EN CUALQUIER PARTE DEL ORGANISMO, LO CUAL REPERCUTE PATOLOGICAMENTE EN LOS MECANISMOS DE CONTROL Y AUTOREGULACION.

PISCHINGER COMPROBO DESVIACION EN LA COMPOSICION DE LA SANGRE, EN LAS TEMPERATURAS Y EN EL METABOLISMO DEL OXIGENO, OCASIONADO POR LOS CAMPOS DE INTERFERENCIA UBICADOS EN EL SISTEMA VEGETATIVO BASICO. EN UNA ZONA DONDE EXISTE UN CAMPO INTERFERENTE, LAS CELULAS SE ENCUENTRAN DESPOLARIZADAS Y POR LO TANTO LAS FUNCIONES VEGETATIVAS SE ENCUENTRAN PARALIZADAS AL INTERRUMPIRSE EL SUMINISTRO DE ENERGIA. CADA ESTIMULO QUE SEA CAPAZ DE INTRODUCIR ENERGIA DE ALGUNA MANERA EN EL SISTEMA VEGETATIVO BASICO ESTA EN CONDICIONES DE PONER EN MOVIMIENTO TODO EL ORGANISMO. SOLO SI SE PARTE DE ESTA BASE PUEDEN SER COMPRENDIDOS LOS EFECTOS UBICUITARIOS DEL IMPULSO O GOLPE EN VEGETATIVO, NO IMPORTANDO QUE LA ENERGIA QUE SE APLIQUE SEA TERMICA, ELECTRICA, QUIMICA O MECANICA. LOS ANESTESICOS LOCALES POSEEN UN ALTO POTENCIAL ENERGETICO DE 290 MILIVOLTIOS, POR LO CUAL AL SER APLICADOS EN MICRODOSIS EN EL CAMPO INTERFERENTE LA CELULA SE REPOLARIZA Y SE ESTABILIZA SU POTENCIAL DE MEMBRANA Y POR ENDE SE RECUPERA LA FUNCION VEGETATIVA INTERFERIDA. PISCHINGER VERIFICO QUE LAS DESVIACIONES EN LA COMPOSICION DE LA SANGRE DEBIDO A CAMPOS DE INTERFERENCIA, SE NORMALIZABAN DESPUES DE LA APLICACIN NEURAL TERAPEUTICA DE LA ANESTESIA LOCAL EN EL CAMPO INTERFERENTE.

EL SNV, CON SUS CIRCUITOS REGULADORES HUMORALES, HORMONALES, NEURALES, Y CELULARES, TOMA PARTE EN TODAS LAS REACCIONES DEL ORGANISMO. Y POR SU PARTICIPACION EN LOS PROCESOS MENTALES, EMOCIONALES, SOCIALES, Y CULTURALES, EL SN ES UNA PIEZA CLAVE EN LA INTEGRACION DE LA TOTALIDAD DEL SER. SEGN EL DR. PETER DOSCH (Alemania), CADA CELULA EQUIVALDRIA A UNA PEQUEISIMA BATERIA DE POTASIO CON UN POTENCIAL DE 40 A 90 MILIVOLTIOS.

CADA ESTIMULO HACE CAER EL POTENCIAL DE MEMBRANA: DESPOLARIZACION.

NORMALMENTE LA CELULA LO RECUPERA DE INMEDIATO: REPOLARIZACION SI LOS ESTIMULOS IRRITANTES SON MUY FRECUENTES O MUY FUERTES, LA CELULA PIERDE LA CAPACIDAD DE RESPONDER A ESTOS, POR LO QUE SE ENCONTRARA EN UN ESTADO DE DESPOLARIZACION PERMANENTE, DEBILITADA Y ENFERMA. A NIVEL DE LA MEMBRANA CELULAR SE ALTERA EL FUNCIONAMIENTO DE LA BOMBA DE SODIO-POTASIO, ESTO PUEDE PROVOCAR DESCARGAS RITMICAS, ACTUANDO COMO CAMPOS DE INTERFERENCIA.

LA CELULA

Sistema bsico de Pischinger

1. 2. 3. 4. Glicoprotenas Colgeno Elastina Cel. Tejido conectivo (mastocitos) 5. Clulas de defensa 6. Fibrocitos 7. Axones nerviosos terminales 8. Capilar sanguneo 9. Membrana basal celular 10. Clulas

LA FIBRA MUSCULAR Y NERVIOSA POSEE UN POTENCIAL DE MEMBRANA SUMAMENTE ELEVADO, -40 a -90 MILIVOLTIOS. CUANDO SE ENCUENTRAN EN REPOSO EXISTE UN EQUILIBRIO ENTRE LOS IONES DE SODIO, POTASIO E HIDROGENO, EN ESTE CASO EL POTENCIAL ES ALTO. LA CONCENTRACION DE IONES DE POTASIO EN EL INTERIOR DE LA CELULA ES 20 a 40 VECES MAYOR QUE LA DEL LIQUIDO EXTRACELULAR. UNA CAIDA EN LA CONCENTRACION DE POTASIO CAUSARIA UN ALTO POTENCIAL ELECTRICO DE LA MEMBRANA. VISTO DE ESTA MANERA LA CELULA ES UNA ESPECIE DE BATERIA DE POTASIO QUE TRABAJA SOLAMENTE SI PERMANECE EN CONDICIONES DE RECIBIR IONES DE POTASIO EN FORMA CONSTANTE. ESTA FUNCION SE EFECTUA MEDIANTE EL METABOLISMO DE OXIGENO, LA GLICOLISIS Y LA FOSFORILACION. SI SE ESTIMULA EL NERVIO CON UN IMPULSO FISIOLOGICO O INCLUSO DETERIORANTE (qumico, mecnico, trmico o elctrico), SE AFLOJAN LAS SUPERFICIES LIMITROFES Y AUMENTA LA PERMEABILIDAD. ENTONCES LOS IONES DE POTASIO SALEN DE LA FIBRA Y LOS IONES DE SODIO ENTRAN. ESTO COLAPSA EL POTENCIAL DE LAS SUPERFICIES LIMITROFES Y SURGE LA DESPOLARIZACION. ESTA ALTERACION NERVIOSA GENERA IMPULSOS LOS CUALES VIAJAN A TRAVES DE LAS VIAS AFERENTES CORRESPONDIENTES HACIA LA MEDULA ESPINAL, EL BULBO RAQUIDEO Y HASTA LA CORTEZA CEREBRAL. LOS CENTROS DEL DOLOR REGISTRAN ESTA INFORMACION DESPOLARIZANTE, CLASIFICANDO EL GRADO DE ALTERACION CAUSADO POR LOS INUMERABLES FACTORES IRRITATIVOS.

CUALQUIER ESTIMULO PUEDE DESPOLARIZAR LA CELULA IRRITADA.

SE ALTERA EL POTENCIAL DE REPOSO DE LA MEMBRANA Y EL METABOLISMO DEL OXIGENO. LOS ANESTESICOS LOCALES TIENEN LA CAPACIDAD DE IMPERMEABILIZAR LA MEMBRANA AUMENTANDO EL POTENCIAL DE REPOSO Y SE INTENSIFICA EL METABOLISMO. ENTRAN DE NUEVO LOS IONES POTASIO Y SALEN LOS DE SODIO Y LAS TOXINAS METABOLICAS AL ESPACIO INTERSTICIAL, NORMALIZANDOSE LA FUNCION CELULAR. PARA NEUTRALIZAR ESTAS IRRITACIONES, SE UTILIZA UN ANESTESICO LOCAL DILUIDO (generalmente, clorhidrato de lidocana o procana al 1 o 0.5%), QUE POSEE UN ALTO POTENCIAL ELECTRICO (290 milivoltios) Y SE INYECTA EN MICRODOSIS LOS PUNTOS DEL SISTEMA NERVIOSO QUE SE CONSIDERA QUE ESTAN MAS IRRITADOS Y QUE PODRIAN SER LOS FACTORES DETERMINANTES EN LA ENFERMEDAD. LOS ANESTESICOS ASI UTILIZADOS REPOLARIZAN Y ESTABILIZAN EL POTENCIAL DE MEMBRANA PERMITIENDO ASI RECUPERAR Y ESTABILIZAR EL SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO.

EFECTO NEURALTERAPUTICO
LA XILOCAINA Y PROCAINA ADEMAS DE TENER SU EFECTO ANESTESICO AL SER APLICADAS A BAJAS DILUCIONES, RESTAURAN LOS POTENCIALES ELECTRICOS ALTERADOS O REGULA LAS MEMBRANAS CELULARES INESTABLES ELECTRICAMENTE, OBTENIENDO UN EFECTO INMEDIATO. CUANDO ANESTESIAMOS, EL EFECTO EN UNA CELULA NORMAL QUE POSEE UN POTENCIAL DE MEMBRANA DE -90 mV + 290 mV DEL ANESTESICO, DA COMO RESULTADO UNA CELULA HIPERPOLARIZADA QUE PASADOS LOS MINUTOS DEL EFECTO ANESTESICO, DE NUEVO TENDRA LOS 90 mV INICIALES.

CON LA TERAPIA NEURAL TENEMOS UNA CELULA DESPOLARIZADA QUE APENAS TIENE UN POTENCIAL DE MEMBRANA DE 30 mV o menos + 290 mV DEL ANESTESICO LOCAL, DA COMO RESULTADO TAMBIEN UNA CELULA HIPERPOLARIZADA PERO QUE PASADO EL EFECTO ANESTESICO PERMANECE REPOLARIZADA DE NUEVO CON 90 mV POR LO MENOS POR 12 a 20 HORAS, LO QUE INDICA QUE EL EFECTO NEURALTERAPEUTICO ES MUCHO MAS PROLONGADO QUE EL EFECTO ANESTESICO.

EFECTO NEURALTERAPUTICO
LA MEJORIA LOGRADA CON LA TERAPIA NEURAL PUEDE SER INMEDIATA Y SUELE AUMENTAR CON LA REPETICION, HASTA LLEGAR A LA AUSENCIA DE SINTOMAS, Y SOLO SE CONSIGUE EL EFECTO REPOLARIZANTE PERMANENTE CUANDO LA CRONICIDAD DE UNA LESION NO HA PRODUCIDO DAOS ANATOMICOS IRREVERSIBLES.
A DIFERENCIA DE LA TERAPEUTICA FARMACOLOGICA, EN LA QUE EL ORGANISMO ACABA POR HABITUARSE A LA DROGA SIENDO NECESARIA CAMBIARLA O AUMENTAR LA DOSIS PARA LOGRAR EFECTOS SIMILARES, AQU LA MEJORIA SUELE SER CADA VEZ MAS DURADERA Y LOS SINTOMAS MENOS INTENSOS, DEBIDO EN PARTE A QUE SE ACTUA SOBRE UN PUNTO DEL SNV CADA VEZ MENOS IRRITADO.

UNA IDEA SIMPLE "Voy a contar en este libro la historia de una idea simple. Es sta: La vida es una lucha incesante del organismo contra las causas de muerte interiores y exteriores. Cmo lucha el organismo? An no sabemos acerca de esto casi nada. Pero existe alguien que lo sabe perfectamente: ste es nuestro sistema nervioso. Interrogumosle. El organismo en el conjunto de sus elementos, es a l a quien nicamente obedece, por quien vive. En nuestro organismo es l nicamente quien se entera y quien puede. Cuando se entera mal o puede mal, surge el sufrimiento. Cuando deja de enterarse o no puede ms, morimos. A l est encomendada la integridad orgnica y el equilibrio funcional. Si stos se alteran, si sobreviene la enfermedad, es que el sistema nervioso ha desfallecido. Busquemos, pues, combatir la enfermedad socorriendo al sistema nervioso, reintegrndole a su buena aptitud funcional, ya que es l quien nos defiende. Reintegrado a su buen funcionalismo, actuar. Cmo? Observmosle: l, que nos hace vivir, nos ensear su oficio. Dirijmonos a l directamente, ya que toda teraputica no acta sobre el cuerpo ms que dirigindose directa o indirectamente sobre la actividad nerviosa que le anima, permitindole recuperar su equilibrio. Todos los medios sern buenos, pero sobretodo los ms directos."

"As pues, el sistema nervioso es el armazn fisiolgico del cuerpo, como el esqueleto es el armazn anatmico"
El texto anterior constituye el primer capitulo de un libro traducido del francs, editado en el ao1929 y cuyo titulo es "Defensa orgnica y centros nerviosos." El autor del libro, el Dr. Pierre Bonnier considera una idea simple, lo que yo creo que es el mejor resumen de este libro.

EMBRIOLOGA DEL SISTEMA NERVIOSO

Desarrollo Embrionario Dura 8 semanas. Finaliza cuando el embrin mide 30 Mm..... de longitud crneo gltea (LCG) y pesa 2,4 grs. Se encuentra dividido en 3 Periodos importantes: Periodo Presomtico, Somtico y Metamrfico. Periodo Presomtico (1- 3 semana) Consta: Fecundacin, Segmentacin, Implantacin (6-14 da), Pregastrulacin (etapa en la que se observa un Disco Bilaminar) y Gastrulacin (se observa Disco Trilaminar). -Fecundacin Es el proceso donde se fusionan los gametos masculino y femenino, esto ocurre en el tercio externo de la trompa de Falopio. Aqu es donde se forma el nuevo ser a partir del Cigoto. -Segmentacin A las 30 horas el cigoto sufre su primera divisin mittica, originando 2 blastmeros. Cuando existen entre 12- 16 blastmeros (despus de la 3 segmentacin) se produce un proceso denominado Compactacin que divide este grupo de clulas en una zona interior (embrioblasto) y una zona exterior (trofoblasto). El Embrioblasto formar al Embrin. El Trofoblasto formar a los Anexos Embrionarios..

La zona del trofoblasto que est sobre el embrioblasto va a formar la parte fetal de la placenta y el resto que queda rodeando la gran cavidad celmica va a originar dos membranas, el Corion y el Amnios, las cuales rodean al embrin en desarrollo. Al ingresar el conglomerado de clulas en la cavidad del tero, comienza a entrar lquido a travs de la zona pelcida hacia los espacios intercelulares del embrioblasto, dejando a ste en una posicin polar. En el momento que todo el lquido ingresado se ubica en una cavidad nica se le denomina Blastocisto.

EMBRIOLOGA DEL SISTEMA NERVIOSO

- Gastrulacin (3 semana) Se inicia con la formacin de la Lnea Primitiva (da 15) en el Epiblasto, la cual en su extremo anterior o craneal presenta el ndulo o fosita primitiva, que es la entrada hacia un conducto, llamado conducto neuroentrico, que se proyecta hacia anterior, uniendo ambas cavidades (cavidad del saco vitelino y cavidad amnitica) . La Gastrulacin es el proceso en el que las clulas del epiblasto, prximas a la lnea primitiva, comienzan a proliferar y a penetrar por ella. Algunas clulas: - Se desplazan al hipoblasto, dando lugar al Endodermo Embrionario -Otras se ubican entre el epiblasto e hipoblasto (en un lugar virtual), dando origen al Mesodermo -Otras permanecen dorsalmente en la capa del epiblasto, conformando el Ectodermo ( que origina el Sist. Nervioso)

-Implantacin Tras perder la zona pelcida, en un proceso conocido como Eclosin, el blastocisto de adhiere a la mucosa uterina el 6 da, para estar completamente implantado el da 14. - Pregastrulacin En esta etapa, las clulas del embrioblasto se ordenan en dos estratos, que se diferencian por su ubicacin y forma: Epiblasto e Hipoblasto El Epiblasto corresponde a clulas cilndricas altas, ubicadas por dorsal, que son capaces de formar las 3 capas embrionarias (Ectodermo, Mesodermo y Endodermo) El Hipoblasto corresponde a clulas cbicas o planas, ubicadas ventralmente.

EMBRIOLOGA DEL SISTEMA NERVIOSO

Las clulas (que no se invaginan) que forman el Ectodermo, estn organizadas en 3 zonas: Epidermoblasto, Cresta Neural, Neuroectoblasto El Epidermoblasto originar: Races de Nervios Mixtos V, VII, IX y X La Cresta Neural originar: los Ganglios Espinales, Simpticos, Parasimpticos; Races nervios mixtos V, VII, IX y X; Aracnoides y Piamadre; Microglia; Clulas de Schwann o Neurolemocitos. Neuroectoblasto originar: S.N.C.=> Mdula Espinal ms Encfalo; Astroglia y Oligodendroglia

FORMACION DE LA NOTOCORDA Existen 2 zonas, en las que no hay una hoja intermedia (mesodermo), que se denominan: Membrana Bucofarngea (porcin ceflico) y Membrana Cloacal (porcin caudal) Las clulas (prenotocordales) que se invaginan en la fosita primitiva, migran ceflicamente hacia la lamina precordal (ubicada al lado de la Membrana Bucofarngea). Las clulas prenotocordales se intercalan en el hipoblasto de manera que la lnea media del embrin esta formada por 2 capas celulares que forman la placa notocordal. Las Clulas de la Placa Notocordal emigran directamente en direccin ceflica, formando de este modo la prolongacin ceflica o notocorda, estructura que se extiende hasta la Placa Precordal

EMBRIOLOGA DEL SISTEMA NERVIOSO

La Notocorda Definitiva se forma gracias a que las clulas de

la placa notocordal proliferan y se desprenden del endodermo, creando un cordn macizo. El rol de la Notocorda es ser INDUCTORA de la formacin del Sistema Nervioso (a comienzos de la tercera semana de desarrollo), a travs de molculas que actan sobre clulas del ectodermo en su cercana, transformndolas en clulas neuroectodrmicas, comenzando as los Mecanismos reguladores de la Morfognesis del Tubo Neural. La notocorda ha sido capaz de inducir clulas precursoras del Sistema Nervioso en otras zonas, lo cual demuestra su alta capacidad inductora. Tambin se han producido malformaciones muy graves al sacar la notocorda. En el adulto existen restos de notocorda a nivel del ncleo pulposo de los discos intervertebrales. El tejido embrionario que queda alrededor de la notocorda va a formar la vrtebra y la notocorda va a formar la parte central del cuerpo de la vrtebra.

Periodo Somtico Se inicia con la aparicin del 1 somito, alrededor del da 20 Somitos: Son pequeos sacos que van a formar las metmeras que corresponden al origen de una regin definida en nuestro cuerpo. Por lo tanto, el cuerpo del embrin comienza a formarse a partir de los somitos. Cada uno va a dar origen a un hueso, a un msculo, una arteria y un nervio. Los somitos van apareciendo progresivamente, lo que permite asignar dos tiempos al desarrollo del embrin, un tiempo que corresponde a los somitos y uno que corresponde a los das. En este Periodo sucedern los siguientes procesos: (subrayados los de importancia neuroanatmica): - Formacin de Somitos - Neurulacin - Incurvacin del Embrin Regionalizacin del embrin - Aparecen Esbozos de Miembros - Formacin Regin Farngea umbilical - Delimitacin del Embrin

EL SISTEMA NERVIOSO
El arco reflejo constituye la unidad bsica de la actividad nerviosa integrada y podra considerarse como el circuito primordial del cual partieron el resto de las estructuras nerviosas. Este circuito pas de estar constituido por una sola neurona en los organismos mas primitivos a dos tipos de neuronas en el resto de los animales llamadas aferentes y eferentes . En la medida que se fueron agregando intermediarios entre estos dos grupos de neuronas con el paso del tiempo evolutivo, como interneuronas y circuitos de mayor plasticidad, el sistema nervioso fue mostrando un fenmeno de concentracin en regiones estratgicas dando pie a la formacin del sistema nervioso central, siendo la cefalizacin el rasgo ms acabado de este fenmeno.

EL SISTEMA NERVIOSO
CONSTITUYE EL SISTEMA DE CONTROL MAS IMPORTANTE DEL ORGANISMO. JUNTO CON EL SISTEMA ENDOCRINO, DESEMPEA LA MAYORIA DE LAS FUNCIONES DE REGULACION. EN GENERAL EL SISTEMA NERVIOSO, CONTROLA LAS ACTIVIDADES RAPIDAS DEL CUERPO, COMO LAS CONTRACCIONES MUSCULARES, LOS FENOMENOS VISCERALES, E INCLUSO LAS SECRECCIONES DE ALGUNAS GLANDULAS ENDOCRINAS.

ANATOMIA DEL SISTEMA NERVIOSO

EL SISTEMA NERVIOSO ESTA DIVIDIDO EN SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ESTA FORMADO POR EL CEREBRO Y LA MEDULA ESPINAL, EN EL RESIDEN TODAS LAS FUNCIONES SUPERIORES DEL SER HUMANO, TANTO LAS COGNITIVAS COMO LAS EMOCIONALES, SUS PARTES MAS IMPORTANTES SON: CEREBRO, CEREBELO, TRONCO DEL ENCEFALO Y MEDULA ESPINAL NERVIOSO PERIFERICO.

CEREBRO O ENCEFALO

1. 2. 3.

ES LA MASA NERVIOSA CONTENIDA DENTRO DEL CRANEO, ES EL ORGANO CLAVE DE TODO ESTE SISTEMA, SUS DIFERENTES ESTRUCTURAS RIGEN LA SENSIBILIDAD, LOS MOVIMIENTOS, LA INTELIGENCIA Y EL FUNCIONAMIENTO DE LOS ORGANOS ESTA FORMADO POR LA SUSTANCIA GRIS (externa), Y LA SUSTANCIA BLANCA (interna). SU SUPERFICIE ESTA DISPUESTA EN ESTRUCTURAS SALIENTES DENOMINADAS CIRCUNVOLUCIONES Y SURCOS DENOMINADOS CISURAS. ESTA DIVIDIDO INCOMPLETAMENTE EN 2 PARTES POR UNA HENDIDURA DENOMINADA CUERPO CALLOSO, CADA PARTE SE DENOMINA HEMISFERIO, Y EN CADA HEMISFERIO HAY ZONAS DENOMINADAS LOBULOS, QUE LLEVAN EL NOMBRE DEL HUESO CON EL QUE GUARDAN CONTACTO. EL CEREBRO PESA UNOS 1,200 GR. ESTA ENVUELTO POR LAS MENINGES, QUE SON 3 MEMBRANAS DURAMADRE PIAMADRE ARACNOIDES

CEREBRO O ENCEFALO

CEREBRO O ENCEFALO

CEREBRO O ENCEFALO

LOS NERVIOS CRANEALES

LOS NERVIOS CRANEALES

Los nervios craneales son 12 pares que envan informacin sensorial procedente del cuello y la cabeza hacia el sistema nervioso central. Reciben rdenes motoras para el control de la musculatura esqueltica del cuello y la cabeza. Estos tractos nerviosos son:
Par I. Nervio olfatorio con funcin nicamente sensitiva quimiorreceptora. Par II. Nervio ptico con funcin nicamente sensitiva fotorreceptora. Par III. Nervio motor ocular comn con funcin motora para varios msculos del ojo. Par IV. Nervio pattico con funcin motora para el msculo oblicuo mayor del ojo. Par V. Nervio trigmino con funcin sensitiva facial y motora para los musculos de la masticacin. Par VI. Nervio abductor externo, con funcin motora para el msculo recto del ojo. Par VII. Nervio facial con funcin motora somtica para los msculos faciales y sensitiva para la parte ms anterior de la lengua. Par VIII. Nervio auditivo recoge los estmulos auditivos y del equilibrio-orientacin. Par IX. Nervio glosofarngeo, con funcin sensitiva quimiorreceptora (gusto) y motora para farnge. Par X. Nervio neumogstrico o vago, con funcin sensitiva y motora de tipo visceral para casi todo el cuerpo. Par XI. Nervio espinal con funcin motora somtica para el cuello y parte posterior de la cabeza. Par XII. Nervio hipogloso con funcin motora para la lengua.

HIPOTALAMO
ES UNA GLANDULA SITUADA EN EL CENTRO DEL ENCEFALO, CONTROLA Y REGULA UN SIN FIN DE FUNCIONES, LA PRINCIPAL ES MANTENER LA HOMEOSTASIS DEL ORGANISMO FUNCIONES PRINCIPALES DEL HIPOTALAMO REGULAR LOS NIVELES DE ENERGIA LOS CICLOS DE SUEO LA TEMPERATURA CORPORAL LA PRESION SANGUINEA LA FUNCION MUSCULAR EL SISTEMA INMUNOLOGICO EL COMPORTAMIENTO SEXUAL EL HAMBRE ESTAS FUNCIONES LAS REALIZA A TRAVES DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO Y A TRAVES DE LA GLANDULA PITUITARIA. MEDIANTE CAMBIOS QUIMICOS QUE DESENCADENAN IMPULSOS NERVIOSOS QUE PROVOCAN EMOCIONES, SENTIMIENTOS, INTUICIONES, SENSACIONES, TODO ESTO CON EL FIN DE MANTENER EL EQUILIBRIO EN EL ORGANISMO

HIPOFISIS
La Hipfisis o pituitaria es un pequea glndula endocrina que cuelga del hipotlamo. Est divida en varios lbulos. Los que tienen relacin con el sistema endocrino son: La Adenohipfisis o hipfisis anterior La Neurohipfisis o hipfisis posterior

HIPOFISIS
En la tabla siguiente se muestra un resumen de las diferentes hormonas producidas por la hipfisis y sus correspondientes efectos o acciones:

Lbulo

Hormo na TSH ACTH STH

rgano Diana Tiroides Corteza suprarrenal Todos los rganos Gnadas

Accin Estimula el Tiroides Estimulacin de la corteza suprarrenal Estimula el crecimiento Estimula la secrecin de testosterona y la ovulacin. Maduracin del folculo ovrico y formacin de espermatozoides Crecimiento de las mamas, secrecin de leche

Adenohipfisis

LH

FSH Prolacti na Antidiur tica Neurohipfisis Oxitocin a

Gnadas

Mamas

Riones

Reduce la orina producida

Contracciones del tero en el parto y produccin de leche en las mamas

tero y mamas

CEREBELO
1. 2. EL CEREBELO ESTA SITUADO ATRS Y DEBAJO DEL CEREBRO Y ES UNA ESTRUCTURA MAS PEQUEA, PESA APROXIMADAMENTE 120 GR, TIENE FORMA DE UNA MARIPOSA CON LAS ALAS EXTENDIDAS, ESTA FORMADO POR 3 PARTES: 2 HEMISFERIOS CEREBELOSOS EL VERMIX O CUERPO VERMIFORME

CEREBELO
AL IGUAL QUE EL ENCEFALO, ESTA FORMADO POR 2 PARTES, SUSTANCIA GRIS Y SUSTANCIA BLANCA. EL CEREBELO COORDINA LOS MOVIMIENTOS DE LOS MUSCULOS AL CAMINAR Y REALIZAR OTRAS ACTIVIDADES MOTORAS. EL CEREBELO TAMBIEN PROCESA INFORMACION PROVENIENTE DE OTRAS AREAS DEL CEREBRO, DE LA MEDULA ESPINAL, Y DE LOS RECEPTORES SENSORIALES. LA EMBOLIA QUE AFECTA EL CEREBELO PUEDE CAUSAR MAREO, NAUSEA Y PROBLEMAS DE EQUILIBRIO Y COORDINACION.

BULBO RAQUIDEO
EL BULBO RAQUIDEO ES LA CONTINUACION DE LA MEDULA HACIA ARRIBA QUE SE HACE MAS GRUESA AL ENTRAR EN ELCRANEO. REGULA ALGUNAS FUNCIONES ESPECIALES DE ORGANOS, COMO EL CORAZON Y LOS MUSCULOS RESPIRATORIOS, ADEMAS DE LOS MOVIMIENTOS DE LA MASTICACION, LA TOS, EL ESTORNUDO, EL VOMITO, ETC... POR LO QUE UNA LESION EN ESTA ESTRUCTURA PRODUCE LA MUERTE INSTANTANEA POR PARO CARDIORESPIRATORIO IRREVERSIBLE.

MEDULA ESPINAL
LA MEDULA ESPINAL ES UN CORDON NERVIOSO, BLANCO Y CILINDRICO ENCERRADA DENTRO DE LA COLUMNA VERTEBRAL, SU FUNCION PRINCIPAL ES LA DE CONDUCIR MEDIANTE LAS VIAS NERVIOSAS DE LO QUE ESTA FORMADA, LA CORRIENTE NERVIOSA QUE CONDUCE LAS SENSACIONES HASTA EL CEREBRO, Y LOS IMPULSOS NERVIOSOS QUE LLEVA LAS RESPUESTAS DEL CEREBRO A LOS MUSCULOS.

LA MEDULA ESPINAL TERMINA EN EL AREA LUMBAR Y CONTINUA HACIA ABAJO EN LA CAUDA EQUINA.

MEDULA ESPINAL

MEDULA ESPINAL
Los nervios espinales son 31 pares. se encargan de enviar informacin sensorial (tacto, dolor y temperatura) del tronco y las extremidades, de la posicin, el estado de la musculatura y las articulaciones del tronco y las extremidades hacia el sistema nervioso central y, desde el mismo, reciben rdenes motoras para el control de la musculatura esqueltica que se conducen por la mdula espinal. Estos tractos nerviosos son: Ocho pares de nervios raqudeos cervicales (C1-C8) Doce pares de nervios raqudeos torcicos (T1-T12) Cinco pares de nervios raqudeos lumbares (L1-L5) Cinco pares de nervios raqudeos sacros (S1-S5) Un par de nervios raqudeos coccgeos (Co)

SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO

SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO, CONSTITUYE EL TEJIDO NERVIOSO QUE SE ENCUENTRA FUERA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, REPRESENTADO FUNDAMENTALMENTE POR LOS NERVIOS PERIFERICOS QUE INERVAN LOS MUSCULOS Y LOS ORGANOS

SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO O VEGETATIVO

EL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO REGULA LA ACTIVIDAD DE LOS MUSCULOS LISOS, DEL CORAZON Y DE ALGUNAS GLANDULAS. CASI TODOS LOS TEJIDOS DEL CUERPO ESTAN INERVADOS POR FIBRAS NERVIOSAS DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO, DISTINGUIENDOSE 2 TIPOS DE FIBRAS: LAS VISCEROSENSITIVAS (aferentes), Y LAS VISCEROMOTORAS O SECRETORAS (eferentes). LAS NEURONAS DE LAS FIBRAS SENSITIVAS SE REUNEN EN LOS GANGLIOS ESPINALES, MIENTRAS QUE LAS FIBRAS EFERENTES FORMAN GRUPOS ESPARCIDOS POR TODO EL CUERPO, EN LOS LLAMADOS GANGLIOS AUTONOMOS, ESTOS GANGLIOS DIVIDEN LAS VIAS NERVIOSAS EN 2 SECCIONES, DENOMINADAS: PREGANGLIONARES POSTGANGLIONARES LAS FIBRAS PREGANGLIONARES SON FIBRAS MIELINIZADAS, MIENTRAS QUE LAS POSTGANGLIONARES SON AMIELINICAS. LA FUNCION DEL SNA ES LA DE REGULAR LA FUNCION DE LOS ORGANOS SEGN CAMBIEN LAS CONDICIONES MEDIOAMBIENTALES, PARA ELLO DISPONE DE 2 MECANISMOS ANTAGONICOS: EL SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO EL SISTEMA NERVIOSO PARASIMPATICO

1. 2.

SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO O VEGETATIVO

SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO

EL SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO ES EL RESPONSABLE DEL AUMENTO DE LA ACTIVIDAD EN GENERAL DEL ORGANISMO EN CONDICIONES DE ESTRS, PREPARA AL ORGANISMO PARA LA ACTIVIDAD FISICA, LAS SITUACIONES DE EMERGENCIA Y SE ASOCIA CON LA RESPUESTA DE LUCHA O HUIDA.
ES ESTIMULADO POR EL EJERCICIO FISICO OCASIONANDO UN AUMENTO DE LA PRESION ARTERIAL Y DE LA FRECUENCIA CARDIACA, CONTRAE LAS ARTERIAS, DILATA LOS BRONQUIOS, DILATA LAS PUPILAS, AUMENTA DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA, ETC AL MISMO TIEMPO SE REDUCEN LA ACTIVIDAD PERISTALTICA Y LA SECRECION DE LAS GLANDULAS INTESTINALES. LA COLERA, EL ODIO, LA RABIA Y LA VERGENZA O LA ANSIEDAD ENTRE OTRAS EMOCIONES AUMENTAN LA EXITABILIDAD DEL SIMPATICO, PROVOCANDO PALPITACIONES, TEMBLORES Y UN AUMENTO DE LA TENSION ARTERIAL. LAS FIBRAS PREGANGLIONARES DEL SISTEMA SIMPATICO SE ORIGINAN DE LOS NIVELES TORACICO Y LUMBAR DE LA MEDULA ESPINAL Y CASI INMEDIATAMENTE TERMINAN EN GANGLIOS SITUADOS EN LA PROXIMIDAD DE LA MEDULA ESPINAL, POR LO TANTO EN ESTE SISTEMA LAS FIBRAS PREGANGLIONARES SON CORTAS, MIENTRAS QUE LAS POSTGANGLIONARES QUE CONTACTAN CON LOS ORGANOS SON LARGAS

SISTEMA NERVIOSO PARASIMPATICO

EL SISTEMA NERVIOSO PARASIMPATICO ESTA FORMADO POR LOS 12 PARES CRANEALES QUE VAN A INERVAR A LAS ESTRUCTURAS DE LA CABEZA, Y POR FIBRAS ORIGINADAS EN LOS NIVELES SACROS DE LA MEDULA ESPINAL.
POR LO QUE SE DENOMINA PORCION CRANEO SACRA DEL SISTEMA NERVIOS AUTONOMO. EL SISTEMA NERVIOSO PARASIMPATICO ESTA RELACIONADO CON TODAS LAS RESPUESTAS INTERNAS ASOCIADAS CON UN ESTADO DE RELAJACION, POR EJEMPLO SU ESTIMULO PROVOCA QUE LAS PUPILAS SE CONTRAIGAN, ESTIMULA EL SISTEMA GASTROINTESTINAL INCLUYENDO LA DEFECACION Y LA PRODUCCION DE ORINA, FACILITA LA DIGESTION DE LOS ALIMENTOS Y DISMINUYE LA FRECUENCIA CARDIACA, Y ESTIMULA LA REGENERACION DEL CUERPO QUE TIENE LUGAR DURANTE EL SUEO. CUANDO LA ACTITUD EMOCIONAL ES DE PREOCUPACION O DEPRESION ES CUANDO SE PONE ESTE SISTEMA EN ACCION, DANDONOS UN ESTADO LETARGICO Y CON BAJO TONO O DEBILIDAD MUSCULAR Y DE ANIMO. EL SUJETO PUEDE TENER: FATIGA, ANGUSTIA, NUDO EN LA GARGANTA, INSOMNIO, VERTIGO, FOBIAS, DOLOR DE ESTOMAGO.

LAS FIBRAS PREGANGLIONARES DEL SISTEMA NERVIOSO PARASIMPATICO SON LARGAS Y LAS FIBRAS POSTGANGLIONARES SON CORTAS, YA QUE LOS GANGLIOS ESTAN EN LA PROXIMIDAD O DENTRO DE LOS ORGANOS

COMPOSICION BIOQUIMICA DEL TEJIDO NERVIOSO

LOS TEJIDOS DEL ENCEFALO, MEDULA ESPINAL, NERVIOS CRANEALES Y ESPINALES, Y DE LOS GANGLIOS Y PLEXOS, ASI COMO LOS DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO CONTIENEN UNA CONSIDERABLE CANTIDAD DE AGUA. LA SUSTANCIA GRIS, QUE ES UNA AGLOMERACION DE LOS CUERPOS NEURONALES, SIEMPRE CONTIENE MAS AGUA QUE LA SUSTANCIA BLANCA EN DONDE SE ENCUENTRAN LAS FIBRAS NERVIOSAS. EN EL ENCEFALO, EN DONDE SE HALLAN MEZCLADAS AMBAS SUSTANCIAS, EL CONTENIDO DE AGUA ES DE UN 78% PROMEDIO, EN LA MEDULA ESPINAL EL CONTENIDO DE AGUA ES LIGERAMENTE MENOR 75%. LOS SLIDOS DEL TEJIDO NERVIOSO ESTAN CONSTITUIDOS PRINCIPALMENTE DE PROTEINAS Y LIPIDOS, Y EN MUCHO MENOR PROPORCION SUSTANCIAS ORGANICAS E INORGANICAS. LAS PROTEINAS DEL TEJIDO NERVIOSO CONSTITUYEN EL 40% DEL TOTAL DE LOS SLIDOS : GLOBULINAS, NUCLEOPROTEINAS Y LA NEUROQUERATINA. LOS LIPIDOS DEL TEJIDO NERVIOSO CONSTITUYEN MAS DE LA MITAD (5154%) DEL CONTENIDO SLIDO: FOSFOLIPIDOS, (LECITINAS, CEFALINAS, ESFINGOMIELINAS), COLESTEROL, GLUCOLIPIDOS, LIPIDOS CONJUGADOS CON AZUFRE, AMINOACIDOS, ETC LAS SALES INORGANICAS SON: FOSFATOS, CLORURO DE POTASIO Y PEQUEAS CANTIDADES DE SODIO. EL POTASIO ES IMPORTANTE PARA LA NATURALEZA ELECTRICA DEL IMPULSO NERVIOSO, QUE DEPENDE DE LA DESPOLARIZACION Y REPOLARIZACION DE LA MEMBRANA EN LA FIBRA NERVIOSA.

METABOLISMO DEL ENCEFALO Y DE LOS NERVIOS

CUANDO ES ESTIMULADO UN NERVIO Y ES CONDUCIDO UN IMPULSO, SE PRODUCE UNA PEQUEA CANTIDAD DE CALOR EN 2 ETAPAS, LA PRIMERA REPRESENTA LA ENERGIA LIBERADA EN LA TRANSMISION DEL IMPULSO Y LA SEGUNDA CON EL RESTABLECIMIENTO DE LOS MECANISMOS ENERGETICOS, EN ESTA FUNCION EL CEREBRO UTILIZA CASI EXCLUSIVAMENTE CARBOHIDRATOS Y ES INDISPENSABLE EL OXIGENO. POR LO QUE ES PARTICULARMENTE IMPORTANTE UN APORTE CONSTANTE DE GLUCOSA SANGUINEA. EL UNICO AMINOACIDO METABOLIZADO POR EL TEJIDO ENCEFALICO ES EL ACIDO GLUTAMICO Y ES UN ELEMENTO DE MUCHA IMPORTANCIA PARA EL CEREBRO, YA QUE SE UNE A LOS PRODUCTOS DE DESECHO DEL TEJIDO NERVIOSO (UREA).

MEDIADORES QUIMICOS DE LA ACTIVIDAD NERVIOSA EL PRINCIPAL MEDIADOR QUIMICO PRESENTE EN LA TRANSMISION DEL IMPULSO NERVIOSO ES LA ACETILCOLINA, TANTO EN LAS SINAPSIS DE LAS FIBRAS PRE Y POSTGANGLIONARES DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO ASI COMO EN LAS UNIONES MIONEURONALES Y EN TODAS LAS TERMINACIONES POSTGANGLIONARES PARASIMPATICAS Y ALGUNAS POSTGANGLIONARES SIMPATICAS. EL IMPULSO NERVIOSO QUE LLEGA AL FINAL DE LA MOTONEURONA PROVOCA LA LIBERACION DE LA ACETILCOLINA DE LAS VESICULAS EN LAS TERMINALES SINAPTICAS NERVIOSAS. LAS FIBRAS QUE UTILIZAN ACETILCOLINA COMO MEDIADOR QUIMICO SE DENOMINAN COLINERGICAS. EL MEDIADOR QUIMICO EN LA MAYOR PARTE DE LA TERMINACIONES POSTGANGLIONARES SIMPATICAS ES LA NORADRENALINA, SE ALMACENA EN VESICULAS QUE ESTAN PRESENTES EN LOS EXTREMOS DE LAS FIBRAS PRESINAPTICAS, LA ADRENALINA UN DERIVADO METILICO DE LA NORADRENALINA SE PRODUCE EN LA MEDULA SUPRARRENAL. LAS FIBRAS QUE UTILIZAN NORADRENALINA COMO MEDIADOR QUIMICO SE DENOMINAN ADRENERGICAS.

LAS CELULAS DEL SISTEMA NERVIOSO

SON DE 2 TIPOS: CELULAS DE NEUROGLIA LAS CELULAS DE NEUROGLIA REPRESENTAN EL 50% DE LAS CELULAS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, SON MAS PEQUEAS QUE LAS NEURONAS, PUEDEN MULTIPLICARSE Y DIVIDIRSE, HAY 4 TIPOS DE NEUROGLIA: ASTROCITOS, OLIGODENDROSITOS, MICROGLIA Y EPENDIMARIAS. SOSTIENEN, NUTREN Y PROTEGEN A LAS NEURONAS Y MANTIENEN LA HOMEOSTASIA DEL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO. NEURONAS SON LAS CELULAS RESPONSABLES DE LA MAYORIA DE LAS FUNCIONES CEREBRALES, SENSIBILIDAD, PENSAMIENTO, MEMORIA, CONTROL DE LA ACTIVIDAD MUSCULAR Y REGULACION DE LAS SECRECIONES GLANDULARES, NO SE MULTIPLICAN.

LA NEURONA
ANATOMIA Y FISIOLOGIA LA NEURONA ES LA UNIDAD FUNCIONAL DEL SISTEMA NERVIOSO HAY MILES DE MILLONES DE NEURONAS INTERCONECTADAS ENTRE SI, A ESTA UNION SE LE LLAMA SINAPSIS, EN UNA SINAPSIS LA NEURONA QUE ENVIA LA SEAL SE LLAMA PRESINAPTICA Y LA QUE RECIBE EL MENSAJE SE DENOMINA POSTSINAPTICA, LA MAYOR PARTE DE LAS SINAPSIS SON DE AXON A DENDRITA. LAS NEURONAS CONSTAN DE 3 PARTES CUERPO COMPUESTO POR NUCLEO, NUCLEOLO Y CITOPLASMA DENDRITAS SON TERMINACIONES NERVIOSAS CORTAS Y MUY RAMIFICADAS AXONES SON PROYECCIONES LARGAS Y CILINDRICAS Y QUE PUEDEN ALCANZAR HASTA 1 METRO DE LONGITUD

LA NEURONA

LA NEURONA
Seales neuronales Estas seales se propagan a travs de propiedades de su membrana plasmtica, al igual que muchas clulas, pero en este caso est modificada para tener la capacidad de ser una membrana excitable en sentido unidireccional controlando el movimiento a travs de ella de iones disueltos desde sus proximidades para generar lo que se conoce como potencial de accin. Por medio de sinapsis las neuronas se conectan entre s, con los msculos placa neuromuscular, con glndulas y con pequeos vasos sanguneos. Utilizan en la mayora de los casos neurotransmisores enviando una gran variedad de seales dentro del tejido nervioso y con el resto de los tejidos, coordinando as mltiples funciones.

BENEFICIOS EN GERIATRIA
EN EL ENVEJECIMIENTO PREMATURO, CON SUS CONSECUENCIAS NEGATIVAS PARA EL ORGANISMO, DEBE SER CONSIDERADO COMO UNA ENFERMEDAD, Y COMO TAL SER TRATADO LA PERDIDA DE AGUA Y EL DEPOSITO DE RESIDUOS EN LOS TEJIDOS ENVEJECIDOS DESPOLARIZAN LAS CELULAS, ESCLEROSAN LOS VASOS SANGUINEOS EMPEORANDO LA IRRIGACION TISULAR Y ALTERAN EL METABOLISMO.
COMO CONSECUENCIA SE AFECTA LA AUDICION, LA MEMORIA, EL CORAZON, LA CIRCULACION SANGUINEA, LAS ARTICULACIONES, EL SUEO Y EL APETITO. EL USO DE LA TN EN GERIATRIA AUMENTA LA VITALIDAD EN LAS PERSONAS DE LA TERCERA EDAD, MEJORA SU VIGOR MENTAL, LA MEMORIA Y EL ANIMO. LAS MEJORIAS PUEDEN SER INMEDIATAS Y SUELE AUMENTAR CON LA REPETICION, HASTA LA AUSENCIA DE SINTOMAS.

DONDE NO SE DEBE APLICAR

LA TERAPIA NEURAL NO ESTA INDICADA EN ENFERMEDADES MENTALES, NEUROSIS.
ENFERMEDADES AVITAMINOSIS NUTRICIONALES,

CARENCIAS HORMONALES, ENFERMEDADES INFECCIOSAS AVANZADAS. LAS CONDICIONES QUE MAS COMUNMENTE IMPIDEN QUE EL TRATAMIENTO CON TN SEA BENEFICO SON: ALGUNOS MEDICAMENTOS, EL USO DEL ALCOHOL, TABACO, DROGAS, TOXICIDAD GENERAL.

LOS CAMPOS INTERFERENTES

QUE SON LOS CAMPOS DE INTERFERENCIA LOS CAMPOS DE INTERFERENCIA SON AREAS QUE TIENEN MAS BAJO POTENCIAL ELECTRICO QUE LOS TEJIDOS CIRCUNDANTES. EL FLUJO DE CORRIENTE DE AREAS DE ALTO VOLTAJE HACIA AREAS DE VOLTAJES MAS BAJOS, PARECEN ENVIAR SEALES CONFUSAS AL SISTEMA NERVIOSO, REACCIONANDO ALGUNAS VECES EN FORMA INAPROPIADA, RESULTANDO EN APARICIONES DE DOLORES Y/O ENFERMEDADES. ESTOS CAMPOS INTERFERENTES PUEDEN SER ENCONTRADOS EN CUALQUIER PARTE DEL CUERPO Y A MENUDO SE ENCUENTRAN EN ZONAS ALEJADAS DE LA ZONA QUE ESTA EXPERIMENTANDO LOS SINTOMAS. UN CAMPO INTERFERENTE ES UNA IRRITACION QUE PERMANECE EN LA MEMORIA Y EN DETERMINADO MOMENTO UNO O VARIOS DE ELLOS PUEDEN CAUSAR CAMBIOS PATOLOGICOS EN UN MOMENTO Y EN UN SER DADO. UN NERVIO CON UNA IRRITACION PERMANENTE O CON EL RECUERDO DE ELLA SUFRE LO QUE SE DENOMINA PARABIOSIS. (TEJIDO VIVO DESVITALIZADO). EN ESTE ESTADO EL TEJIDO PIERDE SUS PROPIEDADES FUNCIONALES.

SEGN EL CONCEPTO DE PISHINGER, UN CAMPO INTERFERENTE SE DEFINE COMO UNA ALTERACION DEL SISTEMA INTERSTICIAL CONJUNTIVO LOCALIZADA A NIVEL DE UNA REGION ANATOMICA DETERMINADA, POR EJEMPLO; LA ZONA APLICAL DENTAL COMO UN CASO EN LA ODONTOLOGIA. CUALQUIER INFECCION, INFLAMACION, TRAUMATISMO, CICATRIZ, AFECCION ODONTOLOGIA, ETC.. PADECIDA EN CUALQUIER PARTE DEL ORGANISMO, ASI COMO AFECCIONES PSIQUICAS ESTRESANTES, PUEDEN ACTUAR COMO CAMPO INTERFERENTE. ASI PODEMOS ENTENDER COMO A PARTIR DE UNA INTERVENCION QUIRURGICA PUEDEN APARECER ENFERMEDADES QUE APARENTEMENTE NO ESTAN RELACIONADAS CON ESA OPERACIN, COMO ALERGIAS, MIGRAAS, DOLORES O ESTREIMIENTO; O COMO UN NIO QUE HA PADECIDO CUADROS REPETITIVOS DE AMIGDALITIS Y HA RECIBIDO DIFERENTES TRATAMIENTOS SUPRESORES ACABA PADECIENDO DE ASMA AL CABO DE UNOS AOS.

METALES AMIGDALAS VACUNAS

ENDODONCIAS FRACTURAS RADIOFRECUENCIAS

LOS CAMPOS INTERFERENTES

AL APLICAR LA TN EN ESTOS SITIOS SE RESTABLECE EL ESTADO ELECTRICO DEL TEJIDO ENFERMO, LESIONADO O CICATRIZADO. AL BORRAR LA MEMORIA INTERFERENTE ACUMULADA DURANTE LA VIDA, FACILITA EL FLUJO DE INFORMACION Y ENERGIA NECESARIA PARA QUE EL ORGANISMO FUNCIONE EN UN EQUILIBRIO DINAMICO Y ARMONICO. LOS ANESTESICOS ASI MANEJADOS NO PRODUCEN EFECTOS SECUNDARIOS, NO PROVOCAN INTOXICACION, ALERGIA, DAO A ORGANOS. PROVOCA REACCIONES, TALES COMO: FIEBRE, GRIPE, DOLOR DE GARGANTA, DIARREA, EXPECTORACION, FLUJO VAGINAL, CONSIDERADAS REACCIONES DE LIMPIEZA.

LAS AMIGDALAS COMO CAMPO INTERFERENTE

LOS TEJIDOS DE LA FARINGE QUE SUFREN PROCESOS INFLAMATORIOS REPETITIVOS DEBIDO A LA ACCION DE MICROORGANISMOS: VIRUS, BACTERIAS, HONGOS, O DAOS DEBIDO A LA CONTAMINACION AMBIENTAL, PUEDEN PERDER SU CAPACIDAD DE RESPUESTA Y ACTUAR COMO CAMPO INTERFERENTE. EL MANEJO CONVENCIONAL CON ANTIBIOTICOS ELIMINAN EL MICROORGANISMO, PERO NO RESTABLECEN LA CAPACIDAD DE RESPUESTA DEL TEJIDO. AL UTILIZAR LA TERAPIA NEURAL REPOLARIZAMOS ESTOS ESTRUCTURAS Y SE RESTABLECE SU FUNCION.

DE QUE MODO SE PROCEDE CON LA TERAPIA NEURAL ?

EN PRIMER LUGAR SE APLICA LA TERAPIA DE SEGMENTO CON INYECCIONES PROGRAMADAS EN EL AMBITO DEL DOLOR DE LA ENFERMEDAD. PARA ELLO, POR EJEMPLO SE APLICAN INYECCIONES EN EL TEJIDO DEBAJO DE CICATRICES, EN REGIONES MUSCULARES TENSAS Y DOLOROSAS, TAMBIEN SE TRATAN LIGAMENTOS, Y PERIOSTIO. TAMBIEN SE APLICAN INYECCIONES EN NERVIOS Y CENTROS NERVIOSOS, E INCLUSIVE APLICACIONES INTRAVENOSAS E INTRAARTERIALES, TODO ESTO FORMA PARTE DE ESTE AMBITO DE TRATAMIENTO. SI LA TERAPIA DE SEGMENTO FALLA, SE INICIA UN TRATAMIENTO DE CAMPO PERTURBADOR O CAMPO INTERFERENTE. LOS CAMPOS PERTURBADORES O INTERFERENTES PUEDEN APARECER EN CUALQUIER SITIO. ENTRE LOS CAMPOS PERTURBADORES TIPICOS ENCONTRAMOS: LAS AMIGDALAS, SENOS NASALES, LA ZONA DE LA MANDIBULA Y DIENTES, LA ZONA GINECOLOGICA, ASI COMO CUALQUIER TIPO DE CICATRIZ. MEDIANTE EL TRATAMIENTO DE ESTOS CAMPOS INTERFERENTES SE INTERRUMPE EL EFECTO PERJUDICIAL SOBRE LA CAPACIDAD REGULADORA DEL ORGANISMO.

DIPLOMADO DE TERAPIA NEURAL

MODULO II
POTENCIAL DE MEMBRANA VIAS DE LA CORTICALIZACION TERAPIA SEGMENTAL ENFERMEDADES REUMATICAS PROBLEMAS ALERGICOS, DERMATOLOGICOS Y ONCOLOGICOS SEGMENTO DE CABEZA

DENTRO DE LOS ORGANISMOS MULTICELULARES, DIVERSAS CLASES DE CELULAS EJECUTAN LAS FUNCIONES ESPECIALIZADAS DE LOS DIFERENTES TEJIDOS. CIERTOS CARACTERES SON, SIN EMBARGO COMUNES A TODAS LAS CELULAS. TODAS POSEEN UNA MEMBRANA, UN NUCLEO Y UN CITOPLASMA, EL CUAL CONTIENE NUMEROSOS ORGANELOS CELULARES Y PROTEINAS SOLUBLES ESENCIALES PARA LAS FUNCIONES BIOQUIMICAS DE ESAS CELULAS.

La membrana plasmtica es un mosaico de diferentes tipos de protenas (generalmente glicoprotenas) embebidas en una capa doble de fosfolpidos. El conjunto se mueve en el plano de la membrana como si fuera un fluido, de ah el nombre que recibe este modelo de estructura: mosaico fluido. As pues, todas las membranas biolgicas son entidades dinmicas, estructuras fluidas, pues la mayora de sus lpidos y protenas son capaces de moverse en el plano de la membrana, adems de sufrir un continuo recambio de componentes. Al igual que un mosaico, la membrana plasmtica es una estructura compleja construida de diferentes elementos, protenas, fosfolpidos y esteroides. Cuatro fosfolpidos, tres fosfoglicridos principales fosfatidilcolina, fosfatidiletalonamina, y fosfatidilserina y la esfingomielina constituyen ms del 50 % de los fosfolpidos de la mayora de las membranas. Los esteroides, como el colesterol, tienen un importante papel en la regulacin de las propiedades fsico-qumicas de la membrana biolgicas regulando su resistencia y fluidez. La cantidad relativa de estos componentes varan de membrana en membrana, y los tipos de lpidos en la membrana tambin pueden variar. Las protenas integrales (llamadas tambin protenas transmembrana) cruzan completamente la bicapa lipdica.

MEMBRANA CELULAR
la bicapa lipdica tiene un papel fisicoqumico dual, pues sirve por una parte como un solvente de las protenas de la membrana y por otra acta como una barrera a la permeabilidad. Mientras que las molculas hidrofbicas, que son solubles en lpidos (Vg.. etanol) pueden pasar fcilmente la membrana, molculas pequeas como el oxgeno, dixido de carbono, Nitrgeno pueden difundir entre los fosfolpidos de membrana, pero molculas hidroflicas pequeas como agua, nutrientes como la glucosa e iones [,, protones , etc] no pueden pasar directamente a travs de los fosfolpidos de la membrana plasmtica. Estos compuestos deben pasar a travs de protenas de transporte especfico situadas en la membrana.

MEMBRANA CELULAR
Difusin pasiva y la difusin facilitada no requieren el consumo de energa, ya que se realiza a favor de gradiente de concentracin o electroqumico; cuando las sustancias estn cargadas la direccin y magnitud del flujo de iones a travs de una membrana depende tanto de la diferencia de concentracin y de la diferencia elctrica a travs de ella, estas dos fuerzas son por ello colectivamente conocidas como gradiente electroqumico. Algunas sustancias entran directamente en la clula a travs de difusin pasiva pero muchas sustancias de inters para la clula atraviesan la membrana mediante difusin facilitada. El transporte activo se realiza con consumo de energa (acoplando a la hidrlisis ATP) al realizarse enana direccin energticamente desfavorable contra un gradiente electroqumico o de concentracin.

Las protenas embebidas en la membrana realizan varios tipos de funciones, algunas de las cuales estn relacionadas con el mantenimiento de la hemostasia celular (V.g. transporte, enzimas) y otras que son bsicas para integrar una clula en un tejido (receptores, funciones de anclaje, de conexin y reconocimiento intercelular). Esta funcin de las protenas de membrana es de vital importancia para la toma de nutriente por la clula, la salida de productos de desecho de la clula; as como el mantenimiento de diferentes tipos de gradientes electroqumicos (e.g. potencial de membrana) y de concentracin de diferentes molculas a travs de la membrana necesarios para mantener la vida celular. Tipos de transporte: pasivo y activo.

MEMBRANA CELULAR
Difusin facilitada: Las protenas canales o de canal facilitan la difusin formando poros (e.g porinas) abiertos en la membrana que permiten la libre difusin de cualquier molcula de tamao y carga apropiados. Las protenas transportadoras se unen especficamente en un lado de la membrana a las molculas que van a ser transportadas, sufren entonces un cambio conformacional que permite que la molcula pase a travs de la membrana y sea finalmente liberada al otro lado.

Transporte Activo Primario : "Bomba de Sodio y Potasio" Se encuentra en todas las clulas del organismo, encargada de transportar iones sodio hacia el exterior de las clulas y al mismo tiempo bombea iones de potasio desde el exterior hacia el interior, lo que produce una diferencia de concentracin de sodio y potasio a travs de la membrana celular que genera un potencial elctrico negativo dentro de las clulas, muy importante en el impulso nervioso. Las concentraciones de los iones sodio (Na+) y potasio (K+) deben ser de: el sodio debe ser mayormente extracelular y el potasio debe ser mayormente intracelular, en condiciones normales y durante el periodo de reposo. Como ambos iones tienen carga positiva, le dan una carga al ambiente donde se encuentran; pero en realidad, el espacio extracelular tiene carga positiva, debido a la positividad del Na+, pero el espacio intracelular, tiene carga negativa debido a que hay mayor Na+ extracelular que K+ intracelular aunque este tambin sea positivo. Es decir, hay mas positividad afuera de la clula; adems, las protenas intracelulares tienen carga negativa, lo cual hace que intracelularmente haya una positividad menor que la extracelular, a tal grado que el espacio intracelular se considere negativo. Por cada dos iones K+ que entran, salen tres Na+. Esto le devuelve su estado mayormente positivo al espacio extracelular. Estas cargas intra y extracelulares le dan a la membrana una polaridad, positiva en su cara extracelular y negativa en su cara intracelular

POTENCIAL DE ACCION

Permite transmitir seales en las clulas nerviosas que Son cambios rpidos del potencial de membrana = y que se desplaza a lo largo de la fibra nerviosa. ETAPAS: REPOSO: la membrana est POLARIZADA con 90 MV DESPOLARIZACIN: > permeab Na - entra Na a la cel - se positiviza el interior de la celula (porque el potencial de membrana disminuye a 50-70 Mv y se abren canales de Na por VOLTAJE) REPOLARIZACION: < permeab K = sale K al ext = se negativiza el interior celular nuevamente.

[Esquema que muestra los iones ms importantes involucrados en el potencial de reposo celular. Se observa alta concentracin de sodio (150 mM ) y baja de potasio (4 mM potasio) en el extracelular. En el intracelular la situacin es inversa] POTENCIAL DE REPOSO

POTENCIAL DE ACION

POTENCIAL DE ACCION

LA SINAPSIS

-Todo impulso aferente o sensitivo genera una respuesta motora o un impulso eferente o motor Las neuronas y fibras que participan en este fenmeno constituyen el arco reflejo. -El arco reflejo tiene varios componentes: el receptor, la neurona y fibra sensitiva, el centro integrador en la sustancia gris, la fibra motora, y la unin entre la fibra motora con el msculo o el efector. porque hay respuestas que se pueden elaborar o integrar en el sistema nervioso segmentario y otras donde participa el suprasegmentario, que es a travs de las grandes vas nerviosas. - El arco reflejo puede ser simple, con 2 neuronas; o complejo, con ms de dos neuronas. Exteroceptores: Ubicados en estructuras derivadas del ectodermo. Se ubican en la piel y anexos. * Propioceptores : Ubicados en estructuras derivadas del mesodermo. Por ejemplo, se ubican en las estructuras del msculo esqueltico, de hueso, ligamentos, articulaciones. * Visceroceptores : Ubicados en estructuras derivadas del endodermo. Por ejemplo ,se ubican en las paredes de las vsceras (respiratorias o digestivas).

ARCO REFLEJO

TERAPIA SEGMENTAL
EN UN PRINCIPIO A ESTE MODO DE TRATAMIENTO SE LE DIO EL NOMBRE DE ANESTESIA CURATIVA, HASTA QUE KLIEBER PROPUSO EL NOMBRE CON EL QUE ACTUALMENTE SE CONOCE A ESTA APLICACIN NEURALTERAPEUTICA. LA TERAPIA SEGMENTAL SE BASA EN QUE TODAS LAS PARTES DE UN SEGMENTO REACCIONAN COMO UNIDAD Y EN FORMA REFLEJA A CIERTOS SUCESOS QUE SE PRODUCEN EN EL SEGMENTO MISMO. LA TERAPIA SEGMENTAL CONSISTE EN INYECTAR AL PACIENTE EN LA ESPALDA A LA ALTURA DE LA COLUMNA, SEGN EL PROBLEMA PRESENTE, A ESTAS AREAS SE LES DENOMINA DERMATOMAS, CONSIGUIENDO QUE EL EFECTO DEL ANESTESICO ACTUE A DISTANCIA A TRAVES DE LOS REFLEJOS CUTANE-VISCERALES, RECORDANDO QUE LOS RECEPTORES NERVIOSOS DE LA PIEL ACTUAN COMO PUNTOS REFLEJOS DE LOS ORGANOS INTERNOS Y ADEMAS TRABAJAR SOBRE EL AREA DE MANIFESTACION DEL PROCESO DE LA ENFERMEDAD (terapia local). LA MEJORIA LOGRADA PUEDE SER INMEDIATA Y AUMENTA CON LA REPETICION DE LA TERAPIA HASTA LLEGAR A LA AUSENCIA DE LOS SINTOMAS.

DERMATOMAS
UN DERMATOMA ES EL AREA DE LA PIEL INERVADA POR UNA RAIZ O NERVIO DORSAL DE LA MEDULA ESPINAL. ESTAS RAICES ESTAN NUMERADAS Y RECIBEN EL NOMBRE DE ACUERDO AL ESPACIO DONDE SE UBICAN ENTRE 2 VERTEBRAS, EJEMPLO: LA RAIZ NERVIOSA DE LA CERVICAL 6 PASA POR EL ESPACIO FORMADO PR LA VERTEBRA C5 Y LA C6.

PRINCIPALES PUNTOS DE LA CABEZA

HUESO TEMPORAL Y PARIETAL GANGLIO ESFENOPALATINO GANGLIO DE GASSER PROCESO MASTOIDEO NERVIO SUPRAORBITARIO NERVIO INFRAORBITARIO PUENTE DE LA NARIZ GANGLIO CILIAR GANGLIO DE GASSER MAXILAR INFERIOR

PRINCIPALES PUNTOS DE LA CABEZA

PRINCIPALES PUNTOS DE LA CABEZA

PRINCIPALES PUNTOS DE LA CABEZA

CORONA DE SAN JUAN

VISTA POSTERIOR

APLICACIN EN LA ARTERIA TEMPORAL

INDICACIONES.- ARTERITIS TEMPORAL, MIGRAA, DOLOR DE CABEZA EN AREA TEMPORAL 1 ml DE PROCAINA O LIDOCAINA

EL GANGLIO CERVICAL SUPERIOR

El ganglio cervical superior es una masa de color rosado grisceo, de forma en huso situada sobre el msculo recto anterior mayor de la cabeza inmediatamente por delante de la apfisis transversa de las vrtebras cervicales 2, 3 y a veces 4. Su porcin superior se encuentra en estrecha relacin con los nervios glosofarngeo, hipogloso y vago y con el nacimiento de las ramas larngea y farngea del ltimo, mientras que a lo largo de toda su estructura se encuentra en relacin directa con la vaina carotdea que engloba a la arteria cartida interna, a la vena yugular interna y al nervio vago, encontrndose en una posicin inmediatamente posterior a estas estructuras. Es el ms grande de los ganglios paravertebrales, tiene de 3 a 5 cm de longitud, 0.6 a 1 cm de ancho y de 0.2 a 0.4 cm de espesor, con su extremidad inferior a 1-2 cm por debajo de la base del crneo y su extremidad inferior por delante de la apfisis transversa de la 4 vrtebra cervical. Se considera que representa la fusin de los cuatro ganglios segmentarios correspondientes a los cuatro nervios cervicales superiores. El ganglio cervical superior da muchas ramas significativas que controlan casi toda la actividad simptica de la totalidad de la cabeza y de la porcin superior del cuello.

APLICACIN DEL GANGLIO CERVICAL SUPERIOR

INDICACIONES.- La aplicacin sobre el ganglio cervical superior est indicada en pacientes con espasmo arterial cerebral, trombosis o embolismo y en los sndromes faciales (dolor, parlisis, espasmo, atrofia). Mismas que el ganglio estrellado. Epilepsia por trauma, parlisis del nervio facial, algunos tipos de cefalea y migraas. MATERIAL.- aguja de 60 80mm, 5ml de procana o lidocana. TECNICA.- paciente con la cabeza rotada al lado opuesto, se ubica el punto a un cm por debajo y atrs de la apfisis mastoides, se dirige la aguja perpendicularmente a la piel y se avanza aprox. 5cm hasta nivel de la apfisis transversa de C2, se aplica el neural teraputico, Una inyeccin positiva se asocia al sndrome de Horner: constriccin de la pupila, cada del prpado y exoftalmos; adems, congestin conjuntival, ausencia de sudoracin, aumento de la temperatura cutnea y congestin de la mucosa nasal homolateral. Se logra un ms completo abordaje de la inervacin simptica de la cabeza y del cuello a travs de la estimulacin del ganglio cervical inferior (estrellado).

Se encuentra situado en la parte posterior de la rbita, entre el n. ptico y el msculo recto externo. Las fibras parasimpticas del ganglio tienen origen en el ncleo de Edinger-Westphal. Las fibras preganglionares de ste llegan al ganglio ciliar con la rama inferior del n. motor ocular comn. Las fibras postganglionares eferentes, forman los nervios ciliares. Su componente simptico deriva del ganglio simptico cervical superior, que se ramifica por el plexo pericarotdeo, pericavernoso y por la arteria oftlmica. El componente sensorial proviene de la rama nasociliar del nervio oftlmico. Los nervios ciliares llegan a los msculos ciliar y al iris. La dilatacin pupilar se debe a estmulo simptico en tanto que la constriccin es por efecto parasimptico

APLICACION AL GANGLIO CILIAR

INDICACIONES.- todos los desordenes agudos e inflamatorios de los ojos, y en algunos tipos de migraas. MATERIALES.- aguja de 40mm, 2ml de procana o lidocana. TECNICA.cabeza del paciente firmemente apoyada, ojos abiertos, mirada hacia arriba y hacia el lado contrario del punto de aplicacin, con la punta del ndice desplazar el globo ocular hacia arriba y hacia la nariz. PUNTO DE INSERCION.- para el ojo derecho ubicar la aguja a las 7 hrs. Para el izquierdo ubicar la aguja a las 5 hrs. Desplazar la aguja sobre el piso de la rbita hasta unos 3 cm. La pupila se dilata hasta mostrar una midriasis, la visin doble se manifiesta por la parlisis temporal del msculo recto medio que conduce a un estrabismo hacia fuera. La presin intraocular disminuye por la interrupcin de los impulsos parasimpticos y simpticos (disminucin de la produccin de lquido en la cmara ocular y aumento de la eliminacin del lquido intraocular).

Tras la inyeccin es conveniente hacer ligera presin sobre el globo ocular con un apsito, con el prpado cerrado, con dos objetivos: distribuir mejor el neural teraputico y reducir la posibilidad de sangrado.

APLICACIN AL NERVIO MANDIBULAR CERCA DEL GANGLIO DE GASSER

INDICACIONES.- neuralgia del trigmino, dolores de cabeza de origen incierto MATERIALES.- aguja de 60mm de largo, 2ml de procana o lidocana. TECNICA.- punto de insercin, el paciente con la boca abierta, se ubica la aguja exactamente debajo del centro del arco zigomtico, se dirige la aguja profundamente a 4 cm, y avanzar dorsalmente de .5 a 1 cm, una reaccin de dolor indica que estamos en la posicin correcta

APLICACIN AL GANGLIO ESFENOPALATINO Y NERVIO MAXILAR

INDICACIONES.rinitis vasomotora, neuralgia del trigmino, dolores de cabeza resistentes a tratamiento, dolores maxilares por patologas dentales. MATERIALES.aguja de 60mm, 1 o 2 ml del neural teraputico. PUNTO DE INSERCION.sobre el borde superior del arco zigomtico, a una distancia media entre el odo externo y el borde de la orbita. Profundizar a 50 o 60 mm, la aguja alcanza la fosa pterigopalatina.

APLICACIN AL GANGLIO ESFENOPALATINO Y NERVIO MAXILAR

INDICACIONES CABEZA.- sndrome pre y post apopljico, edema cerebral, espasmos vasculares intracraneales, epilepsia postraumtica, parlisis del nervio facial, persistencia de edema facial despus de erisipela, cefaleas y migraas. OJOS.- glaucoma, herpes zoster, oftlmico, oclusin de la arteria central de la retina, trombosis de la vena central de la retina, desordenes degenerativos de la mcula. OIDOS.- enfermedad de meniere, otitis media crnica, herpes zoster otico, etc.. NARIZ.- rinitis vasomotora, sinusitis crnica, etc CUELLO Y GARGANTA.- hipertiroidismo, neuralgias, migraas, cervicalgia. HOMBRO.- sndrome del hombro doloroso, artritis capsular, etc

El ganglio estrellado o ganglio crvico torcico forma parte de la cadena simptica crvico torcica. Est conformado por la unin del ganglio cervical inferior, situado a la altura de la primera costilla, con el primer ganglio torcico. Da ramas que forman los plexos subclavio, tiroideo inferior y vertebral, siendo punto de origen del nervio cardiaco inferior. El bloqueo de la actividad simptica dependiente de este ganglio produce una vasodilatacin de los vasos de la extremidad superior, cabeza y cuello que es la base de su utilidad para el diagnstico y tratamiento tanto de insuficiencias vasculares agudas como de sndromes dolorosos crnicos de las zonas inervadas.

APLICACIN AL GANGLIO ESTRELLADO

7.- BRAZO.- dolores de brazo, neuralgia del plexo braquial, dolores de miembro fantasma, epicondilitis, tendinitis, linfedema post mastectoma, trastornos circulatorios. 8.- PULMON.- asma bronquial, tuberculosis pulmonar, neumona, herpes zoster, embolismo pulmonar, edema pulmonar. 9.- CORAZON.- angina de pecho, condiciones post infarto, trastornos de conduccin, arritmias, etc.

 Campos interferentes Un campo interferente puede dar lugar al establecimiento de sntomas o enfermedades persistentes en cualquier parte del organismo. La medicina clsica no reconoce la existencia de campos interferentes. Para la medicina para la autoorganizacin, un campo interferente es un sector del organismo que produce una irritacin persistente en el sistema nervioso y que con el tiempo -meses, aos- da sntomas patolgicos en un rea distante, en cualquier lugar del cuerpo.

 Puede originarse en: > un proceso inflamatorio antiguo: amgdalas; adenoides; senos de la cara (sinusitis); odos (otitis); sistema nervioso central (meningitis, encefalitis); hgado (hepatitis); vescula; pncreas; pulmn; bronquios; estmago; intestino; apndice; rin; vejiga (cistitis); prstata; pene (venreas); ovarios; tero; vagina (infecciones); abscesos; etc. > una cicatriz por ciruga o herida en piel, mucosa, msculo, tendn o hueso (fractura). > un traumatismo (golpe, cada, agresin fsica) > fibras musculares disfuncionales por la presencia de puntos gatillo (uniones neuromusculares disfuncionales) como consecuencia de traumatismo, ciruga o secundariamente a otro campo interferente. > problemas odontolgicos: una pieza dentaria desvitalizada (conducto) o en posicin anmala (muela del juicio); un resto de raz; una osteitis; una infeccin presente o pasada; un implante. > un cuerpo extrao (metal, vidrio, hilo de sutura, talco de los guantes, etc.). > la memoria corporal de una carga afectiva, emocional o dao psicolgico (estrs, prdida, abuso sexual, etc.). El campo interferente trasmite informacin falsa que afecta a los sistemas de regulacin y de autoorganizacin propios de cada persona.

DIPLOMADO DE TERAPIA NEURAL

MODULO III

HUNEKE RESUMIO SU ENSEANZA EN 3 SENTENCIAS FUNDAMENTALES: 1. Cada enfermedad crnica puede deberse a un campo interferente. 2. Cada lugar del cuerpo puede convertirse en un campo interferente. 3. La inyeccin del neural teraputico en el campo de interferencia culpable, cura las enfermedades debidas a este, va fenmeno en segundos ( o fenmeno HUNEKE ) siempre y cuando esto sea aun anatmicamente posible.

1.- FENOMENO EN SEGUNDOS O FENOMENO HUNEKE 2.- FENOMENO INVERSO

3.- FENOMENO TARDIO 4.- FENOMENO INMEDIATO

5.- FENOMENO RETROGRADO

FENOMENO EN SEGUNDOS O FENOMENO HUNEKE

Reaccin del Organismo a la aplicacin neural teraputica en el campo interferente causante de una enfermedad. Dicha reaccin debe cumplir con las siguientes condiciones:
1. Desaparecer en un 100% todas las molestias a distancia producida por el campo interferente, hasta donde la anatoma lo permita. 2. La total liberacin de los sntomas tiene que mantenerse por lo menos 8 horas, si el campo interferente est en cavidad bucal, y 20 horas si se halla en cualquier otra parte del organismo. 3. Si aparecen los sntomas y aplicamos nuevamente el tratamiento neural en el mismo campo interferente observamos que la liberacin total de los sntomas tiene una mayor duracin que en la aplicacin anterior.

FENOMENO INVERSO
Reaccin que consiste en un empeoramiento de lo sntomas distante al sitio de aplicacin del tratamiento neural teraputico seguido de una mejora que tiene una duracin mnima igual a la observada en el fenmeno en segundos. Este fenmeno se explica porque el campo interferente est muy sensible al manipularlo y repercute sobre el rgano blanco, produciendo un empeoramiento. A medida que el neural teraputico va mejorando la condicin patolgica del campo interferente, comienza a sentirse la desaparicin de los sntomas a distancia.

FENOMENO TARDIO
La reaccin de la mejora se presenta despus de media hora o de una hora despus de la aplicacin del tratamiento neural teraputico. La liberacin de los sntomas a distancia debe tener una duracin de 10 minutos si es la cavidad bucal y 20 el resto del organismo. El fenmeno tardo es el ms frecuentemente observado. La reaccin tarda puede significar que en el rgano blanco se encuentra establecido un proceso crnico, o que los mecanismos de reaccin estn disminuidos por empantanamiento.

FENOMENO INMEDIATO
Reaccin del Organismo al tratamiento Neural teraputico, cuando al realizar una aplicacin local, observamos las desaparicin de los sntomas a distancia. A diferencia del fenmeno en segundos presenta: 1. Una menor duracin de liberacin de los sntomas. Ejemplo si al aplicar terapia neural en los polos amigdalares observamos liberacin del dolor en una rodilla y el paciente reporta una duracin del efecto de 6 horas 2. Una evidente mejora sin la desaparicin total de los sntomas. Este fenmeno inmediato significa que el tratamiento sobre el terreno focal no ha sido suficiente, o que estamos frente a la existencia de otro campo de interferencia activo.

FENOMENO RETROGRADO
Reaccin que se produce al realizar una terapia Segmental, consiste en la aparicin inmediata a la aplicacin del neural teraputico, de un sntoma a distancia, ejemplo : al aplicar la inyeccin en la articulacin del hombro aparece inmediatamente un dolor en un diente. Este fenmeno pone de manifiesto que existe una interferencia en ese diente.

TECNICAS
APLICACIN A AMIGDALAS APLICACIN BAJO EL CUERO CABELLUDO APLICACIN A MASTOIDES APLICACIN AL GLOSOFARINGEO APLICACIN AL NERVIO INFRAORBITARIO APLICACIN AL NERVIO DEL MENTON

TECNICAS
APLICACIN AL NERVIO OCCIPITAL APLICACIN AL NERVIO FRENICO APLICACIN AL NERVIO SUPRAORBITARIO APLICACIN AL PLEXO CERVICAL APLICACIN A LA TIROIDES

LAS AMIGDALAS

Las amgdalas son 2 estructuras de tejido linfoide situadas en la faringe en la fosa amigdalina correspondiente Las amgdalas se forman en el feto en la semana 16 de embarazo, y forman parte del Sistema Linftico ayudando a combatir infecciones protegiendo la entrada de las vas digestiva y respiratoria de la invasin bacteriana. estn limitadas por los pilares o arcadas del velo del paladar, anterior y posterior, y por la lengua por debajo.

Los ngulos superior e inferior que forma la cpsula con la pared farngea constituyen los polos amigdalinos respectivos A nivel del polo inferior la cpsula se adhiere a la lengua y a las fibras de los msculos gloso-estafilino y faringoestafilino. En este sitio la arteria tonsilar, rama de la arteria facial y principal arteria amigdalina junto con sus dos venas acompaantes entran en este sitio y constituyen un hilio que sangra profusamente al extirpar la amgdala.

Amgdalas

AMIGDALITIS AGUDA
La amigdalitis aguda es un proceso infeccioso que afecta a las amgdalas palatinas pero que a menudo, se extiende al resto de la mucosa farngea, por lo que resulta adecuado llamarla faringoamigdalitis. El agente causal la mayora de las veces es una bacteria: el estreptococo beta hemoltico del grupo A, B, C y D. Aunque tambin la provocan diversos virus y otros microorganismos menos frecuentes. La amgdala presenta acmulos de restos de leucocitos, acompaados de bacterias, lo cual en algunos casos presenta un aspecto de placas blanquecinas o amarillentas sobre las amgdalas.
Otros signos o sntomas son: Amgdalas ms rojizas que de costumbre. Una cubierta roja o blanca en las amgdalas. Un ligero cambio de voz debido a la inflamacin. Dolor de garganta. Dificultad o dolor al tragar. Ndulos linfticos inflamados en el cuello. Fiebre. Cuando las infecciones se presentan 5 o mas veces al ao por 2 aos se recomienda su extraccin

APLICACIN A LAS AMIGDALAS

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. INDICACIONES: inyectar siempre en la primera sesin, ya que estas pueden actuar como campos interferentes desarrollndose patologas a distancia: Afecciones en el sistema nervioso Alteraciones en la psiquis Palpitaciones Perdida de fuerza muscular Enfermedades del odo Enfermedades estomacales Enfermedades del rin y otros rganos Problemas del equilibrio Problemas de visin Migraas Problemas de cervicales Depresin Falta de concentracin Insomnio Actua como disparador de la fibromialgia

APLICACIN A LAS AMIGDALAS

Cabeza bien fija y buena iluminacin intrabucal. Punto de insercin: por arriba de los polos amigdalinos superiores. Para la inyeccin de los polos inferiores, empujar la lengua ligeramente hacia la lnea media e insertar la aguja entre el ltimo molar inferior (muela de juicio) y la raz de la lengua. Inyeccin submucosa: 0.5 cc. En caso de paciente amidalectomizado inyectar cicatriz insertando la aguja en el centro de la misma e inyectar directamente debajo del tejido cicatrizal.

El cuero cabelludo o capa capilar es la piel que reviste el crneo del ser humano y que posee cabello. cubre la calota desde las lneas nucales superiores del hueso occipital hasta los bordes supra orbitarios del hueso frontal. El cuero cabelludo se extiende lateralmente sobre la facia temporal hasta los arcos cigomaticos. Es diferente de las otras pieles por el motivo de que bajo esta piel existe una estructura muy vascularizada, formada por una ramificacin enorme de vasos sanguneos y que es la responsable de las grandes hemorragias que causan las heridas que se producen aqu El cabello es un producto proteico final, formado por queratina y clulas muertas segmentadas en forma de hilos.
se inserta en el cuero cabelludo a nivel de la dermis, en ocasiones por grupos de dos o tres pelos, en una estructura denominada folculo piloso que es una bolsa epidrmica, en cuya base esta el bulbo, as mismo en la base se halla la papila.

Este folculo tiene dos capas, epidrmica y drmica, la misma que se encuentra bien vascularizada e inervada. Cerca de la base se encuentran las glndulas sebceas que son las encargadas de producir el sebo protector del cuero cabelludo Adems en el cuello del folculo piloso se inserta el msculo piloso del cuero cabelludo cuya funcin es elevar el pelo. En la base de la raz se encuentra el bulbo y en su ncleo, la papila. La parte visible o superficial, el tallo, est constituido por tres capas: La mdula, desde el interior hacia fuera. El crtex. La cutcula (escamas del pelo), donde las clulas estn imbricadas unas en otras. En promedio el cuero cabelludo tiene 500 cabellos por centmetro cuadrado. El ritmo de crecimiento de el cabello es de aproximadamente 0.35 mm. cada da y su duracin en adultos es de 2 a 4 aos.

 La circulacin principal es aportada por medio de la arteria cartida externa a travs de cuatro ramificaciones. Arteria temporal superficial Arteria occipital : irriga el cuero cabelludo de la regin occipital, msculos del cuello, celdas mastoideas y la duramadre de la porcin posterior del crneo , termina en dos ramas occipitales, tortuosas que perforan el trapecio y se distribuyen por la musculatura y cuero cabelludo Arteria maxilar interna : Se distribuye hacia los maxilares, los dientes, los msculos de la masticacin, las meninges y el paladar. Arteria auricular posterior: Distribuye la sangre hacia la cara interna del pabelln auricular, la piel del hlix y el antehlix, tegumentos de la regin mastoidea, glndula partida, msculo digstrico y otros msculos. La zona frontal del cuero cabelludo esta irrigada por otras dos arterias, dependientes de la cartida interna que son la arteria supratroclear, y supraorbitaria. La circulacin venosa se lleva a cabo por venas que llevan el mismo nombre que las arterias y terminan en se vacan en la yugular externa, y las venas frontales y supraorbitarias desaguan en las venas oftlmicas y luego en el seno cavernoso.

ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL

ARTERIA OCCIPITAL

CUERO CABELLUDO
La innervacin sensoria frontal, esta provista por las ramas del nervio frontal interno y dos ramos del nervio supraorbitario que provienen del nervio medio oftlmico, rama del trigmino. El nervio malar inerva la zona temporal por la rama zigomtico temporal, tambin del trigmino. El nervio auriculotemporal rama del trigmino, inerva la zona parietal. Todos los nervios del cuero cabelludo atraviesan la zona densa de la facia superficial, entre la calota y los tegumentos suprayacentes

APLICACIN BAJO EL CUERO CABELLUDO

INDICACIONES : cefaleas ( dolor de cabeza), vrtigo, epilepsia traumtica, vaso espasmo cerebral, estados pre y post apopljicos, insomnio. MATERIALES: AGUJA # 12, 0.5 ml 1 ml de procana o xilocaina a cada lado. TECNICA: punto de insercin: encima del hueso temporal o parietal. DIRECCION DE LA AGUJA : perpendicular a la piel. PROFUNDIDAD DE LA INYECCION: debajo del periostio.

La apfisis mastoides es una prominente proyeccin redondeada del hueso temporal localizado detrs del conducto auditivo externo y constituye un importante punto de insercin de msculos, parte del occipital y el esternocleidomastoideo. Por lo general, la apfisis mastoidea es levemente mayor en proporcin en hombres que en las mujeres. El nombre, mastoideo deriva del griego masto haciendo alusin a la forma semejante que tiene a la mama femenina. Esta formada por dos tipos de hueso: -Hueso compacto, del que est formada la cortical y sus dependencias. -Hueso esponjoso, de relleno, en el interior del cual hay labradas unas cavidades neumticas.

MASTOIDES
Antro mastoideo. agrupa a la mayor parte de las cavidades areas anexas al odo medio, debido a lo cual participa en los procesos supurativos del odo medio, lo que la da un inters quirrgico. La mastoiditis aguda es una infeccin vrica dentro de las celdas mastoideas de la apfisis mastoides La formacin neoplsica de clulas epiteliales en las celdas mastoideas se denomina colesteatoma y puede llegar a causar problemas auditivos o sordera e incluso la muerte, si cursa sin tratamientos. La extraccin de hueso infectado y de un colesteatoma, es un procedimiento quirrgico llamado mastoidectoma que se aborda por detrs de la oreja o por el conducto auditivo externo.

APLICACIN EN MASTOIDES
INDICACIONES: a) como terapia segmental, en otitis media aguda o crnica, otitis externa, sordera, tinnitus, vrtigo, parlisis del nervio facial, tics faciales. b) Campo Interferente, como una inyeccin de prueba, si el historial del paciente sugiere desordenes de odo. MATERIALES: aguja # 12, 0.5 ml de procana o xilocaina. TECNICA: mover hacia arriba el lbulo de la oreja. PUNTO DE INSERCION: borde anterior del proceso mastoideo. PROFUNDIDAD DE LA INYECCION: hasta hacer contacto con el periostio, tambin aplicar 1 ml ventral y dorsalmente del proceso mastoideo para alcanzar el nervio auricular mayor y el occipital menor.

IX par craneal. Es un nervio mixto, sensitivo y motor. Nace en el bulbo raqudeo, en el cerebro y desciende hasta terminar en la lengua. A travs de sus fibras motoras contribuye a la inervacin de los msculos de la faringe y de algunos msculos de la lengua. Funcin motora. Inerva los msculos de la faringe y algunos del velo del paladar. Se reparte junto con el neumogstrico, el espinal y el hipogloso, la motricidad buco-farngea. Es el motor esencial de la deglucin, siendo el msculo constrictor superior, por l inervado, el msculo ms importante en todos los tiempos de la deglucin. Funcin sensitiva. Es portador de fibras parasimpticas procedentes del ncleo salivar inferior que inervarn la partida. Recibe las impresiones sensoriales de la porcin posterior de la lengua y la faringe. Es fundamental para el sentido del gusto pues recibe las impresiones gustativas del tercio posterior de la lengua.

NERVIO GLOSOFARINGEO
Es portador a travs de su rama timpnica o nervio de Jacobson de la sensibilidad de la mucosa de la nasofaringe, de la trompa, de la caja del tmpano, superficie interna de la membrana timpnica y de la faringe bucal. Este territorio explica que sea el origen tanto de los reflejos de la deglucin como de los reflejos nauseosos. Funcin secretora. Es el nervio que estimula la secrecin partida, sus fibras siguen la va del trigmino por el nervio aurcula-temporal. La secrecin partida es el complemento necesario de la deglucin que facilita la ingestin del bolo alimenticio en el transcurso del tiempo bucofarngeo de la misma. Funcin baro-quimiorregulador. Tiene una funcin barorreguladora de la tensin arterial, cuyas variaciones son percibidas a nivel del seno carotdeo por sus terminaciones barorreceptoras. Tambin es quimiorreceptor, capaz de percibir las variaciones de la composicin qumica de la sangre a nivel del corpsculo carotdeo.

APLICACIN AL NERVIO GLOSOFARINGEO

INDICACIONES: todos los trastornos relacionados con el recorrido de este nervio, tales como neuralgia glosofarngea, neuralgia atpica del trigmino, disfagia, trastornos de la lengua. MATERIALES: aguja de 60mm. 2ml de procana o lidocana. TECNICA: punto de insercin, a la mitad de distancia de la punta de mastoides y el ngulo de la mandbula. DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel. PROFUNDIDAD DE LA INYECCION: hacer contacto con el hueso estiloides a una profundidad de 3 cm. e infiltrar.

APLICACIN AL NERVIO INFRAORBITARIO

El nervio infraorbitario emerge del agujero del mismo nombre. Se ubica aproximadamente a 1 cm por debajo del borde orbital inferior en la lnea pupilar media.

INDICACIONES: neuralgia del trigmino, dolor del maxilar superior en ausencia de patologa dental, trastornos de senos maxilares (sinusitis), dolor facial. MATERIALES: aguja # 12, 0.5 ml de procana o xilocaina. TECNICA: punto de insercin, en una rugosidad palpable debajo y medial al borde de la orbita, esta el agujero infraorbitario. DIRECCION DE LA AGUJA: oblicua y con direccin craneal y medial. PROFUNDIDAD: hasta hacer contacto con el hueso, se produce una parestesia.

INYECCION AL NERVIO MENTONIANO

El nervio mentoniano, rama terminal del dentario inferior, emerge de canal dentario por el agujero mentoniano (ubicado un centmetro y medio por abajo de la lnea del cuello de los premolares). Inerva a las partes blandas del mentn, el labio inferior y la enca y surco vestibular de incisivos, canino y primera premolar inferior.
INDICACIONES: neuralgia del trigmino, dolor facial, dolor en barbilla y labio inferior. MATERIALES: aguja # 12, 0.5 de lidocana o procana. TECNICA: punto de insercin, el agujero mentoniano esta situado por debajo de los premolares, a mitad de la distancia de la cresta alveolar y el filo de la mandbula. DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel. PROFUNDIDAD: hasta tener contacto con el hueso y obtener parestesia.

HUESO OCCIPITAL
El hueso occipital es un hueso del crneo, plano, impar, central y simtrico de forma romboidal con dos caras, posteroinferior y anterosuperior, cuatro bordes y cuatro ngulos. Se encuentra en la parte posterior inferior y media del crneo, detrs del esfenoides y encima del atlas. Se articula adems con los parietales y con los temporales por los lados.

NERVIO OCCIPITAL
Neuralgia del occipital El nervio occipital nace en el segundo nivel cervical y luego transcurre por la parte posterior del cuello atravesando msculos de la regin. Se distribuye finalmente en la parte posterior del crneo. Cuando el nervio occipital est comprometido provoca dolor quemante y sensacin de adormecimiento en la mitad correspondiente de la parte posterior de la cabeza. Apoyar la cabeza en la almohada puede ser intolerable y la persona debe dormir semi sentada.

APLICACIN AL OCCIPITAL
INDICACIONES: neuralgia occipital, sndrome cervical, dolor de cabeza, todas las alteraciones que se presentan dentro de el rea inervada por este nervio. MATERIALES: aguja # 12, 0.5 ml a 1 ml. De procana o lidocana. TECNICA: punto de insercin, a 2 4 cm de la lnea media por encima de la tuberosidad occipital. DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel, hasta provocar parestesia.

NERVIO SUPRAORBITARIO LATERAL

Este nervio emerge en la escotadura supraorbitaria, en el tercio medial del reborde orbitario superior. Da sensibilidad al centro del prpado superior, conjuntiva, ceja, frente y cuero cabelludo.

INYECCION AL NERVIO SUPRAORBITARIO LATERAL

INDICACIONES : neuralgia del trigmino, herpes zoster, dolor de cabeza frontal, orzuelo, quiste tarsal, sinusitis frontal. MATERIALES: aguja # 12, 0.5 ml del neuralterapeutico. TECNICA: punto de insercin, deslizamos el pulgar hasta encontrar la escotadura hacia el tercio medial de la orbita. DIRECCION DE LA AGUJA : cranealmente al frente de la ua del pulgar PROFUNDIDAD: hasta hacer contacto con el hueso, y provocar parestesia.

PLEXOS NERVIOSOS

1. 2.

3.
4.

Un plexo nervioso es una red de nervios entrecruzados semejante a una caja de distribucin elctrica de una vivienda. En el tronco del cuerpo existen cuatro plexos nerviosos. El plexo cervical, que aporta las conexiones nerviosas a la cabeza, cuello y hombro. El plexo braquial, que se distribuye al pecho, hombro, brazo, antebrazo y mano. El plexo lumbar, que cubre a la espalda, abdomen, ingle, muslo, rodilla y pierna. El plexo sacro, que va a inervar a la pelvis, glteos, rganos genitales, muslo, pierna y pie. Debido a la interconexin de los plexos lumbar y sacro, tambin se les denomina plexo lumbosacro. Las lesiones nerviosas en los plexos principales, causan problemas en distribucin de los nervios afectados.

PLEXOS NERVIOSOS
A menudo, la lesin de un plexo se debe a que el organismo produce anticuerpos que atacan a sus propios tejidos (reaccin autoinmune). Probablemente sea una reaccin autoinmune la responsable de la neuritis braquial aguda, una disfuncin repentina del plexo braquial. Sin embargo, las lesiones del plexo son ms frecuentes a causa de daos fsicos o de un cncer. Por un accidente que produzca un estiramiento o el arrancamiento parcial del brazo o pierna o por un trauma grave en la axila o en la ingle; de la misma manera, una cada puede lesionar el plexo lumbosacro. El crecimiento de un cncer en la parte alta del pulmn puede invadir y destruir el plexo braquial, y un cncer de intestino, vejiga urinaria o prstata puede invadir el plexo lumbosacro.

PLEXO CERVICAL
El plexo cervical es el plexo nervioso ms superior en el sistema nervioso perifrico. esta formado por los ramos ventrales o anteriores de los cuatro primeros nervios cervicales (C1-C4) con contribuciones de C5. Hay uno a cada lado del cuello a lo largo de las primeras cuatro vrtebras cervicales Se divide en plexo cervical superficial y plexo cervical profundo El plexo cervical inerva la piel y los msculos de la cabeza, el cuello y la parte superior de los hombros. Los ramos del plexo cervical conectan tambin con los pares craneales XI (espinal) y XII (hipogloso). Los nervios frnicos nacen de los plexos cervicales e inervan las fibras motoras del diafragma.

PLEXO CERVICAL PROFUNDO

Ramas motrices o profundas. Enva ramos para: Recto lateral y los tres primeros inter transversos. Msculos prevertebrales, recto anterior menor, recto anterior mayor y largo del cuello. Parte superior de los msculos escaleno anterior, escaleno medio, angular y romboideo. El nervio frnico. Nace mediante una raz principal del cuarto nervio cervical y por dos secundarias, inconstantes, de la tercera y quinta cervicales, o bien del asa tercera y de la anastomosis que une el cuarto con el quinto. De aqu desciende por el cuello y el trax hasta el diafragma donde termina.

APLICACIN AL PLEXO CERVICAL PROFUNDO

INDICACIONES: sndrome cervical, tortcolis, dolor de cuello. MATERIALES: aguja de 40 mm. 2 ml de lidocana o procana. TECNICA: con el paciente en posicin supina, y el cuello sostenido en una almohadilla, el paciente rota la cabeza al lado contrario de la aplicacin. PUNTO DE INSERCION: con los dedos de la mano libre, forzamos el msculo esternocleidomastoideo hacia el centro del cuerpo, e insertamos la aguja en el borde posterior de este msculo a nivel de ngulo del maxilar.

APLICACIN AL PLEXO CERVICAL PROFUNDO

DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel. PROFUNDIDAD DE LA INYECCION: a una profundidad no mayor de 10mm hacemos contacto con la tuberosidad posterior de la tercera cervical, guiamos la aguja tan solo unos milmetros con direccin dorsal y caudal. PRECAUCION : aspira para chequear la presencia de sangre, y si la aguja esta en la posicin correcta, el paciente referir parestesia en la regin del hombro.

PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL

1.

2.

3.

4.

Este plexo da nacimiento a 4 ramas cutneas sensitivas: Mastoidea.- nace de la segunda asa cervical se dirigirse hacia arriba y hacia atrs y termina en la piel de la regin mastoidea y de la regin occipital. Auricular.- asciende lateralmente y termina en 2 ramas que inervan la partida el pabelln auricular y piel de la mastoides. Transversa.- se dirige hacia el frente y termina en la piel de las regiones supra-hioidea e infrahioidea. Supraclavicular.-se dirige hacia el frente y abajo y se distribuye en la piel del ECM y esternn,de la clavcula y del acromion de la escpula

APLICACIN AL PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL

INDICACIONES : dolor de cuello y hombro, torticolis, sndrome cervical MATERIALES : aguja de 40mm. 2 ml. De neuralterapeutico. TECNICA : el paciente en posicin supina, con el cuello descansando en una almohadilla y con la cabeza girada hacia el lado contrario de la inyeccin. PUNTO DE INSERCION : a la mitad de distancia entre la mastoides y la clavcula, en el borde posterior del esternocleidomastoideo. DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel INYECCION PROFUNDA: a una profundidad de 2 a 3 cm se hace contacto con la apfisis transversa de la segunda o tercera cervical, retraer la aguja 5 o 10 mm, e infiltrar.

NERVIO FRENICO
Nervio frenico Nervio Frnico Se origina en gran parte del IV nervio cervical, pero toma fibras tambin del III y del V. El nervio frnico, siguiendo un curso casi rectilneo, pasa del cuello al trax para alcanzar el diafragma. En el cuello desciende sobre la cara anterior del msculo escaleno anterior, para cruzarse luego al borde interno. Pasa de manera lateral al fascculo vasculonervioso del cuello y profundo al esternocleidomastoideo. Entra al trax, y pasa lateralmente al pericardio, cubierta del corazn, y desciende a los lados del mediastino y llega finalmente al diafragma a la altura del borde lateral del orificio para el paso de la vena cava inferior. Y el izquierdo termina tambien en el diafragma cerca de la punta del corazon. El nervio frnico de cada lado se anastomosa, en la base del cuello, con el nervio del subclavio, con el cordn del simptico (ganglio cervical inferior) y con una rama que proviene del asa del hipogloso. Es un nervio esencialmente motor, pero contiene algunas fibras sensitivas y fibras del sistema simptico. Termina dando ramas supradiafragmticas para la pleura, diafragmticas para el diafragma y subdiafragmticas para el peritoneo subdiafragmtico, serosa y ligamentos del hgado, las suprarrenales y el plexo solar.

DIAFRAGMA
El diafragma es un msculo que separa la cavidad torcica de la abdominal. El trmino proviene del latn diaphragma, y ste del griego (difragma , siendo di: a travs de o diferencia; phrag: separacin, y ma. Es un msculo en forma de bveda que cierra por arriba (donde es convexo) la cavidad abdominal y limita por abajo (donde es cncavo) la cavidad torcica. Su parte media es aponeurtica o tendinosa, llamada centro frnico; a su alrededor se encuentran las porciones musculares. en la superficie inferior se aprecian sus orificios. Su insercin anterior es superior a la posterior y su cpula derecha es mas elevada por su relacin con el hgado. Es gibado y asimtrico. Est unido a las vrtebras lumbares, a las costillas inferiores y al esternn.

DIAFRAGMA
En este msculo se pueden observar varios orificios, entre los que destacan el hiato artico (para el paso de la aorta y conducto torcico, a nivel T12), el hiato esofgico (para el paso del esfago y troncos vagales, a nivel T10) y el orificio para la vena cava inferior acompaado en ocasiones por el nervio frnico derecho (a nivel T8).
Adems lo atraviesan los nervios, y los vasos linfticos y torcicos. Su espesor puede variar entre 3 y 5 mm.
Vena cava Hiato esofgico

El diafragma est irrigado (nutricin por medio de arterias) principalmente por las arterias frnicas superiores e inferiores, las arterias intercostales, las arterias musculofrnicas y las arterias pericardiofrnicas.

Hiato artico

FUNCION DEL DIAFRAGMA

Cuando el diafragma se contrae, se aplana y se mueve hacia abajo, los msculos pectorales menores y los msculos intercostales presionan las costillas hacia fuera. La cavidad torcica se expande y el aire entra en los pulmones a travs de la trquea para llenar el vaco resultante. Cuando el diafragma se relaja, adopta su posicin normal, convexo hacia arriba; entonces los pulmones se contraen y el aire se expele. Adems, al contraerse ejerce presin sobre el abdomen, y de esta manera ayuda al trnsito gastrointestinal. Las contracciones espasmdicas involuntarias del diafragma originan el hipo. Adems es uno de los msculos ms importantes para una correcta ejecucin del canto y de los instrumentos de viento.

INYECCION AL NERVIO FRENICO

INDICACIONES: hipo constante, dolor en rea de cuello y hombros, trastornos orgnicos torcicos y abdominales. MATERIALES: aguja de 40 mm. 2 a 4 ml de neuralteraputico. TECNICA: el paciente voltea la cabeza al lado contrario de la aplicacin, y la inclina de manera que se relaje el msculo esternocleidomastoideo. PUNTO DE INSERCION: en el borde lateral externo del msculo esternocleidomastoideo, inmediatamente por encima de la insercin con la clavcula. DIRECCION DE LA AGUJA : casi paralela a la clavcula, oblicuamente en direccin al centro del cuerpo. PROFUNDIDAD DE LA APLICACIN: introducir la aguja a 30mm. PRECAUCION: aspirar, porque existe el riesgo de alcanzar la arteria subclavia, adems de provocar parlisis diafragmtica, inyectar solo un lado a la vez.

GLANDULA TIROIDES
La tiroides es una glndula neuroendocrina, situada justo debajo de la manzana de Adn junto al cartlago tiroides y sobre la trquea. Pesa entre 15 y 30 gramos en el adulto, y est formada por dos lbulos en forma de mariposa o una H a ambos lados de la trquea, ambos lbulos unidos por el istmo. La glndula tiroides regula el metabolismo del cuerpo. las dos arterias tiroideas superiores, ramas de la cartida externa, cada una de ellas proporcionan tres ramas al cuerpo tiroides: interna, externa y posterior. las dos arterias tiroideas inferiores, ramas de la subclavia, cada una de ellas proporciona tres ramas tiroideas: inferior, posterior y profunda. a veces hay una tiroidea media o tiroidea de Neubauer, que nace de la aorta o del tronco braquioceflico. Las venas: Forman alrededor de la glndula un rico plexo: el plexo tiroideo. Las venas que parten de ste se dividen en tres grupos: venas tiroideas superiores, que corresponden a las arterias del mismo nombre y van a abrirse en la yugular interna. venas tiroideas inferiores, que nacen del borde inferior de la tiroides y van a las yugulares internas y al tronco braquioceflico izquierdo; venas tiroideas medias, situadas entre las superiores y las inferiores, las cuales van a desaguar en la yugular interna.

INYECCION EN LA TIROIDES
INDICACIONES: hipotiroidismo, hipertiroidismo, tirotoxicosis, enfermedad de basedow, sensacin de presin en la garganta, palpitaciones, desordenes menstruales, aborto habitual, tambin tratar en alopecia, taquicardia, fiebre de origen desconocido. distona vegetativa (se presenta en la mayora de las mujeres y en el 10% de los varones, con molestias circulatorias, taquicardias, sensacin de opresin en la garganta, hiperhidrosis en manos, nerviosismo, cada de cabello, hipersensibilidad a cambios atmosfricos, insomnio, y molestias orgnicas nerviosas). nervios abdominales y desordenes digestivos, nerviosismo y excitabilidad, en la mujer debe de ser aplicada al trabajar el plexo frankenhauser. MATERIALES: aguja # 18, 0.5 a 1 ml de procana o lidocana. TECNICA: punto de insercin, colocar al paciente en posicin supina o sentado, palpar la glndula tiroides y pedir al paciente que trague saliva. DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel. INYECCION PROFUNDA: de 1 a 2 cm. En el parnquima de la glndula. PRECAUCION: aspirar, si se visualiza sangre, cambiar posicin de la aguja.

DIPLOMADO DE TERAPIA NEURAL

MODULO IV

EL TORAX
El trax es la parte del cuerpo humano que est entre la base del cuello y el diafragma. Da cabida a los pulmones, al corazn, a los grandes vasos sanguneos como la arteria aorta (ascendente, arco artico y descendente), a la vena cava inferior, a la cadena ganglionar simptica de donde salen los esplcnicos, a la vena cigos mayor y menor, al esfago, conducto torcico. su divisin es el mediastino....:) Tiene la forma de cono truncado o pirmide cuadrangular y su pared est formada por las costillas y los msculos intercostales por los lados, que se unen por delante al hueso esternn por medio de los cartlagos costales, y por detrs a la columna vertebral dorsal. La funcin de esta "caja" es la de proteger los rganos internos de traumatismos mecnicos que de otra manera podran lesionarlos. La caja torcica tiene la particularidad de ensancharse para permitir la inspiracin.

ESTERNON
El esternn es un hueso plano, impar, central y simtrico, compuesto por varias piezas soldadas (esternebras). El esternn ayuda a proteger al corazn y los pulmones. Se divide en tres porciones, el mango o manubrio, cuerpo y el apndice xifoides que tiene una forma muy variable. El manubrio y el cuerpo se articulan en una sincondrosis formando el llamado ngulo de Louis, la cual puede osificarse. El apndice (o apfisis) xifoides tiene un tamao indefinido (puede variar segn la persona, la edad...) y experimenta una osificacin a partir de los 40 aos formndose una snfisis donde antes haba una sincondrosis. Tiene dos caras, la anterior y posterior; dos bordes laterales; y dos extremos, el superior o base y el inferior o vrtice. Se encuentra en la parte media y anterior del trax, se articula por arriba con las clavculas y en sus bordes laterales se articulan las costillas verdaderas mediante el cartlago esternocostoclavicular pero con las falsas lo hace mediante un solo cartlago que se une a la 7,8,9 y 10 costilla, .. En cuanto a las diferencias de sexo el masculino suele ser ms grande, alargado y estrecho.

Costilla es un hueso largo y plano; en nmero de 12 a cada lado, 7 verdaderas, 3 falsas, 2 flotantes, en forma de arco con un cuerpo con dos caras, externa e interna; dos bordes, superior e inferior, y dos extremos, posterior y anterior. Se encuentran en el trax, constituidos por cartlago en la parte ms medial de su vertiente anterior y por hueso en su vertientes lateral y posterior, que conforman la parte ms visible del armazn seo de la caja torcica, dndole un aspecto de jaula, que se articulan con cada una de las doce vrtebras dorsales o torcicas por detrs y con el esternn, a travs del correspondiente cartlago costal, por delante. Las estructuras base de una costilla son: Cabeza: Parte interna del extremo posterior de la costilla; se articula con la vrtebra torcica correspondiente y con la vrtebra que se encuentra sobre esta, a excepcin de las 3 ltimas, las cuales se articulan solamente con sus vrtebras correspondientes. Cuello: Porcin sea angosta que se une a la cabeza. Tubrculo: El tubrculo de la costilla es una eminencia en la superficie posterior, en el cruce del cuello y el cuerpo de la costilla. Se articula con la apfisis transversa de la correspondiente vrtebra torcica; falta este tubrculo en los ltimos 3 pares de costillas. Cuerpo: Parte principal de la costilla. Aqu se inserta el msculo intercostal. Cartlago intercostal: en el extremo costal de las costillas verdaderas; une las costillas (excepto las flotantes) con el esternn..

COSTILLAS

EL TORAX

EL TORAX

EL MEDIASTINO

El mediastino (del latn, estar en medio) es el compartimento anatmico extrapleural situado en el centro del trax, entre los pulmones derecho e izquierdo, por detrs del esternn y las uniones condrocostales y por delante de las vrtebras y rodeado por las costillas. Est limitado por el msculo diafragma por debajo y por el istmo crvico torcico por arriba. En su interior se alojan el corazn, la arteria aorta, las venas cavas, la vena cigos, las venas hemicigos, las arterias y venas pulmonares, la trquea y los bronquios principales, el esfago, el conducto torcico, el timo en los nios y otros vasos linfticos, ganglios linfticos y algunos troncos y ganglios nerviosos importantes. El mediastino se divide anatmicamente en 2 partes importantes: Mediastino superior y Mediastino inferior: Mediastino superior: ocupa la regin comprendida entre el orificio torcico superior y el ngulo esternal (ngulo de Louis), a nivel de la torcica cuatro (T4). Mediastino inferior: ste a su vez se subdivide en tres porciones; anterior, medio y posterior: Mediastino medio: es la subdivisin ms importante, ya que en l se ubica el corazn, ocupa la regin comprendida entre el pericardio y la porcin anterior de la bifurcacin traqueal. Mediastino posterior: se localiza posterior al pericardio fibroso y al diafragma, y anterior a los cuerpos vertebrales de las ocho vrtebras dorsales inferiores. Mediastino anterior: es la parte ms pequea del mediastino y se localiza anterior al pericardio fibroso, entre ste y el esternn..

PULMONES

Los pulmones son 2 estructuras que se encuentran en la caja torcica, delimitando a ambos lados el mediastino, sus dimensiones varan, el pulmn derecho es algo ms grande que su homlogo izquierdo, poseen tres caras; mediastnica, costal y diafragmtica, lo irrigan las arterias bronquiales, y las arterias pulmonares le llevan sangre para su oxigenacin. Los pulmones son los rganos en los cuales la sangre recibe oxgeno desde el aire y a su vez la sangre se desprende de dixido de carbono el cual pasa al aire. Este intercambio, se produce mediante la difusin del oxgeno y el dixido de carbono entre la sangre y los alvolos que forman los pulmones. Los pulmones estn protegidos por las costillas y a ambos lados del corazn. Son huecos y estn cubiertos por una doble membrana lubricada (serosa) llamada pleura. La pleura es una membrana de tejido conjuntivo, elstica que evita que los pulmones rocen directamente con la pared interna de la caja torcica. Posee dos capas, la pleura parietal o externa que recubre y se adhiere al diafragma y a la parte interior de la caja torcica, y la pleura visceral que recubre el exterior de los pulmones, introducindose en sus lbulos a travs de las cisuras. Entre ambas capas existe una pequea cantidad (unos 15 cc) de lquido lubricante denominado lquido pleural.

El abdomen se divide en 9 regiones llamadas cuadrantes que se definen por 2 lneas verticales y 2 horizontales en la superficie de la pared abdominal anterior. Usando estas cuatro lneas las regiones anatmicas que son: Hipocondrio derecho: en esta regin se localiza el hgado y las vas biliares. Regin epigstrica o epigastrio: zona del estmago. Hipocondrio izquierdo: aqu se localiza el bazo. Regin del vaco, flanco, lumbar o lateral derecha: regin del colon ascendente. Regin del mesogastrio o umbilical: regin del intestino delgado. Regin del vaco, flanco o lateral izquierdo: regin del colon descendente. Fosa ilaca derecha o regin inguinal derecha: regin del ciego y apndice. Hipogastrio o regin suprapbica: regin de la vejiga urinaria cuando est llena. Fosa ilaca izquierda o regin inguinal izquierda: regin del colon sigmoides.

EL ABDOMEN

INYECCION EN EPIGASTRIO
INDICACIONES: todos los desordenes abdominales, ulcera gstrica o duodenal, gastritis MATERIALES: aguja de 3 cm. 1 o 2 ml de neuralterapeutico. TECNICA: paciente boca arriba. PUNTO DE INSERCION: en la lnea media abdominal, el ancho de tres dedos por debajo del apndice xifoides. DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel. INYECCION PROFUNDA: de 3 a 5 cm preperitoneal, dependiendo de la capa adiposa del paciente.

INYECCION EN LOS PUNTOS DE VOGLER

INDICACIONES: en enfermedades del estmago y vescula biliar, estos puntos son sensibles a la presin. MATERIALES: 2 ml. De neuralterapeutico por cada punto. TECNICA: punto de insercin, encontrar el punto sensible en el periostio del margen costal, aproximadamente en la lnea del pezn. DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel, y debajo del periostio.

INYECCION EN EL APENDICE XIFOIDES

INDICACIONES: para todo desorden gstrico. MATERIAL: 1 ml de neuralteraputico. PUNTO DE INSERCION: inmediatamente debajo de la punta del xifoides. DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel. INYECCION PROFUNDA: alrededor de 1cm.

El sacro es un hueso corto, impar, central y simtrico, oblicuo, compuesto por cinco vrtebras soldadas en forma de pirmide cuadrangular, con una base, un vrtice y cuatro caras, anterior, posterior y laterales. En su parte superior se articula con la quinta vrtebra lumbar y por debajo con el coxis y a los lados con los huesos coxales, Contribuye a formar la columna vertebral y la pelvis, Su funcin principal es transmitir el peso del cuerpo a la cintura plvica. El borde anterior de S1 es sobresaliente y se denomina promontorio sacro. El vrtice se articula con el cccix. El orificio vertebral del sacro se denomina conducto sacro. Contiene las races nerviosas de la cola de caballo (races de nervios espinales situados debajo de L1). En las caras plvicas y dorsal del sacro aparecen 4 pares de orificios sacros a travs de los cuales emergen ramos dorsales y ventrales de los nervios espinales. En l se insertan varios msculos: Ilaco en la base Piramidal en la cara anterior Isquiococcgeo en los tramos laterales En la cara posterior: gran dorsal, dorsal largo, sacrolumbar, tranverso espinoso, glteo mayor.

EL SACRO

ANESTESIA EPIDURAL
INDICACIONES: cualquier trastorno dentro del rea inervada por el plexo sacro, inflamacin, dolor, picazn, alteraciones sexuales, hemorroides, citica. el plexo sacro inerva: 1. Piel de ano, perineo, escroto, pene. 2. rganos: parte baja del recto, tero, piso plvico, prstata, esfnter anal. MATERIALES: 2 a 3 ml de procana. TECNICA: paciente de pie, e inclinado en ngulo recto. PUNTO DE INSERCION: palpar los cuernos del sacro al final del hueso, insertar la aguja en el hiato sacro, 3 a 4 cm de profundidad.

APLICACIN AL PLEXO SACRO

INDICACIONES: trastornos de la regin abastecida por este plexo 1. Nervio pudendo 2. Nervios glteos inferiores 3. Cutneos posteriores, femoral 4. El nervio citico 5. Terminales de S1 a S4 6. L4 y L5 del tronco lumbosacro MATERIAL: aguja de 6 A 8 cm. 5 ml de neuralterapeutico TECNICA: trazar una lnea horizontal del borde superior del trocnter mayor. Trazar otra lnea vertical desde la espina iliaca posterosuperior al borde externo de la tuberosidad del isquion, el punto de interseccin de ambas lneas es el punto de aplicacin. DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel. PROFUNDIDAD DE LA INYECCION: hasta hacer contacto con el hueso, la correcta aplicacin desarrollar parestesia de testculo, pene, perineo, muslo, glteo, pantorrilla y pie.

APLICACIN AL PLEXO SACRO

INYECCION EN LA ARTICULACION SACROILIACA

INDICACIONES: dolor de espalda, lumbago, citica. MATERIALES: aguja de 6 a 8 cm. 2 a 4 ml de neuralterapetico. TECNICA: el paciente de pie apoyado contra la mesa de exploracin. PUNTO DE INSERCIN: el ancho de 3 dedos lateralmente de la apfisis espinosa de S1. DIRECCION DE LA AGUJA: a un ngulo de 45 grados con relacin a piel, en direccin lateral. PROFUNDIDAD DE LA INYECCION: de 3 a 5 cm.

CIATICA
La citica es un trastorno nervioso que causa dolor en la parte baja de la espalda y las piernas. Su nombre proviene del nervio citico, el ms largo y ancho del cuerpo. La citica suele ser un dolor intenso de instauracin brusca que incapacita para realizar las tareas ms simples. El dolor presenta una distribucin igual que la del nervio. El dolor suele comenzar en la zona lumbar extendindose por la zona gltea, muslo, pierna hasta el pie. Generalmente la citica no es peligrosa, pero el dolor de la zona lumbar de la espalda es una de las principales causas de incapacidad en nuestra sociedad (y la segunda ms comn de prdida de tiempo de trabajo despus del resfriado). Cualquier presin, dao, espasmo muscular, tirn en la espalda o inflamacin que afecte al nervio citico puede desencadenar la citica. En la mayora de los casos, sin embargo, la fuente del problema suele ser un disco vertebral (hernia discal o intervertebral) Los principales sntomas de la citica son: Dolores en la parte baja de la espalda que se extiende hacia la pierna. Este dolor puede ser desde una leve molestia hasta uno fuerte o sensacin de quemadura.

Dolor que empeora al toser, estornudar, estirarse o inclinarse Debilidad muscular que puede limitarse a la pierna o el glteo, o llegar al pie Hormigueo o adormecimiento en la pantorrilla Prdida de reflejo nervioso de la rodilla (reflejo patelar) Incontinencia y/o disfuncin sexual Como el tratamiento para el dolor de espalda es ms efectivo en las etapas iniciales de su desarrollo, se aconseja obtener un diagnstico y tratamiento tempranos para evitar la incapacidad permanente. En la mayora de los casos se utiliza los tratamientos conservadores, tratando la causa subyacente o la sintomatologa. En casos serios ser necesario una intervencin quirrgica para quitar un disco deslizado o una prominencia sea artrtica y as aliviar la presin en el nervio.

INYECCION EN EL 1 FORAMEN SACRO

INDICACIONES: citica, lumbalgia unilateral, alteraciones de prstata y recto, dolor coccgeo, en el dolor producido por ca. de prstata, espasmos del esfnter de vejiga. MATERIALES: aguja de 6 cm de largo, 2 a 5 ml del neural teraputico. TECNICA: paciente de pie, o acostado boca abajo, INYECCION PROFUNDA: inserte la aguja a 1 o 2 cm de profundidad.

INYECCION EN LA RAIZ DEL NERVIO CIATICO

INDICACIONES: citica, dao a un disco intervertebral en la regin lumbar, neuralgias, alteraciones circulatorias y parestesias de las extremidades inferiores. MATERIAL: aguja de 10 a 12 cm de largo, 2 a 5 ml de neuralterapeutico. TECNICA : paciente sentado e inclinando la cabeza al frente. PUNTO DE INSERCION: palpar a todo lo largo de la cresta iliaca en direccin hacia la columna vertebral, hasta donde el hueso coxal, la apfisis transversa de la 5 lumbar y el cuerpo de la primera vrtebra sacra formen una depresin claramente palpable. DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel PROFUNDIDAD DE LA APLICACIN: introducir la aguja de 5 a 8 cm.

INYECCION EN LA REGION PELVICA

INDICACIONES: a) terapia segmental: dismenorrea, menstruacin anormal, dispareunia, endometritis, desechos vaginales, neuritis del plexo plvico, cualquier alteracin de bajo vientre, frigidez, esterilidad, desordenes relacionados con el periodo menstrual tales como cefaleas, migraas. b) como campo interferente, si en la historia de la paciente incluye alteraciones genitales de cualquier clase. MATERIAL : aguja de 6 a 8 cm. 2 ml de neuralterapeutico. TECNICA: antes de la aplicacin la paciente debe de vaciar su vejiga y se colocara en posicin supina. PUNTO DE INSERCION: a 4 travesas de dedo lateralmente de la snfisis del pubis, a ambos lados, y a 2 travesas de dedo por encima del borde superior del pubis. DIRECCION DE LA AGUJA: primero perpendicular a la piel, posteriormente inclinar la aguja en direccin del pubis. INYECCION PROFUNDA: de 4 a 6 cm. Dependiendo del tejido adiposo de la paciente.

INYECCION AL GANGLIO FRANKENHAUSER (plexo uterovaginal)

INDICACIONES: A) terapia segmental, dismenorrea, menstruacin anormal, dispareunia, endometritis, desecho vaginal, neuritis del plexo plvico, frigidez, esterilidad. B) como campo interferente, cuando la historia de la paciente incluya: desechos transvaginales, abortos, partos difciles, enfermedad inflamatoria plvica, gonorrea, cualquier ciruga practicada en esta rea. MATERIAL: aguja larga, 2 a 3 ml. De neuralteraputico. TECNICA: antes de la aplicacin, la paciente vaciar su vejiga, ponerla en posicin ginecolgica, utilizar espejo vaginal. PUNTO DE INSERCION: en el pliegue del fondo de saco posterior en una posicin de manecillas de reloj 45 y 7-8. DIRECCION DE LA AGUJA: ligeramente oblicua, lateral y dorsal en relacin al cuerpo de la paciente. PROFUNDIDAD DE LA AGUJA: 1 o 2 cm. PRECAUCION: se corre el riesgo de perforar el uretero o la arteria uterina si la aguja se introduce paralelamente al cervix. CONTRAINDICACIONES: NO INTERVENIR DURANTE EL PERIODO MENSTRUAL.

PELVIS FEMENINA

NERVIO PUDENDO
El nervio pudendo es un nervio que se encuentra en la regin plvica y que inerva los genitales externos de ambos sexos, as como los esfnteres de la vejiga urinaria y del recto. El nervio pudendo se origina en el plexo sacro, sus fibras derivan de las ramas ventrales (anteriores) de los nervios sacros segundo, tercero y cuarto (S2, S3, S4). Sus fibras producen inervacin sensitiva (sensacin de dolor, reflejos, etc), motora y del sistema nervioso parasimptico. Es importante desde el punto de vista fisiolgico, porque inerva todas las estructuras sensitivas de los genitales en ambos sexos (pene, cltoris, msculos bulbo esponjoso e isquiocavernoso, y reas del escroto, labios, perineo, y ano) siendo el responsable de transmitir prcticamente todas las sensaciones placenteras responsables del orgasmo en ambos sexos. Adicionalmente, al tratarse de un nervio mixto (sensitivo y motor), sus impulsos son los responsables de las contracciones musculares de los msculos isquiocavernoso y bulboesponjoso que acompaan al orgasmo en las mujeres y provocan la eyaculacin en los varones.

INYECCION AL NERVIO PUDENDO

INDICACIONES: neuralgia del pudendo, prurito de ano y vulva, alteraciones de escroto, pene, vulva, perineo. En obstetricia este punto se utiliza para aligerar el dolor durante la segunda etapa de trabajo de parto, en episiotoma y sutura perineal. MATERIAL: aguja larga y de 5 a 10 ml del neuralteraputico. TECNICA A) con el paciente de pie, de 3 a 4 travesas de dedo debajo del punto de entrada para la inyeccin en el plexo sacro. A profundidad proceder con direccin a la snfisis hasta producir parestesia en la regin genital. B) mtodo perineal, con la paciente en decbito supino y en posicin ginecolgica o de litotoma, palpar la tuberosidad del isquitica desde la vagina o el recto. Punto de insercin; adyacente a la vagina o recto. Direccin de la aguja, controlado por los dedos insertados guiar la aguja hasta la tuberosidad isquitica. C) mtodo transvaginal, la paciente en posicin como en el inciso b, los dedos guiaran la aguja hasta la tuberosidad isquitica.

LA PROSTATA
La prstata es un rgano glandular del aparato genitourinario masculino tiene forma de castaa, se localiza enfrente del recto, debajo y a la salida de la vejiga urinaria. Contiene clulas que producen parte del lquido seminal que protege y nutre a los espermatozoides contenidos en el semen. La prostata aporta: Antgeno especfico de la prstata ,acido ctrico fibringeno, espermina, zinc (Zn, de propiedades bactericidas), magnesio (Mg, da un aspecto lechoso al semen), y enzimas. Justo encima y a los lados de la glndula prosttica se encuentran las vesculas seminales que producen la mayor parte del lquido seminal. La prstata rodea la primera parte de la uretra, conducto por el cual sale la orina y el semen hasta el exterior. Las hormonas masculinas estimulan la glndula prosttica desde el desarrollo del feto. La prstata contina su crecimiento hasta que se alcanza la edad adulta y mantiene su tamao mientras se producen las hormonas masculinas. Si las hormonas masculinas desaparecen, la glndula prosttica no puede desarrollarse y reduce su tamao, a veces hasta casi desaparecer. La prstata es palpada por el mdico en la exploracin fsica mediante tacto rectal. Las pruebas de imagen que visualizan la prstata son la ecografa transrectal, el TAC y la RMN.

LAS ENFERMEDADES DE LA PROSTATA

LA PROSTATITIS es una inflamacin de la prstata, puede ser infecciosa o no. Puede producir sntomas de infeccin urinaria, pero con urocultivos negativos. Las prostatitis agudas pueden ser causadas por enfermedades de transmisin sexual. A menudo dan muchos sntomas e incluso fiebre. Las prostatitis crnicas suelen asentarse en las prstatas grandes, de personas de ms de 50 aos con hipertrofia prosttica benigna. Los sntomas pasan generalmente desapercibidos. El tratamiento a base de antibitico suele tardar semanas en curar este padecimiento. LA HIPERTROFIA BENIGNA, o hiperplasia Prosttica Benigna (HPB) o adenoma prosttico. No se trata de cncer. son cambios normales que sufre la prstata en los hombres a medida que envejecen. puede causar sntomas de irritacin de la vejiga, como urgencia para orinar, menor fuerza en el chorro de orina, u orinar repetidas veces; esto se denomina prostatismo. favorece las infecciones urinarias. El CANCER DE PROSTATA. es muy comn en los hombres. Estudios corroboran la presencia del mismo en hombres de edad avanzada mediante una biopsia de prstata. En la mayora de los hombres evoluciona paulatinamente (mueren por causas naturales muchos aos despus) sin que el cncer les afecte la calidad de vida.

INYECCION EN LA PROSTATA
INDICACIONES: A) terapia segmental, en prostatitis aguda y crnica, hipertrofia prosttica, trastornos de la miccin, impotencia.
B) Bsqueda de campo interferente, si la historia del paciente incluye: prostatitis, gonorrea, uretritis no especifica, nicturia. MATERIAL: aguja larga, 1 ml de neural teraputico por lbulo. TECNICA: el paciente en posicin ginecolgica, sostenindose el escroto, el terapeuta introduce el dedo ndice enguantado en el recto para palpar la prstata. PUNTO DE INSERCION: 1 cm. Lateralmente a la lnea media en ambos lados.

DIRECCION DE LA AGUJA: gue la aguja al interior de la prstata

CUIDADO: precaucin, puede perforar el recto. Deber informrsele al paciente que este procedimiento puede provocar presencia de sangre en orina o liquido seminal.

INYECCION EN PROSTATA VIA SUPRAPUBICA

INDICACIONES: A) terapia segmental, en prostatitis aguda y crnica, hipertrofia prosttica, trastornos de la miccin, impotencia, climaterio masculino, orquitis, epididimitis. B) Bsqueda de campo interferente, si la historia del paciente incluye: prostatitis, gonorrea, uretritis no especifica, nicturia. MATERIAL: aguja larga 6, 8 cm. 1 ml de neuralteraputico por lbulo. TECNICA: antes de la aplicacin el paciente debe de vaciar su vejiga. PUNTO DE INSERCION: aproximadamente 4 traveses de dedo laterales de la snfisis del pubis. DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel por el borde superior de la rama del pubis, despus deslizar la aguja en direccin mediocaudal con hacia el ano.

DIPLOMADO DE TERAPIA NEURAL

MODULO V EXTREMIDADES SUPERIORES

ESQUELETO DEL BRAZO

CLAVICULA
La clavcula es un hueso largo, par, situado en la parte anterosuperior del trax. Junto con la escpula forman la cintura escapular. Se puede palpar por toda su longitud y se extiende del esternn al acromion de la escpula, siguiendo una direccin oblicua lateral y posterior. Se considera el nico medio de unin entre el miembro superior y el trax. A pesar de su aspecto, similar al de un hueso largo, posee una estructura semejante a la de un hueso plano, por tener dos caras y por eso es clasificada como tal. Carece de un canal medular propiamente dicho. Posee forma de S en cursiva y presenta: 2 caras (superior e inferior) 2 bordes (anterior y posterior) 2 extremidades (acromial y esternal)

La clavcula puede fracturarse en tres lugares diferentes: Tercio medio: la parte media de la clavcula, que es el sitio ms comn para las fracturas de clavcula Tercio distal: la parte final de la clavcula que se conecta con el hombro Tercera medial o interno: el final de la clavcula que se conecta con el esternn. Una fractura de clavcula es causada por un traumatismo en el hueso de la clavcula. Generalmente, el traumatismo es causado por: Un golpe directo en la clavcula Una cada sobre un brazo extendido Los recin nacidos pueden quebrarse la clavcula al pasar a travs de la va del parto Factores de riesgo . Edad avanzada, debido a un riesgo mayor de cadas Osteoporosis Ciertas afecciones seas congnitas Participacin en deportes de contacto Violencia Cadas sntomas incluyen: Dolor, en ocasiones intenso Hombro cado, hacia abajo y hacia adelante Incapacidad para levantar el brazo debido al dolor Bulto o deformidad visible sobre el sitio de la fractura Sensibilidad e hinchazn en el rea afectada

FRACTURA DE CLAVICULA

ESCAPULA

VISTA ANTERIOR

VISTA POSTERIOR

HUMERO
El hmero es un hueso largo que forma parte del esqueleto apendicular superior y que est ubicado exactamente en la regin del brazo. Se articula en su extremo superior con la escpula, por medio de la articulacin del hombro (o articulacin glenohumeral) y en su extremo inferior con el cubito y con el radio, por medio de la articulacin del codo (o articulacin humeroradioulnar).

VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR

n.cubital

Ligam anular radio Lig. Colateral radial

cubito Bolsa del olecranon

HUESOS DEL ANTEBRAZO Y MANO

RADIO Y CUBITO

VISTA POSTERIOR

HUESOS DE LA MANO

VISTA ANTERIOR

VISTA POSTERIOR

ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

ART. ESTERNOCOSTOCLAVICULAR

ART. CLAVICULOESCAPULAR

ART. ESCAPULOHUMERAL

ART. ESCAPULOHUMERAL

VISTA POSTERIOR

ART. DEL CODO

ART. RADIOCARPIANA

MUSCULOS DEL BRAZO

PRINCIPALES MUSCULOS DE LA CINTURA ESCAPULAR

ANGULAR DEL OMOPLATO

PECTORAL MENOR

DELTOIDES

PECTORAL MAYOR

REDONDO MENOR

REDONDO MAYOR

MUSCULOS DEL ANTEBRAZO

PALMAR MAYOR

PALMAR MENOR

CUBITAL ANTERIOR

FLEXOR COMUN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS

FLEXOR COMUN PROFUNDO DE LOS DEDOS

FLEXOR LARGO DEL PULGAR

MUSCULOS DE LAS REGIONES

EXTERNA Y POSTERIOR DEL ANTEBRAZO Y MUSCULOS DE LA MANO

PRIMER RADIAL EXTERNO

SUPINADOR LARGO

SEGUNDO RADIAL EXTERNO

SUPINADOR CORTO

CUBITAL POSTERIOR

EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS

INTEROSEOS PALMARES

INTEROSEOS DORSALES

NERVIOS DEL BRAZO

PLEXO BRAQUIAL
Esta formado por el entrelazamiento de las ramas ventrales (anteriores) de los ltimos nervios cervicales (C5, C6, C7, y C8) y primer nervio torcico. Se extiende hacia abajo y lateralmente a cada lado desde la 4 cervical hasta la 1 torcica. Pasa por encima de la primera costilla y por debajo de la clavcula

APLICACIN AL PLEXO BRAQUIAL

INDICACIONES: neuralgia del plexo, braquialgia, parestesia del brazo, problemas circulatorios, alteraciones postraumticas. MATERIAL: aguja mediana, 2 ml de neuralteraputico. TECNICA: con el paciente sentado, cabeza fija, volteando al lado contrario de la aplicacin, y ligeramente inclinada. PUNTO DE INSERCION: 1 cm. Arriba del punto medio de la clavcula. DIRECCION DE LA AGUJA: hacia la apfisis espinosa de la 3 vrtebra torcica. PROFUNDIDAD DE LA INYECCION: 1 cm. CUIDADO PARA NO PERFORAR LA PLEURA

NERVIO MUSCULOCUTANEO
Se origina en la axila detrs del musc. pectoral menor. Va por encima y lateral al n. Mediano y la Art.. Axilar. Atraviesa de medial a lateral al musc. Coracobraquial. A su salida se sita entre el bceps y el braquial anterior. Termina en los planos subcutneos anterolaterales del antebrazo.

NERVIO MUSCULOCUTANEO

NERVIO MEDIANO
Se origina por dos fascculos uno medial y otro lateral de los troncos secundarios. Desciende medialmente al bceps llegando al pie del codo. Pasa por delante y medial a la aticulacion del codo. Cuando llega al codo atraviesa el canal bicipital interno junto con la arteria y venas humerales. En la parte superior del antebrazo pasa entremedio del pronador redondo. En los 2/3 del antebrazo se ubica entre el msculo flexor comn superficial de los dedos y el msculo flexor comn de los dedos. En el tercio inferior del antebrazo se ubica entre el flexor comn de los dedos y el flexor largo del pulgar. Pasa por el tunel carpiano y se divide en 6 ramas terminales.

NERVIO MEDIANO

APLICACIN EN EL NERVIO MEDIANO

INDICACIONES: para problemas de la mano y reas inervadas por este nervio, sndrome del tnel del carpo. MATERIAL: aguja corta, 1 a 2 ml del neuralteraputico. TECNICA: punto de insercin, a 3 traversas de dedo por encima de la Art.. Del codo lado anterior, lado interno del brazo. A nivel de mueca: a 3 travesas de dedo por encima de la lnea de la articulacin de la mueca, lado interno del flexor palmar. Perpendicular a la piel, profundidad 1 a 2 cm.

NERVIO CUBITAL
Se origina en la axila. Desciende medial al n. Mediano y a la art. Humeral. Va por detrs en el codo y pasa por el canal epitrocleolecraneano En el antebrazo va por detrs de la epitroclea desciende por detrs del cubital anterior llega a la mueca y pasa por afuera del canal del carpo.

NERVIO CUBITAL O UNLAR

APLICACIN AL NERVIO CUBITAL

INDICACIONES: dolor, vasoespasmo, todas las alteraciones que afectan el rea inervada por el nervio. MATERIAL: aguja corta, 2 ml de neuralteraputico. TECNICA: punto de insercin, en el surco formado por el olcranon y el epicondilo. DIRECCION: perpendicular a la piel PROFUNDIDAD: de 1 a 2 cm A NIVEL DE MUECA Punto de insercin, a 3 travesas de dedo por encima de la mueca, al lado cubital de la arteria.

NERVIO CIRCUNFLEJO
Nace por debajo del pectoral menor. Contornea el borde inferior del musc. Subescupular junto con la arteria circunfleja. Inerva el musc. deltoides

NERVIO RADIAL
Nace en la axila en relacin al borde inferior del pectoral menor. Penetra en el espacio humerotricipital, llega a la cara posterior del hmero. Sigue el canal de torsin con la arteria humeral profunda. Aparece en la cara anterolateral del brazo transcurriendo por el canal bicipital lateral. Recorre en el antebrazo el canal bicipital externo junto con la arteria recurrente radial anterior. Dentro del canal bicipital externo se divide en 2 ramas terminales: un rama anterior que es superficial y sensitiva; y otra que es profunda y motora. Rama anterior o superficial: se ubica superficialmente en el canal del pulso y luego en tabaquera anatmica termina dando inervacin sensitiva en la piel del dorso de la mano y dando tambin las primeras 2 colaterales dorsales. Rama posterior o motora: perfora el msculo supinador corto y da ramas motoras a todos los msculos de la regin posterior del antebrazo.

NERVIO RADIAL

APLICACIN AL NERVIO RADIAL

INDICACIONES: en todos los trastornos de la mano y rea inervada por este nervio. MATERIALES: aguja corta, de 1 a 2 ml del neuralteraputico. TECNICA. Punto de insercin, a 4 travesas de dedo por encima del epicondilo humeral. DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel PROFUNDIDAD: de .5 a 1 cm. EN LA REGION DE LA MUECA Palpar a 3 travesas de dedo por encima de la articulacin de la mueca el latido de la arteria radial, insertar la aguja del lado radial de la arteria. DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel PROFUNDIDAD: de .5 a 1 cm.

APLICACIN DE TERAPIA NEURAL EN DEDOS

INDICACIONES: desordenes que afectan las articulaciones de los dedos. MATERIAL: aguja corta, 2 ml de neuralteraputico. TECNICA: punto de insercin, a ambos lados de las bases de los dedos. DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel. Distribuir 1 ml en ambas caras de la mano.

ARTERIAS Y VENAS DEL BRAZO

Las arterias subclavias constituyen los principales vasos que proporcionan riego sanguneo a los miembros superiores. . De la arteria subclavia se origina la arteria vertebral, torcica interna, los troncos tirocervical y costocervical La arteria subclavia se contina como axilar en la cavidad axilar dando los ramos, arteria torcica suprema, torcica lateral y subescapular que irrigan el trax, msculos y huesos del hombro. Al pasar al brazo recibe el nombre de arteria braquial, de la que emergen ramos para los msculos del brazo. Justo a nivel de la flexura del codo la arteria braquial forma las arterias radial y ulnar que corren a lo largo de los huesos correspondientes. Estos vasos dan nacimiento a ramos para los msculos del antebrazo. En la mueca las arterias radial y ulnar se conectan por medio de los arcos palmares superficial y profundo, que dan nacimiento a las arterias que irrigan mano y dedos.

ARTERIAS DEL ANTEBRAZO Y MANO

La arteria ulnar o cubital (art eria ulnaris) es una arteria que se origina como rama terminal interna de la arteria humeral

Las arterias digitales palmares comunes o arterias digitales volares comunes,conocidas como arterias digitales son tres arterias que se originan en la convexidad del arco palmar superficial y continan distalmente hacia los msculos lumbricales de la mano segundo, tercero y cuarto

La arteria radial (arteria radialis) es una arteria de l antebrazo que se origina como rama de bifurcacin externa de la arteria humeral

INYECCION EN LA ARTERIA BRAQUIAL

INDICACIONES: en trastornos circulatorios, causalgia, osteoporosis de las extremidades superiores. MATERIALES: aguja de 2 cm. 1 ml de neuralteraputico. TECNICA: punto de insercin Se palpa la arteria cerca de la fosa antecubital, se inyecta intra y/o paraarterial. La arteria tambien puede serpalpada en la region axilar, sale debajo del musculo pectoral mayor y corre por el surco medial del biceps.

1. 2.

APLICACIN EN LA ARTERIA SUBCLAVIA

INDICACIONES: trastornos de la circulacin, celulitis, entumecimientos y ardores de las extremidades superiores. MATERIAL: aguja mediana, 2 ml de neuralteraputico. TECNICA: punto de insercin; introducir la aguja 1 cm por arriba de la parte media del cuerpo de la clavcula. PRECAUCION: para evitar perforar el pice pleural, no inserte la aguja mas de 1.5 cm, de profundidad.

ARTICULACION DEL HOMBRO

El hombro est compuesto de huesos, msculos, ligamentos y tendones que funcionan conjuntamente, permitiendo levantar, balancear y levantar con comodidad. Las partes de la articulacin La articulacin del hombro es el punto de unin entre el hmero (hueso de la parte superior del brazo) y la escpula (denominada tambin omplato). La articulacin est formada por msculos y ligamentos fijados al omplato y al hmero. La parte superior del omplato contiene dos proyecciones seas denominadas el acromion y la apfisis coracoides. El espacio subacromial se encuentra entre la parte superior del hmero y el acromion. Este espacio est lleno de tendones y msculos. La bolsa es un saco de lquido que acolchona las partes del hombro durante su movimiento.

APLICACIN EN LA ARTICULACION DEL HOMBRO

INDICACIONES: artrosis deformante, periartritis humeroescapular, bursitis subacromiales, secuelas de traumatismos en hombro. MATERIALES: aguja mediana, 2 a 5 ml de neuralteraputico. TECNICA: paciente de frente con el brazo en reposo, palma en posicin fisiolgica, se inserta la aguja debajo de la articulacin acromioclavicular. DIRECCION DE LA AGUJA: hacia fuera de la lnea media del cuerpo. PROFUNDIDAD DE LA INYECCION: 2 a 3 cm.

ARTICULACION DEL CODO

El codo es la articulacin que une el brazo y el antebrazo, conectando la parte distal del hmero con los extremos proximales del cbito y del radio. Est formado por dos articulaciones con ligamentos laterales, anteriores y posteriores, que las estabilizan y refuerzan, y se encuentran recubiertas por una cpsula articular comn. El codo es una potente palanca de primer gnero. El codo es una articulacin de bisagra Entre los problemas del codo ms frecuentes se incluyen los siguientes: Artritis Entre las formas ms comunes de artritis que pueden afectar al codo se incluyen la osteoartritis, la artritis reumatoide y la artritis infecciosa. Bursitis La bursitis del codo, conocida tambin como bursitis del olcranon, se produce como resultado de una lesin o presin constante en el codo (por ejemplo, al apoyarse sobre una superficie rgida). Fracturas Una cada sobre la mano extendida o directamente sobre la punta del codo puede provocar una dislocacin y, o varios tipos de fracturas, segn la cada. Lesin La distensin repetida del codo puede producir inflamacin.

APLICACIN EN LA ARTICULACION DEL CODO

INDICACIONES: en todos los problemas de esta articulacin. MATERIAL: aguja corta, 1 a 2 ml de neuralterapeutico. TECNICA: el paciente coloca el antebrazo sobre una mesa de manera que forma un ngulo recto con el brazo. Punto de insercin: a la mitad de la distancia del olcranon y el epicndilo del humero. Direccin de la aguja: hacia la fosa antecubital PROFUNDIDAD DE LA APLICACIN: de 1 a 2 cm.

ARTICULACION DE LA MUECA
La mueca es la articulacin que une los segmentos tercero y cuarto del miembro superior, es decir, el antebrazo y la mano. Considerada en conjunto, es una articulacin condlea, pues permite realizar movimientos de flexin, extensin, aduccin, abduccin y circunduccin La mueca est formada por ocho huesos pequeos conocidos como carpianos. stos forman un conducto que corre a travs de su mueca. Ese conducto, llamado tnel del carpo, contiene tendones y un nervio en el interior. Est cubierto por un ligamento, que lo sostiene en su lugar. El dolor en la mueca es comn. Los movimientos repetidos pueden lesionar la mueca. Las actividades cotidianas como trabajar con una computadora, deportes con raqueta o coser, pueden causar dolor e inclusive el sndrome del tnel del carpo. El dolor en la mueca con hematomas e inflamacin puede ser signo de un traumatismo. Los signos de una posible fractura incluyen tanto la deformacin de la articulacin, como la incapacidad para mover la mueca. Algunas fracturas de la mueca son a consecuencia de la osteoporosis.

APLICACIN EN LA ARTICULACION DE LA MUECA

INDICACIONES: artrosis, artritis, alteraciones postraumticos de la articulacin. MATERIAL: aguja corta, 1 ml de neuralteraputico. TECNICA: punto de insercin; a la mitad de la distancia entre el cubito y la apfisis estiloides. DIRECCION: perpendicular a la piel. PROFUNDIDAD: de .5 a 1 cm.

DIPLOMADO DE TERAPIA NEURAL

MODULO VI

 TOBILLOS PIES Y DEDOS ULTIMOS SEGMENTOS

HUESOS DEL PIE

El pie se compone de 26 huesos dispuestos en forma de arco, y que se unen a la estructura sea general por medio del peron y de la tibia. Huesos del Pie Tarso: esta formado por 7 huesos: astrgalo, calcneo, escafoides, cuboides y las tres cuas, numeradas desde adentro hacia afuera. Metatarso: formado por 5 huesos, llamados metatarsianos. falanges: son huesos cortos, tres para cada dedo, excepto el primero que tiene dos, en el pie al dedo se le llama ortejo. El peso corporal se desplaza de la tibia al astrgalo y de all al calcneo. El pie se divide funcionalmente en tres segmentos; uno posterior, bajo la tibia, donde se encuentran el astrgalo y el calcneo. un segmento medio que incluye los cinco huesos del tarso (los tres cuneiformes, el escafoides y el cuboides). y un segmento anterior, que consiste en los cinco metatarsianos y catorce falanges. La articulacin del tobillo es tambin conocida con los siguientes nombres: articulacin talocrural, articulacin tibioperoneo- astragalina o articulacin de la garganta del pie. Es una articulacin sinovial, de tipo gnglimo o troclear. mvil y slida a la vez.

HUESOS DEL PIE

 SEGMENTO FUNCIONAL POSTERIOR El astrgalo es el hueso que se articula hacia arriba con la tibia y el peron y hacia los lados con los maleolos externos e internos formando la mortaja del tobillo, esta es una articulacin en bisagra. Los movimientos de tal articulacin son de dorsiflexin y flexin plantar del tobillo. Otra articulacin importante es la subastragalina (o astragalocalcanea) formada por la carilla convexa superior del calcneo y la carilla cncava inferior del astrgalo. La articulacin astragaloescafoidea o articulacin de Chopart, guarda relacin con la articulacin subastragalina y esta formada por la gran carilla posterior de la cabeza del astrgalo que encaja en la cavidad de la cara posterior del escafoides. Los movimientos combinados del pie son : la inversin, donde se eleva el borde interno del pie y desciende el externo con referencia el eje propio; la eversin, que es el movimiento opuesto a la inversin; la abduccin, que es la rotacin externa en cuanto a un eje vertical que pasa por la tibia; la aduccin, que es la rotacin interna correspondiente; y los movimientos de dorsiflexin y flexin plantar, relativas al eje transverso. La realizacin simultanea de los movimientos subastragalinos inversin, aduccin y flexin plantar da como resultado la supinacin del pie, mientras que la combinacin de la eversin, abduccin, y dorsiflexin produce la pronacin del pie.

 La articulacin mediotarsiana o tarsal (sitio de amputacin del pie). Esta formada por la unin del astrgalo con el escafoides formando la articulacin astragaloescafoidea y por la unin del calcneo con el hueso cuboides formando la articulacin calcaneocuboidea.

SEGMENTO FUNCIONAL MEDIO

SEGMENTO FUNCIONAL MEDIO Este segmento consiste en las relaciones de los cinco huesos que lo componen; el escafoides, el cuboides, y los tres cuneiformes. En esta porcin existe un rgido arco transverso formado por los tres cuneiformes y el cuboides unidos por los ligamentos interseos, del cual es pilar fundamental el segundo cuneiforme. El borde anterior del segmento medio del pie no es recto porque el segundo cuneiforme es de menor tamao y el segundo metatarsiano queda encajado firmemente entre el primer y el tercer cuneiforme. Por esta razn, el segundo metatarsiano solo se mueve en la dorsiflexin y en flexin plantar. Las bases de los metatarsianos tercero a quinto, de disposicin oblicua, permite un movimiento rotatorio del tercero sobre el segundo, del cuarto sobre el tercero, y el quinto sobre el cuarto. El quinto metatarsiano esta solamente en contacto con la base del cuarto y con el cuboides, y describe un movimiento rotatorio amplio con el que se incrementa el arco transversal y se arquea la planta del pie. La base del quinto metatarsiano sobresale en sentido lateral y forma un surco por el cual pasa el tendn del msculo peroneo lateral largo. El primer metatarsiano es el ms corto y grueso. Su base reniforme permite no solo la dorsiflexin y la flexin plantar, sino tambin la rotacin respecto de un arco con la base del segundo metatarsiano y el deslizamiento sobre la cara anterior del primer cuneiforme. La cara plantar del primer metatarsiano presenta dos carillas para los dos huesos sesamoideos. Estos ltimos, llamados huesos accesorios, estn incluidos en los tendones del flexor plantar corto del dedo grueso y actan como ayuda en el funcionamiento de los mismos, adems de soportar del peso corporal. La disposicin de los metatarsianos es tal que el segundo es el que llega mas adelante, seguido del tercero, el primero, el cuarto y el quinto, en ese orden. Cabe mencionar que el primer metatarsiano es mas corto que el tercero, pero su longitud disminuida suele revestir importancia patolgica porque origina que la cabeza del segundo metatarsiano soporte un peso excesivo.

SEGMENTO FUNCIONAL POSTERIOR

Las articulaciones de las falanges con las caras articulares convexas de las cabezas de los metatarsianos son artrodias. Estas caras se extienden desde la superficie plantar hasta la dorsal de las propias cabezas, lo que permite una dorsiflexin notable de los dedos. De estos ltimos, el dedo pulgar tiene solo dos falanges y todas las dems tienen tres. El movimiento adecuado de las falanges necesita un alineamiento recto y que las cpsulas articulares y los tendones tengan gran flexibilidad suficiente para la flexin y extensin completas. El primer ortejo se pone en dorsiflexin en cada paso, lo que equivales a unas 550 veces por kilmetro, de modo que la falta de alineamiento o flexibilidad puede originar traumatismo de la articulacin metatarsofalngica de ese dedo. A diferencia de los metatarsianos, las falanges siguen su orden de tamao de acuerdo con su disposicin anatmica. La accin de los tendones sobre las falanges del primer ortejo difiere del modo en que actan sobre las otras falanges, ya que este presenta solo dos. La falange distal presiona contra el suelo en la dorsiflexin, mientras que en la falange proximal ocurre un movimiento mnimo. Los otros cuatro dedos, al presentar tres falanges, son contrados de manera que el pie toma el aspecto de garra.

LIGAMENTOS DEL PIE

- Ligamento interseo: Va de la cara interna de la tibia a la cara interna del peron. Este ltimo sube durante la dorsiflexin, haciendo casi horizontales las fibras de este ligamento. - Ligamento lateral del tobillo: Formado por tres fascculos llamados ligamento tibioperoneoastragalino anterior, que va del cuello del astrgalo a la punta del malolo externo; ligamento peroneocalcaneo, que va la de tuberosidad externa del calcneo a la punto del malolo externo; y ligamento peroneoastragalino posterior, que va desde el cuerpo del astrgalo a las punto del malolo externo. Los ligamentos peroneoastragalino posterior y peroneocalcaneo son los que mas frecuentemente se lesionan en el esguince de tobillo (generalmente en una inversin mxima con flexin plantar, donde el tobillo es mas inestable). - Ligamento deltoideo: Va desde el malolo interno hasta el escafoides, el sustentculo tali y la cara posterior del astrgalo. Se divide en cuatro ligamentos; ligamento tibioescafoideo, tibioastragalino anterior, tibiocalcaneo, y tibioastragalino posterior. Es tanta la resistencia de este ligamento que la eversin mxima fractura el malolo antes de lesionar el ligamento. - Ligamento interseo astragalocalcaneo: Une al calcneo con el astrgalo, va por el seno del tarso y forma dos ramas divergentes que se separan en parte anterior y posterior de la articulacin astragalocalcaneas. En su extremo externo se observa un delgado fascculo fibroso (ligamento astragalocalcaneo externo), que se inserta en dos pequeos tubrculos situados uno frente al otro en el astrgalo y en el calcneo respectivamente. Este fuerte fascculo permite la rotacin hasta cierto punto. El ligamento interseo astragalocalcaneo se tensa en la inversin del pie y se relaja en la eversin, porque esta ubicado perpendicularmente al eje del movimiento astragalino y la mayor parte de el estn fuera de dicho eje. La accin de estos ligamentos aumenta la estabilidad en el pie supinazo. Este ligamento es palpable por delante del malolo externo, en el seno del tarso.

antepi Pie equino mediopi Pie talo valgo

retropi

Pie talo

Inversin Pie varo

Eversin Pie valgo

supinacin

pronacin

aduccin

abduccin

MOVIMIENTOS NORMALES DE LAS ARTICULACIONES DEL PIE Y SU RELACION CON SUS DEFORMIDADES ARTICULACION
TOBILLO SUBASTRAGALINA

MOVIMIENTO
DORSIFLEXION FLEXION PLANTAR INVERSION EVERSION ABDUCCION ADUCCION PRONACION

DEFORMIDAD
TALO EQUINO VARO VALGO ABDUCTO ADUCTO PRONADO

MEDIOTARSIANA

SUPINACION
FLEXION PLANTAR FLEXION DORSAL

SUPINADO
CAVO PIE EN MECEDORA

UA ENCARNADA
Una ua del pie encarnada es una afeccin en la que los bordes de la ua crecen dentro de la piel que la rodea. La ua encarnada puede producirse cuando una ua del pie deformada crece impropiamente dentro de la piel, o cuando la piel que circunda la ua crece anormalmente rpido y cubre parte de la ua. Usar un calzado estrecho e inadecuado, y recortar la ua en curva con bordes cortos, en vez de recortarla de un modo ms bien recto, pueden causar una ua encarnada o hacer que sta empeore. Las uas encarnadas pueden no producir sntomas al inicio, pero finalmente pueden doler, especialmente cuando se presiona la zona que est dentro de la carne. La zona est generalmente enrojecida y puede estar caliente y, si el tratamiento no es adecuado, es propensa a la infeccin. Si se infecta, la zona se vuelve dolorosa, enrojecida e hinchada, y pueden desarrollarse tumefacciones con pus (paroniquia). Las uas levemente encarnadas pueden recortarse, el borde libre se levanta con suavidad y se coloca un algodn esterilizado debajo de la ua hasta que la hinchazn desaparece. Si la ua encarnada requiere atencin mdica, el mdico generalmente adormece la zona con un anestsico local, luego corta y extrae la seccin encarnada de la ua. La inflamacin puede entonces disminuir y la ua encarnada, habitualmente, no recurre.

ONICOMICOSIS
La onicomicosis es una infeccin de las uas por hongos. El hongo puede contagiarse cuando se camina descalzo en lugares pblicos o, con ms frecuencia, es parte de la infeccin del pie de atleta. Las infecciones leves pueden producir pocos o ningn sntoma; en muchas infecciones graves, las uas se vuelven blancuzcas, gruesas y se despegan de la base. Habitualmente, se acumulan detritos de la ua infectada bajo el borde libre. El mdico, por lo general, confirma el diagnstico tras el examen al microscopio de una muestra del detrito de la ua y del cultivo correspondiente que determinan cul es el hongo que causa la infeccin. Las infecciones por hongos son difciles de curar, por lo que el tratamiento est en funcin de la gravedad o molestia de los sntomas. Se debe procurar que las uas estn bien recortadas para minimizar las molestias. Los frmacos contra los hongos, administrados por va oral, pueden mejorar el proceso y, a veces, curarlo por completo. Con frecuencia, la infeccin reaparece cuando se interrumpen los frmacos. En general, no resulta eficaz tratar la ua infectada nicamente con la aplicacin directa de antimicticos, excepto en el caso de una infeccin superficial por hongos.

ESPOLON
Los espolones del taln son excrecencias de hueso en el taln que pueden ser consecuencia de una tensin excesiva del hueso del taln por parte de los tendones o la fascia (el tejido conectivo adherido al hueso). El dolor en la parte inferior del taln puede ser causado por un espoln. El pie plano (una forma anormal de la planta y del arco del pie) y los trastornos en los que la contractura del tendn del taln es permanente, pueden tensar excesivamente la fascia, incrementando el riesgo del crecimiento de espolones. Los espolones del taln son casi siempre dolorosos mientras se desarrollan, especialmente cuando la persona est caminando. En ocasiones, se desarrolla una pequea acumulacin de lquido (bolsa) debajo del espoln y se inflama. Esta afeccin, llamada bursitis calcnea inferior, suele hacer que el dolor se vuelva pulstil, y tambin puede aparecer sin que exista espoln. A veces el pie se adapta al espoln de modo que el dolor disminuye a medida que crece el espoln. Por otra parte, un espoln indoloro puede transformarse en doloroso a consecuencia de una pequea lesin en la zona, como puede ocurrir durante el ejercicio. Habitualmente, los espolones se suelen diagnosticar durante un exploracin fsica. La presin del centro del taln causa dolor si el espoln est presente. Se pueden hacer radiografas para confirmar el diagnstico, pero stas pueden no detectar los espolones en formacin. El tratamiento tiene como objeto aliviar el dolor. Una mezcla de corticosteroides con un anestsico local puede inyectarse dentro de la zona dolorida del taln. Envolver el arco con almohadillas y usar elementos ortopdicos (plantillas para calzado) que ayuden a estabilizar el taln, pueden minimizar el estiramiento de la fascia y reducir el dolor. La mayor parte de los espolones dolorosos se resuelven sin intervenciones quirrgicas. Sin embargo, los resultados no son predecibles y, a veces, el dolor persiste despus de la operacin

ESGUINCE
Un esguince de tobillo es un desgarro de los ligamentos (el tejido elstico resistente que conecta los huesos entre s) en el tobillo. Cualquiera de los ligamentos del tobillo puede lesionarse. Las torceduras suelen ocurrir cuando el tobillo rota hacia fuera, haciendo que la planta del pie mire hacia el otro pie (se invierta). Los ligamentos flojos en el tobillo, los msculos dbiles, las lesiones de los nervios de la pierna, ciertos tipos de calzado (como los zapatos de tacn alto y estrecho) y ciertas maneras de caminar, tienden a provocar la rotacin del pie hacia fuera, aumentando el riesgo de una torcedura. Sntomas La gravedad del esguince depende del grado de estiramiento o de desgarro de los ligamentos. En un esguince leve (grado 1), los ligamentos pueden estirarse pero, no se desgarran. El tobillo no suele lastimarse o hincharse demasiado. En un esguince moderado (grado 2), los ligamentos se desgarran parcialmente. La inflamacin y los hematomas son frecuentes. Por lo general, es doloroso y resulta difcil caminar. En el esguince grave (grado 3), los ligamentos se desgarran completamente, causando hinchazn y a veces hemorragia bajo la piel, el tobillo se vuelve inestable e incapaz de sostener el peso. Diagnstico y tratamiento La exploracin fsica del tobillo orienta acerca de la extensin de la lesin. se hace una radiografa para determinar si el hueso est fracturado, pero no se aprecia la torcedura del tobillo. El tratamiento depende de la gravedad del esguince. Generalmente, las torceduras leves se tratan envolviendo el tobillo y el pie con un vendaje elstico, aplicando compresas de hielo en la zona, elevando el tobillo y, a medida que los ligamentos se curan, se aumenta de forma gradual el nmero de pasos y ejercicios. En las torceduras moderadas se aplica habitualmente un soporte para caminar, que se mantiene durante 3 semanas. ste inmoviliza la parte inferior de la pierna pero permite andar con el tobillo lesionado. En las lesiones graves, puede necesitarse una intervencin quirrgica. Es muy importante la fisioterapia para restablecer el movimiento, fortalecer los msculos y mejorar el equilibrio y tiempo de respuesta, antes de volver a las actividades intensivas.

FRACTURAS
Fracturas del pie Prcticamente cualquier hueso del pie se puede fracturar. Muchas de estas fracturas no requieren ciruga, pero otras deben ser reparadas quirrgicamente para prevenir la discapacidad permanente. Es habitual que la zona sobre el hueso fracturado presente hinchazn y dolor, que pueden extenderse ms all del lugar de la fractura si los tejidos blandos de la zona resultan lesionados.

FRACTURAS
Las fracturas del tobillo y alrededor de ste, ocurren frecuentemente cuando el tobillo rota hacia dentro, de tal modo que la planta del pie gira hacia afuera (eversin) o cuando el tobillo rota hacia afuera (inversin). Suelen aparecer dolor, hinchazn y hemorragia. Estas fracturas pueden ser graves si no se tratan con urgencia. Como regla general, todas las fracturas de tobillo deberan escayolarse. La ciruga puede ser necesaria para las fracturas graves del tobillo, cuando los huesos estn ampliamente separados o mal alineados. Son frecuentes las fracturas de los huesos del metatarso (huesos situados en la parte dorsal media del pie) que, con frecuencia, son el resultado de una marcha excesiva o de una tensin indirecta por uso excesivo, aunque tambin pueden producirse por un impacto fuerte y repentino. En la mayora de los casos, la inmovilizacin con un calzado de suela rgida (mejor que con escayola) es suficiente para que el hueso sane. En raras ocasiones, se necesita la colocacin de una escayola por debajo de la rodilla. Si los huesos estn muy separados, la ciruga puede estar indicada para alinear los segmentos fracturados. Una fractura del metatarsiano del primer y quinto ortejo tiende a ser complicada, requiriendo la colocacin de una escayola o la ciruga.

APLICACIN A LA ARTICULACION DEL TOBILLO

INDICACIONES: artrosis, artritis y lesiones deportivas. MATERIAL: aguja de 12 mm de largo, 1 a 2 ml de xilocaina o procana. TECNICA: a) accesando desde atrs a un lado del hueso peron en la parte superior de la articulacin del tobillo. PUNTO DE INSERCION: distancia un dedo de traves por encima del tubrculo lateral del calcneo, inmediatamente detrs del maleolo externo. DIRECCION DE LA AGUJA: horizontal y ventral. PROFUNDIDAD DE LA INYECCION: 1 cm. B) accesando de frente : punto de insercin: trazando una lnea imaginaria que conecta los 2 malolos y a mitad de esta distancia. DIRECCION DE LA AGUJA: ligeramente hacia adentro del centro del cuerpo y con direccin hacia abajo PROFUNDIDAD DE LA APLICACIN: 1 cm.

APLICACIN A LA ARTICULACION DEL TOBILLO

APLICACION EN LAS ARTICULACIONES DE LOS DEDOS Y ORTEJOS

INDICACIONES: todo tipo de dolores y malestares de estas areas. MATERIAL: aguja de 1.6 cm, o aguja corta dental, 0.5 ml de neuralterapeutico TECNICA: punto de insercin, las inyecciones en las articulaciones pequeas son dolorosas, utilizar siempre la mano libre para sostener la mano o el pie del paciente, sujete la articulacin ligeramente doblada e inserte la aguja por el lado dorsal del dedo. DIRECCION DE LA AGUJA: dirija la punta de la aguja ligeramente hacia delante y abajo de la cabeza del hueso.

NERVIO FEMORO CUTANEO LATERAL

El nervio femorocutneo est formado por las II y III races lumbares. Se trata de un nervio sensitivo que inerva la cara anterolateral del muslo, desde el nivel del ligamento inguinal hasta casi la rodilla, penetra en el muslo por debajo del ligamento inguinal y se puede producir compresin del mismo a su salida de la pared abdominal a nivel de la espina ilaca anterosuperior. La Meralgia Parestsica es una entidad de carcter benigno, originada por la compresin del nervio femorocutneo en su trayecto por el ligamento inguinal a nivel de las espinas ilacas anterosuperiores. Son factores contribuyentes la obesidad, el embarazo y la Diabetes Mellitus y los sntomas generalmente empeoran en ciertas posiciones como estar de pie o andar durante largos perodos, aunque en ocasiones no es favorable la posicin sentada, sobre todo en personas obesas y en etapas avanzadas del embarazo. Generalmente la neuropata es unilateral, aunque en el 20% de los casos puede ser bilateral.

MERALGIA

Esta molestia puede ser permanente y empeorar en las noches o cuando uno est ms tranquilo, y pese a no ser invalidante, puede llegar a ser muy molesta.

INYECCION AL NERVIO FEMOROCUTANEO LATERAL

INDICACIONES: meralgia del femorocutaneo MATERIALES: aguja de 1 cm. 2 a 5 ml del neuralterapeutico. TECNICA: punto de insercin, 1 a 2.5 cm en direccin medial y caudal de la espina iliaca anterosuperior. DIRECCION DE LA AGUJA: colocar la aguja en direccin de la espina iliaca hasta hacer contacto con el hueso e infiltrar, produciendo una reaccin de dolor en el rea inervada por el nervio.

NERVIO FEMORAL
El nervio femoral, es la rama ms grande del plexo lumbar. Se origina a partir de la divisin dorsal de la rama ventral de los nervios lumbares 2do, 3ro y 4to. Desciende a travs de las fibras del msculo psoas mayor, emergiendo posteriormente de la parte inferior del borde lateral del msculo y desciende entre este y el msculo iliaco, por detrs de la fascia iliaca; luego avanza por debajo del ligamento inguinal y se separa de la Arteria femoral por un segmento del msculo psoas mayor.

NERVIO

VENA

NERVIO FEMORAL

NERVIO FEMORAL

Territorio cutneo, muscular y seo inervado por el nervio femoral

INYECCION AL NERVIO FEMORAL

INDICACIONES: alteraciones en el area inervada por este nervio, neuralgia, causalgia, alteraciones vasculares, problemas circulatorios de la extremidad. MATERIAL: aguja de 1 cm. 2 a 5 ml del neuralterapeutico. TECNICA: punto de insercin, debajo del ligamento inguinal, aproximadamente a 1 o 2 cm por fuera de la arteria femoral. DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel. PROFUNDIDAD DE LA INYECCION: si la aguja esta en la posicin correcta, se produce parestesia por el frente del muslo.

NERVIO PERONEO
El nervio peroneo es la rama menor de las dos ramas del nervio citico, con una trayectoria en el hueco poplteo, rodea la cabeza del peron para dividirse en una rama superficial y una rama profunda. La rama superficial inerva a los msculos peroneos: largo y corto, descienden por la regin anterior del tobillo e inervan la cara interna del dorso del pie y el lado interno del dedo gordo, segundo y tercer dedos, realizan la inversin del pie. La rama profunda inerva los msculos anteriores de la pierna: tibial anterior, extensor largo de los dedos, extensor largo del dedo gordo, msculos interseos, msculos del dorso del pie y extensor corto de los dedos.

NERVIO PERONEO
El nervio puede ser lesionado por: herida cortante, herida de bala, traumatismo directo, compresin sostenida y prolongada sobre la cabeza o cuello del peron, fractura de la cabeza del peron, fractura por torsin de la parte inferior de la pierna, en torceduras con inversin de tobillo, por traccin brusca, luxaciones traumticas de la articulacin de la rodilla, compresin de un yeso o frula mal colocados y apretados. Se presenta dolor severo o disminucin de la sensibilidad sobre la cara externa de la pierna y el dorso del pie. Prdida de la funcin muscular de la pierna y pie (pie cado) con dificultad para elevar el tobillo y dedos llevarlos hacia fuera. Se pierde tono muscular y en ocasiones prdida de masa muscular. Al no poder levantar el pie tiene dificultad para caminar sobre los talones y levanta la pierna en forma exagerada para poder pasar el pie y no rosar el suelo con la punta.

iny,. N. peroneo

INYECCION AL NERVIO PERONEO

INDICACIONES: dolor en la pierna provocado por la inflamacin del ciatico, alteraciones circulatorias. MATERIAL: aguja de 12 de largo, 2 a 5 del neuralterapeutico. TECNICA: punto de insercin, el nervio es mas fcil de encontrar inmediatamente debajo de la cabeza del peron. DIRECCION DE LA AGUJA: perpendicular a la piel y luego infiltre abajo, hasta que el paciente refiera dolor.

Nervio obturador. Origen. El nervio obturador, llamado porque sale de la pelvis por la parte superior del agujero obturador, nace del plexo lumbar por tres races procedentes de los pares lumbares segundo, tercero y cuarto. Estas tres races se dirigen oblicuamente hacia abajo y afuera, al mismo tiempo que convergen entre si, y se unen en el espesor mismo del psoas para formar el tronco nervioso. Distribucin. El nervio obturador suministra una rama colateral y ramas terminales. a) Rama colateral: El nervio obturador solo suministra una rama colateral, el nervio del obturador externo. Este ramo se desprende en el conducto subpubico, y desaparece en borde superior del msculo obturador externo. b) Ramas terminales: Dentro del conducto subpubiano o a su salida del mismo, el nervio obturador se divide en dos ramos terminales, una anterior o superficial y otra posterior o profunda. c) Ramos superficiales: La rama anterior o superficial, continuando la direccin del tronco, sale por el orificio anterior del conducto subpubiano. irriga al aductor mediano, al aductor menor y el recto interno, y el cuarto es cutneo. El nervio del aductor menor penetra en este msculo por su cara anterior. El nervio del aductor mediano, por el contrario, penetra en este msculo por su cara profunda. El nervio del recto interno, oblicuo hacia abajo y adentro, llega al msculo por su cara profunda a la mitad de su altura. El ramo cutneo nace del tronco comn o de una de las ramas musculares y se distribuye por la piel de la cara interna del muslo. d) Ramo profundo o posterior: La rama posterior del nervio obturador, dirigindose directamente hacia abajo, Se desliza entre el aductor menor y el aductor mayor, y en la cara anterior de este ultimo se divide en varios ramos, que distinguiremos en musculares y articulares: Los ramos musculares se distribuyen en gran parte por el msculo aductor mayor y otra al msculo obturador externo (nervio inferior del obturador externo). Los ramos articulares forman dos grupos: unos, superiores que se distribuyen por la parte interna de la articulacin de la cadera; los otros, inferiores llegan al hueco poplteo y finalmente se pierden en la cara posterior de la articulacin de la rodilla.

NERVIO OBTURADOR

INYECTANDO EL NERVIO OBTURADOR

INDICACIONES: espasmo del msculo abductor, artrosis de la cadera y rodilla. MATERIAL: aguja de 8 cm de largo, 5 ml de neuralterapeutico. TECNICA: punto de insercin, el paciente en decbito, rotando el muslo hacia fuera tanto como sea posible, palpar en direccin lateral sobre la snfisis del pubis hasta localizar el tubrculo pbico. El punto de entrada ser la anchura de un pulgar caudalmente a este tubrculo. DIRECCION DE LA AGUJA: primero perpendicular a la piel, hasta hacer contacto con la porcin horizontal del hueso pbico. PROFUNDIDAD DE LA INYECCION: sacar la aguja ligeramente, luego avanzar en direccin lateral y caudal a lo largo del borde inferior del hueso pbico y dentro del agujero obturador, una parestesia en la regin inervada por este nervio indica la posicin correcta de la aguja

El nervio tibial (citico poplteo interno) constituye el ramo de bifurcacin medial del citico, es mas voluminoso que el lateral. Este nervio va del ngulo superior del hueco poplteo al anillo del soleo. El nervio tibial, se introduce en el compartimento anterior de la pierna, pasando por debajo de la cabeza interna y externa de los msculos gemelos. Desciende todo su trayecto a travs de la pierna junto a los vasos tibiales posteriores, llegando por detrs del Malolo interno de la pierna hasta el tobillo, cambiando su nombre a este nivel por nervio tibial posterior. se divide en la planta del pi dando una rama calcnea y posteriormente los nervios plantar interno y externo, recogiendo la sensibilidad de la parte posterior medial e interna de la planta del pi y lecho ungueal.

N. TIBIAL

APLICACIN EN EL NERVIO TIBIAL

INDICACIONES: parestesias, dolor, problemas circulatorios, ardores, eczemas, alteraciones postraumticas. MATERIAL: 1 a 3 ml. De neuralterapeutico. TECNICA: paciente en posicion supina PUNTO DE INSERCION: a nivel de la cabeza del maleolo interno.