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  • Alopecia Areata en Niños: Estudio Retrospectivo en La Consulta de Dermatologia Pediatrica Del HUC

    Încărcat de

    Derma Pediatrica
    443 vizualizări33 pagini
    Batoni, A., Kouris E., Gori, MA., Rojas, MF., Cirocco, A., Sáenz, AM., González F. Servicio de Dermatología.Universidad Central de Venezuela, Hospital Universitario de Caracas.

    Titlu original

    Alopecia Areata en niños: Estudio retrospectivo en la consulta de dermatologia pediatrica del HUC

    Drepturi de autor

    © Attribution Non-Commercial (BY-NC)

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    Alopecia Areata en Niños: Estudio Retrospectivo en La Consulta de Dermatologia Pediatrica Del HUC

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    Derma Pediatrica
    Batoni, A., Kouris E., Gori, MA., Rojas, MF., Cirocco, A., Sáenz, AM., González F. Servicio de Dermatología.Universidad Central de Venezuela, Hospital Universitario de Caracas.

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    ALOPECIA AREATA EN NIOS: ESTUDIO RETROSPECTIVO EN LA CONSULTA DE DERMATOLOGIA PEDIATRICA DEL HUC

    Batoni, A., Kouris E., Gori, MA., Rojas, MF., Cirocco, A., Senz, AM., Gonzlez F. Servicio de Dermatologa.Universidad Central de Venezuela, Hospital Universitario de Caracas.

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    OBJETIVOS
    Determinar la incidencia de alopecia areata en nios que

    acudieron al servicio de Dermatologa del Hospital


    Universitario de Caracas, Venezuela en el lapso 1.997 al 2.004

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    Materiales y mtodos
    Archivos

    del Hospital desde 1997 al 2004

    Nmero

    de pacientes con edades entre 0 y 12 aos con diagnstico clnico de alopecia areata

    Revisin

    de historias clnicas

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    RECOLECCIN DE DATOS
    Nombre Edad Sexo

    Diagnstico clnico
    Distribucin y cuantificacin de las lesiones Localizacin de las lesiones

    Enfermedades concomitantes
    Antecedentes familiares Tratamiento

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    RESULTADOS:

    54 CASOS

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    INCIDENCIA:

    2%

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    RANGO DE EDADES

    2 AOS

    12 AOS

    Promedio: 8 aos

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    Distribucin por sexo


    46%

    54%

    FEMENINO

    MASCULINO

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    Distribucin topogrfica

    Cuero Cabelludo Universal No reportado

    2%
    72%

    ,26%

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    Nmero de Placas

    Unica Mltiples Universal


    49%

    49% 1%

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    Enfermedades Concomitantes

    Dermatitis Atpica
    74%

    Trans. Emocionales Otros no relacionados

    9%

    17%

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    Antecedentes Familiares

    Alopecia Universal Asma Patologa Tiroidea No contributorio

    87%

    4%

    7%

    2%

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    DISCUSIN
    Prevalencia 1%- 6,7% => HUC: 2%

    Promedio de edad : 2- 5 aos => HUC: 8 aos Sexo: Igual distribucin

    Pediatric Dermatology 2002;19(6):482-485

    PATOGENIA
    GENTICA

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    AUTOINMUNE

    ALOPECIA AREATA

    PSICOLGICO

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    FACTOR GENTICO:

    Antecedentes Familiares: 10% - 27% (HUC: 2%)


    Inicio precoz

    Transmisin autosmica dominante de penetrancia variable Relacin entre inicio precoz y prdida de cabello intensa con HLA-DR5
    BSCP Can Ped 2004 28;(1):73-78

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    FACTOR INMUNOLGICO:

    Relacin con enfermedades autoinmunes


    Vitiligo, trastornos tiroideos (familiares 6%), LES, artritis reumatoidea Cursan con alteracin de inmunidad celular

    Dermatitis Atpica =>asociacin con 26.6% de los pacientes y 32.3% de los padres (HUC: 17%)
    Pediatr Dermatol 2002;19(4):298-301

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    ESTRS EMOCIONAL: HUC: 9% Eventos inesperados

    Factor desencadenante en un individuo predispuesto

    Clinics in Dermatology 2000;18:735-743

    PRESENTACIN CLNICA

    Prdida de cabello no cicatricial

    Afecta cualquier zona corporal con folculos pilosos

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    AA en placa nica

    Ms frecuente, mejor pronstico HUC: 49%

    AA en placas mltiples

    Varias placas pueden unirse (HUC:49%) Dando lugar a otras formas clnicas. Asociado a enfermedades autoinmunes y atopia
    Prdida total del pelo del cuero cabelludo. Difcil recuperacin. Cuero cabelludo, cejas, pestaas, y la prctica totalidad del vello corporal HUC:2%
    BSCP Can Ped 2004 28;(1):73-78

    AA total

    AA universal

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    Placa nica

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    Mltiples placas

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    Alopecia total

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    Alopecia ofiasica

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    Uas

    EVOLUCIN

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    FACTORES DE MAL PRONSTICO Constitucin atpica Inicio precz Antecedente personal o familiar de AA Asociacin con enfermedades autoinmunes Sd. Down Distrofia ungueal Presentacin ofisica Prdida extensa de cabello

    BSCP Can Ped 2004 28;(1):73-78

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    DIAGNSTICO DIFERENCIAL

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    TRICOTILOMANIA

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    ALOPECIA CICATRICIAL

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    TIA CAPITIS

    Alopecia por traccin

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    AA PLACA NICA

    AA PLACA MLTIPLES

    OBSERVACIN

    TRATAMIENTO
    ESTEROIDES VA ORAL PUVA

    ESTEROIDES TPICOS DIFENCIPRONA

    AA TOTAL Y UNIVERSAL

    ALOPECIA AREATA EN NIOS

    Conclusin
    Alta incidencia, afectando ambos sexos por igual Presentacin ms frecuente: placas nica y mltiples

    Puede ser un marcador cutneo de patologas autoinmunes


    El tratamiento depender de la extensin y forma clnica Necesidad de estudios prospectivos para su mejor conocimiento y entendimiento

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