PROCEDIMIENTOS INMEDIATOS Y MEDIATOS DEL RECIEN NACIDO

CUIDADOS INMEDIATOS: Aspiracin de la va area Aseo con campos Protegerlo del fro proporcionando calor en cuna radiante o incubadora Identificacin con brazalete

PROCEDIMIENTOS INMEDIATOS Y MEDIATOS DEL RECIEN NACIDO CUIDADOS MEDIATOS: Tomar somatometra: peso, talla, permetros Profilaxis oftlmica Profilaxis umbilical Lavado gstrico (si est indicado) Bao general con agua templada Tomar signos vitales; Vigilar su temperatura

CUIDADOS ESPECIALES DEL NIO PRETERMINO

VARIABLES: Edad Gestacional 27 37 SDG Presencia de: Sufrimiento fetal Apnea neonatal SDR Alteraciones metablicas; hipocalcemia, hipo o hiperglucemia, hiperbilirrubinemia.

CUIDADOS DEL NIO PRETERMINO

Valoracin continua de su estado general Registro preciso de temperatura Frecuencia y caractersticas de latidos cardiacos Frecuencia ventilatoria Presin sangunea Identificacin de crisis de hipoxia o apnea

CUIDADOS DEL NIO PRETERMINO

Presencia de taquicardia o bradicardia Balance de lquidos Administracin de frmula lctea; cantidad, tipo va. Cuantificacin de prdidas insensibles Vigilancia de grado de humedad en ambiente Cuantificar prdidas por orina, heces y/o sondas de drenaje. As como consistencia y aspecto de los mismos

Vigilancia de estado neurolgico Fraccin inspirada de oxgeno. (saturacin) Vigilar variables de asistencia mecnica ventilatoria Identificar y tratar problemas de infeccin y metablicas Proporcionar cuidado de lneas vasculares

CUIDADOS DEL NIO PRETERMINO

CUIDADOS DEL NIO PRETERMINO

Observacin directa de datos clnicos como:

Cambios en el estado neuromuscular Presencia de temblores, crisis convulsivas Coloracin de piel como: Ictericia, Palidez, cianosis, lesiones drmicas, , petequias, equimosis, vasculitis, edema. Vigilar caractersticas de ruidos cardiacos y respiratorios: Terapia respiratoria y aspiracin de secreciones

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TERMORREGULACION: Diferencia de temperatura ambiental de 10 g C. Relacin superficie corporal/peso Menor produccin de calor a menor edad gestacional control vasomotor deficiente aislamiento trmico graso mnimo mayor consumo de oxgeno. Consecuencias: Acidosis, hipoglucemia, estado de choque y apnea

CUIDADOS DEL NIO PRETERMINO

NUTRICIN: Neonato menor de 32 SDG sobrevive 11 das si solo se administra glucosa al 10% 75ml/kg/da. Neonato de 33 a 37 SDG 12 y 30 das Neonato de trmino sobrevive 3 veces ms Consecuencia ms daina: reduccin irreversible en el tamao y nmero de clulas cerebrales

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NUTRICIN: Requerimientos calricos del nio prematuro dependen de: Peso, edad gestacional y estado post natal. Para lograr incremento ponderal ptimo requiere de 100 a 120 kcal/kg/da Gasto mnimo de 50 a 75 kcal/kg/da

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ALIMENTACIN FUNDAMENTAL: Peso mayor 1800 gr alimentacin forzada los primeros das y posteriormente por succin. En los de menor peso alimentacin con sonda oro gstrica hasta alcanzar los 1800 gr En pretrmino con periodo prolongado de ayuno alimentacin parenteral por catter venoso central.

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RELACIN PADRES HIJO: Facilitar el acercamiento visual, sonoro y tctil de los padres con su hijo

Buenas noticias: primer alimento, aumento de peso, menos oxgeno, mayor actividad Malas noticias: Se retira la leche por vmito, infeccin, ventilacin mecnica.

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Noticias que no deben darse:

Resultados de laboratorio Signos vitales

Luis Jasso

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ACTIVIDADES DE ESTIMULACION: VISUAL: Imgenes, objeto movible, contacto ojos a ojos, posicin vertical si es posible TACTIL: Caricias, contacto piel a piel, acariciar zonas de agresin. AUDITIVA: Hablarle al acariciarlo, alimentarlo. Excluir estmulos auditivos desagradables. POSTURAL: Cambios de posicin cada 2 horas; cargarlo y arrullarlo. Dentro de la incubadora Sentarlo sosteniendo su cabeza.

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GRACIAS PREGUNTAS ?