MEDICINA EN EL PERU

Dr. Jorge Crdenas Arvalo. Med. Jos Antonio Castaeda Larrea.

100 a.C. - 900 d.C.

Desde Huarmey a Piura Descubierta por: Max Uhle

Lograron mantener el
gobierno de stos valles por largo tiempo, debido a

la eficiente organizacin
poltica, religiosa, y militar

RELIGION
Eran politestas, tenan muchas deidades siendo la principal la luna, a quien le ofrecan

LENGUA
La lengua de los mochicas era la Quignan Pero en el Valle de Pacasmayo adems de la lengua Quignan hablaban la lengua "Pescadora".

continuos sacrificios
humanos que provenan de los vencidos en la guerra o a veces ofrendas de sus propias familias

Culto a los muertos

SACRIFICIO MOCHICA

HUACA DEL SOL

HUACA DE LA LUNA

Weisman, crea que las esculturas haban sido creadas como modelos para la enseanza mdica y enterradas deliberadamente como especie de cpsulas para la posteridad. Sin embargo, la mayora de los arquelogos rechaza esta teora. Si bien ofrecen importantes evidencias de condiciones patolgicas y tratamientos mdicos, las cermicas moche siguen siendo un misterio en muchos sentidos. No

MEDICINA

podemos estar seguros de por qu

fueron creadas y frecuentemente enterradas en tumbas

ATENCION DE PARTO

ENFERMEDAD CUTANEA

MIXEDEMA PARALISIS FACIAL

PROTESIS

PIE ZAMBO

CEGUERA

MOTIVO EROTICO

DEFORMACIONES CRANEANAS

Crneo Ancho

Crneo Alargado

Hierbas y Races empleadas en la medicina Paracas

San Pedro

Planta de Coca

FARDOS FUNERARSIOS

CULTURA TIAHUANACO

Ubicada

en la meseta del Collao alrededor del lago Titicaca. 20-40 mil habitantes

MEDICINA EN TIAHUANACO

Plantas medicinales Magia y religin Trepanaciones craneanas

Fund el Imperio Incaico, aproximadamente el ao 1200 d.C. Primer gobernante Dominio de las tribus preincaicas que vivan dispersas en el Cuzco y sus alrededores.

Unific a huallas, poques y lares, y con ellos se estableci en la parte baja de la ciudad. Se inici la dinasta de los Urin Cusco.
Orden la construccin de la primera residencia de los incas, el Inticancha o Templo del Sol. Dinasta Urn Cusco: 1200 - 1230

Tawanti Suyu
Capital Idioma oficial Cuzco Quechua aymar, puquina y muchik

Religin Gobierno

Politesta Monarqua

Divisin poltica

Organizacin social

ORGANIZACIN POLITICA DEL IMPERIO INCAICO

1. INCA: Suprema autoridad del Imperio 2. EL AUQUI: Prncipe heredero 3. EL CONSEJO IMPERIAL: Estaba formado SUYOYOC Apus, jefes de cada suyo. Salidos de la nobleza de sangre. Asesores del Inca.

4. EL APUNCHIC: Vigila el orden, tena mandatos de tropa y dependa del soberano Inca.
5. EL TUCUY RICOC: Visitador Imperial. Administraba justicia. 6. LOS CURACAS: jefes de los Ayllus y gobernaban en sus respectivas localidades con plena autoridad.

Impuestos y Tributos
Se tena que pagar impuestos al Inca

Medicina Inca
Enfermedades = castigo de los dioses

Las Huacas ejercan gran influencia sobre el destino humano y la salud

Si se cometan pecados o faltas contra estos espritus

ENFERMEDADES
DIAGNSTICO
Procedimientos adivinatorios o mgicos. Agrupaban sntomas
Si fracasaba

TRATAMIENTO
Aplicaban elementos medicinales (animales, vegetales, minerales)

Enfermos deban confesarse con ichuri , a la orilla del ro , para que pueda llevarse sus palabras

MDICOS INCAS
Pertenecan a la clase de los eruditos: Amauta Clasificacin segn su rango: Hampi camayoc Camascas o Soncoyoc Macsa
Callahuellas

Mdicos del Inca Hechiceros /(Se dirige al alma)

Curaban mediante sacrificios

Curaban mediante hierbas

Sirkak
Sayac

Cirujano Utilizaba granos de maz

Wtukk averigua por medios interpretativos el origen y proceso del mal. Rastrea el estado general somtico, psquico y patolgico del enfermo. Se preocupa del diagnstico ms preciso.

Hampikk aplica la materia mdica propia del caso aparte de ejercitar sus conocimientos sobre la naturaleza de la enfermedad, Relaciona y balancea las propiedades de las hierbas, sales, etc. Preocupndose sobre todo de la ms recta aplicacin.

PATOLOGAS EN EL PERIODO INCAICO

PACHA MACASCA : Reumatismo y la gota
HUAKA MACASCA: Melancola PUKIUP TAPIASCAN: Hidropesa CAPAC ONCOY: Sfilis UMA NANAY: Cefalea

URMACHISCAN: Epilepsia

SAMAY PITI: Neumona PACHA PANTA: Afecciones oculares KAIKAR: Mal de las Alturas

CHAKI ONCOY: Tuberculosis CHIRAPA ONCOY: Resfriado comn PIKIU ONCOY: Diarrea UTA : Leishmaniosis
Otras probables enfermedades: Malaria, Bartonelosis, Viruela, Cretinismo, el mal de Pott; el surump (inflamacin y hemorragia de los prpados), entre otras.

TRATAMIENTOS
Eran escogidos atendiendo al tipo de patologa a tratar

ANIMAL Carne, vsceras, sangre y grasa de vicuas, cndor, viscacha, cuy,

VEGETAL

MINERAL

Usaron la coca, blsamos sulfato cprico, de resinas, corteza del sulfuro de rbol conocido como cinchona, polvo de raz arsnico, arcilla de huachanca; hojas de la mactellu

FARMACOTERAPIA INCAICA
Coca (Erithroxulum coca) ) Belladona (Datra ferox)

Wilca (Piptadenia columbrina)

Ayahuasca (Banisteria caapi)

Con el propsito de controlar las infecciones, se usaban blsamos y plantas que contenan el compuesto llamado saponina, que tiene propiedades antispticas.

Quillay, Arbusto del jabn

TREPANACIONES CRANEANAS
DESTERRAR MALOS ESPRITUS T R E A N U C M E A F T A I L S O M O S PATOLOGAS MENTALES

C R A N E A N O

CIRUGIA INCA
tcnica de raspado

American Journal of Physical Anthropology 83% de supervivencia entre los que se sometan a la trepanacin

Con el proceso, parece que los cirujanos incas lograron un xito de supervivencia a largo plazo de 90%, utilizando procedimientos estandarizados, evitando ciertas reas craneales y posiblemente utilizando antispticos naturales como el blsamo (que tiene saponinas y disminuye las infecciones) y analgsicos como el cacao, el tabaco y la chicha de maz

INSTRUMENTOS

MANIOBRAS INCAICAS

Chiqanyachay: analizar con el tacto y vista los problemas de la espalda para corregir

la escoliosis traccionando la cabeza y comprimir la ultima vrtebra cervical y la

primera vrtebra dorsal.

Llampuchay: Ablandamiento de las zonas contracturadas con masajes y una pomada.

Anchuy wasampi: Liberar los discos de la

compresin y separar las vrtebras.

Allinchay: Correccin de vrtebras subluxadas. Piki chaki: Correccin de caderas mediante la flexin y extensin profunda de las piernas

Kunkachay: Correccin cervical.

Muertos : Momificacin. Emperador o noble se colocaba una mascara de oro.

Parientes vestan de negro. Mujeres se cortaban el pelo

MOMIFICACIN DE LOS MUERTOS

Si fracasaban todos los remedios y el paciente mora

Quitar rganos internos Secar todo el cuerpo. Vendar con tela. Posicin sentados con manos entre las rodillas.

HISTORIA DE LA MEDICINA

EN EL VIRREYNATO

RESEA HISTORICA

A partir del ao 1532, se inicia una nueva etapa histrica en el Per con la presencia de un grupo de espaoles guiados por Francisco Pizarro.

RESEA HISTORICA

Las estructuras polticas, socioeconmicas y culturales sufrieron un profundo cambio al chocar la cultura occidental trada por los peninsulares y la autctona o incaica.

RESEA HISTRICA

En 1542 se produce otro cambio

en nuestro pas al crearse el Virreinato conjuntamente con el de Mxico en donde aparece un nuevo sistema de gobierno al mando de virreyes, quienes representaban al Rey de Espaa. La cultura occidental logr imponerse en un elevado porcentaje sobre la cultura incaica, dando origen a una nueva cultura llamada mestiza.

ESPAA

REY
Monarca

REAL Y SUPREMO CONSEJO DE INDIAS max. autoridad para colonias

AMERICA

VIRREY
Representante del Rey

Absolutista

AUDICIENCIAS
Justicia

CABILDOS
Gobierno Local

INTENDENCIAS
CORREGIMIENTOS ENCOMIENDAS CACIQUES GOBERNADORES
PUEBLO
(ESPAOLES, CRIOLLOS, MESTIZOS, NEGROS)

Los espaoles con el virreinato trajeron la cultura europea:

La religin Organizacin social Sistema jurdico Su arte Las ciencias La agricultura, etc.

Los incas fueron subyugados y obligados a someterse a la nueva cultura.

 En el Per surge el sistema feudal con el nombre de Encomienda y con ello

aparecen los grandes terratenientes en la Colonia Peruana, dejando de lado a los indios obligados a trabajar en beneficio del conquistador. En la Colonia Peruana se dej de lado la agricultura como actividad principal y surgi la minera que permiti el enriquecimiento de los invasores ibricos y la Corona Espaola.

UNIVERSIDADES EN LAS COLONIAS

La universidad de San Marcos, fue fundada en 1551 por Carlos V, su biblioteca data del siglo XVI. San Antonio Abad, del Cuzco, creada a fines del siglo XVII. San Cristbal de Huamanga, fundada por el Obispo Cristbal de Castilla en 1677.

EL PRIMER RECTOR LAICO DE SAN MARCOS fue el Mdico Gaspar de Meneses, le sucedi el Proto mdico Antonio Snchez y luego el Cirujano de San Andrs Franciscos Franco, recibido en Montpelier y fundador de la 1ra. Ctedra de Ciruga

MEDICINA EN EL SIGLO XVI

MEDICINA QUE VINO DE ESPAA

PROSPERAN ESCUELAS MDICAS: VALLADOLID, ALCAL DE HENARES, TOLEDO, SALAMANCA, ETC. LAS IDEAS RELIGIOSAS ESTABAN MUY ARRAIGADAS Y LA INFLUENCIA DE LA INQUISICIN ERA GRANDE, POR ESO NO COBR IMPULSO EL CONOCIMIENTO DEL CADVER Y DE LA ANATOMA. LA ANATOMA PREVESALIANA LA PRACTICABAN NO SOLAMENTE MDICOS, SINO TAMBIN ESCULTORES Y PINTORES. ALBUCARIS FUE EL PRNCIPE DE LA CIRUGA RABE EN ESPAA.

JUAN FRAGOSO DE TOLEDO Sutura arterial en los aneurismas.

FRANCISCO DE ARCEO DE ALCAL DE HENARES, FRANCISCO DAZ Uretrotoma interna.

BARTOLOM HIDALGO DE AGERO, DIONISIO DAZA CHACN

CIRUGA ESPAOLA DEL SIGLO XV Y XVI

GRANDES MAESTROS FORMARON ESCUELA Y SUS DISCPULOS VENDRAN DESPUS A AMRICA

LA MEDICINA AL INICIARSE EL VIRREINATO

FRANCISCO PIZARRO, DIEGO DE ALMAGRO Y HERNANDO DE LUQUE, firmaron en Panam en 1526, un documento para conquistar un pas fabuloso. Apareci una desconocida y temible enfermedad llamada de verrugas (verrugas grandes y sangrantes) Mucho se ha discutido sobre la etiqueta nosolgica de este proceso: Patrn, Arce, Odriozola y Rebagliati.- verruga vs paludismo.

Fundacin de Lima: 18/01/1535: reglamenta polica municipal, arreglo de acequias para distribuir el agua, el arrojo de basuras, el entierro de cadveres y las prohibiciones para mutilar los rboles que crecieran dentro de sus lmites.
Carlos V: LEY que prohiba el ejercer la medicina o la ciruga a aquellos que no tuvieran grado.

Predominaron los mediocres y los barberos.

cirujanos

Almagro se preocup de la salud de su ejrcito y de la suya propia: su Medico HERNANDO DE SEPLVEDA.

Bachiller Enrquez y Marn: mdicocirujano que lo acompa en la entrada a Chile (Universidad primeros cirujanos militares).

: LAS ENFERMEDADES
LA MEDICINA EN EL VIRREYNATO

En 1527 llegaron los espaoles al Per y con ellos la viruela, desconocida por la poblacin nativa. Entre 1528 y 1529 facilit la conquista del imperio incaico al ocasionar una elevada mortandad y producir la muerte del inca Huayna Capac, lo que a su vez dio origen a la guerra civil entre sus hijos Huscar y Atahualpa

Los grmenes patgenos procedentes del Viejo Mundo fueron transmitidos en el intenso trfico de personas, animales, bienes, mercancas, naves, etc

En 1531, en Per, se habl de epidemias de verrugas; en 1541, de sarna o caracha, que afect tanto a espaoles o indios, como al ganado. En 1558, Montesinos habla de epidemias de viruela y de sarampin. Los emigrados del continente Africano, Europa y los nativos de Amrica sufrieron de estas epidemias. En 1590 hubo una que dur tres meses.

UTA o espundia

viruela

sarampin

Entre los dichos populares, se deca: sarampin toca la puerta, viruela dice: quin es? Y escarlatina contesta: aqu estamos los tres!.

LAS ENFERMEDADES

El trabajo de las minas, en lamentables condiciones higinicas, produjo fuerte despoblacin y fue una de las causas de la decadencia del indgena virreinal.(muriato de mercurio.- ms vctimas que muchas epidemias) La vida del obrero en la mina, obligado a desarrollar gran fuerza muscular, en ambientes poco propicios para respirar y muchos de ellos irrespirables; a lo que se agrega las condiciones de estancamiento del agua, causa suficiente para desarrollar numerosas afecciones pulmonares.

A todas estas causas, se aade las producidas por el mismo manipuleo del metal.

Fue creencia generalizada que los antiguos mineros combatan los efectos perniciosos de las emanaciones mercuriales y arsenicales, por el empleo de la coca. La atmsfera contena en suspensin emanaciones de metal y partculas slidas del mismo: mercurio, plata, plomo.-----intoxicaciones. Las Ordenanzas del Virrey Toledo contienen una serie de disposiciones para proteger al indgena.

Se describi los trastornos nerviosos: parlisis facial, trastornos paralticos (cambios bruscos de temperatura intoxicaciones), clicos.
La extraccin mineral produca congoja y quebranto y la temible neumoconiosis.
(primera enfermedad profesional de Amrica)

El resfro y la tosecilla corresponden a sntomas bronco pulmonares.

EL REAL TRIBUNAL DEL PROTOMEDICATO Y EL CONTROL DE LA PROFESIN MDICA

El ejercicio de la medicina entra por un cauce legal cuando aparece el REAL TRIBUNAL DEL PROTOMEDICATO (1285-1291): Alcaldes mayores examinadores, mdico de la Casa Real.
Histricamente en 1422 se considera como el inicio del Protomedicato cuando Juan II cre un Tribunal de Alcaldes Examinadores. Los protomdicos ponan multas, conocan de crmenes y excesos, prohiban los conjuros o encantamientos y llevaban a los tribunales de justicia, a los que delinquan en una u otra forma en el ejercicio de las profesiones mdicas. El Rey Felipe II, por cdula del 14 de febrero de 1568, nombr al Dr. Francisco Snchez de Renedo, su primer Protomdico y Presidente del Tribunal del Protomedicato.

LA MEDICINA EN EL VIRREYNATO

LOS PRIMEROS PROTOMEDICOS

La medicina era la nica profesin en Espaa que era sometida a riguroso control jurdico. En 1422 se inicia el Protomedicato EN 1537, Hernando de Seplveda, se presenta ante el Cabildo de Lima, para pedir se le autorice y refrende en el cargo de Protomdico.

El Tribunal del Protomedicato

PROTOMEDICATO Protomdico Alcaldes examinadores (eran dos: Medicina y ciruga). Alcaldes examinadores de flebotomas.

Barberos
Alguacil de secretario.
El primer Protomdico peruano fue el doctor FRANCISCO BERMEJO y ROLDIN, natural de Lima

LOS PROTOMDICOS
Visita e inspeccin de boticas.
Corregir el problema de los charlatanes que curan.

Las necesidades del nuevo pas que se estaba formando, eran ms quirrgicas que mdicas en las primeras pocas.

Juan de San Pedro y Juan Cantalapiedra: se les concede el ttulo de cirujanos, no se entrometen en asuntos de medicina. El gremio de boticarios comenzaba a formarse. Se decret por cuanto curaban los barberos y peligraban los enfermos, no curasen sin mostrar primeros sus ttulos.
CONTROLADOR DE LA PROFESIN MDICA

Imponiendo multas. Reconociendo ttulos. Vigilando marcha hospitalaria. Luchando contra charlatanismo.

PRIMER PROTOMEDICO

Hermando de Seplveda

En

los inicios la prctica medica respondi a la profunda motivacin de la caridad cristiana, en un sentido mas individualizado al de la bsqueda personal de trascender, a travs de la obra material al servicio del pobre, desvalido y enfermo.

El primer Centro Asistencial fue una enfermera que funcion en el Rincn de Santo Domingo, que precedi al Real Hospital de Santa Ana, fundada por el Arzobispo Loayza en 1549.

1533-1538 HOSPITALES Creacin de casas de Enfermera en Tumbes, Jauja y Lima 1546-1792 Creacin de Hospitales en distintas partes del Per 1792 Creacin del anfiteatro anatmico en el Hospital San Andrs de Lima 1808 Creacin del Nuevo Colegio de Medicina y Ciruga de San Fernando, Lima

Patio de Ingreso al Hospital Militar San Bartolom. Hospital fundado en 1646, inicialmente para asistir a negros, en tiempo de la Repblica sera destinado para militares enfermos

LA CARIDAD CRISTIANA Y LA ASISTENCIA SOCIAL HOSPITALARIA

Carlos V: crea hospitales donde sean curados los pobres enfermos y se ejercite la caridad humana.
Felipe II indica que cuando se fundase una poblacin, se construya un hospital para pobres y enfermos de enfermedades que no sean contagiosas y junto a ellos las iglesias. .Hospital Real de Santa Mara de la Caridad: para mujeres espaolas. Hospital de Santa Ana: curacin de indios.

Felipe II

El Mal de Lzaro infect como la viruela.

Arzobispo Fray Jernimo de Loayza

En 1538, se edific en Lima el primer hospital en la Rinconada de Santo Domingo HOSPITAL DE SAN COSME Y SAN DAMIN.

La Audiencia de Lima reconoci la fundacin de los hospitales: Hospital de San Sebastin: Trujillo 1551. Hospital de San Lzaro: Cusco 1555. Hospital de Huamanga: Huamanga 1556. Hospital de Nuestra Seora de los Remedios: Cusco 1556. Hospital del Espritu Santo: 1581.

-SE FUNDARON 58 HOSPITALES EN EL VIRREYNATO

El hospital sera desde un comienzo centro de enseanza: dictar clases magistrales, demostraciones prcticas y aplicaciones teraputicas.

El enfermero de los hospitales de esa poca era llamado BARCHILN. Durante las epidemias entre los aos 1568 1587, fueron muchos los que ingresaron con sarampin y garrotillo. El Hospital de Gasca, fundado en 1548 es sin duda el primer hospital militar: curar enfermos y heridos.

LOS HOSPITALES - EPIDEMIAS

En el siglo XVII, continuaron fundndose algunos hospitales, se dictaron disposiciones y ordenanzas reales para su buen funcionamiento. Luis de Ojeda fund una casa de hurfanos y nios
Monterrey) (Virrey Conde de

IGLESIA DE LOS HURFANOS

ANTIGUAS COVACHAS DE LOS HOSPITALES DEL SIGLO XVII

Valdizn ha hecho un prolijo estudio de la epidemiologa en el siglo XVII:

Comienza el siglo, con una epidemia en Castrovirreina: de contagio. En 1644: Cusco catarro. En 1645: garrotillo. Quito alfombrilla y

En 1673: Lima codellate. En 1678: Panam fiebres. En 1680: Alto Huallaga, Misiones de Mainas viruelas. En 1687: epidemias malignas. En 1692: Lima, Huamanga, Arequipa y Charcas hasta Potos.

MEDICINA EN EL SIGLO XVII

COMIENZA EN SAN MARCOS LA ENSEANZA DE LA MEDICINA

En 1609: se crearan Ctedras de Medicina y Ciruga.

En tiempo del Virrey Prncipe de Esquilache (1619): necesidad que padeca el reino por falta de mdicos y la urgencia de fundar dos ctedras.

El CONDE DE CHINCHN (1634) funda las Ctedras de Medicina: Prima.Juan de la Vega. Vsperas.- Jernimo Andrs Rocha INICIACIN EFECTIVA DEL ESTUDIO

ANATOMIA DEL SIGLO XVIII

Antecedentes la creacin siglo XVI Ctedras clsicas de medicina en la Universidad de San Marcos.

Fueron la base acadmica para la formacin de mdicos, cirujanos y otras profesiones sanitarias como los boticarios, hasta las postrimeras del periodo virreinal.

Hacia fines del siglo XVIII Impulso directo de Hiplito Unanue Inicio a la reforma y modernizacin de la educacin mdica

La ctedra de Anatoma

se creo en 1 711

donde

El catedrtico tena la obligacin de asistir una vez a la semana al mortuorio del Hospital San Andrs para una demostracin anatmica

1 792

Motivo de la creacin del Anfiteatro de Anatoma

Estas prcticas tomaran una secuencia regular.

HIPLITO UNANUE: El Idelogo dijo

Educacin medica organizada a travs de un plan de estudios coherente e incorporando a la Anatoma como eje de la enseanza

En los ltimos decenios de la colonia Hiplito Unanue y el virrey Fernando de Abascal promovieron La fundacin del Colegio Real de Medicina y Ciruga, (CRMC)

DE LA VIDA UNIVERSITARIA LOS GRADOS ACADMICOS

La universidad colonial, tuvo un rgimen especial y pintoresco para conferir sus grados.

Siguiendo el ejemplo de las universidades espaolas: Salamanca, Valladolid o Alcal, el graduando deba someterse a un ritual pomposo, que consista en tres partes:

festejos el da de la vspera. colocacin del grado. banquetes, corridas de toros y otras fiestas.

En el siglo XVIII la atencin a los enfermos estuvo a cargo de:

-Mdicos -Cirujanos - Boticarios -Aprendices -Enfermeros -Comadronas -Curanderos

Solamente espaoles y criollos.

Indios mestizos negros mulatos - zambos

En el virreinato haba tres clases de mdicos y niveles de atencin:

El POBRE, ESCLAVO Se atenda en el hospital a cargo de religiosos EL ARTESANO, EL BURGUES Asistido en su domicilio por el mdico de cabecera. EL PODEROSO Atendido en su residencia y asistido por el mdico de Cmara

LAS CTEDRAS DE MEDICINA

La enseanza de la Medicina se haba iniciado en el Per en forma muy modesta.

La enseanza dictada era principalmente terica y los profesores se limitaban a leer las materias de estudio.

Las ctedras conferan a sus poseedores importancia social e intelectual, siendo su duracin vitalicia.

Primer catedrtico de Mtodo de galeno: Francisco Vargas Machuca.Discurso sobre sarampin.

Desarrollo de la anatoma en el anfiteatro de HSA alent a grupo de profesionales y estudiantes, para organizar

conferencias clnicas precedidas por Unanue

Se fund el COLEGIO DE MEDICINA Y CIRUGA DE SAN FERNANDO, situado al costado del antiguo HSA en 1811.

La situacin del HSA fue difcil y cierra en 1875, pasando los enfermos a otro Hospital San Bartolom.
HOSPITAL DE SANTA ANA Creado en 1549 por el Arzobispo Loayza.

LA MEDICINA Y LA INQUISICIN
El estudio de los Archivos del Santo Tribunal de Lima dan a entender como era la medicina en la poca colonial. Larga y triste, trgica y dolorosa, mezcla de dolor fsico y psquico. (hasta 1821) Disponan los jueces del Santo Tribunal de un mdico o cirujano, el que dictaminaba sobre el estado fsico del reo. Al actuar el mdico del Tribunal, declarando al reo sano y cuerdo, supone que posea algunos conocimientos de psiquiatra.

Las crceles o calabozos y subterrneos de que dispona el tribunal para alojar a los presuntos reos, eran alojamientos antihiginicos.
La orden que exista en aquella poca para aplicar el tormento, constituye todo un documento de medicina legal en lo que se relaciona con las lesiones traumticas.

REAL ANFITEATRO ANATMICO: Sirva de foco de luz de donde se irradien las nuevas doctrinas mdicas. El Virrey Teodoro de Croix en 1790 provey las rentas para su construccin

El Mercurio Peruano trae la relacin de las conferencias clnicas:

Los profesores de medicina alternarn con los de ciruga. La exposicin de la enfermedad: a) Historia de la enfermedad b) Curacin c) Observacin

EL PENSAMIENTO ANATMICO VESALIANO EN EL PER TCNICA DE LAS AUTOPSIAS

La Ctedra de Anatoma (1711) llevaba vida lnguida desde sus comienzos. A mediados del S. XVIII las autoridades universitarias se preocupan por hacer ms efectiva la enseanza. VESALIO, provoc en 1543 con la publicacin de su inmortal libro: De humani corporis fabrica, un movimiento renovador de la anatoma y de toda la medicina. El libro de Martn Martnez tuvo mayor difusin en Amrica (APOLOGA DE LOS CIRUJANOS DEL PER) Cosme Bueno, Ra Collazos y Larrinaga, se vuelven los propagandistas en el Per.

Ciruga

Medicina

La importancia de la anatoma crece por la adicin de modernos textos trados de las enseanzas de Andreas Vesalio.

CLIMA PROPICIO PARA QUE SE FORMEN CIRUJANOS COMPETENTES Y NO SIMPLES PRCTICOS

Creacin

Centro donde se ensee y practique la anatoma BASE CIENTFICA DE LA CIRUGA.

AUTOPSIAS:

Libro: Las enfermedades nerviosas en el Coloniaje un QUISTE CEREBRAL que termin en necropsia.

Observacin de

Primer caso historiado de quiste hidatdico cerebeloso.

MEDICINA EN LA INDEPENDENCIA DEL PERU

Factores Externos
La influencia ideolgica de la ilustracin. La independencia de Estados Unidos de Amrica 1776. La revolucin Francesa 1789. La expulsin de los jesuitas en 1767. Crisis de la monarqua espaola: invasin napolenica a Espaa.

FACTORES INTERNOS
MALESTAR SOCIAL DE CRIOLLOS Y LITES. INDGENAS O CURACAS. LA CRTICA ANTICOLONIAL MOVIMIENTOS PRECURSORES: -REFORMISTAS - SEPARATISTAS REBELIONES Y CONSPIRACIONES SIGLO XIX.

DIFUSIN DE LAS IDEAS

MERCURIO PERUANO.(1791-1795) FORMAS DE SOCIALIZACIN . GENERANDO EL PATRIOTISMO PERUANO SOCIEDADES CIENTFICAS COMO LA SOCIEDAD AMANTES DEL PAS(1791).

El espritu de la colonia, tuvo su hogar natural en la Universidad. En ella y en la elite que se form, hallaron eco las ideas de igualdad, libertad y fraternidad, preconizadas en la revolucin francesa Oratorio de San Felipe Neri Real Colegio de Medicina y Ciruga de San Fernando, fue el refugio de algunos revolucionarios perseguidos, Sociedad Amantes del Pas
patriotas eminentes, como Monteagudo, Moreno, Tudela, Tahr y otros, mantenan encendida la llama de la Libertad

se conspiraba abiertamente

EL PROCESO DE LA INDEPENDENCIA DEL PERU

A comienzos de 1816:

Las Provincias Unidas del Ro de la Plata (Argentina)

La Regin de los Llanos Orientales del Orinoco (Venezuela).

Dos Corrientes Libertadoras:

La del Sur, al mando de Don Jos de San Martn (1820)

La del Norte, comandada por Don Simn Bolvar.

1833 apareci en el Mercurio Peruano ttulo: NO MAS PROTOMEDICATO En el que se expona el lamentable atraso al que haba llegado esta institucin. Se plantea la necesidad de crear una Facultad de Medicina, la que tena por objeto, dirigir y regularizar la instruccin mdica. 1843 Valds, Protomdico general de la Repblica, informa de este lamentable atraso e indica que es producido por la falta de buenos profesores y de bien dotados laboratorios.

El Real Colegio

de Medicina y
Ciruga de San Fernando, se transform en 1821, en el Colegio de la Independencia.

Real Colegio de Medicina y Ciruga de San Fernando

Se transform

Vida en el Colegio Independencia era precaria.

Colegio de la Independencia
El Anfiteatro de Anatoma fue la

El rector, Dr. Jos Mara Dvila, tuvo iniciativa de fundar un Hospital de Clnicas.

base del Colegio de Medicina y Ciruga de San Fernando que acab con la tradicional divisin
entre estas dos disciplinas.

 Los

principales mdicos fueron:

Hiplito Unnue Cayetano Heredia Dr. Miguel De los Ros Areche

Las

epidemias que se presentaron fueron:

Viruela Clera

DR. MIGUEL TAFUR

Colaborador directo de Unanue y continuador de su luminosa estela. Excelente clnico, maestro de juventudes e iniciador de la Medicina Legal en nuestro pas. Inaugura la Nueva Morgue de Lima en 1918

Cayetano Heredia

Naci Jos Cayetano Heredia Snchez en Catacaos, el 5 de agosto de 1797

Su temprana pasin por el estudio lo llev a viajar a Lima, al lado de un sacerdote franciscano, con quin aprendi gramtica, elementos de latn, matemticas y doctrina cristiana.

Envi y mantuvo a sus discpulos, a quienes llamaba "hijos", a Europa, para perfeccionar y actualizar conocimientos y contribuir as al establecimiento de la Facultad de Medicina.

El Real Colegio de Medicina y Ciruga de San Fernando haba nacido instalado en la Plaza de Santa Ana, en edificacin unida al Hospital de San Andrs lo tuvo como maestro
Excelente

anatomista, pudo desempearse despus como cirujano

El 30 de Julio de 1821, se funda el Colegio de la Independencia (antes Real Colegio de Medicina y Ciruga de San Fernando). Cuyo rector fue Cayetano Heredia, quien impuls la modernizacin de la medicina, de acuerdo a los adelantos de la Europa de ese entonces.

Cayetano Heredia

1856 Cayetano Heredia crea la Facultad de Medicina y da fin al Protomedicato. 1867-1869 Epidemias de fiebre amarilla en Lima y Tacna. 1875 Inauguracin del Hospital Dos de Mayo. 1885 Daniel A. Carrin se inocula la verruga 1887 Primer Reglamento General de Sanidad.

FACULTAD DE MEDICINA SAN FERNANDO

Las sucesivas influencias que se han dado en el siglo XVIII y el siglo XIX en el mbito mdico en el Per, fueron en todos los casos a travs de San Fernando.

Cuyos rpidos progresos ya le Dr. Miguel E. hacan suficientemente De los Ros Areche conocido, fue elegido Diputado (Huancavelica 1802ante la Constituyente de 1828 Lima 1881) Miembro de la Comisin de Instruccin, fue el que formul el primer reglamento de este ramo, que ha servido de base para los que se dictaron en lo posterior. SEGUNDO DECANO DE LA FACULTAD DE MEDICINA SAN FERNANDO

Limeo de nacimiento. Estudio Anatoma en el Hospital de San Andrs, con el cirujano Jos Gavino y la medicina con Gabriel Moreno e Hiplito Unanue. Por el estudio de la Morfologa, iba a hacer prosperar la ciencia, sobre todo la rama quirrgica. En 1821 form parte Patritica de Lima". de "Sociedad

El 8 de abril de 1824 es nombrado Protomdico General por Miguel Tafur. Promotor incansable de la vacunacin

Autor del proyecto del Escudo de Armas de la Repblica.

El nuevo escudo nacional, fue diseado por Jos Gregorio Paredes y Francisco Javier Corts

En 1825 es designado Encargado de Negocios y Enviado Extraordinario y Ministro Plenipotenciario ante la Corte de la Gran Bretaa, Francia y Estados Pontificios.

Diploma conferido por el Consejo de Gobierno representado por Hiplito Unanue y Juan Salazar a Jos Gregorio Fernndez de Paredes, Ministro Plenipotenciario de la Repblica en Londres, concedindole una medalla del Libertador don Simn Bolvar.

PAULINA BENITA CADEAU DE FESSEL

Matrona Francesa casada con el Dr. Fessel se graduo de comadrona en la Maternidad y Escuela de Partos de Paris (1818)

El 10 de Octubre de 1826 el Mariscal Andrs de Santa Cruz por decreto se crea la Casa de la Maternidad de Lima y la Escuela de Partos, siendo la primera directora
Su Curso elemental de Partos, publicado en Lima en 1827, lo dedica la autora a Santa Rosa de Lima

1800: Se introduce la operacin cesrea en el pas. Es muy probable que la haya practicado el Dr. Larrinaga que era difusor de la operacin en aquellos tiempos.

1804: El Mdico Baltazar Villalobos anuncia poseer un mtodo de curacin de la Lepra y trata a 12 enfermos con resultados variables. 1806: Por primera vez se inician los llamados ahora viajes de asesora y supervisin. El Dr. Salvani viaja a Maynas, Lambayeque y Huamanga llevando el fluido vacuno y en campaa de vacunacin antivarilica

Difusin de la vacuna de la viruela.

LAS EPIDEMIAS

En febrero de 1822, el gobierno mostr preocupacin por la difusin de la vacuna y la viruela. En 1825, mediante circular, el gobierno delega a la Municipalidad la conservacin y la vacunacin de la poblacin. Hiplito Unanue como Ministro de Gobierno el 9 de noviembre de 1825 dispuso medidas de refuerzo a la vacunacin antivarilica En 1832 el gobierno de Agustn Gamarra acord nombrar un comisionado que recorra las provincias detenindose en cada pueblo, para hacer dos o tres jornadas de vacunacin.

ANTECEDENTE DE LA PRIMERA REANIMACIN CARDIO PULMONAR

1880. Primer accidente con cloroformo. Sincope completo, largo y permanente.
Nos dedicamos a reaccionar al enfermo, consiguiendose felizmente con procedimientos todos tendientes a despertar la respiracin, como la extraccin de lengua con pinzas y la aplicacin de movimientos adecuados del trax. Vuelto a la vida, se continu con la operacin.