Servando Hinojos Alejandro Fierro

Anteriormente al hablar de morfologa se pensaba en dientes posteriores exclusivamente debido a la complejidad de su armona. Hoy en da se ah comprobado que es igualmente valido para dientes anteriores y posteriores.

Bsicamente la corona esta constituida por elevaciones (cspides y rebordes) y depresiones (surcos y fosas), estos, responden a funciones especificas del sistema estomatognatico.

Cspides

Estas pueden ser estampadoras o de corte.

Las cspides palatinas de molares y premolares (superiores) y las cspides vestibulares de molares y premolares inferiores son estampadoras.
Las cspides vestibulares superiores y linguales constituyen las cspides de corte o tijera.

Cspides Estampadoras

Son cspides de apoyo o soporte debido a que mantienen los contactos que determinan la dimensin vertical y la posicin intercuspidea.

Cspides Cortantes

Tambin llamadas cspide de tijera debido a que son responsables del corte de los alimentos.

Volmenes Cuspideos

El 60% constituye la cspide de soporte. El 40% constituye la cspide de corte.

Superficie oclusal

Es la distancia que existe entre el vrtice de las dos cspides .

Contactos Interoclusales

El propsito es detener el cierre de la mandbula, equilibrando las fuerzas para prevenir movimientos hacia distal, mesial, vestibular o lingual.

Componente anterior de fuerzas

Tendencia migratoria mesial de los dientes que ocurre debido a los mecanismos involucrados en el arco del cierre mandibular. La organizacin correcta evita esto. Este persigue la estabilidad del sistema gnatico como un todo, no solo de un diente en particular.

Los contactos interoclusales se clasifican en: Paradores de cierre

Estabilizadores

Estabilidad mesio-distal

Contactos A, B y C

Estabilidad vestibulo-lingual

Paradores de cierre

Detienen el cierre de la mandbula cuando se relaciona cntricamente con el maxilar. Neutraliza las fuerzas ejercidas por los equilibradores.

Se localizan en: Inclinaciones distales de dientes posteriores superiores. Inclinaciones mesiales de dientes posteriores inferiores.

Su ubicacin esta mas al vrtice de las elevaciones que a las fosas.

Estabilizadores

Equilibran las fuerzas ejercidas por los paradores, esto asegura estabilidad.

Localizados en: Inclinaciones mesiales de dientes posteriores superiores Inclinaciones distales en dientes posteriores inferiores

En resumen las fuerzas ejercidas por mantenedores y equilibradores deben ser iguales y opuestas entre si.

Contactos A, B y C

Contacto A

Aquellos que se producen cuando las cspides de corte superiores entran en contacto con las cspides estampadoras inferiores.

Contacto B

Son aquellos producidos cuando las cuides estampadoras superiores entran en contacto con las cspides estampadoras inferiores.

Contacto C

Son aquellos producidos cuando las cspides estampadoras superiores ocluyen a las cspides de corte inferiores.

En premolares deben existir 5 puntos interoclusales y en molares 13 aprox. Al proyectar las lneas de fuerza por los contactos A y C se forma el paralelogramo de fuerzas.

Tripodismo

Los tres puntos obtenidos de una cspide estampadora en su fosa correspondiente.

Forma ideal de obtener estabilidad sin embargo no es posible lograrlo para cada una de las cuspides.
Todo molar o premolar debe tener un minimo de 3 contactos, 2 equilibradores y un parador de cierre o inversa ambos con un contacto B (tripoide minimo funcional).

Contactos Interproximales
Desde el punto de vista gingivo-oclusal, esta localizado en el tercio oclusal, excepto en molares superiores, en estos se presenta en la unin del tercio medio con el tercio oclusal.

Desde el punto de vista vestbulo-lingual el contacto se localiza a la mitad del diente hacia vestibular excepto los molares superiores done se encuentra mas hacia la mitad del diente y es mas grueso.

Espacios Interproximales
En sentido gingivo-oclusal estos son cncavos, dando espacio a la papila. Visto desde oclusal estos espacios son divergentes hacia lingual debido a que el contacto esta mas vestibular.

Caras interproximales

Forma ligeramente cncava dando espacio a la papila interdental.

Rebordes Marginales
Elevaciones mesiales y distales de premolares y molares. Su altura es la misma en cada uno de los dientes.

Importancia de dientes anteriores

De acuerdo con el concepto de oclusin mutuamente protegida u oclusin orgnica, los dientes anteriores con respecto a su posicin e inclinacin en momentos estticos y dinmicos ocupan un lugar importante.

Estticas: En este caso los posteriores protegen a los anteriores, por el numero de races, su distribucin, causando menor propiocepcion.

Dinmicas: Cuando se presenta a partir de relacin cntrica cualquier tipo de movimiento excntrico, hacia adelante o hacia los lados, el acoplamiento de los dientes anteriores debe ser de tal forma que ellos hagan cargo de todos los contactos y produzcan un desenganche completo o desoclucion a nivel de premolares y molares.

Desoclusion Canina

Consiste en que los caninos se hagan cargo exclusivo de los contactos durante los movimientos laterales y los anteriores durante los movimientos protrusivos. La longitud de sus raices y ubicacin dentro del arco maxilar superior lo han dispuesto para el desempeo de esta funcion.