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INTRODUCCIN

El proceso de curacin de la herida contina siendo un importante reto en ciruga

ocular, variaciones en el mecanismo de reparacin de sta pueden afectar a su


estabilidad. El intento de obtener un cierre incisional estable en el tiempo, ha llevado a la utilizacin de diferentes tipos de adhesivos. Se hace necesario, por tanto, un estudio exhaustivo de las ventajas e inconvenientes del uso de estos agentes y su comparacin con los mtodos ya existentes. Este trabajo pone de manifiesto algunos aspectos, beneficios y caractersticas del uso de la fibrina en la ciruga de pterigion.

GENERALIDADES SOBRE PTERIGION:

El pterigion es una lesin sobrelevantada y degenerativa de la conjuntiva bulbar, causado fundamentalmente por exposicin actnica prolongada; otros factores son el polvo y la resequedad de la superficie ocular.

LOS ADHESIVOS DE FIBRINA: La fibrina, tanto in vivo como in vitro, se forma a partir de fibringeno y

trombina. Este adhesivo orgnico es capaz de crear la adhesin mediante


su interconexin con las fibras de colgeno tisulares, lo cual a su vez, actuara como soporte para la cicatrizacin.

Los sellantes de fibrina son adhesivos tisulares que promueven la hemostasia y el cierre de heridas, generando un cogulo de fibrina en un proceso que imita el ltimo paso de la cascada de la coagulacin.

PROCEDIMIENTO PARA LA PREPARACIN DE PEGAMENTO DE FIBRINA PARA SU USO QUIRRGICO. Comprende las etapas de tomar una muestra de sangre del mismo paciente y concentrarla progresivamente por centrifugacin para obtener un producto bsico. Luego se emplea un sistema cerrado empleando tres bolsas de plstico diferentes conectadas una a otra por tubos sellados. 1 bolsa: se separa el plasma de los eritrocitos por centrifugacin. 2 bolsa: el plasma enriquecido con fibringeno es centrifugado. 3 bolsa: contiene separadamente el fibringeno y la trombina.

USO DE LA FIBRINA EN CIRUGA DE PTERIGION

En los ltimos aos, ha tenido avances significativos el uso de adhesivo de fibrina para autoinjertos conjuntivales libres de sutura, porque es ms rpido y sencillo, el tiempo quirrgico se reduce a la mitad comparado con el procedimiento de sutura tradicional y los

pacientes reportan menor malestar y dolor postoperatorio.

Ventajas: Hoy en da son muchos los objetivos que se buscan tras la ciruga del
pterigin. El principal es que no vuelva a crecer o recidivar a corto o largo plazo. Adems, se busca disminuir el tiempo de la ciruga (aproximadamente a 15-25 minutos). lograr el mayor confort durante y despus de la ciruga . evitar el dolor y molestias de los puntos en los das posteriores.

COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS:

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