Intervencin en Crisis y Primeros Auxilios Psicolgicos

Psicloga Ma. Del Roco Zepeda Rocha

Junio 2010

Etimolgicamente la palabra crisis viene del verbo griego Krinein que significa decidir.

En chino la palabra equivalente a crisis es wei-ji, trmino que combina dos conceptos: peligro y oportunidad.
segn qu camino se tome, puede conducir hacia la enfermedad y el deterioro, o hacia un cambio positivo en la vida del sujeto.

En la crisis existe un aumento de la tensin debido a algo nuevo que aparece, generalmente una situacin vital estresante que aporta: Informacin nueva: la cual no puede ser procesada adecuadamente con los recursos usados habitualmente, obligando a improvisar para intentar afrontar la nueva situacin. Exceso de informacin: que nos inundan dificultando su procesamiento.

sentimientos de ineficacia e impotencia

desorganizacin

Qu es una Crisis?
Estado temporal de trastorno y desorganizacin, caracterizado principalmente por una incapacidad de la persona para manejar situaciones particulares utilizando mtodos acostumbrados para la solucin de problemas y por el potencial para obtener un resultado radicalmente positivo o negativo

Tipos de Crisis
Evolutivas

Son momentos crticos en la vida de cualquier individuoenmarcados dentro de su desarrollo vital normal. Se adaptan.

Circunstanciales

Surgen con la ocurrencia de eventos extraordinarios en los que la persona No tiene manera alguna de PREVER y CONTROLAR

 Crisis traumtica?
1. La homeostasis psicolgica se rompe.

Respuesta aguda a un Incidente Critico como un secuestro, un homicidio, un desastre natural, etc

2. Los mecanismos normales para hacer frente a las situaciones estresantes fallan. 3. Se presenta funcional. un deterioro

4. Existe clara evidencia de sufrimiento, dolor y afliccin. 5. Se produce un estado de confusin y/o agitacin.

Qu Conlleva?
Una prdida Real Una amenaza de Prdida o, Un RETO
Es una situacin peligrosa que puede proporcionar una oportunidad de crecimiento.

R E A C C I O N

E M O C I O N A L

Incidente Fase de Impacto Crtico

Fase de Reaccin

Fase de Reorientacin

 Qu son los primeros auxilios psicolgicos?

Proceso de ayuda dirigido a auxiliar a una persona o familia a sobrevivir un suceso traumtico, de modo que la probabilidad de efectos debilitantes se minimiza, y la probabilidad de crecimiento (nuevas habilidades, perspectivas y opciones de vida) se maximiza)

Objetivos de Intervencin en Crisis

Restablecer el nivel de funcionamiento previo al suceso

Minimizar psicolgico el impacto

Disminuir la probabilidad de aparicin de psicopatologas Prevenir el riesgo de prdida de vida y/o reducir la mortalidad

Emergencia Psicolgica
Se caracteriza por la respuesta limitada del individuo ante un evento que lo sobrepasa en comprensin cognitiva y afectiva y por tanto su respuesta conductual puede ser inestable

Cmo intervenir?
Utilizar tcnicas de contencin emocional. Conocer a detalle la emergencia. Identificacin de necesidades. Observar la conducta NO verbal Ser parte de la solucin NO del conflicto No arriesgarse ni involucrarse desmedidamente

Componentes de los Primeros Auxilios Psicolgicos

HACER CONTACTO PSICOLGICO
Restablecer la sensacin de autocontrol

Establecer una alianza teraputica

Ofrecer contencin emocional

Sienta que se le acompaa emocionalmente

Sienta escuchada, comprendida, aceptada y apoyada, Reducir la ansiedad Reactivar capacidades de solucin de problemas.

Examinar el problema

FUTURO INMEDIATO

Decisiones inminentes a tomar.

PASADO INMEDIATO PRESENTE

Explorar el acontecimiento vital estresante que desencaden la crisis El funcionamiento CASIC (la conducta, lo somtico, lo afectivo, las relaciones interpersonales y lo cognitivo).

Recursos Internos y externos Riesgo de Mortalidad

 Facilitar el dialogo. Escuchar los hechos y los sentimientos Mostrar inters Efectuar declaraciones empticas ( bien , entiendo, etctera). Plantear preguntas abiertas Pedir que la persona sea concreta en sus ideas. Preguntar que es lo que ha intentado hasta ahora para resolver su situacin.

Examinar las soluciones posibles

Favorecer que la persona d ideas de cmo afrontar el problema

Ir analizando y preguntando alternativas y de esta manera darles el control de la situacin. Abordaremos los obstculos

Establecer un orden de objetivos primarios y secundarios

Movilizar los recursos para garantizar la seguridad de las vctimas (mujeres-hijos) (Plan de seguridad). Proveer estrategias para satisfacer las necesidades inmediatas. Centrar las acciones en la crisis actual. Enfatizar fortalezas. Dar informacin. Las personas siempre deciden.

Accin concreta

Mortalidad

Capacidad de autoproteccin

Si la primera est baja y la segunda alta hay que actuar de forma facilitadora: nosotros vamos a escuchar, dar alguna orientacin, pero delegar la accin en la persona en crisis.

Si la primera es alta y la segunda baja, debemos ser directivo .

Empezamos contactando con la familia, con servicios comunitarios, etc...

Organizaremos la intervencin para bloquear el riesgo de mortalidad

Seguimiento

Asegurar la retroalimentacin de los tres objetivos de la primera ayuda psicolgica (apoyo recibido, mortalidad reducida y en alce con recursos realizado)

Soluciones posteriores
Canalizacin a servicios de psicoterapia

Recomendaciones

De oportunidad a la persona de expresar sus sentimientos y preocupaciones Seale la confidencialidad Comunique inters Hable con un lenguaje sencillo No pierda de vista las caractersticas y gravedad del caso Evite interrumpir No hable mal del agresor No emita juicios de valor Crea en la veracidad de la historia No haga promesas que no puede cumplir Utilice mensajes clave

CINCO COMPONENTES DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS: QU NO HACER?

Contar la propia historia Ignorar sentimientos Juzgar Intentar resolverlo todo Tomar decisiones por las personas Dejar el seguimiento para despus No dejar de tomar decisiones cuando sea necesario. Dejar de evaluar el riesgo de muerte

Estos primeros auxilios concluyen cuando usted observe seales de calma.

En la mayora de los casos el paso a seguir ser la exploracin de opciones de seguridad y disminucin de riesgos para la salud de la persona. Indique claramente los pasos a seguir. Cercirese de que la informacin vertida fue suficientemente comprendida por la persona y verifique que el estado de crisis ha sido suplido por la expectativa de atencin especializada que se requiera. Pida a la usuaria recapitular lo que har de acuerdo a sus indicaciones.

Recuperarse significa ser capaz de haber integrado la experiencia en la vida cotidiana y de haber transformado las vivencia pasadas en recuerdos, sin que stos sobrepasen la capacidad de control de la persona, ni interfieran negativamente en su vida futura..volver a tener la conciencia de que se ocupa de nuevo el asiento del conductor de la vida

GRACIAS! rociozepedar@hotmail.com. Lic. Roco Zepeda Rocha