NGRIJIREA PACIENTULUI CU BRONIT ACUT

Absolvent: BALONA ( ILINCA) LILIANA

Deniie
Bronita

acut este o inamaie

acut a mucoasei bronice interesnd de obicei bronhiile mari i mijlocii i frecvent traheea

(traheo-bronita).

Etiologie

Dup natura lor, factorii etiologici ai

bronitei acute pot mprii n :

Infecioi
Fizico-chimici Alergici

Principalii factori care favorizeaz instalarea bolii sunt

-

frigul alterarea barierei glotice i a reuxului de tuse

imunitatea de suprafa;
bolile cornice bronhopulmonare;

infeciile repetate rinofaringiene;

modicrile cutiei toracice;

Principalii factori care favorizeaz instalarea bolii sunt

-

sclerozele pulmonare; emzemul pulmonar; inhalarea de aer rece; expunerea pereilor toracici la frig;

Aciunea frigului apare la:

-

ingestia de lichide sau alimente foarte reci.

Simptomatologia

Tuse uscat n faz de cruditate;

Expectoraie mucopurulent n faz

de cociune;

Eventual dispnee; Catarul concomitent al cilor

superioare respiratorii.

Simptomatologia

n bronita alergic, bruscheea cu

care apare adesea noaptea, este caracteristic.

Gdilitur faringo-laringian, coriza, tusea, presiunea respiratorie, eructaiile, dispnee.

Simptomatologia
Obinuit

boala ncepe cu frison, senzaie

de frig, stare general de ru, dureri

musculare difuze, cefalee, uneori dureri oculare, lcrimare, strnut, rinoree, stare subfebril, senzaie de jen laringofariangian, arsuri pe fundul gatului.

Evoluie,

Faza de coriz sau de angin , dureaz 1-3 termic, zile (uoara jen la

care

ascensiune

deglutiie, arsur sau nfundare a

nasului);

Evoluie,

Faza de cruditate, care dureaz 2-3

zile (cu tuse uscat spasmodica, cu o

foarte mic expectoraie mucoas, durere

vie retrosternal, uneori febr moderat i voce rguit);

Evoluie,
Faza

de cociune, dureaz 4-6 zile

(cu tuse nsoit de expectoraie mucoas sau mocupurulent i valuri difuze).

Tratamentul
Regim

igieno-dietetic repaus la pat 3-4

zile n camer nclzit i cu atmosfer umezit.

Dieta

va hidric: ceaiuri calde, supe,

lapte.
Treptat

se trece la o alimentaie normal,

cu excluderea alimentelor greu digerabile.

Tratamentul

Antitermice Calmante ale tusei

Expectorante
Antihistaminice

Pacienta n vrst de 46 ani, se prezint n UPU Constana-Medical, acuznd urmtoarele: tuse scitoare de aproximativ 5 zile, nsoit de expectoraie mucoas, senzaie de arsur retrosternal accentuat n momentul efortului de tuse i

Istoricul bolii

disfonie.

Istoricul bolii
Pacienta

afirm c simptomatologia

a debutat la o zi , dup ce la locul de munc, timp de 8 ore a stat la temperaturi sczute, neexistnd

surs de cldur.

Diagnostice nursing
Alterarea

respiraiei din cauza procesului de boal

manifestat prin tuse seac ccietoare, oboseal la efort susinut

Alterarea

alimentaiei

prin

deficit

din

cauza

procesului de boal manifestat prin inapeten,

disfagie.

Diagnostice nursing
Eliminri

inadecvate din cauza procesului de boal

manifestate prin tuse nsoit de expectoraie mucoas.

Alterarea

termoreglrii din cauza procesului de boal

manifestat prin febr moderat.

Diagnostice nursing
Alterarea

somnului din cauza tusei nocturne

manifestat prin oboseal diurn.

Risc

potential de apariie acomplicaiilor din cauza

evoluiei nefavorabile a bolii manifestat prin noi

semne i simptome.

Obiective
Pacientul

s prezinte funcie respiratorie nealterat,

s poat efectua efort fr a resimi tulburare respiratorie.

Pacientul

s se poat alimenta n 1-2 zile fr a mai

resimi disfagie i aversiune fa de alimente.

Obiective
Pacientul

s prezinte n decurs de 1-2 sptmni,

lipsa tusei i expoectoraiei.

Alterarea

termoreglrii din cauza procesului de

boal manifestat prin febr moderat.

Obiective
Pacientul

s aib un somn cu durata de 7-8 ore

noaptea, s fie odihnitor, linititor.

Pacientul

s respecte tratamentul prescris i

recomandrile personalului medical pentru o

evoluie spre vindecare.

Intervenii
-asigurm

repaus la pat al pacientului n perioada

de acutizare
-hidratm

corespunztor pacientul pentru a asigura msuri de mobilizare a secreiilor prin

fluidificarea secreiilor
-aplicm

drenaj postural i tapotament thoracic

Intervenii
-nvm -indicm

pacientul s expectoreze n scuiptoare pacientului s i dozeze efortul fizic

pentru a preveni oboseala

-ncurajez

pacientul s consume alimente care i fac

plcere

Intervenii
-amendez

disfagia,

procesul

de

boal

prin

administrarea de medicamente prescrise de ctre medic

-recomand

consumul de alimente care s asigure

pacientului principiile alimentare de care acesta are

nevoie

Intervenii
-asigurm

repaus la pat al pacientului n perioada

de acutizare
-hidratm

corespunztor pacientul pentru a asigura

fluidificarea secreiilor
-aplicm

msuri de mobilizare a secreiilor prin

drenaj postural i tapotament thoracic

Intervenii
-nvm
-indicm

pacientul s expectoreze n scuiptoare

pacientului s i dozeze efortul fizic pentru

a preveni oboseala
-administrez -ncurajez

antitermice la indicaia medicului

pacientul s se hidrateze corespunztor

Intervenii
-monitorizez

temperatura corporal, masurnd-o cu

ajutorul termometrului gradat la nivelul axilei i o notez n foaia de observaie a pacientului;

-identific

semnele deshidratrii

Intervenii
-aplic

msuri de combatere a tusei:drenaj postural,

ingestie de lichide calde uor ndulcite

-administrez
-asigur

antitusive la indicaia medicului

condiii de microclimate adecvate somnului

i odihnei

Intervenii
-indic
-educ

apacientului respecatarea indicaiilor medicale

pacientul s evite factorii de risc: umezeala,

frigul, tutunul, mediul poluat cu praf i substane

toxice
-educ

pacientul s se prezinte la medic n cazul

apariiei altor focare de infecie pentru a fi asanate

V MULUMETE,

BALONA ( ILINCA ) LILIANA