La epicondilitis lateral, tambin llamada "codo de tenista", es el trmino que se utiliza cuando las inserciones musculares en la parte lateral

del codo estn inflamadas la insercin de los tendones: *extensor carpi radialis brevis (+ comun) *extensor digitorum comunis *radialis longus y los ulnaris

Las molestias son ocasionadas por la hiperextensin del codo, de cualquier causa. Cualquier persona que realice trabajos que impliquen movimientos de extensin repetitivos de antebrazo, codo y mueca es susceptible de sufrir codo de tenista

hay numerosos estudios que han implicado deportes de raqueta como causa o factor que contribua para el codo del tenista. La incidencia mxima est entre 34 a 54 aos de la edad.

Dolor en la parte externa del codo, sobre el epicondilo lateral Dolor e impotencia funcional con los movimientos de agarre con la mano, o de empuamiento o aquellos que solicitan de la mueca una extensin activa o de los dedos de la mano, o movimientos de abd y add forzadas de la mueca, contra resistencia o con carga en la mano. Dolor a la palpacin de la zona epicondlea y con acciones simples El dolor suele ceder durante la noche.

El diagnstico es meramente clnico, siendo muy sugerentes los sntomas y signos que refiere el paciente. La exploracin radiolgica mediante rayos x raramente demuestra alguna anormalidad. dolor a la presin o al solicitar al paciente ciertas maniobras que ponen en tensin la musculatura epicondlea. Hay tambin dolor alrededor del codo Dolor en la zona epicondlea cuando se realiza la extensin de la mueca, al igual que con la extensin forzada de los dedos.

Tiene tres componentes principales: Proteccin: Incluye Reducir las actividades causantes de dolor Modificar aquellas actividades que agravan el dolor Disminuir el tiempo o intensidad de la actividad Realizar descansos y estiramientos utilizacin de una codera elstica o una frula de mueca y ocasionalmente la inmovilizacin con yeso

disminuir la inflamacin del tendn. Esto puede conseguirse con hielo, distintas modalidades de fisioterapia (como los ultrasonidos), medicacin antiinflamatoria e infiltraciones con corticoides. Aplicar hielo despus de los periodos de ejercicio/trabajoMantener el hielo durante 15-20 minutos. Hielo y masaje de friccin: *Masajee suavemente la zona dolorosa con el hielo durante cinco minutos. *Para el masaje de friccin, use las yemas del los dedos pulgar o ndice. durante 3-5 minutos. Alternar el hielo y el masaje, siempre terminando con la aplicacin de hielo de forma que el rea afecta no se quede inflamada. Repetir 2 3 veces al da.

en estiramientos y ejercicios de potenciacin de los msculos y tendones afectos. se hace despus de que los pasos anteriores han conseguido que disminuya el dolor. Los ejercicios de estiramiento y fortalecimiento son necesarios para una rehabilitacin apropiada.

Ocasionalmente es necesaria la ciruga si la epicondilitis no responde al tratamiento conservador. La tcnica no es tan eficaz como muchas otras intervenciones y no se recomienda a menos que se haya completado un programa adecuado de tratamiento no quirrgico. La intervencin consiste en la liberacin de una parte de la insercin sea del tendn. Esto disminuye la tensin del tendn y permite que mejore la vascularizacin de los tejidos, necesaria para el proceso de cicatrizacin. La recuperacin completa se consigue generalmente entre seis semanas y cuatro meses.

La epicondilitis medial, epitrocletis o "codo de golf" hace referencia a la inflamacin de las inserciones musculares en la cara interna del codo El dolor en la regin medial del codo de tenista afecta el origen *pronador redondo *flexor comn. *Cubital anterior *Palmar mayor

El tratamiento es similar al del dolor de la regin lateral.

La compresin del nervio ulnar puede ocurrir junto con esta patologa . En casi el 60% de los casos tratados quirrgicamente se observa esta compresin. En deportes de lanzamiento como beisbol, futbol americano y lanzamiento de jabalina, golf, tenis se presenta en forma preferente.

El paciente presenta dolor a nivel de la epitrclea, de aparicin paulatina que se incrementa con la flexin de mueca y dedos en contra resistencia. Hay dolor a la palpacin local en la zona. En ocasiones este dolor puede irradiarse distalmente hacia el antebrazo.

El dato esencial del examen es la bsqueda de los movimientos contra resistencia: Signo del codo del golfista:

La aparicin del dolor en el epicndilo medial indica epicondilitis lateral.

Prueba de extensin sobre el antebrazo.

La aparicin de dolor en el epicndilo medial y en la musculatura flexora del antebrazo indican la epicondilopata.

Tambin llamada codo de estudiante, consiste en la inflamacin de la Bursa olecraniana situada entre el olecranon y la piel. En esta posicin es susceptible de traumatismo frecuentes, tanto agudos como prologados. por diferentes motivos, se produce una gran cantidad de liquido en el interior de la bolsa, produciendo inflamacin en la cara posterior del codo

Sufrir de fuertes impactos en la parte posterior del codo o estar constantemente apoyado sobre los codos la Bursa puede inflamarse. Traumatismo que pueden ser nicos o repetidos que generalmente son de origen laboral o deportivo. Las infecciones y las enfermedades reumticas tambin pueden ser origen de la inflamacin.

Cuando la bolsa este inflamada hay una tumoracin evidente y fluctuante. El dolor y la hipersensibilidad sobre la bolsa puede ir aumentando con la flexin del codo ya que aumenta la presin. . Aparece dolor e inflamacin sobre la prominencia del hueso del codo. Cuando se infecta adems puede aparecer enrojecimiento y dolor. Dolor de codo en reposo y durante el ejercicio. No impide los movimientos activos o contra resistencia del codo, pero que impide su apoyo o dificulta la movilidad por roce con la ropa.

Como con la mayora de las formas de la bursitis el tratamiento ideal consiste en reposo y evitar un mayor perjuicio a la zona. el primer enfoque en el tratamiento de la bursitis del olecranon debe eliminar la tensin mecnica de la zona afectada, como evitar apoyarse en el codo. la intervencin mdica a menudo incluyen: antiinflamatorios, como los AINE.

Se realiza aspiracin del contenido de la bolsa por puncin, para posteriormente, una vez descartado la existencia de contenido infeccioso de la bolsa, infiltrar corticoides en su interior. En el caso de las bursitis traumticas, la evacuacin del contenido, incluso sin infiltracin posterior es el tratamiento de eleccin

Si el lquido contina fluyendo o la bolsa est constantemente causando dolor al paciente, la ciruga para extraer la bursa es una opcin, esta elimina la bursa del codo. Por lo general se realiza bajo anestesia general

Es la ciruga para reemplazar los huesos de la articulacin del codo con partes articulares artificiales (Prtesis).

La indicacin primaria para la intervencin Qx en el codo es el dolor que no responde a tratamiento medico. La artroplastia del codo por lo regular se hace si la articulacin del codo est muy daada. Algunas causas del dao son: Osteoartritis Pronstico deficiente a raz de una ciruga anterior del codo Artritis reumatoidea Fractura grave en el brazo o el antebrazo cerca del codo Tejidos rotos o gravemente daados en el codo Tumor en el codo o a su alrededor destruccin del cartlago articular La inestabilidad

Infeccin activa Articulacin neuropatca

Descripcin La articulacin del codo est compuesta de dos huesos: uno del brazo (el hmero) y uno del antebrazo (el cbito). La articulacin del codo artificial tiene dos vstagos hechos de metal de alta calidad. Una bisagra de metal y plstico une los vstagos y permite que la articulacin artificial se flexione. Las articulaciones artificiales vienen en diferentes tamaos para ajustarse a personas de talla diferente. En la intervencin pueden usar anestesia general o anestesia regional

El cirujano har una incisin para exponer la articulacin del codo. Por lo regular, esta incisin se hace en la parte posterior del brazo o del antebrazo, pero tambin se hacen en la parte posterolateral (tcnica de Kocher) y posteromedial (tcnica de Bryan). El cirujano extirpar las secciones del hmero y del cbito que componen la articulacin del codo y cualquier tejido daado. Luego, el cirujano perforar parte del centro del hmero y de cbito e insertar un extremo de los vstagos de la articulacin artificial en cada hueso. Por lo regular, se utiliza cemento seo para sostener los vstagos en su lugar. Posteriormente, el cirujano unir los dos vstagos con la bisagra. La incisin se cerrar con suturas y el brazo se vendara o se le puede colocar en una frula para mantenerlo estable.

Los riesgos de la ciruga de la artroplastia del codo abarcan: Reaccin alrgica a la articulacin artificial Dao a los vasos sanguneos y nervios durante la ciruga Fractura de hueso durante la ciruga Dislocacin de la articulacin artificial Aflojamiento de la articulacin artificial con el tiempo