Bacterias

Moviles Forma de espiral Ondulada Microaerofilicos (o2 de 1-4%)

Spirochaetaceae que esta formado por los siguientes generos: Borrellia Spirochaeta Cristipira Treponema
Treponema pallidum agente etiologico de la sifilis.

 Microorganismo

microaerofilicoa-erofilico Su genoma es un cromosoma circular que tiene en promedio 1,138,000 pares de bases T.pallidum subespecie pallidum posee hialuronico en la sustancia fundamental del tejido y posiblemente refuerza la capacidad invasora

 El

proceso de captura del treponema pallidum, no difiere sustancialmente en lo que sucede en otras infecciones De acuerdo en los principios de hetchnikov, el treponema se aproxima a la celula fagocitica, ah es atrapada, absorbido y digerido o aislado.
Este proceso de captura de naturaleza fagocitaria depende del tipo de celula fagocitaria Las ceuas prinicipales en la fagocitos son en orden de importancia:

Macrofagos y neutrofilos

Enfermedad se encuentra dividida en: Sifilis precoz Sifilis tardia

La sifilis precoz comprende los periodos primarios y secundarios tambien llamados infecciosos. Hay un periodo de latenca que tambien llamamos sifilis serologica, unicamente evidenciable en el laboratorio y finalmente comprende la sifilis serologica El chancro es la sintomatologia de la sifilis primaria

 Las

espiroquetas se multiplican en sitio de penetracion y algunos proliferan y llefan a los ganglios linfaticos De 2-10 semanas desues de la infeccion y por lisis histica se transforma en ulcera, con una base limpia y dura (chancro duro) Esta lesion se conoce ocmo lesion primaria , desaparece en un periodo de 2-10 semanas. El chancro genital rara vez es observado en mujeres a causa de su localizacion en el cuello del utero, cuando se encuentra se trata con un apequea abrasion,

 Pueden

aparecen en calquier parte del cuerpo ( manos, piel, pueden haber condilomas q son papulas humedas, todo de origen linfatico)
2-10 semanas despues de la desaparicion de los chancros y es consecuencia de la diseminacion sistemica del m.o. el cual se reproduce en los ganglios linfaticos , higado, articulaciones, musculos, piel , mucosa)

Inicia

 Despus

de la etapa secundaria, ocurre una prolongada fase de latencia que se extiende por 2 a 20 aos, durante ese lapso no ese presenta signos ni sntomas, aunque las pruebas serolgicas son positivas.

 Solo

afecta ala mitad de los indiciduos enfermos y aparece varios aos despues a la fase secuandaria, caracterizandose por la aparicion de lesiones denominadas gomas se lo calizan en tejidos blandos y huesos

 Se

adquiere en utero a partir de la madre con silis precoz Esta infeccion trans placentaria puede producirse arededor del 4to mesy puede ser seguida por muerte fetal o aborto

 VDRL

(mas confiable) Lab investicacion para enf venereas RPP reaccion rapida de reaginas

 Los

embarazos generalmente no llegan a termino Suele ser prematuros, marasmico, enojado, deshidratado, con cara adelgazada y arrugas parecen vejitos Las manifestaciones cutaneas paraecen comunmente durante la 3ra semana, pero aveces no son visibles

 No

puede tratarse un separacion de sifilis connatal tardia de la precoz. Los nios que parecen normales al nacer, sedarrollan los primeros sintomas de la enfermedad a los 815 o mas aos el cuadro clinico es completamente diferente.

 Esta

prueba se basa en la forma de anticuerpos sifilicos a expensas de los propias inmunoglobulinas. Elaboradas por la presencia de determinantes antignicos, presentes en el antgeno: treponema pallidum. Estos anticuerpos tienes la capacidad de unirse al antgeno.

Hacer prueba en ayunas Preguntar si toma antialergicos

FTA/abs prueba confirmada .(absorcion de anticuerpos covalentes para treponema) Penicilina1.2 millones Interpretacion de pruebas no treonemicas

VDRL reactivo en la 1 prueba de la muestra para, se hara dilusion de la muestra para reportar hasta que disolucion es reactivo el paciente 1:2,1:5, 1:8, 1:64 VDRL no reactivo al realizar la prueba confirmativa FTA/abs

 Sensible
Especifica Es

posible utilizar antigeno y conjugadas covenciales que permiten la reproductividad

 La

penicilina parenteral sigue siendo el medicamento de eleccion. 1,200,000 de penicilina a cada lado, si el paciente es alergico, eritromicina

 El

tratamiento preventivo de la sifilis

Uso de preservativo, ser fel a la pareja, realizar chequeo